Ваша дитина народилася передчасно? У неї проблеми з легенями? Давайте поговоримо про бронхолегеневу дисплазію!

Чи має ваша дитина проблеми з диханням, бо народилася передчасно ? Або лікар сказав вам, що у вашої дитини захворювання, яке називається бронхолегенева дисплазія? У такі моменти нормально відчувати страх і тривогу. Але не хвилюйтеся. Давайте поговоримо про це просто та зрозуміло. Тому що дуже важливо, щоб ви та ваша дитина були добре поінформовані про цей стан.

Отже, що таке бронхолегенева дисплазія (БЛД)?

Простіше кажучи, «(бронхолегенева дисплазія)» – це захворювання легень, яке може виникнути у недоношених дітей . Подивіться, коли дитина народжується передчасно, її легені ще не повністю розвинені. Це як стіни щойно збудованого будинку, які все ще будуються. Через це цим малюкам важко дихати самостійно. Тоді їм доводиться давати кисень («киснева терапія») або підключати їх до апарату штучної вентиляції легень («вентилятора»), щоб допомогти їм дихати .

Хоча ці методи лікування є важливими для порятунку життя дитини, іноді вони можуть призвести до непотрібного розширення крихітних повітряних мішечків (альвеол) у легенях дитини. Подумайте, що станеться, якщо маленьку повітряну кульку переповнити. Так само, з часом це може пошкодити тканину легень дитини та ніжні трубочки в дихальних шляхах (бронхах). Це пошкодження цих тканин називається «дисплазією».

Пам’ятайте, що ризик розвитку цього стану зростає залежно від того, наскільки недоношена ваша дитина . Деякі діти можуть мати більш серйозні наслідки цього стану, але більшість одужує поступово . Однак у деяких можуть виникнути труднощі з диханням та інші ускладнення протягом усього життя.

Які симптоми цього стану? Як його розпізнати?

Симптоми бронхолегеневої дисплазії можуть відрізнятися у різних дітей. Однак, є деякі поширені симптоми, про які вам слід знати:

• Ціаноз: у дитини зі світлою шкірою шкіра та губи можуть набувати синюватого відтінку. У дитини з темною шкірою ви можете побачити жовто-сірий, сірий або білий відтінок губ, язика або нігтів. Це пов'язано зі зменшенням кількості кисню в крові.
• Дихальна недостатність: Дитині може здаватися важко дихати. Ви можете помітити такі речі, як втягування грудної клітки та швидке підняття та опускання живота.
• Низький рівень кисню в крові: це те, що лікарі виявляють лише за допомогою аналізів.
• Апное: раптова зупинка дихання у дитини, коли вона перестає дихати на кілька секунд.
• Тахіпное: Дихання швидше, ніж у звичайної дитини.
• Хрипи: під час дихання в грудях чути слабкий свистячий звук.

Якщо у вашої дитини спостерігається один або декілька з цих симптомів, краще негайно повідомити лікаря.

Хто найімовірніше розвиває пограничне захворювання особистості (ПРЛ)?

Як згадувалося раніше, недоношені діти мають найбільший ризик. Зокрема:

• Діти, народжені більш ніж на 10 тижнів раніше терміну .
• Немовлята вагою менше 900 грамів (2 фунти) при народженні.
• Немовлята, легені яких не повністю розвинені або які мають проблеми з диханням з народження.

Діти, народжені на 32 тижні вагітності, зазвичай мають набагато менший ризик розвитку пограничної дисплазії особи (ПДЛ).

Які ще ускладнення можуть виникнути через цю «(ПРЛ)»?

Більшість дітей одужують від пограничного розладу особистості до 5 років. Однак діти з цим станом мають ризик розвитку інших проблем зі здоров'ям, зокрема:

• Проблеми з травленням та втрата апетиту.
• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ).
• Труднощі у навчанні та інші пов'язані з ними розлади.
• Неврологічні розлади.
• Проблеми зі слухом та зором.
• Легенева гіпертензія.

Також у деяких дітей та дорослих, які мали БЛД у дитинстві, можуть розвинутися інші ускладнення легень. Наприклад:

• Астма
• Бронхіт
• Обструктивне апное сну
• Пневмонія
• Реактивне захворювання дихальних шляхів
• Тяжкі інфекції, спричинені РСВ (респіраторно-синцитіальним вірусом).

