Чи повністю ми знаємо про кому, пов'язану з діабетом?

Ви можете пам’ятати когось із діабетом, можливо, члена сім’ї чи друга. Іноді ми чули про таких людей, які раптово втрачали свідомість, не могли говорити, а іноді й падали. Це насправді дуже небезпечний і небезпечний для життя стан. Саме тому сьогодні ми поговоримо про цей стан, який може бути спричинений діабетом, або, як його називають лікарі, «(кома, пов’язана з діабетом)». Правильне знання цього допоможе нам піклуватися про наших близьких.

Що таке кома, пов'язана з діабетом? Простіше кажучи...

Простіше кажучи, діабетична кома – це серйозний, небезпечний для життя стан, який виникає, коли рівень цукру в крові раптово стає занадто високим (гіперглікемія) або занадто низьким (гіпоглікемія). «Кома» – це стан повної непритомності, подібний до глибокого сну, коли людину неможливо розбудити за допомогою мови. Однак, незважаючи на втрату свідомості, вони все ще живі. Це стан, який потребує невідкладної медичної допомоги.

Існує три основні причини цієї небезпечної ситуації.

Існує три основні способи, якими людина з діабетом може впасти в кому. Давайте розглянемо, які вони:

1. Гіперосмолярний гіперглікемічний стан (ГГС)

2. Кетоацидоз, пов'язаний з діабетом (ДКА)

3. Тяжка гіпоглікемія

А тепер давайте поговоримо про кожен з них трохи детальніше, гаразд?

1. Що таке гіперосмолярний гіперглікемічний стан (ГГС)?

Цей стан, який називається синдромом Гіпергідроксисахариду (СГС), найчастіше зустрічається у людей з діабетом 2 типу. Він виникає, коли рівень цукру (глюкози) в крові дуже високий (зазвичай вище 600 мг/дл) протягом тривалого часу. Це може призвести до того, що ваш організм втратить занадто багато води, що призведе до сильного зневоднення, сплутаності свідомості та інших симптомів. Якщо не вжити заходів швидко, це може призвести до коми.

2. Що таке кетоацидоз, пов'язаний з діабетом (ДКА)?

Стан під назвою «ДКА» також є небезпечним для життя. Він найчастіше вражає людей з «діабетом 1 типу» (він може вражати як людей, які вже хворіють на нього, так і тих, хто не знає про це). Однак іноді він може розвинутися і у людей з діабетом 2 типу.

ДКА виникає, коли в організмі недостатньо інсуліну (природного або отриманого ззовні). Як відомо, інсулін необхідний для того, щоб цукор у нашій крові, глюкоза, потрапляв до клітин і використовувався для отримання енергії. Тому, коли інсуліну бракує або його недостатньо, організм починає розщеплювати жири для отримання енергії. Коли жир розщеплюється, у кров виділяються хімічні речовини, які називаються кетонами.

Коли кількість кетонів в організмі людини з діабетом збільшується, кров поступово стає кислою. Якщо це вчасно не лікувати, може настати кома. Рівень цукру в крові людини з ДКА зазвичай вищий за 250 мг/дл. Але пам’ятайте, що основною причиною ДКА є брак інсуліну та збільшення рівня кетонів, а не лише цукру в крові. Деякі діабетики можуть мати ДКА, навіть якщо рівень цукру в крові вищий за 250 мг/дл.

3. Що таке тяжка гіпоглікемія?

Це третя причина. Якщо рівень цукру в крові падає нижче 40 мг/дл, це вважається важким станом «гіпоглікемії». Це також дуже небезпечно для життя.

Знаєте, основним джерелом енергії для нашого тіла, і особливо для мозку, є глюкоза. Тому, коли рівень цукру в крові знижується, організм не може функціонувати належним чином. Якщо рівень цукру падає нижче 40 мг/дл, як згадувалося, ви можете відчути зміни у своєму тілі та розумі, що зробить вас нездатним щось робити. Якщо цей важкий стан гіпоглікемії не лікувати протягом тривалого часу, ви можете впасти в кому.

Цей важкий стан гіпоглікемії найчастіше зустрічається у людей, які приймають інсулін від діабету або певні препарати від діабету, такі як сульфонілсечовини.

Які симптоми діабетичної коми? Як її розпізнати?

Існує три основні характеристики коми:

• Несвідомість: Це як дуже глибокий сон. Скільки б ви не розмовляли, вас дуже важко, майже неможливо, розбудити.
• Відсутність реакції очей: Очі залишаються закритими. Реакції немає, коли людина відкриває очі. Однак іноді можуть виникати рефлекторні реакції очей на такі речі, як світло.
• Відсутність рухової реакції: свідомий рух відсутній. Однак деякі рефлекторні рухи можуть бути присутніми.

