Вас трохи турбує форма голови вашої дитини? Давайте поговоримо про краніосиностоз.

Ви коли-небудь трохи хвилювалися або цікавилися формою голови вашої малечі? Можливо, ваша голова виглядає трохи дивно, або одна сторона плоска, або ваш лоб виступає вперед? Для матері чи батька нормально трохи лякатися, коли вони бачать щось подібне. Сьогодні ми поговоримо про особливий стан, який може спричинити такі зміни форми голови. Це стан, який лікарі називають краніосиностозом . Не хвилюйтеся, ми поговоримо про це просто та зрозуміло.

Що таке краніосиностоз?

Простіше кажучи, краніосиностоз – це стан, при якому кістки черепа вашої дитини, які називаються швами, передчасно змикаються та зростаються разом. Це вроджений вроджений дефект , тобто він присутній при народженні.

А тепер уявіть, що голова новонародженої дитини складається з кількох кісток, які з'єднуються, як частини пазла. Між цими кістками є невеликі проміжки. У медицині ми називаємо ці проміжки «швами». Ці шви дуже важливі. Тому що, у міру зростання мозку дитини, ці шви дозволяють голові рости разом з нею. Ви, можливо, чули про м'яке місце на маківці голови дитини, яке називається «тім'ячко» (або м'яка пляма) . Ці плями утворюються тому, що ці кістки не зростилися належним чином. Зазвичай ці шви повністю закриваються до 2 або 3 років, і кістки черепа щільно зрощуються.

Однак у дитини з краніосиностозом один або декілька з цих швів закриваються занадто швидко, зрощуючи кістки разом до того, як мозок повністю розвинувся. Що відбувається тоді? Голова перестає рости в тих ділянках, де шви закриваються занадто швидко. Однак голова продовжує рости в тих ділянках, де шви все ще відкриті. Ось чому діти з краніосиностозом мають незвичайну форму голови, яка може набувати різноманітних форм.

Основна проблема, яка може виникнути внаслідок цього, – це підвищення внутрішньочерепного тиску. Уявіть, що мозок дитини продовжує рости, але всередині голови недостатньо місця для його росту. Тоді мозок здавлюється. Цей підвищений тиск може обмежити ріст мозку, пошкодити тканини мозку та тим самим вплинути на розвиток дитини. Ось чому дуже важливо швидко лікувати цей стан.

Які бувають типи краніосиностозу?

Існує кілька типів краніосиностозу. Вони визначаються тим, який шов у черепі закривається найшвидше. Відповідно змінюється форма голови дитини.

• Сагітальний краніосиностоз: це найпоширеніший тип.Це впливає на центральний шов на маківці, який проходить спереду назад. Коли цей шов закривається занадто швидко, голова дитини набуває витягнутої, вузької форми («скафоцефалія») . Лоб може здаватися широким.
• Корональний краніосиностоз: це захворювання вражає один зі швів, що проходить від вух до верхівки голови (з одного або обох боків). При цьому типі лоб дитини може бути сплющеним з одного боку, а голова може набути широкої форми .
• Лямбдоїдний краніосиностоз: вражає шов на потилиці. При цьому типі потилиця дитини набуває сплющеної форми (плагіоцефалія) .
• Метопічний краніосиностоз: це захворювання вражає шов, що проходить від верхівки носа до верхівки чола. При цьому типі голова дитини може мати трикутну форму . Вона також може виглядати як гребінь, що піднімається від середини чола.

Наскільки поширений цей стан?

Краніосиностоз – не дуже поширене захворювання. Згідно зі статистикою у Сполучених Штатах, цей стан вражає приблизно одну з 2500 дітей . Цей стан також спостерігається у Шрі-Ланці.

Які симптоми краніосиностозу?

Основним і найочевиднішим симптомом цього стану є аномальна форма черепа дитини. Зазвичай наші голови круглі. У цьому стані деякі частини голови дитини можуть виглядати так:

• Подовження
• Бути трикутним
• Звуження
• Вирівнювання

Крім того, можна побачити й інші особливості:

• М'яке місце (тім'ячко) у дитини відсутнє або дуже маленьке.
• Коли ви торкаєтеся голови дитини , вона відчувається як твердий, опуклий виступ там, де знаходяться шви.
• Втрата симетрії рис обличчя (наприклад, одне око розташоване вище або нижче за інше).
• Окружність голови дитини менша, ніж зазвичай для її віку.

