Що батьки повинні знати про поведінку своїх дітей

Того холодного вечора, коли я пила гарячий чай у своїй кімнаті, раптово подзвонили у двері нашої клініки. Коли я відчинила двері, Шаліні, одна з моїх найкращих подруг, дуже хвилювалася. Вона тримала на руках свого маленького сина Дінуку.

Здавалося, що Дінука задихалася, її грудна клітка важко рухалася вгору-вниз. Як лікар, я бачив багатьох таких пацієнтів у клініці, але побачивши дитину моєї подруги в такій складній ситуації, я дуже злякався. Я одразу ж прийняв їх до себе.

«Докторе Прія, Дінука зазвичай кашляє під час застуди. Але сьогодні ввечері стало гірше. Їй важко дихати. Мені страшно, лікарю», – сказала Шаліні сльозами в голосі.

Під час обстеження Дінуки йому поставили діагноз дитяча астма – поширене захворювання серед дітей. Тож сьогодні давайте поговоримо про те, що таке дитяча астма, її симптоми та що батькам слід негайно зробити, якщо у їхньої дитини стався напад астми.

Що таке астма?

Астма – це тривале респіраторне захворювання, спричинене запаленням та чутливістю дрібних дихальних шляхів у наших легенях.

Коли ці дихальні шляхи набрякають, звужуються та наповнюються слизом, повітря, яке надходить і виходить з легень, блокується. Саме це сталося з Дінукою. «Шаліні, це як дихати через гнучку трубку. Якщо хтось натисне на трубку посередині, ти не зможеш дихати, чи не так? Тіло Дінуки також переживає щось подібне», – просто пояснив я Шаліні.

Чи нормально, що у дітей розвивається астма?

Так. Астма є найпоширенішим хронічним захворюванням у дітей. В середньому, у кожної четвертої або п'ятої дитини симптоми астми розвиваються в дитинстві.

Це особливо поширене явище у дітей віком від 2 до 8 років. Деякі діти переростають астму з віком, тоді як інші можуть продовжувати страждати на неї в дорослому віці. Однак за належного лікування та контролю дитина може гратися та жити активним життям, як завжди.

Симптоми астми у дітей

Ось основні ознаки, які допоможуть вам визначити, чи є у дитини астма:

• Постійний кашель: сухий кашель, який виникає особливо вночі, рано вранці або коли дитина втомилася від гри.
• Хрипи: ледь помітний звук «свист» або «свист» з грудної клітки, схожий на звук флейти, коли дитина видихає.
• Задишка: прискорене дихання та утруднене дихання.
• Стиснення в грудях: Дитина може описувати груди як біль або стиснення (молодші діти також можуть описувати це як біль у животі).
• Втома: небажання займатися спортом або грати та швидка втома.

Тригери нападу астми

Існує кілька факторів, які можуть подразнювати дихальні шляхи дитини з астмою:

• Застуда та грип: вірусні інфекції викликають посилення набряку дихальних шляхів.
• Алергени: пилові кліщі, лупа котів/собак, пилок та цвіль.
• Зміни погоди: холодна погода, туман або раптове зниження температури навколишнього середовища.
• Забруднення повітря: сигаретний дим, червоний порошок/пил, дим від комарів та сильні парфуми.

🚨 Сигнальні ознаки, що потребують негайної госпіталізації

Якщо у дитини стався напад астми та з’явилися такі симптоми, їй слід негайно зателефонувати за номером 1990 та без зволікання доставити її до лікарні:

• Утруднене дихання: Коли дитина дихає, шкіра між ребрами та біля основи шиї натягується (втягнення грудної клітки).
• Труднощі з мовленням: Дитина може не вимовляти кілька слів одночасно через задишку.
• Блакитний відтінок шкіри: ділянка навколо губ, язика або нігтів дитини стає синьою або сірою (ознака низького рівня кисню).
• Сонливість: Дитина стає млявою та слабкою, їй важко не заснути.
• Немає полегшення, незважаючи на використання синього інгалятора (для полегшення симптомів).

Перша допомога при нападі астми (План дій при астмі)

Якщо у дитини виникають труднощі з диханням, як це сталося з Дінукою з Шаліні зі своїм сином, негайно виконайте ці кроки першої допомоги:

1. Посадіть дитину вертикально: Не дозволяйте дитині спати. Якщо посадити дитину вертикально, їй буде легше дихати.
2. Заспокойтеся: Якщо ви нервуватимете, дитина ще більше злякається, а дихальні шляхи ще більше звузяться. Спокійно заспокойте дитину.
3. Дайте синій інгалятор (для полегшення симптомів - Вентолін) зі спейсером:

• Добре струсіть інгалятор та прикріпіть його до спейсера.
• Щільно притисніть маску до обличчя дитини та один раз подуйте.
• Дайте дитині зробити 4 звичайних вдихи через спейсер.
• Таким чином, зробіть 4 вдихи (по одному окремо) протягом 4 хвилин .

4. Зачекайте 4 хвилини: Якщо дихання дитини не повертається до норми, повторіть вищезазначені кроки та зробіть ще 4 вдихи.
5. Доставити до лікарні: Якщо стан не покращиться, негайно зателефонуйте за номером 1990 та доставте пацієнта до лікарні. Дорогою до лікарні робіть 4 впорскування інгалятором кожні 4 хвилини.

Тривале медикаментозне лікування та контроль

Лікарі в основному рекомендують два типи інгаляторів для контролю астми:

• Інгалятори для полегшення симптомів (зазвичай синього кольору): використовуються лише тоді, коли дихання утруднене під час нападу астми (наприклад, Вентолін/Сальбутамол).
• Профілактичні засоби (зазвичай коричневі, червоні або помаранчеві): їх слід використовувати щодня у призначеній лікарем дозі для контролю астми. Вони поступово зменшують набряк і слиз у дихальних шляхах.

Створимо дім, дружній до астматиків (Домашній догляд)

• Повна заборона куріння: не дозволяйте нікому курити в будинку або в місцях, де перебуває дитина.
• Контролюйте пил: мінімізуйте використання товстих штор та килимів удома. Періть та сушіть постільну білизну вашої дитини раз на тиждень у гарячій воді при температурі близько 60 градусів Цельсія.
• Домашні тварини: Не допускайте собак та котів до дитячої кімнати.

Що робити і чого не робити

Наукові джерела (Посилання)

• 📚 Астма - Національна служба охорони здоров'я
• 📚 Діагностика та лікування астми у дітей - PMC