Не лякайтеся, коли чуєте про це. Не все це трапляється з кожною дитиною. Але важливо знати про це.

Як лікарі точно діагностують цей стан (ПРЛ)?

Якщо ваша дитина народилася передчасно і потребувала допомоги з диханням протягом перших 28 днів життя, лікарі часто підозрюють, що у неї є стан, який називається «примарна дистрофія легень». Немає спеціального тесту для діагностики цього стану. Однак існує кілька тестів, які можуть допомогти в діагностиці та лікуванні цього стану:

• Аналізи крові: Перевірте, скільки кисню в крові дитини.
• Візуалізаційні тести, такі як рентген грудної клітки: Перевірте стан легень дитини.

Лікарі роблять висновок на основі інформації, отриманої в результаті цих тестів, а також симптомів та історії хвороби дитини.

Чи можна повністю вилікувати БЛД?

Чесно кажучи, специфічного лікування бронхолегеневої дисплазії поки що не існує . Однак це не означає, що ви не можете сподіватися. Лікування може допомогти зменшити подальше пошкодження легень та допомогти легеням вашої дитини розвиватися та загоюватися .

Тож яке лікування для цього?

Головна мета лікування БЛД —Мета полягає в тому, щоб якомога швидше відключити дитину від кисню та дозволити їй дихати самостійно. Лікування спрямоване на покращення функції легень дитини. Для цього використовуються різні методи лікування:

• Харчування: Збільшення калорійності дитячого харчування сприяє розвитку легень, оскільки гарне харчування є важливим для росту клітин легень.
• Діуретики: ці препарати зменшують кількість надлишку рідини, що накопичується в легенях та навколо них, полегшуючи дихання.
• Бронходилататори: вони працюють, розслабляючи м’язи навколо дихальних шляхів, розширюючи їх, подібно до відкриття заблокованих дихальних шляхів.
• Кортикостероїди: ці препарати допомагають зменшити набряк (запалення) в легенях та навколо них.
• Нірсевімаб або Палівізумаб: це вакцини з антитілами, що вводяться для захисту вашої дитини від вірусних інфекцій, таких як РСВ.
• Назальний апарат «nCPAP» (назальний апарат постійного позитивного тиску в дихальних шляхах): це невеликий апарат. Він проштовхує повітря в легені через два спеціальні зубці (маленькі трубки), які розміщуються в носі дитини. Це допомагає підтримувати легені відкритими.
• Трахеостомія: Для немовлят з тяжкою формою БЛД лікарі можуть провести операцію з введення трубки безпосередньо в трахею через шию, щоб допомогти їм дихати. Це часто тимчасово.

Саме лікар визначить найбільш підходяще лікування для вашої дитини.

Скільки часу знадобиться, щоб дитина дихала самостійно після лікування?

Після початку лікування здоров'я вашої дитини поступово покращуватиметься протягом наступних кількох місяців . Протягом цього часу легені вашої дитини продовжуватимуть гоїтися та розвиватися. Кінцева мета — щоб ваша дитина могла дихати самостійно без сторонньої допомоги. Це може зайняти деякий час, тому будьте терплячими.

Чи варто мені негайно звернутися до лікаря, якщо у моєї дитини є ці симптоми?

Навіть після того, як ваша дитина повернеться додому після лікування, є деякі речі, про які вам слід пам’ятати. Якщо ви помітили будь-який із цих симптомів, негайно зверніться до лікаря:

• Постійний кашель.
• Якщо постійно чути хропіння.
• Якщо вам важко їсти, якщо ви відмовляєтеся від їжі.
• Якщо ваші ніздрі збільшуються під час дихання (розширення ніздрів).
• Якщо ви дихаєте голосно та швидко.
• Якщо у вас спостерігаються симптоми вірусного захворювання, такі як лихоманка, чхання та кашель.
• Якщо хрипи посилилися.

Екстрена допомога! Якщо дитина перестає дихати, їй важко дихати, або шкіра чи губи стають синіми/сірими, негайно доставте її до лікарні або зателефонуйте за номером 911.

