У вас також будуть близнюки? (Багатоплідна вагітність) Давайте поговоримо про все!

Якби ваш лікар раптом сказав: «Я бачу, як тут б'ються два маленьких сердечка», що б ви відчули? Здивування, радість, можливо, трохи страху та хвилювання... Це нормально відчувати все це одночасно. Народження двох чи трьох дітей замість однієї означає, що радість подвоюється, але разом з цим приходить відповідальність і речі, які вам потрібно знати. Тож сьогодні давайте поговоримо про все, що стосується цього періоду вагітності, коли у вас двійня або більше дітей (багатоплідна вагітність).

Що таке «багатоплідна вагітність»?

Простіше кажучи, «багатоплідна вагітність» означає наявність більше однієї дитини в матці, тобто двох, трьох або навіть більше дітей, що розвиваються одночасно.

• Близнюки: Зачаття двох дітей під час однієї вагітності.
• Трійня: зачаття трьох дітей під час однієї вагітності.

Таким чином, якщо ви завагітнієте кількома дітьми, період вагітності може бути трохи ризикованішим, ніж якби ви зачали лише одну дитину. Але не варто цього боятися. Якщо ви ретельно дотримуєтеся вказівок лікаря та залишаєтеся здоровими, ви зможете успішно завершити цей період.

Як народжуються такі близнюки?

Існує два основних способи зачаття близнюків. Ці два методи ми називаємо «однояйцевими близнюками» або «разнояйцевими близнюками».

1. Розщеплення однієї заплідненої яйцеклітини: це коли одна яйцеклітина запліднюється одним сперматозоїдом, і отриманий ембріон розділяється на дві (або більше) частини, перш ніж імплантується в матку. Діти, які розвиваються таким чином, мають повністю ідентичну генетичну інформацію.

2. Запліднення двох окремих яйцеклітин: це відбувається, коли з яєчника матері одночасно вивільняється більше однієї яйцеклітини (наприклад, дві яйцеклітини), і ці дві яйцеклітини запліднюються двома окремими сперматозоїдами. Генетична інформація цих дітей різна.

Давайте трохи чіткіше розберемося у відмінностях між близнюками, народженими за допомогою цих двох методів.

Коли зачата трійня або більше, всі діти можуть бути однаковими, всі різнояйцевими або поєднанням того й іншого.

Які фактори збільшують ймовірність народження близнюків?

Зазвичай, близнюки можуть народитися у будь-кого, але певні фактори дещо збільшують цю ймовірність.

• Вік: Жінки віком від 30 років частіше вивільняють більше однієї яйцеклітини одночасно. Тому, якщо вивільняються дві яйцеклітини, існує вища ймовірність народження різнояйцевих близнюків.
• Сімейний анамнез: Якщо у вашій родині є близнюки, особливо з боку матері, у вас також є більша ймовірність народження близнюків.
• Лікування безпліддя: Деякі методи лікування безпліддя можуть призвести до одночасного вивільнення кількох яйцеклітин з яєчників. Також такі методи лікування, як ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення), можуть збільшити шанси на народження близнюків шляхом перенесення більше одного ембріона в матку для збільшення рівня успіху.
• Зріст і вага: Деякі дослідження показали, що жінки, які мають зріст вище середнього або вищий індекс маси тіла (ІМТ), трохи частіше народжують близнюків.

Чи є якісь ознаки того, що у вас будуть близнюки?

Насправді, єдиний спосіб точно дізнатися, скільки дітей у вас буде, – це пройти ультразвукове дослідження. Однак іноді симптоми можуть бути трохи серйознішими, ніж якщо у вас одна дитина.

• Часта ранкова нудота: блювота та нудота можуть бути дуже сильними через високий рівень гормонів.
• Швидке збільшення ваги в першому триместрі.
• Підвищений біль і чутливість у грудях.
• Дуже високий рівень гормону ХГЛ (хоріонічного гонадотропіну людини) у крові та сечі.
• Чути більше одного серцебиття, коли лікар прослуховує серцебиття дитини (доплерівська сканування плода).

Які можливі ускладнення вагітності двійнею?

