Астма , яку часто називають бронхіальною астмою, – це хронічне захворювання, що вражає легені . Воно виникає, коли слизова оболонка дихальних шляхів запалюється та набрякає, що призводить до їх звуження та наповнення слизом. Це ускладнює дихання. Хоча астма – це тривале (хронічне) захворювання, яке неможливо повністю вилікувати, ви можете ефективно контролювати її за допомогою належного лікування та дотримуючись вказівок лікаря.
Як розвивається астма?
Зазвичай, коли ви дихаєте, м’язи навколо дихальних шляхів залишаються розслабленими, дозволяючи повітрю вільно циркулювати. Однак, коли у вас астма, виникають такі реакції:
Бронхоспазм:
М'язи, що оточують ваші дихальні шляхи, стискаються (напружуються). Це звужує дихальні проходи, що ускладнює дихання.
Запалення:
Внутрішня оболонка дихальних шляхів набрякає, що ще більше перешкоджає потоку повітря.
Вироблення слизу:
Ваш організм виробляє надлишок слизу, який закупорює звужені дихальні шляхи.
Коли ці три фактори виникають одночасно, дихання стає значно утрудненим, часто спричиняючи звук «хрипів». Цей епізод відомий як напад астми (або загострення/спалах). Якщо у вас виникли сильні труднощі з диханням, негайно зверніться за невідкладною допомогою до найближчої лікарні.
Види астми
Астму можна класифікувати залежно від причини її виникнення та тяжкості симптомів:
На основі тригерів:
- Алергічна астма : викликається впливом алергенів, таких як пил, пилок або лупа домашніх тварин.
- Неалергічна астма: викликається такими факторами, як фізичні навантаження, високий стрес , респіраторні захворювання або холодне повітря.
За частотою симптомів:
- Інтермітентна астма: симптоми виникають час від часу, а не щодня.
- Персистуюча астма: симптоми виникають часто. Залежно від частоти та інтенсивності симптомів, її також класифікують як легку, помірну або тяжку.
Залежно від віку початку захворювання:
- Астма з початком у дорослому віці: астма, що розвивається після 18 років.
- Дитяча астма: астма розвивається до 5 років. Деякі діти переростають її, але якщо вашій дитині поставили діагноз, обов’язково обговоріть план лікування з педіатром і тримайте під рукою інгалятор для негайного використання.
Інші типи:
- Астма/ бронхоспазм , викликані фізичним навантаженням: симптоми, що виникають саме внаслідок фізичного навантаження.
- Професійна астма: викликається впливом шкідливих речовин на робочому місці (наприклад, борошном, деревним пилом або хімічними подразниками ).
- Синдром перекриття астми та ХОЗЛ (ХОЗЛ ( хронічна обструктивна хвороба легень): Стан, при якому у вас є одночасно астма та ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень ), обидва з яких є хронічними захворюваннями легень, що впливають на повітряний потік.
Хто може захворіти на астму?
Астма може захворіти у будь-кого в будь-якому віці, хоча ви можете мати підвищений ризик, якщо:
- Ви страждаєте на алергію.
- Ви курите або регулярно піддаєтеся впливу пасивного чи третього куріння.
- Ви жінка, оскільки статистично поширеність астми вища серед жінок.
- Ви африканського походження, оскільки дослідження показують вищі показники поширеності серед чорношкірого населення.
Причини та фактори ризику
Хоча точна причина астми залишається неясною, ваш ризик значно збільшується наступним чином:
- Алергія: основний фактор ризику розвитку астми.
- Фактори навколишнього середовища: вплив диму, пилу або хімічних речовин. Це особливо шкідливо для маленьких дітей, чия імунна система ( система комплементу ) все ще розвивається.
- Генетика: Сімейний анамнез астми збільшує ваш особистий ризик.
- Респіраторні інфекції : Важкі інфекції раннього дитинства (такі як РСВ) можуть пошкодити тканину легень та збільшити ризик розвитку астми в довгостроковій перспективі.
Тригери нападу астми
Напад астми виникає, коли ви контактуєте з чимось, на що у вас чутливість або алергія. Реакції можуть виникнути негайно або з затримкою на години чи дні. Хоча тригери різняться від людини до людини, наступні проблеми є поширеними для багатьох людей:
- Забруднення повітря: сюди входить дим від заводів, вихлопні гази автомобілів та дим від лісових пожеж.
