Ви чуєте дивний звук у своєму серці? Давайте дізнаємося про діастолічний шум!

Ви, мабуть, чули, як лікар каже: «Хм... Я чую легкий шум, бурчання», коли прикладає стетоскоп до ваших грудей. Це нормально відчувати легкий страх, коли вони це чують. Але не всі шуми небезпечні. Сьогодні ми поговоримо про особливий вид серцевого звуку, який називається діастолічним шумом . Давайте розглянемо, що це таке, чому він виникає і чи варто його боятися.

Що таке діастолічний шум?

Добре, спочатку давайте розглянемо, що таке діастолічний шум. Простіше кажучи, це аномальний звук, який ви чуєте під час серцевого ритму, тобто коли ваше серце деякий час відпочиває (діастола) . Знаєте, коли вимірюється артеріальний тиск, нижнє число – це діастолічний тиск. Так, це коли ваше серце наповнюється кров’ю та готується до наступного удару.

Цей шум може звучати як «свіст» або «свист», подібно до дзижчання. Цей звук спричинений турбулентністю, яка виникає, коли кров протікає через клапани серця.

Здебільшого такий шум не є небезпечним. Але іноді він може бути ознакою захворювання серця. Якщо ваш лікар каже, що у вас діастолічний шум, він чи вона, ймовірно, призначить додаткові обстеження, щоб виключити інші захворювання серця.

Яка різниця між діастолічним та систолічним шумами?

Зараз ви можете запитати: «Чи рахуються діастолічний шум і систолічний шум як два?» Так, це правда.

• Діастолічний шум чути, коли серце розслабляється між ударами. Цей звук трохи важче ідентифікувати, ніж систолічний шум.
• Систолічний шум чути, коли серце скорочується , тобто коли серце перекачує кров (під час систоли).

Простіше кажучи, ці два типи шумів виникають у різні моменти серцевого циклу.

Що таке «невинні» та «аномальні» шуми? Чи всі вони небезпечні?

Добре, ще один важливий момент — як класифікуються ці кульки.

Лікарі називають деякі шуми «нешкідливими шумами» . Це означає, що серцеві звуки не викликані жодним основним захворюванням серця. Це просто нормальні, нешкідливі шуми. Вони часто спостерігаються у маленьких дітей і зазвичай зникають, коли вони стають старшими.

Однак, «аномальний шум» означає, що шум викликаний основним захворюванням серця. Саме тоді лікарі проведуть додаткові обстеження, щоб спробувати знайти точну причину.

Нешкідливі шуми зазвичай не потребують жодного лікування. Однак лікування аномального шуму залежить від основного захворювання серця, яке його спричинило.

Пам’ятайте: не всі шуми небезпечні. Але якщо лікар каже, що у вас є шум, важливо пройти обстеження.

Які причини діастолічного шуму?

Тепер давайте розглянемо основні причини цього діастолічного шуму. Найчастіше вони спричинені проблемами із серцевими клапанами.

Проблеми, пов'язані з серцевим клапаном

Наше серце має чотири основні клапани. Ці клапани подібні до дверей, що дозволяють крові текти лише в одному напрямку. Якщо з цими клапанами є проблема, може виникнути цей шум.

• Аортальна регургітація: це трапляється, коли аортальний клапан, який переносить кров від серця до аорти, не закривається належним чином. Це призводить до зворотного витоку крові. Уявіть собі це як водопровідний кран, який неправильно закритий і протікає вода.
• Легенева регургітація: при ній легеневий клапан, який переносить кров від серця до легень, не закривається належним чином. Навіть тоді кров витікає назад.
• Мітральний стеноз: це коли мітральний клапан, який переносить кров з лівого передсердя до лівого шлуночка, звужується. Це схоже на заблоковану трубу. Крові важко текти.
• Тристулковий стеноз: при цьому звужується тристулковий клапан, який переносить кров з правого передсердя до правого шлуночка серця.

