Ви також відчуваєте, що ви не самі собою? Давайте поговоримо про це (дисоціативні розлади)!

Чи траплялося вам коли-небудь відчуття, що світ, у якому ви живете, нереальний? Або ніби ви спостерігаєте за собою ззовні власного тіла? Чи трапляється вам іноді, що ви забуваєте навіть важливі речі? Якщо у вас регулярно трапляється такий досвід, можливо, у вас дисоціативний розлад . Не хвилюйтеся, ми поговоримо про це простою мовою, яку ви зможете зрозуміти.

Що це за дисоціативні розлади?

Простіше кажучи, розлад дисоціації – це тип психічної проблеми. Це коли ви відчуваєте себе відірваним від своєї реальності, власного тіла чи спогадів. Слово «дисоціація» буквально означає «відокремленість». Це означає, що ви відчуваєте себе відірваним та ізольованим від інших людей, навколишнього світу чи навіть від самого себе.

Часто такі ситуації виникають через короткочасний або тривалий сильний шок («травму») , який було пережито в певний момент життя. Уявіть собі це як спосіб захистити розум. Тобто, коли трапляється нестерпний шок, розум тимчасово «відключається», щоб позбутися болю. Але це стає проблемою, якщо це триває.

Які основні типи дисоціативних розладів?

Існує три основні типи дисоціативних розладів. Давайте розглянемо, що вони собою являють.

1. Дисоціативний розлад ідентичності (ДРІ)

Це те, що деякі люди називають «множинними особистостями». Тут відбувається те, що одна й та сама людина має дві або більше різних ідентичностей . Ми називаємо ці ідентичності «альтерами». Кожна «альтер» контролює поведінку людини в різний час. Уявіть собі, що це не та сама людина в один момент, а в інший. Кожна «альтер» може мати свою унікальну історію, риси, вподобання та антипатії. Це як мати кількох людей в одному тілі.

2. Дисоціативна амнезія

У цьому стані ви втрачаєте важливу інформацію про своє життя. Ця забудькуватість може бути обмежена певною подією у вашому житті. Або ж ви можете забути значну частину своєї життєвої історії, можливо, навіть те, ким ви є.

3. Розлад деперсоналізації/дереалізації

Ви можете мати обидва досвіди в цьому, або ж лише один.

• Деперсоналізація: це стан, коли ви відчуваєте себе відчуженими від свого розуму, емоцій та тіла. Це ніби ви спостерігаєте за своїм життям ззовні, ніби дивитеся фільм.
• Дереалізація: це коли ви відчуваєте, що навколишнє середовище, люди та речі навколо вас не є реальними. Все може здаватися сном, розмитим.

На додаток до цього , дисоціативна фугаТакож існує симптом, який називається «марення». Він включає тимчасову втрату пам’яті та перебування в неймовірному місці без будь-яких думок.

Оскільки дисоціативні розлади є станом, пов'язаним з травмою, багато людей з цими станами також можуть мати інші проблеми з психічним здоров'ям. Наприклад:

• Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР)
• Прикордонний розлад особистості (ПРЛ)
• Розлади, пов'язані зі вживанням психоактивних речовин
• Депресія
• Тривожні розлади

Хто найбільше страждає від цих умов?

Дисоціативні розлади можуть вражати людей будь-якого віку, раси чи соціально-економічного статусу, але, як повідомляється, частіше зустрічаються серед жінок .

Люди, які зазнали фізичного або сексуального насильства в дитинстві, особливо ризикують розвинути дисоціативний розлад ідентичності (ДРІ). У таких країнах, як Сполучені Штати, Канада та Європа, було виявлено, що близько 90% людей з ДРІ зазнали жорстокого поводження та нехтування ними в дитинстві.

Наскільки поширені дисоціативні розлади?

Ці стани насправді є відносно рідкісними. Наприклад, близько 2% населення Америки мають ці розлади.

Які симптоми дисоціативних розладів?

Ці симптоми різняться залежно від типу розладу. Зазвичай ці симптоми починають проявлятися після травматичної події. Ці симптоми можуть посилюватися під час стресу та заважати повсякденній діяльності.

Симптоми дисоціативного розладу ідентичності («DID»):

Людина з «DID» має дві або більше різних ідентичностей. «Основна» ідентичність — це нормальна особистість людини. «Альтерні» — це альтернативні особистості людини.