- Пилові кліщі: ці мікроскопічні істоти живуть майже в кожному будинку. Вони є поширеним джерелом значної алергії, спричиненої астмою.
- Фізичні вправи: Для деяких людей фізична активність може бути пусковим механізмом симптомів астми.
- Цвіль: Ріст цвілі у вологих місцях може спровокувати астму, навіть у тих, хто зазвичай не має на неї алергії.
- Шкідники: Зараження тарганами, гризунами та іншими домашніми шкідниками може загострити астму.
- Домашні тварини: Якщо у вас чутливість до алергенів тварин, контакт з лупою домашніх тварин (крихітними частинками шкіри) може спровокувати напад астми.
- Тютюновий дим:Якщо ви курите або часто піддаєтеся впливу пасивного куріння, ризик розвитку астми значно зростає. Уникайте куріння в закритих приміщеннях, таких як автомобілі або приміщення. Відмова від куріння – це найважливіший крок, який ви можете зробити для свого здоров’я.
- Сильні хімічні речовини або аромати: Вплив сильних ароматів, таких як парфуми або агресивні засоби для чищення, може викликати симптоми у деяких людей.
- Професійні впливи: певні робочі середовища можуть піддавати вас впливу пилу, деревних частинок або хімічних речовин, які можуть спровокувати або погіршити астму.
Як розпізнати симптоми астми
Хоча симптоми можуть перетинатися з іншими респіраторними захворюваннями, люди з астмою часто відчувають наступне:
- Стиснення, біль або тиск у грудях.
- Кашель, особливо вночі.
- Задишка.
- Хрипіння під час дихання.
Важливо: Не всі відчувають усі ці симптоми, і симптоми можуть відрізнятися від людини до людини — або навіть відрізнятися для вас від одного нападу до наступного.
Діагноз
Ваш лікар оцінить вашу історію хвороби, симптоми та сімейне походження, і може рекомендувати такі аналізи:
- Спірометрія: Цей метод вимірює, скільки повітря можуть утримувати ваші легені та з якою силою ви можете видихнути. Він використовується для діагностики астми та відстеження ефективності вашого лікування.
- Рентген грудної клітки
- Аналізи крові
- Шкірні проби – для виявлення потенційної алергії.
Лікування астми
Існують різні ліки, які допомагають керувати дихальними шляхами та контролювати астму.
- Бронходилататори: вони допомагають розслабити м’язи, що оточують дихальні шляхи, полегшуючи дихання. Вони доступні у вигляді інгаляторів швидкого полегшення (рятувальних) симптомів при раптових симптомах або препаратів для довготривалого контролю симптомів для запобігання нападам.
- Протизапальні препарати: їх зазвичай приймають щодня для зменшення набряку та запалення дихальних шляхів.
- Біологічна терапія: вона призначена для пацієнтів з тяжкою формою астми, симптоми яких не піддаються адекватному контролю за допомогою стандартних інгаляторів.
Ліки можна вводити кількома способами:
- Інгалятори: вони доставляють ліки безпосередньо в легені. До типів належать дозовані інгалятори (MDI) та інгалятори сухого порошку (DPI).
- Небулайзери: вони перетворюють рідкі ліки на дрібний туман для вдихання.
- Пероральні препарати: таблетки або рідини, що приймаються перорально.
Контроль астми
Ефективний контроль астми означає:
- Ви можете продовжувати свою звичайну повсякденну діяльність, як вдома, так і на роботі.
- Ваші симптоми мінімальні або відсутні.
- Вам рідко доводиться використовувати свій рятувальний інгалятор.
- Ви можете міцно спати всю ніч, не прокидаючись від астми.
План дій щодо астми
Ваш лікар допоможе вам розробити План дій щодо астми, який окреслює, як приймати ліки та що робити, якщо ваші симптоми загостряться. Важливо ретельно дотримуватися цього плану. Зазвичай він включає:
- Ваш конкретний тип астми.
- Ваші відомі тригери.
- Назви ваших ліків та як їх використовувати.
- Чіткі інструкції щодо того, що робити, коли ваші симптоми легкі, помірні або важкі.
- Контактні особи на випадок нападу.