Такі проблеми з клапанами викликають зміну характеру кровотоку, що й викликає цей свистячий, тобто шумлячий звук.

Інші причини

Окрім проблем із клапанами, діастолічний шум може виникати з кількох інших причин:

• Деякі вроджені вади серця – це захворювання серця, які присутні при народженні.
• Ендокардит: це інфекція внутрішньої оболонки серця та/або його клапанів.
• Довгострокові наслідки ревматичної лихоманки : якщо не лікувати її належним чином у дитинстві, ревматична лихоманка може пошкодити серцеві клапани.

Які симптоми діастолічного шуму?

Симптоми діастолічного шуму залежать від основної причини. Тобто, симптоми можуть відрізнятися залежно від того, чи клапан звужений (стеноз), чи протікає (регургітація). У деяких людей симптоми можуть взагалі не мати жодних. Однак найпоширенішими симптомами є:

• Утруднене дихання , особливо коли ви втомилися або нахилилися.
• Набряк живота або ніг.
• Серцебиття , або відчуття прискореного серцебиття.
• Постійна втома .
• Запаморочення.
• Іноді можна навіть знепритомніти .
• Постійний кашель .

Якщо у вас є один або декілька з цих симптомів, дуже важливо звернутися до лікаря.

Як лікарі діагностують діастолічний шум? (Діагностика)

Зазвичай лікар спочатку визначає, чи є у вас шум, прослухавши ваші груди стетоскопом. Під час прослуховування лікар враховує кілька факторів:

Що ви чуєте за допомогою стетоскопа

• Чи впливає зміна вашої постави або фізичні вправи на цей звук?
• Наскільки гучний звук?
• Яка висота звуку? Він високий чи низький?
• У який момент серцебиття чути звук і як довго він триває?
• Де в серці чути цей шепіт?

З таких речей лікар може отримати певне уявлення про природу шуму.

Які тести проводяться?

Якщо ви підозрюєте у себе шум, лікар може направити вас до кардіолога для подальших обстежень. Ці тести можуть допомогти визначити ритм і структуру вашого серця. Найпоширенішими тестами є:

• Ехокардіограма (Ехо): це основний тест, який використовується для оцінки шуму в серці. Ехокардіограма використовує ультразвукові хвилі для отримання зображень серця. Вона може детально показати серцевий м’яз і клапани. Вона безболісна, як і сканування дитини в утробі матері.
• Рентген грудної клітки: під час цього дослідження можна побачити серце, кістки та легені. Він може показати, чи збільшене серце або чи є рідина в легенях.
• Електрокардіограма (ЕКГ): вона реєструє електричну активність серця. Вона може перевірити наявність будь-яких порушень серцевого ритму.

Чи варто нам також дізнатися про оцінку, надану цим мармуровим кулькам?

Лікарі аналізують серцевий шум на основі його інтенсивності, тобто наскільки гучний звук, наскільки різкий його тон і як довго він триває.

• Діастолічні шуми оцінюються за шкалою від одного до чотирьох (від 1 до 4) . Один (1) – це ледь чутний звук, а чотири (4) – дуже гучний звук.
• Систолічні шуми оцінюються за шкалою від одного до шести (від 1 до 6). Один (1) ледь чутний, а шість (6) достатньо гучні, щоб їх було чути без стетоскопа, розміщеного на грудній клітці.

Цей бал може дати вам певне уявлення про тяжкість шуму.

Як лікується діастолічний шум?

Лікування залежить від основної причини шуму. Наприклад, якщо шум викликаний проблемою з клапаном, лікар може рекомендувати ліки, ремонт клапана або заміну клапана.

Препарати

Деякі з препаратів, що використовуються для лікування:

• Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ): наприклад, беназеприл (Лотензин®) або каптоприл (Капотен®). Вони діють шляхом зниження артеріального тиску.
• Бета-блокатори: такі як бісопролол (Cardicor®) або метопролол (Lopressor®). Вони знижують артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень.
• Препарати для розрідження крові: варфарин (Coumadin®) або аспірин (Bayer®, Zorprin®) – це препарати , що знижують здатність крові до згортання.
• Діуретики (відводячі таблетки): такі як фуросемід (Лазікс®) або торасемід (Демадекс®). Вони допомагають зменшити кількість зайвої рідини в організмі.

