Чи відчуваєте ви іноді стиснення або біль у грудях, коли ковтаєте трохи їжі або робите ковток води? Відчуття таке, ніби їжа застрягла в горлі або ніби хтось стискає ваші груди. Саме про цей стан ми поговоримо сьогодні, він називається
спазмом стравоходу . Хоча це трохи лякає, це може пояснити багато речей, коли ми дізнаємося про це більше.
Що це за скорочення м'язів ануса?
Простіше кажучи, коли ви ковтаєте їжу або напій, є трубкоподібна частина, яка переносить їх з рота до шлунка. Ми називаємо це
стравоходом . Стінки цього стравоходу складаються з м'язів. Коли ви щось ковтаєте, ці м'язи скорочуються та розслабляються регулярно зверху вниз, проштовхуючи їжу або напій у шлунок. Як хвиля. Ми називаємо цей процес
«(перистальтикою)» . Однак у людини зі «(стравохідними спазмами)» існує невелика проблема зі скороченням цих м'язів у стравоході. Або м'язи скорочуються раптово та сильно, або вони скорочуються нерегулярно та хаотично. Тоді їжі або напою важко правильно просуватися вниз. Іноді проковтнута їжа може повернутися в горло. Також це може спричинити біль у грудях.
Чи існують різні види цього?
Так, існує два основних типи: 1.
Дистальний спазм стравоходу: це коли м’язи в нижній частині стравоходу скорочуються хаотично, некоординовано. Ось чому
регургітація є більш поширеною. 2.
Гіперскоротливий стравохід: це іноді називають стравоходом-лускунчиком або стравоходом-відбійником. Це коли м’язи стравоходу
скорочуються дуже сильно та швидко . Це може спричинити сильний біль у грудях, особливо під час ковтання. Деякі люди можуть відчувати, ніби стискають груди.
Наскільки поширений цей стан?
Насправді, цей стан під назвою «(спазми стравоходу)»
не такий поширений . Наприклад, за словами лікарів, тип під назвою «дистальний спазм стравоходу» зустрічається приблизно в однієї людини зі ста тисяч на рік. Тож не хвилюйтеся з цього приводу без потреби.
Які симптоми цього?
Двома основними та найпоширенішими симптомами цього стану є
утруднене ковтання (дисфагія) та
біль у грудях несерцевого походження . Однак ці симптоми відчуваються не у всіх. У деяких випадках біль у грудях, спричинений цим скороченням м’язів
, може відчуватися як біль при серцевому нападі .
Важливо: Якщо ви відчуваєте сильний, незрозумілий біль у грудях, який триває більше п’яти хвилин, негайно зверніться за медичною допомогою. Дуже важливо визначити, чи це серцевий напад, чи ні.
Ці симптоми можуть бути дуже легкими для деяких людей і більш вираженими для інших. Іноді вони можуть починатися в певний час, наприклад, після їжі. Однак іноді вони можуть виникати раптово без причини. Після початку цих перейм вони можуть тривати від кількох хвилин до більше години.
Як відчувається біль у грудях?
Якщо у вас спазми стравоходу, біль у грудях може відчуватися так:
- Ви можете відчувати стискання, напруження, тиск або важкість у середині грудної клітки, зокрема за грудиною.
- Деякі люди можуть відчувати печію , що означає відчуття печіння в грудях .
- Біль може бути з правого боку, лівого боку або праворуч посередині грудної клітки, а потім поширюватися на шию, ліву руку або спину .
Як відчувається утруднене ковтання (дисфагія)?
При цьому дискомфорті ви можете відчувати наступне:
- Відчуття таке , ніби щось застрягло в горлі .
- Відчуття , ніби їжа намагається повернутися назад у горло .
Чому це відбувається? Які причини?
Лікарі досі
не знають точно, що це викликає . Однак деякі вважають, що це спричинено
пошкодженими нервами , які контролюють м'язи стравоходу. У деяких випадках ці пошкоджені нерви можуть бути пов'язані з надмірною кількістю кислоти в стравоході. Багато людей, які страждають на спазми стравоходу, мають
тривале захворювання, яке називається гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ) . Цей стан призводить до повернення шлункової кислоти назад у стравохід. Вважається, що ця кислота може пошкодити нерви в стравоході. Недавні дослідження показали, що люди
, які приймають опіоїди більше трьох місяців, частіше розвивають спазми стравоходу. Однак, для визначення точної причини та факторів ризику потрібні додаткові дослідження.
Які тригери цього стану?
