У вас також випадають вії? Ви відчуваєте себе млявим? Це міастенія гравіс?

Чи трапляється вам іноді, коли ви прокидаєтеся вранці, що все гаразд, але з плином дня ваш організм починає втрачати енергію? Особливо, коли ваші повіки важкі та опущені, ваші слова стають невиразними під час мовлення або вам важко навіть підняти руку чи ногу? Якщо вам знайомі ці стани, важливо знати про стан, про який ми говоримо сьогодні, який називається міастенією гравіс , або скорочено МГ.

Простіше кажучи, що таке міастенія гравіс?

Це аутоімунне захворювання, яке може тривати все життя. Простіше кажучи, захисна система нашого організму, імунна система, помилково починає атакувати здорові частини нашого тіла. При міалгії ця атака спрямована на зв'язки між нашими нервами та м'язами.

Уявіть, наш мозок каже м’язу: «Гаразд, тепер ти скоротишся». Це повідомлення має пройти по нервах і досягти м’яза. Але у людини з мієлорагією «рецептори», до яких передається це повідомлення, порушуються її власною імунною системою. Це як втрата сигналу під час спроби здійснити телефонний дзвінок.

В результаті сигнали, що надсилаються до м’язів, слабшають під час їх використання, і м’язи поступово втрачають свою силу. Але після короткого періоду відпочинку вони повертаються до норми. Це найхарактерніша риса міастенії. Хоча цей стан може виникнути в будь-якому віці, він найчастіше зустрічається у жінок віком до 40 років та чоловіків віком понад 60 років.

Чому наш організм так робить із собою? Які причини?

Достеменно невідомо, чому імунна система атакує наш власний нервово-м'язовий з'єднання саме так. Але головна причина полягає в тому, що організм виробляє антитіла проти рецепторів, які отримують нейромедіатор ацетилхолін. Цей ацетилхолін є «посланцем», який передає повідомлення, що наказує м'язам скорочуватися. Тому, коли місце дії цього посланця блокується, м'язи не працюють належним чином.

Деякі люди також розвивають антитіла проти інших білків. Хоча вважається, що це може мати генетичний вплив, у багатьох людей з мієлолейкозом немає нікого в родині, хто мав би це захворювання.

Також було виявлено, що у процес уражається вилочкова залоза , орган у верхній частині грудної клітки. У деяких людей з мієломою ця залоза збільшена. Дослідники вважають, що іноді ця залоза дезінформує організм і змушує його виробляти ці небажані антитіла.

Які основні симптоми можна побачити?

Симптоми міастенії різняться від людини до людини. У деяких людей симптоми можуть розвинутися раптово. В інших вони можуть розвиватися поступово. Давайте розглянемо основні уражені ділянки та які симптоми.

Як ви точно знаєте, що це хвороба?

Якщо у вас є ці симптоми, вам слід спочатку звернутися до свого сімейного лікаря. Якщо він чи вона підозрює це, він чи вона направить вас до невролога. Він чи вона розпитає вас про ваші симптоми та проведе фізичний огляд. Крім того, існує кілька тестів, які можна провести для підтвердження діагнозу:

• Аналізи крові: Перевірте свою кров на наявність шкідливих антитіл (антитіл до рецепторів ацетилхоліну), про які ми говорили раніше.
• Едрофонієвий тест: Цей тест перевіряє, чи ліки тимчасово збільшують силу м’язів. Якщо відбувається раптове збільшення сили, це може бути ознакою мієлоартриту.
• Нейростимуляційні тести: у м’яз вводять тонку голку та вимірюють швидкість нервових сигналів. Це можна використовувати, щоб побачити, як швидко м’яз слабшає при багаторазовому використанні (електроміографія).
• Тест з пакетом з льодом: пакет з льодом кладуть на опущену повіку на кілька хвилин, щоб побачити, чи піднімається вона. Це може дати уявлення про стан, оскільки холод тимчасово покращує нервово-м’язову комунікацію.
• Візуалізація: Після підтвердження діагнозу може бути проведено КТ або МРТ, щоб перевірити наявність будь-яких проблем з вилочковою залозою, таких як пухлина (тимома).

Які методи лікування доступні?

Міастенія – це захворювання, яке неможливо повністю вилікувати, але його можна дуже успішно контролювати. Ваш лікар підбере для вас найбільш підходяще лікування, виходячи з тяжкості ваших симптомів, вашого віку та загального стану здоров’я.

1. Препарати для зміцнення м’язів: Першою лінією лікування є такі препарати, як піридостигмін. Вони діють шляхом збільшення кількості ацетилхоліну в нервово-м’язовому з’єднанні. Цей препарат забезпечує силу протягом 15-30 хвилин після прийому, і її дія триває приблизно 3-4 години.

2. Супресори імунної системи: Багатьом людям потрібні ці ліки, оскільки захворювання викликається нашою власною імунною системою. Спочатку призначають стероїди, такі як преднізон, а потім переходять на інші ліки, такі як азатіоприн. Результати можуть з’явитися лише через кілька місяців.

3. Тимектомія: Незалежно від наявності пухлини в вилочковій залозі чи ні, хірургічне видалення її значно зменшує симптоми у деяких пацієнтів.

4. Внутрішньовенна терапія:Це лікування призначається, коли симптоми дуже важкі або у таких випадках, як міастенічна криза.

• Плазмаферез: спеціальний апарат видаляє шкідливі антитіла з вашої крові та повертає здорову плазму в організм.
• Терапія IVIG: Введення в організм антитіл (імуноглобулінів), взятих у здорових донорів, тимчасово змінює функцію імунної системи.
• Моноклональні антитіла: це спеціалізовані антитіла, виготовлені в лабораторії, які спрямовані на атаку певних частин імунної системи, що функціонують неправильно.

Як слід піклуватися про себе?

Поряд з медикаментозним лікуванням, ви можете отримати значне полегшення від невеликих змін у вашому способі життя.

• Правильно харчуйтеся: їжте кілька невеликих порцій їжі протягом дня, а не один великий прийом їжі. Основні прийоми їжі їжте, коли у вас найбільше енергії. Поговоріть зі своїм лікарем про прийом препаратів для зміцнення м’язів перед їжею.
• Тренуйтеся, але знайте свої межі: Хоча фізичні вправи можуть дати вам довгострокову силу, уникайте перенапруження. Запитайте свого лікаря або фізіотерапевта, які вправи підходять саме вам.
• Відпочивайте, коли відчуваєте втому: продовжуйте свій щоденний розпорядок. Але щойно ви почнете відчувати втому, зробіть перерву. Прислухайтеся до свого тіла.
• Знайте, що провокує захворювання: у деяких людей симптоми мієлоартриту можуть посилюватися під час хвороби, стресу, менструації у жінок та через прийом певних ліків. Поговоріть з лікарем про це.