У вас проблеми із суглобами та кишечником? Давайте поговоримо про ентеропатичний артрит!

Чи трапляється у вас таке відчуття? Коли ви прокидаєтеся вранці, у вас болять і набрякають суглоби... Крім того, у вас розлад шлунка і вам потрібно ходити в туалет кілька разів на день. Якщо у вас одночасно спостерігаються обидва ці симптоми, можливо, вам слід знати про стан, який називається ентеропатичний артрит.

Що таке ентеропатичний артрит?

Простіше кажучи, ентеропатичний артрит – це стан , який викликає біль і набряк у суглобах (артрит) разом із запаленням у травній системі або кишечнику (запальне захворювання кишечника – ЗЗК) . Уявіть, що у вас проблема з обома одночасно. Деякі люди називають це ентеропатичною артропатією або артропатією, пов’язаною із ЗЗК.

Отже, коли ми кажемо про артрит, ми всі знаємо, що це стан, який викликає набряк, біль у суглобах і може бути хронічним . З іншого боку, коли ми кажемо про запальні захворювання кишечника (ЗЗК), це означає, що є тривале запалення або пошкодження , яке відбувається в частині або в усьому вашому травному тракті, особливо в кишечнику. Отже, якщо у вас є синдром ЕнА, у вас біль і набряк у цих суглобах, а також запалення в кишечнику.

Енархеопатична артропатія (ЕА) належить до більшої групи захворювань, що вражають суглоби. Вона називається спондилоартропатією. Це складна назва, але вона стосується тривалого захворювання суглобів. Цей стан може бути дещо перешкодою для вашого нормального життя , але гарна новина полягає в тому, що для нього існують методи лікування.

Які симптоми ентеропатичного артриту (ЕнА)?

Для людини з ЕнА основний вплив стосується суглобів та травної системи (шлунково-кишкового тракту).

Симптоми, пов'язані з суглобами:

Зазвичай вони найбільше вражають суглоби рук і ніг, але іноді ці болі та дискомфорт можуть також виникати в спині .

• Зміни форми суглобів: наприклад, пальці можуть здаватися витягнутими або горбуватими.
• Зміна кольору шкіри: шкіра над суглобом може почервоніти та змінити колір.
• Біль: це основний симптом.
• Скутість/скованість суглобів: Прокинувшись вранці, ви можете деякий час відчувати труднощі зі згинанням або розгинанням суглобів.
• Набряк: суглоби виглядають опухлими та збільшеними.
• Ніжність: Біль при дотику або натисканні на суглоб.
• Тепло суглоба: ділянка, де розташований суглоб, відчувається теплішою, ніж інші ділянки.

Симптоми, пов'язані з травною системою (шлунково-кишковою системою):

• Біль у шлунку: Часті болі в шлунку.
• Кров у калі під час відвідування туалету: це симптом, який повинен вас дуже турбувати.
• Часта діарея: відвідування туалету кілька разів на день.
• Ненавмисна втрата ваги: ​​справа не в тому, що ви намагаєтеся схуднути, а просто втрачаєте вагу.

Деякі люди можуть спочатку відчувати симптоми з боку шлунково-кишкового тракту, а потім симптоми з боку суглобів . Або ж може бути навпаки. Тобто, спочатку починають боліти суглоби, а потім починаються проблеми зі шлунком. Іноді обидва симптоми можуть загострюватися одночасно.

Чому розвивається ентеропатичний артрит (ЕнА)? Які причини?

Насправді, вчені досі не з'ясували точно, що викликає EnA . Але вони підозрюють, що в цьому задіяний білок під назвою HLA-B27 , який знаходиться на поверхні наших лейкоцитів.

Подумайте про це так: через цей білок «HLA-B27» імунна система нашого організму іноді помилково починає атакувати наші власні здорові клітини, особливо клітини в наших суглобах . Це як наша власна армія атакує сама себе.

Але є ще дещо. Цей «HLA-B27» не є унікальним для цього захворювання. Тобто не кожен, хто має «HLA-B27» позитивний результат, розвине ентеропатичний артрит. Деякі здорові люди також можуть мати його позитивний результат. Тож, хоча це може бути фактором, це все ще перебуває на стадії дослідження .

Хто має підвищений ризик розвитку ентеропатичного артриту (ЕнА)?