Моніторинг симптомів
Вам слід звертати пильну увагу на те, коли виникають ваші симптоми астми та як вони відчуваються. Ваш лікар може попросити вас використовувати «пікфлоуметр». Цей пристрій вимірює, з якою силою ви можете видихати повітря з легень. Він допомагає вашому лікарю відстежувати, наскільки добре працює ваше лікування, коригувати дозування ліків за потреби та виявляти потенційні загострення астми, перш ніж вони стануть серйозними.
Як запобігти астмі (Профілактика)
Якщо у вас астма, найефективніший спосіб боротьби з нею — це виявити та уникати особистих провокуючих факторів. Хоча астму не завжди можна повністю запобігти, проактивне лікування є ключовим.
Який прогноз для людини з астмою? (Перспектива/Прогноз)
Діагноз астми не означає, що ваше життя зупинено. За належного медичного керівництва та послідовного лікування ви можете вести повноцінне, активне та щасливе життя. Наприклад, багато спортсменів світового класу досягли великих успіхів, керуючи своєю астмою.
Життя з астмою
Дотримуйтесь свого плану дій щодо астми.
Це ваш найважливіший інструмент для досягнення успіху.
Приймайте ліки точно так, як призначено.
Дотримуйтесь свого графіка та ніколи не пропускайте прийоми.
Уникайте тригерів.
Тримайтеся подалі від речовин або середовищ, які погіршують ваші симптоми.
Регулярні медичні огляди.
Дотримуйтесь здорового способу життя.
Харчуйтеся добре, регулярно займайтеся фізичними вправами та переконайтеся, що ви достатньо спите.
Що робити, якщо у вас стався сильний напад астми?
Важкий напад астми є небезпечним для життя медичним станом. Негайно зверніться за медичною допомогою.
- Спочатку негайно скористайтеся своїм «рятувальним інгалятором». Якщо ви не відчуєте полегшення протягом 20 хвилин, скористайтеся ним знову.
- Якщо симптоми не зникають або якщо у вас немає інгалятора, негайно зателефонуйте за номером 911 або зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги, якщо у вас виникнуть:
- Сильна тривога або паніка.
- Блакитний колір нігтів, губ або ясен (на темніших тонах шкіри це може виглядати сірим або білуватим).
- Сильний біль або тиск у грудях.
- Постійний кашель або сильне хрипіння.
- Труднощі з мовленням.
- Бліде, спітніле обличчя.
- Прискорене, утруднене дихання.
Часті запитання (FAQ)

Як мені дізнатися, чи є в мене астма?
Щоб отримати точний діагноз, вам необхідно звернутися до лікаря. Інші стани можуть імітувати симптоми астми, такі як кашель та хрипи, тому професійна оцінка є важливою.
Чи можна вилікувати астму?
Наразі не існує постійного лікування астми. Однак, з нею легко впоратися. Деякі діти можуть перерости астму, коли досягнуть дорослого віку.
Чому симптоми астми посилюються вночі?
Положення для сну: лежачи на горизонтальній поверхні, це може спричинити накопичення слизу або кислотний рефлюкс, що може спровокувати астму.
Тригери спальні: Вплив пилових кліщів, цвілі або лупи домашніх тварин у вашій спальній зоні може спричинити нічні симптоми.
Вплив ліків: Деякі ліки можуть впливати на режим сну.
Природні зміни функції легень: Функція ваших легень природним чином дещо знижується протягом ночі.
Поганий щоденний контроль: Якщо ваша астма погано контролюється протягом дня, вона, швидше за все, погіршиться вночі.
Астма та респіраторні віруси (наприклад, COVID-19)
Якщо у вас астма, ви можете мати підвищений ризик ускладнень від респіраторних вірусів, що потенційно може призвести до госпіталізації. Вкрай важливо носити маски в місцях скупчення людей, регулярно вакцинуватися та уникати контакту з хворими людьми.
Коротко кажучи:
Астма – поширене захворювання. Розуміючи своє здоров’я та вживаючи проактивних заходів, ви можете мінімізувати її вплив на своє життя. Якщо ви відчуваєте навіть незначну зміну у своєму диханні, негайно зверніться до лікаря. Пам’ятайте, ви не самотні; ваша медична команда, родина та друзі в Nirogi Lanka готові вас підтримати.