Деякі люди вважають, що симптоми спазмів стравоходу провокуються або посилюються певними факторами. Наприклад:
- Після вживання дуже гарячої або дуже холодної їжі чи напоїв.
- До, під час або після періоду сильного стресу чи тривоги .
- Під час фізичних вправ .
Однак ці перейми можуть статися будь-коли.
Як лікарі це виявляють?
Ваш лікар спочатку огляне вас і уважно вислухає ваші симптоми. Якщо у вас біль у грудях,
Вас можуть попросити пройти такі обстеження, як електрокардіограма (ЕКГ), щоб перевірити наявність серцевих захворювань. Після того, як ви виключите серцеве захворювання, вас попросять пройти обстеження, щоб виключити інші поширені захворювання, які можуть спричиняти ваші симптоми. До них можуть належати: Часто проводимі тести
- Верхня ендоскопія: під час якої лікар вводить тонку трубку (так званий ендоскоп) у ваш стравохід. Ця трубка має невелику лампочку та камеру на одному кінці. Це дозволяє лікарю бачити всередину вашого стравоходу. Це може допомогти перевірити наявність будь-яких структурних змін, які можуть спричиняти біль у грудях або утруднене ковтання.
- Ковтання барію («езофаграма» або «ковтання барію»): під час цього тесту ви п'єте рідину, що містить речовину під назвою барій. Потім лікар робить рентгенівські знімки барію, що рухається по вашому стравоходу. Це може допомогти виключити інші причини, такі як звуження стравоходу («стриктура»).
Спеціалізовані тести для виявлення м'язових спазмів
- Манометрія стравоходу: це золотий стандарт діагностики спазмів стравоходу. Він вимірює хвилі тиску, що виникають у стравоході під час ковтання. Якщо у вас одночасно спостерігається багато аномальних м’язових скорочень у нижній частині стравоходу, це є ознакою цього стану.
- Функціональний зонд візуалізації просвіту (FLIP): це новий тест, який може надати інформацію про рух ануса та те, як стінка ануса реагує на зміни тиску.
Які ще стани мають подібні симптоми?
Спазми стравоходу можуть бути дещо складними для діагностики, оскільки існує кілька інших станів, які можуть спричиняти основні симптоми болю в грудях та утрудненого ковтання . Переконавшись, що ваша проблема не викликана захворюванням серця, лікар виключить інші поширені захворювання травної системи, які можуть спричиняти подібні симптоми. До них можуть належати:- `( ГЕРХ )` (Це також може виникати разом зі `(спазмами стравоходу)`).
- Стриктури стравоходу.
- Грижа стравохідного отвору діафрагми.
Які методи лікування цього існують?
Основною метою лікування спазмів стравоходу є розслаблення м’язів стравоходу та зменшення симптомів.Однак, якщо у вас немає жодних симптомів цих м’язових спазмів, вам може не знадобитися лікування. Ваш лікар може порекомендувати один або декілька з наступних методів лікування:- Домашні засоби: дослідження показали, що олія перцевої м’яти може допомогти розслабити м’язи ануса. Вживання кількох крапель олії перцевої м’яти у воді може допомогти полегшити незначні симптоми. Крім того, визначення ваших тригерів може допомогти запобігти майбутнім переймам.
- Ліки:
- Прийом блокаторів кальцієвих каналів (тип ліків, що використовуються для лікування високого кров'яного тиску) перед їжею допомагає багатьом людям легше ковтати.
- Ліки, які називаються нітратами, допомагають зменшити біль у грудях .
- Трициклічні антидепресанти можуть впливати на пошкоджені нерви у вусі та зменшувати біль.
- Ін’єкції ботулотоксину ( Botox ®): Ін’єкції Botox® можуть тимчасово паралізувати м’язи ануса та зупинити їх скорочення. Ваш лікар може рекомендувати це, якщо інші методи лікування не допомогли. Ефект від цього лікування зазвичай триває близько шести місяців.
- Хірургічне втручання : Якщо ваші симптоми важкі, а інші методи лікування не допомогли, ваш лікар може рекомендувати хірургічне втручання, яке називається міотомією . Під час міотомії ваш лікар робить розріз вздовж м’яза внизу стравоходу. Цей розріз повністю інактивує м’яз. Це зупиняє аномальні скорочення. Оскільки м’яз у вашому стравоході більше не використовується, сила тяжіння дозволяє їжі та напоям рухатися вниз по стравоходу.