Тепер давайте розглянемо, які симптоми з'являються перед входженням у кому у вищезгаданих станах «(ДКА)», «(ГХС)» та тяжкої «(гіпоглікемії)». Якщо ви розпізнаєте їх на ранній стадії, ви можете уникнути серйозної аварії.

Симптоми, що передують комі при ДКА:

• Нудота та блювота.
• Біль у шлунку.
• Швидке, глибоке дихання (лікарі називають це «диханням Куссмауля»). Воно може бути в одному ритмі.
• Фруктовий запах у диханні.
• Відчуття сильної втоми та слабкості.
• Відчуття дезорієнтації або сплутаності свідомості, ніби розум порушений.
• Знижена пильність.

Симптоми, що передують комі при стані `(HHS)`:

• Психічні зміни: сплутаність свідомості, марення, галюцинації.
• Це ніби ти ось-ось втратиш свідомість.
• Сухість у роті та надмірна спрага (полідипсія).
• Часте сечовипускання.
• Затуманений зір або втрата зору.
• Оніміння, іноді більше з одного боку тіла.

Симптоми, що передують комі при тяжкій гіпоглікемії, включають:

• Розмитий зір або подвійне бачення.
• Плутання слів під час розмови.
• Втрата рівноваги та труднощі з виконанням завдань.
• Дезорієнтація.
• Судоми схожі на напади.

Якщо ви помітили будь-який із цих симптомів, не ігноруйте їх. Найкраще негайно звернутися за медичною допомогою.

Що робити, якщо людина втратила свідомість через діабет? (Перша допомога)

Уявіть, що хтось у вашому районі раптово втрачає свідомість через діабет. Ось кілька речей, які ви можете зробити:

• Негайно зателефонуйте за номером 1990 та викличте швидку допомогу. Якщо ви знаєте, що у людини діабет, повідомте про це також оператора служби 1990.
• Не давайте їм нічого їсти чи пити. Вони можуть вдавитися.
• Обережно поверніть людину на бік , щоб слина або блювотні маси не блокували дихальні шляхи.
• До прибуття швидкої допомоги дотримуйтесь інструкцій оператора 1990 року.

Якщо все зробити правильно, це може значно врятувати життя цієї людини.

Чому діабет викликає таку втрату свідомості? (Причини прості)

Як ми вже обговорювали раніше, існує три основні причини діабетичної коми, чи не так? Це:

• Гіперосмолярний гіперглікемічний стан (ГГС).
• Діабетичний кетоацидоз (ДКА).
• Тяжка гіпоглікемія (дуже низький рівень цукру в крові).

Як синдром Гіпергідроксисечового сіндрому (СХС), так і діабетична коматозна анемія (ДКА) – це стани , при яких рівень води в організмі значно падає, що призводить до сильного зневоднення. Таке зневоднення може призвести до коми.

З іншого боку, при тяжкій гіпоглікемії мозок не отримує необхідної кількості глюкози (цукру). Цукор необхідний для правильного функціонування мозку. Коли його не вистачає, мозок «відключається», і ви можете впасти в кому. Зрозуміли?

Хто має підвищений ризик розвитку діабетичної коми?

Будь-хто з діабетом (навіть ті, у кого діабет не діагностовано) має ризик розвитку діабетичної коми. Однак цей ризик дещо варіюється залежно від типу діабету:

• Люди з діабетом 1 типу мають вищий ризик впасти в кому, або внаслідок діабетичного коліту кератоаденозу (ДКА), або тяжкої гіпоглікемії. Це пояснюється тим, що людям з діабетом 1 типу постійно потрібен інсулін, а рівень цукру в крові коливається більше, ніж у людей з діабетом 2 типу.
• Люди з діабетом 2 типу частіше впадають у кому через синдром Гіпергідрокси-Сімптома (СГС), ніж через діабетичну анемію (ДКА) або тяжку гіпоглікемію.

Які інші фактори ризику?

Окрім цих речей, деякі інші речі можуть збільшити ризик діабетичної коми:

• Розвиток інших захворювань.
• Перенесення хірургічного втручання.
• Фізичні травми (травми).
• Проблеми із системою введення інсуліну (наприклад, несправність інсулінової ручки, помпи).
• Забування, пропуск або прийом занадто великої кількості інсуліну.
• Неправильне лікування діабету (наприклад, не щоденна перевірка рівня цукру в крові, неправильний прийом ліків).
• «(Неусвідомлення гіпоглікемії)» (тобто незнання ранніх ознак низького рівня цукру в крові).
• Вживання алкоголю.
• Вживання наркотиків.

Як лікарі точно діагностують діабетичну кому?

Діабетична кома – це невідкладний медичний стан, який потребує негайного лікування. Будь-хто, хто перебуває в комі, потребує госпіталізації.