Ускладнення можуть виникнути під час будь-якої вагітності. Але коли ви виношуєте двійню або більше, лікарі вважають таку вагітність «високоризиковою». Це тому, що ймовірність ускладнень трохи вища, ніж при вагітності однією дитиною. Але не хвилюйтеся. «Високий ризик» не означає, що у вас точно будуть проблеми. Це просто означає, що лікарі будуть ретельніше та частіше спостерігати за вами та вашою дитиною .

Ось деякі з найпоширеніших ускладнень:

• Передчасні пологи: це найпоширеніше ускладнення, яке спостерігається при вагітності двійнею. Метою зазвичай є завершення 37 тижнів. Якщо діти народжуються раніше, вони з більшою ймовірністю матимуть низьку вагу при народженні та інші проблеми зі здоров'ям.
• Гестаційна гіпертензія та прееклампсія: Матері з близнюками мають підвищений ризик розвитку високого кров'яного тиску під час вагітності . Якщо цей стан не лікувати, він може перерости в небезпечний стан, який називається «прееклампсія».
• Гестаційний діабет: ризик цього стану вищий через збільшення кількості гормонів, що вивільняються плацентою.
• Відшарування плаценти: це коли плацента відділяється від стінки матки до народження дитини. Це надзвичайний стан.
• Затримка росту плода (ЗВР): Одна або всі діти не ростуть з правильною швидкістю. Це може призвести до народження дітей з низькою вагою при народженні.

Ускладнення, характерні для однояйцевих близнюків

Якщо однояйцеві близнюки мають одну плаценту (монохоріальні), у них може виникнути кілька ускладнень, характерних саме для них.

• Синдром переливання крові від близнюка до близнюка (СППБ): це трапляється, коли занадто багато крові переходить від однієї дитини до іншої через кровоносні судини плаценти. Через це одна дитина не отримує достатньо крові та поживних речовин, а інша отримує їх забагато. Це може бути небезпечно для обох дітей.
• Послідовність поліцитемії з анемією близнюків (TAPS): це стан, подібний до «(FFTS)». У цьому випадку одна дитина страждає на анемію (низький рівень крові), тоді як у іншої дитини надлишок еритроцитів у крові.
• Селективний IUGR: Одна дитина росте добре, тоді як інша дитина росте дуже повільно.

Лікар контролює всі ці стани за допомогою ультразвукового дослідження та направляє їх на необхідне лікування.

Чи обов'язково робити кесарів розтин при народженні близнюків?

Це не обов'язково, але є кілька причин, чому кесарів розтин частіше проводять при пологах близнюків.

• Часто обидві дитини не знаходяться в правильному положенні ( головою вниз) для пологів.
• Звичайні пологи можуть бути ризикованими для матері або дитини через ускладнення під час вагітності.

Коли ви наближатиметеся до очікуваної дати пологів, ваш лікар огляне вас і обговорить з вами, який метод є безпечнішим як для вас, так і для вашої дитини.

Як залишатися здоровою протягом усієї вагітності?

Народження близнюків означає, що вам доведеться двічі подумати про своє тіло.

• Харчування: Вам потрібно більше поживних речовин, ніж матері-одиначці. Як правило, одній дитині потрібно приблизно на 300 додаткових калорій на день. Це означає, що якщо ви виношуєте двійню, вам потрібно приблизно на 600 додаткових калорій на день. Їжте багато продуктів, багатих на білок, овочів та фруктів. І пийте багато води протягом дня.
• Відпочинок: Ви відчуватимете сильну втому. Тож відпочивайте якомога більше. Подрімайте протягом дня. Якщо ваші ноги набряклі, тримайте їх піднятими.
• Медичні огляди: Вам потрібно буде відвідувати лікаря та проходити обстеження частіше, ніж мамі з однією дитиною. Не пропускайте жодної з цих клінік і відвідуйте їх регулярно. Це дуже важливо для вашої безпеки та безпеки вашої дитини.
• Фізичні вправи: Фізичні вправи – це добре, але вам обов’язково слід про це запитати свого лікаря. Легкі фізичні вправи, такі як плавання та ходьба, зазвичай підходять. Але розумно уникати важких вправ, таких як біг та стрибки.