За оцінками, приблизно у кожної п'ятої людини із запальним захворюванням кишечника (ЗЗК) розвивається ентеропатичний артрит. ЗЗК переважно включає такі стани, як виразковий коліт та хвороба Крона .

Крім того, EnA може бути пов'язана з іншими станами, що впливають на тонкий кишечник . Наприклад:

• Целіакія: це також аутоімунне захворювання. Це означає, що імунна система організму атакує власні клітини.
• Запалення, що виникає після бактеріальних інфекцій, таких як сальмонельоз та шигелоза. Деякі бактеріальні інфекції також можуть спричинити запалення кишечника, що може призвести до проблем із суглобами.
• Деякі операції на кишечнику (кішкове шунтування).
• Хвороба Віппла: це відносно рідкісна бактеріальна інфекція.

Як лікарі це діагностують?

Коли ви звертаєтеся до лікаря з цими симптомами, перше, що він чи вона зробить , це проведе вас повний медичний огляд.Потім вони детально розглянуть вашу особисту історію хвороби . Вони також зададуть вам багато запитань щодо ваших симптомів. Зокрема, вони запитають вас про те, як змінюється біль у суглобах протягом дня, наприклад, чи посилюється він вранці чи вночі .

Вони також запитають про симптоми вашої травної системи (ШКТ) , такі як зміни у випорожненнях та втрата апетиту.

Крім того, важливо знати історію хвороби вашої родини , особливо якщо хтось у вашій родині мав запальні захворювання кишечника або артрит.

Які тести використовуються для діагностики ентеропатичного артриту (EnA)?

Немає специфічного тесту для діагностики EnA. Однак ваш лікар може призначити кілька тестів , щоб підтвердити наявність у вас як запальних захворювань кишечника, так і артриту, або виключити інші причини ваших симптомів. Ці тести можуть включати:

• Артроцентез: це включає взяття невеликого зразка рідини, яка називається синовіальною рідиною, з вашого суглоба та її дослідження . Це може надати інформацію про запалення в суглобі.
• Взяття зразка калу та проведення бактеріологічного аналізу.
• Біопсія – це дослідження, яке передбачає взяття шматочка тканини з травної системи.
• Аналізи крові, що показують запалення: наприклад, тести на швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) або С-реактивний білок (СРБ) . Вони можуть дати уявлення про те, чи є набряк або запалення десь в організмі.
• Аналіз крові на наявність антитіл HLA-B27 .
• Колоноскопія: це тест , який досліджує товсту кишку за допомогою трубки з камерою.
• Рентгенівські знімки суглобів, які болючі або чутливі на дотик.

Як лікується ентеропатичний артрит (ЕнА)?

Головною метою лікування ентеропатичного артриту є зменшення дискомфорту в травній системі, а також дискомфорту в суглобах . Також важливо запобігти подальшому пошкодженню суглобів .

Як варіанти лікування можна використовувати наступні засоби:

• Ін’єкції глюкокортикоїдів: вони допомагають зменшити біль і набряк. Їх також можна вводити безпосередньо в суглоб.
• Протиревматичні препарати, що модифікують перебіг захворювання (DMARD): ці препарати змінюють роботу вашої імунної системи та уповільнюють прогресування захворювання. Приклади включають метотрексат , сульфасалазин ,Такі препарати, як гідроксихлорохін та лефлуномід .
• Інгібітори фактора некрозу пухлини-альфа (інгібітори ФНП-альфа): це ще один потужний клас препаратів, що впливають на імунну систему. Прикладом є інфліксімаб .
• Фізична терапія: це дуже корисно для підтримки гарної функції суглобів та запобігання їх пошкодженню та деформації.
• Хірургічне втручання: У деяких важких випадках, особливо якщо є проблеми зі спиною, може знадобитися хірургічне втручання.
• Зміни способу життя: дуже важливо бути обережним, особливо з тим, що ви їсте та п'єте (дієта) .

Як мені піклуватися про своє здоров'я при ентеропатичному артриті (ЕнА)?

