Не бійтеся біопсії печінки! Давайте дізнаємося подробиці

Це нормально відчувати легкий страх і нервозність, коли лікар каже вам «взяти невеликий шматочок печінки на дослідження» (біопсія печінки). Хто ж не любить чути слова «вкол голки», чи не так? Але насправді це не так страшно, як ми думаємо. Це може допомогти вам точно з'ясувати, що не так з вашою печінкою. Тож давайте поговоримо про це просто з самого початку.

Що таке біопсія печінки?

Простіше кажучи, біопсія печінки – це процедура, під час якої з вашої печінки за допомогою спеціальної голки видаляється дуже маленький шматочок тканини (зразок тканини). Потім цей зразок тканини досліджує під мікроскопом лікар, який спеціалізується на тканинах, тобто патологоанатом. Цей тест може допомогти точно визначити, яке саме захворювання має ваша печінка.

Здебільшого вас повністю знеболюють, тобто вас не присипляють. Однак, якщо ви нервуєте або тривожитеся, вам можуть дати заспокійливий засіб (ліки), щоб допомогти вам розслабитися. Це дозволить вам зробити це, не відчуваючи надмірного дискомфорту.

Навіщо потрібна біопсія печінки?

Лікар може направити вас на це обстеження з кількох причин.

• Якщо результати аналізу крові показують постійно аномально високі рівні печінкових ферментів.
• Якщо ваша шкіра пожовкла без видимої причини, це означає, що у вас жовтяниця.
• Якщо сканування печінки (наприклад, ультразвукове дослідження або комп'ютерна томографія) показує щось не так з нею, наприклад, пухлину,
• Якщо печінка опухла та збільшена без причини.

Цей тест може точно діагностувати низку захворювань, пов'язаних з печінкою. Наприклад:

• Рак печінки
• Жирова хвороба печінки
• Дізнайтеся, наскільки серйозними є такі захворювання, як гепатит B та C
• Перевірте, чи розвинувся цироз печінки, і якщо так, то в якому ступені.

Також, якщо хтось вже отримує лікування захворювання печінки, цей біопсійний тест може допомогти визначити, чи є лікування успішним.

Це справді боляче?

Це найбільше питання, яке хвилює кожного. Це нормально думати про біль, коли чуєш слово «вколоти голку та взяти шматочок». Але правда в тому, що ви не відчуваєте жодного болю, коли голку для біопсії вводять у печінку.

Які методи використовуються для проведення біопсії печінки?

Існує кілька способів проведення біопсії печінки. Ваш лікар вирішить, який метод найкраще підходить для вашої ситуації.

Як слід підготуватися перед біопсією?

Перед цим тестом потрібно зробити кілька речей. Дуже важливо точно їх дотримуватися.

• Повідомте свого лікаря про все: якщо ви вагітні, маєте захворювання серця або легень, алергію на певні ліки або проблеми з кровотечею, повідомте їм про все заздалегідь.
• Розкажіть нам про всі ліки, які ви приймаєте:Повідомте свого лікаря про всі ліки, вітаміни та добавки, які ви приймаєте. Особливо важливо повідомити лікаря, якщо ви приймаєте препарати для розрідження крові, такі як аспірин, клопідогрель (Плавікс), варфарин (Кумадін) або апіксабан (Еліквіс) . Ваш лікар може попросити вас припинити прийом цих препаратів за кілька днів до біопсії.
• Задавайте питання: Поговоріть зі своїм лікарем про будь-які питання чи занепокоєння, які можуть у вас виникнути з цього приводу.
• Припинення вживання їжі та напоїв: Ваш лікар скаже вам, за скільки годин до біопсії слід припинити вживання їжі та напоїв. Чітко дотримуйтесь цього часу.
• Хтось, хто підвезе вас додому: Оскільки ви не зможете самостійно керувати автомобілем після біопсії, візьміть із собою когось, хто підвезе вас додому.

Що відбувається в день біопсії?

Зазвичай цей процес відбувається так.

Перед біопсією

Лікар ще раз пояснить вам всю процедуру, розповість про можливі ускладнення та отримає вашу згоду. За необхідності вам дасть седативні препарати, щоб ви розслабилися. Він також може провести ультразвукове дослідження, щоб знайти правильне місце для введення голки.

Коли проводиться біопсія

Вам видадуть лікарняний халат і попросять лягти на ліжко. Часто вас попросять лягти, підклавши праву руку під голову, а правий лікоть витягнути назовні. Важливо залишатися якомога нерухомішим протягом цього часу. Лікар очистить ділянку, введе знеболювальний препарат, зробить невеликий розріз, введе голку для біопсії та протягом кількох секунд видалить шматочок тканини. Вся процедура триває близько 15-30 хвилин.

Після біопсії

Потім вас залишать у палаті відновлення приблизно на 2-4 години, щоб перевірити, чи нормальні ваш артеріальний тиск і пульс.

• Ви можете відчути невеликий біль у місці ін'єкції, а також деякий біль у плечі або спині. За потреби вам дадуть знеболювальні препарати.
• Уникайте підняття важких предметів або інтенсивних фізичних навантажень протягом тижня після біопсії.
• Не приймайте препарати для розрідження крові, такі як аспірин, без рекомендації лікаря. За потреби можна прийняти парацетамол (ацетамінофен).
• Лікар пояснить вам це, коли отримає ваш результат аналізів через кілька днів.

Чи є в цьому якісь ризики?

Здебільшого ускладнень немає. Однак варто знати про дуже рідкісні випадки, які можуть трапитися.

• Кровотеча: У вас може бути внутрішня кровотеча. У лікарні вас будуть спостерігати на предмет цього.
• Витік жовчі: Жовч може витікати з печінки або жовчного міхура.
• Проблеми, пов'язані з легенями:Дуже рідко голка для біопсії може потрапити в плевру, пошкодивши легеню (пневмоторакс).

Якщо у вас є ці симптоми, негайно зверніться до лікаря або до ЕТО.

Якщо протягом 72 годин після біопсії виникне будь-який із наведених нижче симптомів, негайно зверніться до лікаря або до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні.

• Лихоманка або озноб
• Запаморочення
• Утруднене дихання
• Біль у грудях
• Здуття живота або відчуття переповнення
• Посилення болю в шлунку
• Почервоніння, набряк та сильний біль у місці проколу