Іноді краніосиностоз може бути пов'язаний з іншим основним захворюванням. У цьому випадку ви також можете відчувати такі симптоми, як:

• Симптоми епілепсії («судоми»).
• Проблеми з когнітивним розвитком.
• Порушення зору або сліпота.

Які причини краніосиностозу?

Насправді, дослідники досі не знають точно, що це викликає. Іноді це спричинено випадковою генетичною зміною (зміною або варіацією гена) . Рідко ця генетична зміна може бути пов'язана з сімейним анамнезом.

Лікарі виявили, що ці речі можуть сприяти розвитку краніосиностозу:

• Тиск ззовні черепа, коли дитина знаходиться в утробі матері.
• Аномалії розвитку оболонок, що оточують шкіру голови та основу черепа.
• Основне генетичне захворювання.

Які генетичні захворювання викликають краніосиностоз?

Краніосиностоз може виникати як симптом певних генетичних захворювань. Деякі приклади:

• Синдром Аперта
• Синдром Карпентера
• Синдром Крузона
• Синдром Пфайффера
• Синдром Сете-Чотцена

Це дещо складні медичні терміни, але ваш лікар пояснить їх детальніше.

Чи є якісь фактори ризику?

Дослідження показали, що наступне може збільшити ризик народження дитини з краніосиностозом:

• Захворювання щитовидної залози: Для матерів, які отримують лікування захворювань щитовидної залози під час вагітності.
• Деякі ліки: Для матерів, які приймають препарати для лікування безпліддя, такі як кломіфен цитрат , до або під час ранньої вагітності.

Незалежно від того, чи ви вагітні, чи плануєте вагітність, дуже важливо поговорити зі своїм лікарем про те, як підтримувати здоров'я під час вагітності.

Які можливі ускладнення краніосиностозу?

Цей стан може призвести до деяких ускладнень, тому важливе своєчасне лікування.

• Підвищений тиск усередині черепа дитини (внутрішньочерепний тиск).
• Затримки розвитку або інтелектуальна відсталість.
• Утруднене дихання.

Деякі діти можуть мати проблеми із самооцінкою та сприйняттям свого тіла , незалежно від того, чи є у них асиметрія обличчя, чи форма голови відрізняється від форми інших дітей. У таких випадках групи підтримки, консультування та психотерапія можуть допомогти дитині розвинути позитивне сприйняття себе.

Як лікарі це діагностують? (Діагноз)

Після народження дитини лікар проведе фізичний огляд . Він перевірить наявність м’яких місць (тім’яниць) на голові дитини, а також будь-яких горбків або горбків у місцях закриття швів. Він також виміряє окружність голови дитини.

Якщо в результаті цих тестів виникнуть сумніви, для підтвердження діагнозу може бути проведено рентген або комп'ютерну томографію .

Якщо це не виявлено при народженні, ваш лікар може виявити це під час регулярних оглядів дитини, коли вона підросте. Ви можете помітити, що голова вашої дитини росте не так швидко, як решта її тіла, або що вона не відповідає етапам розвитку, встановленим для її віку.

Якщо у вас є якісь занепокоєння щодо вашої дитини, не соромтеся згадати про них, коли підете до лікаря. Лікар проведе необхідні аналізи та визначить точну ситуацію.

Які методи лікування краніосиностозу?

Варіанти лікування залежать від типу краніосиностозу, тяжкості стану та симптомів, що вражають дитину.

• Терапія шоломом: Деяким дітям з легким ступенем краніосиностозу можна призначити спеціальний медичний шолом . Цей шолом чинить м’який тиск на череп, що з часом допомагає виправити форму черепа.
• Хірургічне втручання: У більшості випадків основним методом лікування цього стану є хірургічне втручання. Хірургічне втручання проводиться для корекції форми черепа дитини, зменшення підвищеного тиску всередині черепа та забезпечення росту мозку дитини. Тип операції та найкращий час для її проведення визначає хірург. Хірургічне втручання може бути проведене протягом першого року життя дитини .
• Підтримуюча терапія: Додаткові методи лікування, такі як фізична терапія, трудотерапія та логопедія, можуть знадобитися, щоб допомогти дитині досягти відповідних віку етапів розвитку.