Кожна «(альтер)» має свою унікальну поведінку, ставлення, бажання, спогади та спосіб мислення. Інші можуть розпізнати відмінності між цими «(альтерами)», а також відмінності між людьми з «DID». Перехід від однієї «(альтерації)» до іншої відбувається несвідомо та раптово.

Ще одним ключовим симптомом дистрактивного розладу особистості (ДРІ) є постійні провали в пам'яті щодо повсякденних подій, особистих деталей та/або травматичних подій з минулого . Хоча ці симптоми можуть бути легкими для деяких людей, вони можуть мати значний вплив на життя інших.

Симптоми дисоціативної амнезії:

Основним симптомом є раптові епізоди амнезії , які можуть тривати місяцями або навіть роками.

Існує три основні типи втрати пам'яті:

• Локалізований: Забування певної події або періоду часу (це найпоширеніший тип).
• Вибірковий:Забуваються лише деякі деталі подій, що відбулися протягом певного періоду часу.
• Узагальнений: Ви втрачаєте всю пам'ять про свою особистість та історію життя (це найрідкісніший тип).

Ви можете не усвідомлювати втрату пам'яті або ж лише ледь усвідомлювати її. Але найближчі до вас люди зазвичай можуть розпізнати цю втрату пам'яті.

Симптоми розладу деперсоналізації/дереалізації:

У цьому стані один або обидва з наступних переживань виникають повторювано протягом тривалого періоду часу:

• Деперсоналізація: відчуття відчуженості від свого розуму, тіла чи себе, втрати зв'язку з реальністю. Ніби ви спостерігаєте за своїм життям та подіями здалеку, а не берете активної участі.
• Дереалізація: відчуття відчуженості від оточення та поза реальністю. Люди та речі можуть здаватися нереальними.

Під час цих подій ви усвідомлюєте своє оточення і знаєте, що те, що ви переживаєте, не є нормальним.

Ці симптоми іноді можуть початися в дитинстві. Середній вік початку захворювання становить близько 16 років. Менш ніж у 20% людей із цим захворюванням перший епізод виникає після 20 років.

Які причини дисоціативних розладів?

Дисоціативні розлади часто виникають як спосіб подолання перевантажувальної події або тривалого стресу, насильства чи травми .

Це особливо актуально , коли ці події відбуваються на ранніх етапах життя, коли діти ще маленькі. Це пояснюється тим, що в цей час здатність дитини розуміти, що відбувається, обмежена. Крім того, механізми подолання проблеми ще не повністю розвинені. Допомога та підтримка доступні лише за наявності відповідальних та обізнаних дорослих.

Психічне «відключення» від травматичної ситуації може бути короткочасним захисним механізмом, який допомагає вам уникнути болю. Але якщо цей захисний механізм продовжує відокремлювати вас від реальності, стираючи з вашої пам'яті цілий період часу, тоді це стає проблемою.

Приклади травматичних ситуацій:

• Повторне фізичне, психічне або сексуальне насильство
• Аварія
• Стихійне лихо
• Військові конфлікти
• Бути жертвою злочину

Нещодавно вчені досліджують специфічні структури та функції мозку, пов'язані з дисоціацією. Вони виявили, що під час дисоціації частини мозку глибоко в мозку, пов'язані з пам'яттю, демонструють певну ритмічну активність, тоді як зв'язки з іншими частинами, відповідальними за мислення та планування, здається, втрачаються .

Як розпізнати дисоціативні розлади?

Лікарі діагностують дисоціативні розлади, ретельно вивчаючи ваші симптоми та особисту історію хвороби.

Ваш лікар може призначити аналізи для перевірки на інші фізичні стани, які можуть спричиняти ці симптоми (наприклад, втрата пам’яті). Наприклад:

• Травма голови
• Пухлини головного мозку
• Недосипання
• Вживання наркотиків та/або алкоголю

Після того, як ви виключите будь-які фізичні причини, вас, ймовірно, направлять до спеціаліста з психічного здоров'я, такого як психіатр або психолог, який поставить діагноз за допомогою клінічних інтерв'ю та спостережень.

Фахівці з психічного здоров'я класифікують та діагностують дисоціативні розлади, використовуючи критерії з Діагностичного та статистичного посібника з психічних розладів (DSM) Американської психіатричної асоціації.

Як лікуються дисоціативні розлади?

Основним методом лікування дисоціативних розладів є психотерапія або розмовна терапія. Це допомагає вам керувати процесом дисоціації та симптомами.