Як зменшити ризик народження дитини з БЛД? (Під час вагітності)

Якщо ви зараз вагітні, дуже важливо залишатися здоровою та вживати заходів для запобігання передчасним пологам . Це пояснюється тим, що ризик розвитку БЛД значно знижується, якщо легені дитини мають достатньо часу для належного розвитку. Ви можете зробити наступне, щоб зменшити цей ризик:

• Повністю відмовтеся від вживання тютюну, наркотиків та алкоголю.
• Харчуйтеся правильно та поживно.
• Відвідуйте медичні клініки за розкладом протягом усієї вагітності.
• Зменште стрес якомога більше.

Дотримання цих правил збільшить ваші шанси на народження здорової дитини.

Якщо в моєї дитини пограничне порушення особистості, чого мені очікувати? Як я буду доглядати за нею, коли вона повернеться додому?

Навіть після того, як ваша дитина повернеться з лікарні, її легені все ще розвиваються. Тому вони все ще дуже ніжні та вразливі до травм . Найголовніше – зберегти здоров’я вашої дитини якомога вищим. Для цього виконайте такі дії:

• Тримайте дитину подалі від людей з інфекціями дихальних шляхів, особливо з РСВ.
• Зробіть вакцинацію проти грипу для всіх членів родини.
• Повністю захистіть свою дитину від тютюнового диму та інших шкідливих випарів (особливо сигаретного диму).

Немовлята з пограничним розладом особистості можуть мати труднощі з їжею, втрачати вагу та мати затримку росту. Тому дуже важливо регулярно відвідувати лікаря та перевіряти розвиток дитини . Тоді, якщо виникнуть якісь проблеми, їх можна буде швидко вирішити.

Оскільки діти з пограничним розладом особистості (ПРЛ) народжуються передчасно, у них можуть спостерігатися деякі затримки у розвитку . Це означає, що їм може знадобитися трохи більше часу, щоб робити те, що роблять інші діти (наприклад, посміхатися, тримати шию, повзати). Але не хвилюйтеся, багато дітей долають ці затримки за допомогою різноманітних методів лікування (наприклад, фізіотерапії, логопедії, трудотерапії) та наздоганяють інших.

Хоча деякі важкі випадки БЛД можуть бути небезпечними для життя, більшість немовлят виживають . У міру зростання та набору ваги їхній стан здоров'я поступово покращується.

Бачити, як ваша дитина намагається дихати, дуже боляче. Ви хочете потримати її на руках. Але замість цього дитина підключена до моніторів та апаратів штучної вентиляції легень. Ви дуже хвилюєтеся за її здоров'я. Ви можете думати: «О, якби це сталося зі мною». Але, повірте, лікарі та медсестри, які лікують вашу дитину, роблять усе можливе, щоб вона змогла дихати самостійно.Навіть якщо це займе деякий час, ваша дитина обов'язково почне дихати самостійно, і ви зможете забрати її додому.

І нарешті, найважливіше (головне повідомлення)

Добре, ось що вам потрібно запам'ятати з того, про що ми говорили:

• Бронхолегенева дисплазія (БЛД) – це захворювання легень, яке вражає переважно недоношених дітей .
• Це пов'язано з незрілістю легень та пошкодженням, яке можуть завдати легеням життєво важливі методи лікування (кисень, апарати штучної вентиляції легень).
• Симптоми можуть включати утруднене дихання, посиніння шкіри та прискорене дихання.
• Хоча лікування немає, лікування може допомогти легеням рости та загоюватися.
• Навіть після того, як ви принесли дитину додому, дуже важливо захистити її від респіраторних інфекцій, тримати подалі від куріння та регулярно водити на медичні огляди .
• Багато немовлят одужують від цього стану та живуть здоровим життям. Тому найважливіше — мислити позитивно та дотримуватися порад лікарів .

Якщо у вас є якісь додаткові запитання, занепокоєння чи сумніви, відкрито поговоріть зі своїм лікарем. Він вам допоможе.

Бронхолегенева дисплазія, БЛД, недоношена дитина, захворювання легень, киснева терапія, апарат штучної вентиляції легень, респіраторний дистрес, недоношені діти, захворювання легень, респіраторний дистрес