Чи є якісь побічні ефекти від операції?

Побічні ефекти від хірургічного втручання не є рідкістю. Однак у рідкісних випадках можуть виникнути такі:

• Повітряна емболія (повітряний пухирець)
• Асиметрія
• Кровотеча з рани («розходження рани»), надмірна кровотеча (може вимагати переливання крові)
• Тромб
• Дефекти або нерівності кісток
• Витік спинномозкової рідини
• Висока температура тіла (гіпертермія)
• Інфекція
• Потреба в другій операції
• Симптоми епілепсії («судом»)

Хоча ці ускладнення трапляються дуже рідко, вони іноді можуть бути небезпечними для життя та призвести до передчасної смерті.

Це нормально відчувати страх, коли чуєш про операцію у маленької дитини, особливо немовляти. Але пам’ятайте, що лікарі вашої дитини завжди намагаються зробити найкраще для неї. Медична команда, включаючи хірургів, має високу кваліфікацію та досвід у таких операціях. Вони виконують ці операції з великою обережністю, мінімізуючи ризик ускладнень.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вашої дитини спостерігаються симптоми краніосиностозу:

• Якщо голова не кругла або має іншу форму, ніж очікувалося .
• Якщо віхи розвитку затримуються .
• Якщо на голові є високі гребені .

Якщо вашій дитині вже діагностовано краніосиностоз, якщо у неї виникли симптоми епілепсії (судоми) або утруднене дихання , негайно зателефонуйте за номером 911 (1990 Сувасерія, Шрі-Ланка) або зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги.

Що мені слід запитати у свого лікаря?

Ви можете поставити лікарю вашої дитини такі запитання:

• Яка найімовірніша причина цього стану, який називається краніосиностозом?
• Яке лікування ви рекомендуєте?
• Які ризики хірургічного втручання?
• Що станеться, якщо ми вирішимо не робити операцію?
• Чи впливає форма голови моєї дитини на функцію мозку?
• Якщо у мене буде ще одна дитина, яка ймовірність того, що вона також матиме це захворювання?

Яке майбутнє чекає на цих дітей? (Прогноз)

Прогноз для дитини може відрізнятися залежно від загального стану здоров'я дитини та кількості швів, що закрилися на черепі. Більшість дітей можуть розраховувати на хороше одужання, якщо їх діагностувати та лікувати на ранній стадії. Лікування, особливо протягом першого року життя дитини, може мінімізувати проблеми з розвитком.

Якщо краніосиностоз є симптомом генетичного захворювання, майбутнє дитини може дещо відрізнятися. Ваш лікар може надати вам найкращу інформацію з цього приводу.

Яка тривалість життя людини з краніосиностозом?

Більшість дітей з діагнозом краніосиностозу мають нормальну тривалість життя , особливо якщо лікарі виявляють та лікують це захворювання протягом перших кількох років життя. Однак тривалість життя кожної дитини може відрізнятися залежно від тяжкості захворювання.

Чи можна запобігти краніосиностозу?

Наразі немає відомого способу запобігти цьому стану. Деякі пренатальні генетичні тести, проведені під час вагітності, можуть виявити генетичні зміни, які можуть призвести до цього стану. Генетик-консультант може розповісти вам про ваші генетичні ризики до вагітності та про варіанти лікування, якщо ваша дитина народиться з цим захворюванням.

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

Як новоспечені батьки, ви нормально відчуваєте тривогу та страх, коли дізнаєтеся, що у вашої дитини є таке захворювання, як краніосиностоз. Однак медична команда вашої дитини діагностує стан і розробить план лікування для запобігання ускладненням, які можуть вплинути на розвиток мозку вашої дитини. Завдяки своєчасному лікуванню більшість дітей з краніосиностозом виростуть здоровими та благополучними. Якщо у вас є будь-які питання щодо того, як ви можете допомогти своїй дитині, поговоріть з лікарем вашої дитини. Ви не самотні, і лікарі, медсестри та, за потреби, консультанти готові допомогти вам.

Краніосиностоз , череп, голова дитини, шви, розвиток мозку, хірургія, вроджені вади, форма черепа, тім'ячко.