Важливо: Дуже важливо приймати ці ліки точно так, як призначив лікар, у призначеному дозуванні та протягом встановленого періоду часу.

Хірургічне втручання (відновлення/заміна клапана)

Якщо один з ваших серцевих клапанів пошкоджений або протікає, вам може знадобитися операція на серцевому клапані.

• Ремонт клапана: Ця операція може або розширити звужений клапан, або затягнути негерметичний клапан. Коли це можливо, лікарі намагаються відремонтувати та зберегти ваш власний клапан.
• Заміна клапана: Якщо клапан дуже вузький (важкий стеноз клапана) або сильно пошкоджений, лікар видалить клапан і замінить його механічним клапаном або клапаном від донора.

Чи можна запобігти діастолічному шуму?

Немає конкретного способу запобігти діастолічному шуму, оскільки він часто пов'язаний з іншими захворюваннями. Однак, як тільки лікар діагностує діастолічний шум, важливо регулярно відвідувати лікаря, щоб виключити основну причину (наприклад, проблему з клапаном) та дотримуватися його вказівок.

Також дотримання здорових звичок способу життя, які можуть підтримувати здоров'я вашого серця, може певною мірою знизити ризик цих захворювань.

• Харчуйтеся дієтою, багатою на фрукти, овочі та цільнозернові продукти.
• Виконуйте щонайменше 150 хвилин аеробних вправ на тиждень (наприклад, швидка ходьба, біг, плавання).
• Обмежте вживання алкоголю та кофеїну.
• Якщо ви курите, обов'язково киньте .
• Зменште стрес за допомогою таких речей, як медитація.
• Спіть щонайменше сім-вісім годин добре щоночі.

Який прогноз для людини з діастолічним шумом? (Перспектива)

Прогноз залежить від основного захворювання. На щастя, зараз існують дуже хороші методи лікування проблем із клапанами. Крім того, дотримання здорового способу життя може допомогти вам жити кращим, повноціннішим життям, навіть із шумом у серці. Тож не бійтеся, просто дотримуйтесь вказівок лікаря.

Які важливі питання слід поставити лікарю?

Як тільки ви дізнаєтеся про діастолічний шум, варто поставити своєму лікарю такі запитання:

• Яка найімовірніша причина цього діастолічного шуму у мене?
• Які типи тестів мені потрібно пройти?
• Які варіанти лікування у мене є?
• Що мені потрібно знати про лікування основних захворювань?
• Чи потрібно мені звернутися до спеціаліста ?
• Чи потрібно мені змінити спосіб життя , щоб покращити здоров'я мого серця?

Окрім цих питань, запитайте свого лікаря про все, що у вас є, незалежно від того, наскільки це незначно.

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

Добре, отже, сьогодні ми багато говорили про діастолічний шум у серці. Ось кілька речей, які слід коротко запам'ятати:

• Діастолічний шум – це аномальний звук, який чути, коли серце відпочиває (під час діастоли).
• Хоча більшість шумів не є небезпечними, іноді вони можуть бути ознакою захворювання серця. Тому, якщо лікар каже вам, що у вас є шум, обов'язково варто пройти обстеження .
• Залежно від причини, це може лікуватися медикаментозно або хірургічним шляхом.
• Здоровий спосіб життя допоможе вам жити добре навіть за таких умов.
• Якщо у вас є якісь питання чи сумніви, не бійтеся поговорити зі своїм лікарем .

Пам’ятайте, що турбота про ваше серце дуже важлива. Сподіваюся, ця інформація буде вам корисною!

Діастолічний шум, хвороба серця, клапани серця, задишка, серцебиття, ехокардіограма, ЕКГ, серцеві тони, серцебиття