Давайте дізнаємося про компресію шийного відділу спинного мозку (цервікальну мієлопатію)

Чи трапляється вам іноді прокидатися вранці зі скутістю шиї та болем, через який важко повернути голову? Або ви відчуваєте поколювання або слабкість у руках? Іноді ці симптоми можуть тривати день-два, а потім зникати. Але якщо ці симптоми не зникають, це може бути ознакою захворювання, яке називається цервікальною мієлопатією. Не хвилюйтеся, давайте поговоримо про це просто.

Що таке цервікальна мієлопатія?

Простіше кажучи, цервікальна мієлопатія — це стан, коли спинний мозок у шиї стискається. Так само, як водопровідна труба стискається і вода перестає текти, коли наш спинний мозок стискається, нервові сигнали, що проходять через нього, перериваються. Це стискання може виникати з різних причин. Це може бути пов'язано з травмою шиї, пухлиною або грижею міжхребцевого диска.

Існує більш поширений тип цього захворювання, який називається цервікальною спондилотичною мієлопатією . Це часто трапляється з віком. Як і решта нашого тіла, кістки, диски та зв'язки в шиї поступово слабшають і втрачають свою гнучкість. Ці зміни є причиною цього стану. Це як стіни старого будинку, які трохи слабшають.

Наскільки поширений цей стан?

Фактично, це називається цервікальною спондилотичною мієлопатією. Якщо подивитися на статистику деяких країн світу, то щороку тисячі людей потрапляють до лікарень з цими симптомами. Цей стан також не відсутній у Шрі-Ланці. Це особливо поширено серед людей віком понад 40-50 років.

Які симптоми цього?

Добре, тепер давайте розглянемо, які симптоми можуть виникнути при цервікальній мієлопатії. Вони можуть дещо відрізнятися від людини до людини, але є деякі поширені симптоми:

• Біль у шиї або скутість: це перше, що відчуває більшість людей. Це не те, що вони щойно розтягнули шию, а радше постійний, іноді посилюючий біль.
• Оніміння або поколювання в руках і пальцях: може відчуватися поколювання або відчуття повзання мурах. Це може статися лише в одній руці або в обох руках.
• Слабкість м’язів рук і плечей: Вам може бути важко робити те, що раніше було легко. Наприклад, ви можете відчувати слабкість у руках, коли відкриваєте пляшку з водою або піднімаєте важкий предмет.
• Втрата рівноваги під час ходьби, труднощі з ходьбою: може виникати відчуття, ніби ви неправильно ступаєтесь на землю, або ж відчуття, ніби ковзаєте та падаєте. У деяких людей також може змінитися характер ходьби.
• Труднощі з дрібною моторикою:Це означає, наприклад, що стає важко виконувати дрібні, делікатні завдання, такі як застібання сорочки, писання ручкою, користування столовими приборами або вставляння ключа у двері. Може навіть здаватися, ніби речі у ваших руках просто падають на підлогу.

Чому це також впливає на ноги?

Зараз ви можете подумати: «Якщо проблема в шиї, чому вона впливає і на ноги?» Ось так. Наш спинний мозок — це як головна дорога в нервовій системі, яка проходить через усе наше тіло. Саме цією дорогою повідомлення від мозку передаються до рук, ніг і всіх інших частин тіла. Тож, коли ця головна дорога застрягає в шиї, це також може порушити передачу повідомлень до ніг. Це як телефонний дріт, що обірвався в одному місці, і вся лінія перестала працювати.

Що це спричиняє?

Добре, давайте тепер розглянемо, що викликає стиснення шийного відділу спинного мозку. Ось деякі фактори, які можуть на це вплинути:

• Кісткові шпори: З віком на хребцях можуть розвиватися маленькі кісткові шпори (подібні до ший). Вони можуть стискати спинний мозок.
• Грижа міжхребцевого диска: диск між нашими хребцями являє собою желеподібну подушку. Іноді вона може випинатися і тиснути на спинний мозок.
• Вроджене звуження хребетного каналу в шиї (вузький шийний канал): Деякі люди можуть народитися з дещо вузьким цим каналом. У такому випадку навіть незначна зміна може легко спричинити здавлення.
• Ревматоїдний артрит: це також запальне захворювання, яке вражає суглоби. Воно також може вражати суглоби шиї та стискати спинний мозок.
• Спондилолістез: це коли один хребець зміщується вперед над іншим. Це також може стискати спинний мозок.
• Дегенерація хребта: це основна причина згаданої раніше шийної спондилотичної мієлопатії. Зміни в хребті відбуваються з віком.
• Спінальний стеноз: звуження хребетного каналу з різних причин.
• Травматичне ушкодження: Цей стан також може виникнути через важку травму шиї, таку як автомобільна аварія або падіння.
• Пухлина: Пухлина, що утворюється на спинному мозку або поблизу нього, може стискати спинний мозок.