Психотерапію проводить кваліфікований, ліцензований фахівець з психічного здоров'я , такий як психіатр або психолог. Вона забезпечує вам та/або вашій родині підтримку, освіту та керівництво, щоб допомогти вам справлятися з повсякденним життям та покращувати ваше психічне благополуччя.

Ось деякі з найбільш поширених методів психотерапії для дисоціативних розладів:

• Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ): це структурована, цілеспрямована форма психотерапії. Ваш терапевт допомагає вам глибоко зазирнути у свої думки та почуття. За допомогою КПТ ви можете навчитися відпускати нездорові думки та поведінку й розвивати здоровіші моделі мислення та звички.
• Діалектична поведінкова терапія (ДПП): ДПП спеціально розроблена для людей, які переживають сильні емоції. Головна мета — знайти баланс між підтвердженням того, ким ви є та які у вас проблеми, та перевагами змін. Ваш терапевт допоможе вам опанувати нові навички для покращення вашої здатності регулювати свої емоції.

Процес лікування може бути складним, оскільки він передбачає згадування минулих травматичних подій та навчання тому, як з ними справлятися. Однак, у довгостроковій перспективі, це може забезпечити значне полегшення ваших симптомів .

Інші методи лікування, які можуть допомогти:

• Гіпноз («Гіпноз» / «Гіпнотерапія»):Гіпноз – це стан глибокого розслаблення та інтенсивної зосередженості. Коли ви перебуваєте в трансі, ця інтенсивна зосередженість дозволяє вам ігнорувати звичайні відволікаючі фактори та стати більш відкритими до пропозицій, які можуть допомогти вам внести зміни для покращення вашого здоров'я.
• Десенсибілізація та переробка рухів очей (EMDR-терапія): це включає рухи очима певними способами під час обробки травматичних спогадів. Мета EMDR — допомогти вам оговтатися від травми або інших стресових життєвих переживань. Порівняно з іншими терапіями, EMDR є відносно новим підходом.

Немає специфічних ліків від дисоціативних розладів. Однак ваш лікар може рекомендувати ліки, такі як антидепресанти, для лікування інших психічних розладів, які можуть бути присутніми.

Що чекає в майбутньому на людину з дисоціативним розладом?

Прогноз для людини з дисоціативними розладами може відрізнятися від людини до людини.

Завдяки професійному лікуванню (часто психотерапії) багато людей з дисоціативним розладом можуть контролювати свої основні симптоми та добре функціонувати в повсякденному житті.

Але для деяких людей, особливо тих, хто має дисоціативний розлад ідентичності (ДРІ), цей стан може бути небезпечним для життя. Спроби самогубства та самоушкодження є поширеними серед людей з ДРІ. За оцінками, понад 70% людей з ДРІ намагаються покінчити життя самогубством.

Якщо у вас або у когось із ваших близьких виникають суїцидальні думки, зателефонуйте на Національну лінію допомоги з питань психічного здоров’я за номером 1926. Вам допоможуть цілодобово.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ви відчуваєте симптоми дисоціативного розладу, негайно зверніться до лікаря або консультанта з питань психічного здоров'я .

Як і у випадку з будь-яким психічним розладом, звернення за допомогою одразу після появи симптомів може допомогти зменшити порушення вашого життя. Якщо у вас є симптоми дисоціації, зверніться до лікаря. Фахівці з психічного здоров'я можуть запропонувати плани лікування, які допоможуть вам впоратися з вашим станом.

Головний висновок з того, що ми сказали

Добре, тож давайте нагадаємо вам деякі найважливіші моменти з того, про що ми говорили.

• Дисоціативні розлади – це психічний стан, який може виникнути у відповідь на важку травму .
• Основний симптом полягає в тому, що ви відчуваєте себе відірваним від себе, своїх спогадів або світу, в якому живете .
• Дисоціативний розлад ідентичності (DID), дисоціативна амнезія та деперсоналізація/розлад реальності є основними типами.
• Ці стани трапляються рідко, але існують методи лікування.
• Основним методом лікування є психотерапія.
• Якщо у вас є ці симптоми, не бійтеся і не соромтеся звертатися за медичною допомогою. Дуже важливо швидко отримати допомогу.
• Ви не самотні. Багато людей стикаються з такими ситуаціями, і є ті, хто може вам допомогти.

Пам’ятайте, що усвідомлення цього стану, обговорення його та звернення за допомогою – це великі кроки до відновлення контролю над своїм життям.

Дисоціативні розлади, психічне здоров'я, травма, втрата пам'яті, психотерапія, дисоціативний розлад особистості, деперсоналізація