Лікарі зазвичай можуть швидко діагностувати діабетичну кому, зібравши ваш анамнез, перевіривши рівень цукру в крові (тест на глюкозу в крові) та провівши інші тести для перевірки кетонів та загального стану здоров'я.

Ось чому людям з діабетом важливо носити медичний браслет або намисто з попередженням. У разі надзвичайної ситуації лікарі можуть його побачити та швидко прийняти рішення. Також важливо повідомити свою родину, друзів та колег про те, що у вас діабет. Таким чином, вони знатимуть, що робити в надзвичайній ситуації.

Як лікувати діабетичну кому?

Лікування діабетичної коми залежить від причини , але госпіталізація завжди необхідна.

Лікування коми, спричиненої `(ДКА)` або `(ГХС):

• Внутрішньовенні рідини: їх вводять для корекції зневоднення та електролітного дисбалансу.
• Інсулін: Медична команда може ввести вам інсулін або внутрішньовенно, або підшкірно.
• Інші методи лікування: Для допомоги у одужанні можуть бути призначені інші методи лікування. Вони можуть включати лікування будь-яких основних захворювань або інфекцій, які можуть спричиняти високий рівень цукру в крові.

Лікування коми, спричиненої тяжкою гіпоглікемією:

• Екстрений глюкагон:Це синтетична форма гормону глюкагону. Його може вводити близька людина або лікар у вигляді ін'єкції або назального спрею (залежно від типу). Синтетичний глюкагон діє шляхом вивільнення глюкози, що зберігається в печінці, підвищуючи рівень цукру в крові.

Найголовніше: навіть якщо хтось із ваших близьких дасть вам «(глюкагон)», вам неодмінно потрібне лікування в лікарні. Вам слід дати «(глюкагон)» і негайно зателефонувати за номером 1990.

Якщо виникнуть подальші ускладнення, такі як відмова органів, їм також може знадобитися додаткове медичне лікування.

Що ми можемо зробити, щоб запобігти діабетичній комі?

Щоб запобігти діабетичній комі, важливо знати про ранні ознаки гіпоглікемії (ДКА), гіпоглікемії (ГГП) та гіпоглікемії. Поговоріть зі своїм лікарем про те, які кроки ви можете вжити для лікування цих станів, перш ніж вони стануть серйозними.

Негайно зверніться до лікаря, якщо:

• Якщо рівень цукру в крові сягає 300 мг/дл або вище два рази поспіль без видимої причини.
• Якщо у вас стався низький рівень цукру в крові (нижче 70 мг/дл) і він не повертається до норми після трьох спроб лікування (наприклад, таблетки глюкози, солодкі напої), негайно зателефонуйте своєму лікарю або зателефонуйте за номером 911.

Чи може людина пережити діабетичну кому? Чи є якісь довгострокові наслідки?

Так, діабетичної коми можна уникнути, якщо швидко лікувати основну причину. Однак деякі люди також можуть отримати незворотне пошкодження мозку. Якщо не лікувати швидко та належним чином, може навіть настати смерть.

Рівень смертності від ДКА становить від 0,2% до 2,5%. Найгірші наслідки спостерігаються у тих, хто впадає в кому, має гіпотермію та знижене діурез (олігурію).

Близько 20% людей із синдромом Семейного Гарвардського Синдрому Померлих від цього стану. Ті, у кого розвивається кома та/або низький кров'яний тиск, мають поганий прогноз.

Як довго можна перебувати в діабетичній комі?

Тривалість перебування в діабетичній комі значною мірою залежить від того, як швидко ви отримаєте правильне лікування. Єдиний спосіб вирватися з такої коми – це повернути рівень глюкози та інсуліну в крові до здорового рівня. Це можна зробити лише за допомогою медичних працівників. Людина в діабетичній комі не прийде до тями самостійно.

Якщо людина, яка перебуває в такій комі, вчасно не отримає допомоги, вона, ймовірно, помре. «Вчасно» залежить від конкретного випадку та від людини до людини. Ось чому так важливо звернутися за допомогою якомога швидше.

Коротко кажучи, ось що нам потрібно пам’ятати (основне послання):

Хоча діабетична кома є дуже небезпечним явищем, її часто можна запобігти.

• Головне,Зверніть увагу на попереджувальні ознаки «(ДКА)», «(ГХС)» та низького рівня цукру в крові та дійте швидко, коли помітите їх.
• Якщо у вас є симптоми цього стану, негайно зверніться до лікаря.
• Ускладнення діабету справді страшні, але найкращий спосіб їх запобігти – це бути обізнаним та підготовленим.
• Ніколи не соромтеся ставити своєму лікарю будь-які запитання щодо лікування діабету або цих ускладнень. Ваше здоров'я цінне для вас.

Діабет , кома, діабетична колітарна артерія (ДКА), гіпоглікемія, рівень цукру в крові, інсулін, перша допомога, ускладнення діабету, втрата пам'яті