Зокрема , шийна спондилотична мієлопатія спричинена природними змінами в шийному відділі хребта з віком. Так само, як двері та вікна нашого будинку з часом руйнуються, змінюються також функції та структура частин нашого хребта. Це звужує шлях для спинного мозку, чинячи на нього тиск. Це природна частина старіння.

Хто має більше шансів розвинути це?

Цей стан, який називається цервікальною мієлопатією, може виникнути в будь-якому віці, але деякі дослідження показали, що він частіше зустрічається у людей старше 30 років, особливо у людей азійського походження.

Шийна спондилотична мієлопатія може вразити будь-кого, але частіше зустрічається у чоловіків та людей старше 40 років. Середній вік постановки діагнозу становить близько 64 років.

Що станеться, якщо не лікувати?

Якщо цей стан не лікувати належним чином, симптоми можуть поступово погіршуватися. У такому разі можуть виникнути такі ускладнення, як:

• Дуже сильний біль.
• Дисфункція кишечника та сечового міхура: це означає труднощі з дефекацією, сечовипусканням та втрату контролю.
• Пошкодження нервів: це може бути постійним.
• Труднощі при ходьбі: втрата рівноваги, часті падіння та втрата самовладання.
• Обмежене використання пальців, кистей рук і передпліч: Ви можете втратити здатність виконувати завдання руками.
• Параліч: У важких випадках частини тіла можуть паралізуватися.

Тому, якщо у вас є такі симптоми, дуже важливо не ігнорувати їх і негайно звернутися за медичною допомогою.

Як ви це знаходите?

Добре, якщо у вас є ці симптоми, як лікар діагностує цервікальну мієлопатію?

Спочатку лікар запитає вас про ваші симптоми та збере анамнез. Потім він проведе фізичний огляд та неврологічний огляд. Протягом цього часу він може перевірити вашу рівновагу, рефлекси та дрібну моторику. Якщо можливо, він також може спостерігати за вашою ходою, щоб побачити, як ваші симптоми впливають на вас.

Крім того, вам також можуть пройти деякі спеціальні візуалізаційні тести , щоб оглянути внутрішню частину вашого хребта. До них належать:

• Рентген: його можна використовувати для перевірки будь-яких змін у кістках, таких як кісткові шпори.
• МРТ-сканування: це дозволяє чітко побачити стан м’яких тканин, таких як спинний мозок, диски та нервові корінці. Ви можете точно визначити, де відбувається здавлення та його ступінь.
• КТ: Це також може забезпечити детальне зображення структури кісток.
• Мієлограма:При цьому в спинномозковий канал вводиться спеціальна речовина та виконується рентгенівське або комп'ютерне дослідження. Це дозволяє чітко побачити ділянки здавлення спинного мозку.

Чи можна це повністю вилікувати?

Питання, яке задають багато людей, полягає в тому, чи можна повністю вилікувати мієлопатію? Чесно кажучи, повного лікування всіх причин шийної мієлопатії не існує. Однак хірургічне втручання може значно зменшити симптоми, зупинити погіршення стану та запобігти ускладненням. Однак навіть після лікування, через зміни з віком, інші частини хребта можуть бути уражені в майбутньому. Це означає, що навіть якщо одну частину виправити, існує ймовірність того, що в іншій виникне проблема, особливо з віком.

Які методи лікування?

Добре, тепер давайте подивимося, які методи лікування доступні для цього. Існує два основних методи лікування:

1. Нехірургічне лікування

2. Хірургічне лікування

Лікар зазвичай спочатку спробує нехірургічні методи контролю симптомів. Однак це може змінюватися залежно від тяжкості ваших симптомів та їх причини.

Нехірургічне лікування

Для людей з легкою формою цервікальної мієлопатії лікарі можуть рекомендувати наступне:

• Носіння шийного бандажа: він забезпечує полегшення для шиї, а також контролює непотрібні рухи шиї.
• Фізіотерапія: Це дуже важливо. Фізіотерапевт навчить вас вправам для зміцнення м’язів шиї, підвищення гнучкості та виправлення постави.
• Прийом ліків:
• Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП): наприклад, ібупрофен та напроксен. Вони зменшують біль та набряк.
• Кортикостероїди: це потужні протизапальні засоби. Їх можна приймати протягом короткого періоду часу.
• Знеболювальні засоби: Ви можете давати загальні знеболювальні засоби, такі як парацетамол або сильніші.

Але пам’ятайте, що хоча ці нехірургічні методи лікування можуть забезпечити негайне полегшення симптомів, вони не забезпечують довгострокового полегшення та не розширюють звужений спинномозковий канал.

Хірургічне лікування

Якщо стан цервікальної мієлопатії важкий, це означає:

• Якщо є сильний біль,
• Якщо м'язи слабкі,
• Якщо оніміння кінцівок не зникає,
• Якщо у вас проблеми з ходьбою та рівновагою,
• Якщо важко виконувати делікатну роботу,

Ваш лікар може рекомендувати операцію для декомпресії спинного мозку.