Багато людей, які страждають як на спазми стравоходу, так і на ГЕРХ, відчувають полегшення від обох симптомів, приймаючи ліки, які називаються інгібіторами протонної помпи (ІПП) . Ці препарати діють шляхом зменшення вироблення шлункової кислоти. Спазми стравоходу, спричинені опіоїдами, часто зникають після припинення прийому ліків. Чи можна цьому запобігти?
На жаль, повністю запобігти цьому стану неможливо. Однак ви можете допомогти, визначаючи та уникаючи речей, які погіршують ваші симптоми (наприклад, певних продуктів харчування та напоїв).Це може допомогти запобігти початку або посиленню м’язових спазмів. Чи це небезпечна ситуація?
Спазми стравоходу іноді можуть спричиняти біль у грудях і утруднене ковтання. Однак лікарі не вважають цей стан серйозною загрозою для вашого здоров'я . Утруднене ковтання може викликати відчуття задухи, але спазми стравоходу не є небезпечними для життя . Зазвичай вони не заважають вам отримувати необхідні поживні речовини. Спазми стравоходу не збільшують ризик розвитку раку стравоходу або інших серйозних захворювань, що вражають стравохід. Що буде після лікування? (Перспектива)
Прогноз при спазмах стравоходу залежить від тяжкості ваших симптомів. У більшості людей симптоми протікають лише легко. Лікування може значно покращити симптоми спазмів стравоходу. Ваш лікар регулярно спостерігатиме за вами, щоб переконатися, що ліки, які ви приймаєте, діють. Якщо вам запланована операція, вам будуть призначені подальші огляди, щоб переконатися, що ви добре одужуєте. Коли обов'язково слід звернутися до лікаря?
Спазми стравоходу іноді можуть викликати симптоми, подібні до симптомів серцевого нападу. Серцевий напад може бути небезпечним для життя, якщо його не лікувати негайно. Тому, якщо у вас виникнуть будь-які з цих симптомів , зателефонуйте 911 або негайно зверніться за медичною допомогою:- Якщо у вас є важке, стискаюче відчуття в грудях , яке триває більше п'яти хвилин.
- Якщо у вас біль в інших частинах грудної клітки, наприклад, у плечі, руці або шиї .
- Якщо у вас утруднене дихання (задишка) .
- Якщо у вас спостерігається прискорене або нерегулярне серцебиття (серцебиття) .
- Якщо ви відчуваєте запаморочення, непритомність або слабкість (ніби ви ось-ось знепритомнієте) .
- Якщо у вас холодний піт .
- Якщо у вас нудота або блювота .
Біль у грудях і утруднене ковтання часто є ознаками поширеної проблеми. Однак іноді вони можуть бути ознакою більш серйозного захворювання, такого як рак. Тому, якщо ці симптоми тривають більше двох тижнів, завжди звертайтеся до лікаря для обстеження. Які питання слід поставити лікарю?
Ви можете поставити лікарю такі запитання:- Яка найімовірніша причина цих м'язових судом?
- Як мені визначити, що провокує мої симптоми?
- Яке лікування ви мені порадите?
- Які можливі побічні ефекти цих методів лікування?
- Як довго мені знадобиться лікування та спостереження?
Якщо не лікувати, помірні та сильні спазми стравоходу можуть негативно вплинути на якість вашого життя. Навіть те, що вам подобається, наприклад, їсти, може бути важко робити через ці симптоми. Тривалий біль може змусити вас уникати того, що вам подобається, або навіть викликати депресію. Тому, якщо ви відчуваєте біль у грудях , труднощі з ковтанням або інші симптоми спазмів стравоходу , зверніться до лікаря, щоб обговорити варіанти лікування. Завжди негайно звертайтеся за медичною допомогою, якщо у вас виникає незрозумілий біль у грудях.
Насамкінець, кілька речей, які слід пам'ятати
Добре, отже, ми багато говорили про «(спазми стравоходу)». Пам’ятайте, що це не дуже поширений стан. Однак, якщо ви часто відчуваєте щось на кшталт закладеності під час ковтання їжі, наприклад, біль у грудях, не ігноруйте це. Особливо тому, що біль у грудях може бути схожим на симптоми серцевого нападу, тому будьте обережні. Існують хороші методи лікування цього. Ваш лікар допоможе вам знайти точну причину ваших симптомів і вибрати найбільш підходяще лікування. Не хвилюйтеся, за допомогою правильного лікування цей стан можна добре контролювати. Дуже важливо підтримувати якість вашого життя.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар