Що робити, якщо мікроб потрапить у серце? Давайте дізнаємося про ендокардит простими словами

Ваше серце – дивовижний орган, чи не так? Але іноді навіть маленький мікроб з якогось іншого місця нашого тіла може потрапити в кровотік і пошкодити саме серце. Сьогодні ми говоримо про один серйозний, навіть небезпечний для життя стан, який називається ендокардит. Дуже важливо правильно розпізнати це та швидко розпочати лікування.

Що таке ендокардит просто?

Простіше кажучи, ендокардит – це інфекція та запалення внутрішньої оболонки серця (яку в медицині ми називаємо ендокардом) та серцевих клапанів. Зазвичай його викликає мікроб, такий як бактерії .

Уявіть собі, що мікроб з вашого рота, шкіри або з якогось місця дихання потрапляє у ваш кровотік. Потім цей мікроб подорожує кров’ю та потрапляє до вашого серця. Здорове серце нелегко заразитися. Але якщо є якесь пошкодження або слабкість серцевих клапанів, мікроб потрапляє та прилипає до цих слабких місць, вкорінюється там і починає розмножуватися.

У міру того, як ці мікроби там ростуть, вони утворюють невеликі нарости, такі як згустки крові та фіброзна тканина. Ми називаємо їх «рослинами». Ці «рослини» можуть завдати серйозної шкоди серцевим клапанам. Це може призвести до неправильного закриття клапанів, витоку крові або навіть до повної зупинки роботи серця.

Існує два основних типи цього.

Ендокардит можна розділити на два основні типи.

1. Інфекційний ендокардит: це найпоширеніший тип. Як випливає з назви, його викликає потрапляння в серце мікроба, такого як бактерії або грибки. Лікарі іноді називають його «(бактеріальний ендокардит - БЕ)».

2. Неінфекційний ендокардит: це трапляється дуже рідко. У цьому випадку «вегетації» в серці не викликані мікробом. Ми називаємо їх « стерильними вегетаціями». Цей стан зазвичай виникає при захворюваннях, які викликають легке згортання крові. Наприклад, його можна спостерігати при таких станах, як « вовчак » та «антифосфоліпідний синдром».

Які симптоми ендокардиту? Як їх розпізнати?

Симптоми цього захворювання дещо складні, оскільки вони можуть з'явитися раптово або ж поступово протягом тижнів.

Інфекційний ендокардит може проявлятися у двох формах:

• Гострий: починається раптово. Протягом кількох днів може стати небезпечним для життя, проявляючись такими симптомами, як висока температура та прискорене серцебиття .
• Підгострий: розвивається повільно, протягом тижнів або місяців.Першими з'являються такі симптоми, як відчуття слабкості та невелике підвищення температури.

Неінфекційний ендокардит зазвичай не викликає симптомів. З'являються симптоми основного захворювання (наприклад, вовчака), яке його спричиняє.

Хто має підвищений ризик розвитку цього?

Ендокардит не є дуже поширеним захворюванням, але деякі люди мають підвищений ризик його розвитку.

• Люди зі штучними клапанами серця , кардіостимуляторами або дефібриляторами : ці пристрої більш схильні до зараження мікробами.
• Люди, які раніше перенесли ендокардит: якщо ви перенесли його один раз, існує ризик його повторного виникнення.
• Люди з певними серцевими захворюваннями: особливо хворобами серцевих клапанів та гіпертрофічною кардіоміопатією.
• Вживачі внутрішньовенних наркотиків: Мікроби можуть потрапляти в кров безпосередньо через брудні голки для ін'єкцій.
• Люди з поганою гігієною порожнини рота та зубів: бактерії з рота можуть легко потрапити в кров через карієс та захворювання ясен.
• Люди з ослабленою імунною системою: люди з такими захворюваннями, як діабет, або ті, хто приймає ліки, що пригнічують імунну систему.
• Люди, які перенесли попередню операцію на серцевих клапанах.

Які ускладнення можуть виникнути, якщо не лікувати?

Що може статися, якщо лікування затягнулося:

• Серцеві клапани повністю руйнуються, що призводить до витоку крові (негерметичний серцевий клапан)
• Серцева недостатність
• Абсцеси навколо серця
• Нерегулярне серцебиття (аритмія)
• Дрібні шматочки цих рослин можуть відламатися та заблокувати кровоносну судину в мозку, що спричинить інсульт.
• Інфекція поширюється по всьому організму, викликаючи смертельний стан, який називається сепсисом.
• Зрештою, може навіть настати смерть.

Як лікарі це виявляють?

Якщо у вас є симптоми та фактори ризику, ваш лікар якомога швидше поставить діагноз. Це в основному включатиме кілька тестів.

• Аналізи крові:
• Аналіз крові на культуру :Ось як можна точно дізнатися, який тип бактерій знаходиться в крові.
• Загальний аналіз крові: перевірка на наявність інфекції.
• Тест на С-реактивний білок: Перевіряє наявність набряків в тілі.

• Візуалізаційні дослідження серця:
• Ехокардіограма: це сканування серця. Воно чітко показує, як функціонує серце, чи є пошкодження клапанів, а також чи є якісь «вегетації».
• Черезстравохідна ехокардіографія: це також тип ехокардіографії. Однак, через горло вводиться невелика трубка, яка сканується ближче до серця. Це може забезпечити ще чіткіші зображення.
• МРТ серця: У деяких випадках цей тест також може бути необхідним.

Які методи лікування?

Ендокардит – це стан, який потребує госпіталізації та лікування. Основним методом лікування є внутрішньовенне введення антибіотиків (в/в антибіотиків).

Це лікування триватиме кілька тижнів, іноді до 6 або 8 тижнів. Після визначення типу бактерій у вашій крові лікар підбере для них відповідний антибіотик. Під час лікування ваші симптоми будуть регулярно контролюватися, а аналізи крові будуть повторюватися, щоб переконатися, що інфекція зникла.

Чи можна запобігти цій ситуації?

Хоча повністю запобігти цьому неможливо, є речі, які ми можемо зробити, щоб зменшити ризик. Вам слід бути особливо обережними щодо цих речей, якщо ви належите до категорії високого ризику.

• Підтримуйте належну гігієну порожнини рота та зубів: ретельно чистіть зуби щодня. Чистіть міжзубні проміжки. Регулярно відвідуйте стоматолога для перевірки здоров'я вашої порожнини рота. Це найважливіше.
• Спеціальні поради для осіб з групи високого ризику: якщо у вас протез клапана, у минулому був ендокардит або інші захворювання серця з високим ризиком, ваш лікар може рекомендувати вам приймати профілактичні антибіотики перед певними стоматологічними процедурами (наприклад, видаленням зубів, операцією на яснах). Це робиться для того, щоб знищити бактерії, які можуть потрапити в кров під час стоматологічних процедур, перш ніж вони досягнуть серця.
• Повідомте своїх лікарів:Завжди інформуйте свого сімейного лікаря та стоматолога про стан вашого серця та ризик ендокардиту.