Тип хірургічного втручання, який рекомендує ваш хірург, може відрізнятися залежно від ваших симптомів, загального стану здоров'я та віку. Деякі з варіантів включають:

• Дискектомія: це видалення частини або всього диска, що викликає грижу.
• Заміна диска: Штучний диск вставляється замість видаленого диска.
• Ламінектомія: частина хребця, яка називається «пластинкою», видаляється, щоб створити більше місця для спинного мозку.
• Ламінопластика: без видалення «пластинки» її форму змінюють, щоб звільнити місце для спинного мозку.
• Спінальний спондилодез: це процедура, яка стабілізує один або кілька хребців шляхом їх зрощення . Часто це робиться в поєднанні з дискектомією.

Перед операцією хірург пояснить вам пов'язані з нею ризики, щоб ви могли прийняти обґрунтоване рішення.

Після операції вам потрібно буде деякий час відпочивати. Вам слід уникати підняття важких предметів або виконання напружених дій, доки лікар не призначить вам цього. Ваш лікар надасть вам конкретні інструкції щодо того, як доглядати за собою та коли слід прийти на повторний огляд.

Що буде в майбутньому? (Перспективи)

Прогноз щодо цервікальної мієлопатії залежить від причини захворювання. Легкі випадки можна лікувати нехірургічними методами, а хірургічне втручання зазвичай має хороший результат.

Однак, якщо не лікувати, цервікальна мієлопатія може погіршитися. У важких випадках це може призвести до постійного, незворотного пошкодження нервів. Це може призвести до таких ускладнень, як сильний біль та труднощі з рухом.

Тому, якщо у вас є симптоми цервікальної мієлопатії, негайно зверніться до лікаря. Він допоможе вам підібрати найкращі для вас варіанти лікування.

Як довго можна жити з цим станом? Як швидко він прогресуватиме?

Деякі люди запитують, як довго можна жити з цим захворюванням і як швидко воно прогресує. Легкі випадки не впливають на тривалість життя, але симптоми можуть вплинути на його якість. У важких випадках можуть виникнути ускладнення, такі як постійне пошкодження нервів або параліч. Тому прогноз для кожної людини буде різним залежно від багатьох факторів, включаючи загальний стан здоров'я та вік. Найкраще поговорити про свій стан з лікарем.

Те, як швидко це погіршується, також залежить від причини.Наприклад, стан може розвинутися раптово після нещасного випадку або ж поступово з віком. Ваш лікар розгляне ваші симптоми та результати візуалізаційних тестів, щоб дати вам «прогноз» щодо того, як швидко він погіршиться та який у вас ризик ускладнень.

Чи можна цьому запобігти?

Неможливо запобігти всім причинам шийної мієлопатії. Особливо важко запобігти компресії спинного мозку, спричиненій природними змінами в організмі з віком, такими як шийна спондилотична мієлопатія. Однак ви можете зменшити ризик травмування внаслідок нещасних випадків. Важливо дотримуватися правил безпеки та уникати небезпечних видів діяльності з високим ризиком.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас є симптоми шийної мієлопатії, такі як вищезгаданий біль у шиї, оніміння, слабкість та труднощі з ходьбою, вам обов’язково слід звернутися до лікаря. Потім він проведе обстеження, щоб перевірити, чи є компресія спинного мозку.

Якщо ви вже знаєте, що у вас цервікальна мієлопатія, якщо ваші симптоми погіршуються або якщо у вас виникають побічні ефекти від лікування, повідомте про це свого лікаря.

Які питання слід поставити лікарю?

Коли ви йдете до лікаря, гарною ідеєю буде поставити такі запитання:

• Де на моїй шиї ця пульсація?
• Який вид лікування ви рекомендуєте?
• Які побічні ефекти лікування?
• Чи справді мені потрібна операція?
• Скільки часу потрібно на відновлення після операції?

Найважливіше послання, яке ви повинні взяти з собою додому

Наш спинний мозок відіграє дуже важливу роль в організмі. Несподівано, через нещасний випадок або природні зміни з віком, цей спинний мозок може зазнавати тиску. Як і часто використовувана дорога чи міст, він з часом руйнується. Він також потребує обслуговування та догляду, щоб правильно функціонувати. Те саме стосується і нашого тіла. Цей догляд дуже важливий, особливо у випадку цервікальної мієлопатії.

Лікар може допомогти вам впоратися з симптомами та зменшити тиск на спинний мозок. Це може вимагати хірургічного втручання. Думка про операцію на шиї може бути страшною, але ваша медична команда зробить усе можливе, щоб захистити вас і запобігти ускладненням. Тому, якщо у вас є симптоми, не ігноруйте їх і негайно зверніться до лікаря. Раннє лікування може призвести до кращих результатів.

Біль у шиї , шийна спондилотична мієлопатія, компресія спинного мозку, оніміння рук, хребет, нейропатія, біль у шиї, шийна спондилотична мієлопатія, компресія спинного мозку