Хоча ЕнА може впливати на ваше повсякденне життя, існує кілька способів допомогти вам почуватися краще та краще функціонувати :

• Прикладання тепла до болючих суглобів може допомогти розслабити м’язи. Так само, прикладання холоду може допомогти зменшити біль у суглобах. Деяким людям допомагає тепло, а іншим — холод. Дізнайтеся, що найкраще підходить саме вам.
• Обирайте протизапальні продукти та напої. Це означає зменшення споживання гострої та жирної їжі та додавання до вашого раціону більше овочів, фруктів і трав.
• Практикуйте правильну поставу. Тобто, стійте прямо, коли сидите та стоїте.
• Беріть участь у групах підтримки. Розмови з іншими людьми, які мають такі захворювання, як артрит або запальні захворювання кишечника, можуть бути чудовим джерелом сили та інформації.
• Якщо ви курите або вживаєте тютюнові вироби, припиніть. Це може погіршити симптоми.
• Розтягуйтеся та регулярно займайтеся фізичною активністю. Запитайте свого лікаря, які вправи вам підходять, і виконуйте їх.
• Спробуйте додаткові методи терапії, такі як масаж , медитацію , акупунктуру , керовану візуалізацію та методи релаксації . Але перед цим варто проконсультуватися з лікарем.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Коли ви підете до лікаря, вам буде корисно поставити такі запитання:

• Яке лікування ви мені порадите?
• Чи є якісь особливі продукти, які я не повинен їсти?
• Що я можу зробити, щоб запобігти загостренням?
• Чи можуть мої діти також захворіти на це захворювання? (Тобто, чи це спадкове захворювання?)

Чи можна запобігти ентеропатичному артриту (EnA)?

Оскільки вчені досі не до кінця розуміють, що викликає ентеропатичну артропатію, немає способу повністю запобігти цьому захворюванню . Однак існують способи, якими ви можете допомогти запобігти загостренню симптомів .

Ви можете зосередитися на здоровому плані харчування, який включає багато свіжих овочів і фруктів . Намагайтеся щодня займатися фізичною активністю . Якщо ви курите, обов’язково киньте . Поговоріть зі своїм лікарем про інші способи зменшення частоти цих симптомів.

Який прогноз для людини з ентеропатичним артритом (EnA)?

Перебіг захворювання у людини з ЕнА може значно відрізнятися від людини до людини . Симптоми можуть бути постійними або з'являтися та зникати . Загострення можуть бути незначним дискомфортом для деяких людей, тоді як для інших вони можуть бути настільки серйозними, що порушують їхній розпорядок дня.

Але найважливіше те, що багато людей з ентеропатичним артритом ведуть нормальне, продуктивне життя та живуть нормальною тривалістю життя .

У вас не тільки болять суглоби, але й проблеми з кишечником? Ентеропатичний артрит може бути дуже болісним, небезпечним для життя станом. Симптоми можуть бути різними, але коли стан важкий, він може впливати на весь ваш день. На щастя, існують варіанти лікування . Однак, може знадобитися деякий час, щоб знайти правильне лікування саме для вас. Ви унікальні, тому ваші симптоми можуть не покращуватися так само, як у когось іншого. Поговоріть зі своїм лікарем. Він або вона може допомогти вам розробити план лікування, який найкраще підходить саме вам.

Речі, які ми повинні запам'ятати з цієї історії (головне послання)

Добре, тож давайте розглянемо кілька простих речей, які слід пам’ятати про ентеропатичний артрит, про який ми говорили:

• ЕнА – це стан, який виникає разом з артритом та запальним захворюванням кишечника (ЗЗК) .
• Симптоми можуть включати біль у суглобах, набряк та скутість, а також спазми шлунка, діарею та кров у калі .
• Точна причина цього ще не знайдена , але генетичні фактори, такі як «HLA-B27», можуть відігравати певну роль.
• Люди із запальними захворюваннями кишечника (особливо хворобою Крона та виразковим колітом) мають підвищений ризик їх розвитку.
• Для діагностики захворювання використовуються різні аналізи (кров, кал, колоноскопія, рентген) .
• Лікування включає медикаментозне лікування, фізіотерапію та зміну способу життя.Це важливо.
• Хоча повністю запобігти хворобі неможливо, можна контролювати симптоми та жити повноцінним життям .
• Найголовніше — не панікувати, а звернутися до лікаря та отримати лікування та рекомендації, які найкраще підходять саме вам.

Якщо у вас є ці симптоми, не страждайте самотужки, а якомога швидше зверніться за медичною допомогою. Тоді ви зможете швидко відчути полегшення.

Ентеропатичний артрит, артрит, захворювання кишечника, травного тракту, біль у суглобах, запальні захворювання кишечника, хвороба Крона