Ваша зламана кістка зросла неправильно? Чи вона все ще не гоїться? Давайте поговоримо про «(неправильно зрощені та незрощені переломи)»!

Зламати кістку, таку як рука чи нога, трапляється досить часто, хоча б раз у житті. Коли це трапляється, ми швидко звертаємося до лікаря, накладаємо гіпсову пов'язку та чекаємо, поки вона загоїться. У більшості випадків, за належного лікування, ці зламані кістки знову добре загоюються. Однак бувають випадки, коли цей процес загоєння не відбувається належним чином. Саме тоді нам доводиться говорити про стани, які називаються «(неправильне зрощення)» (зміщення) та «(незрощення)» (повна відсутність загоєння) . Вони можуть бути дещо неприємними, тому дуже важливо знати про них.

Що означають ці «(Незлиття)» та «(Незлиття)»? Давайте зрозуміємо це просто, добре?

Уявіть, що у вас зламана кістка в руці або нозі. Лікар правильно її вправив і наклав гіпсову пов'язку. Тепер два зламані шматки кістки повинні знову зійтися разом і зійтися точно так, як були.

• `(Malunion)` - Непорозуміння:

Простіше кажучи, «(Неправильне зрощення)» означає, що дві зламані кістки зрослися разом, але не зовсім правильно . Тобто, кістка може бути неправильно вирівняна, трохи перекручена або коротша, ніж повинна бути. Це як неправильно скласти два розбиті шматки кераміки. Вони зрослися, але не зовсім правильно.

• `(Незрощення)` (Незрощення) - Втрата того, що підходить:

«Незрощення» – це дещо серйозніший стан. Тут відбувається те, що два зламані шматки кістки, навіть після тривалого часу загоєння, взагалі не з’єднуються . Тобто, навіть через місяці між двома кістками не утворюється нове з’єднання. Точніше, кістка все ще зламана.

Коли кістки не зростаються належним чином, це може суттєво вплинути на стабільність скелета нашого тіла та функції, які ці кістки виконують. Уявіть, що якби кістка вашої ноги була зміщена, ви могли б кульгати та відчувати біль під час ходьби, чи не так?

У більшості випадків переломи добре гояться за умови належного лікування. Існує дві причини, чому цього може не статися. Одна з них – «механічна проблема» . Це означає, що два зламані фрагменти неправильно з’єдналися під час загоєння. Інша – «біологічна проблема» . Це означає, що ваш організм не отримує поживних речовин і кровопостачання, необхідних вашим кісткам для загоєння. Лікарі враховують обидва ці фактори під час лікування цих станів.

Які основні типи незрощених переломів?

Коли лікарі оглядають людину з незрощеною кісткою, вони класифікують її за типом. Це допомагає їм зрозуміти, чому кістка не загоюється та які фактори цьому сприяють. Існує три основні типи:

Що таке «(гіпертрофічне незрощення)»?

При цьому типі є ознаки утворення нових кісткових клітин. Тобто організм намагається зцілити кістку. Однак кінці двох зламаних фрагментів кістки не з'єднані належним чином. Це означає, що організм має біологічні ресурси, але два зламані фрагменти не утримуються належним чином разом і не розпадаються під час процесу загоєння. Це ніби цемент є, але розчин не з'єднаний належним чином.

Що таке «(атрофічне незрощення)»?

У цьому випадку немає ознак утворення нової кістки. Також кістка не має гарного кровопостачання. Це свідчить про те, що біологічні фактори перешкоджають загоєнню кістки. Іноді в кістці могла статися інфекція, яка могла порушити кровопостачання. «Незрощення» з такою інфекцією також називається «септичним незрощенням» .

Що таке `(Оліготрофне незрощення)`?

У цьому типі утворилася нова кістка, але вона не є повністю сформованою. Два шматочки кістки розташовані неправильно. Можливо, кістка не була правильно встановлена, коли її вперше встановили, або пізніше вона впала та змістилася. Тут можуть бути задіяні як фактори стабільності, так і біологічні фактори.

Як дізнатися, чи у вас неправильне зрощення зубів? Які симптоми?

Якщо кістка неправильно зрощена, це називається «неправильним зрощенням», ви можете побачити або відчути подібні речі:

• Зовні видимі зміни:
• Ваша кістка виглядає розтягнутою або викривленою .
• Кістка виглядає так, ніби вона перекручена або ніби вона крутиться .
• Кістка може здаватися коротшою, ніж була раніше . Наприклад, одна нога може бути трохи коротшою за іншу.

• Дискомфорт, що виникає під час використання цієї кістки:
• Відчувається біль у кістці.
• Там є набряк .
• Кульгавість під час ходьби (якщо це нога).

Усі кістки в нашому тілі з'єднані одна з одною. Тому, коли кістка слабка в одному місці, вона може чинити додатковий тиск на інші кістки. Тому, навіть якщо немає болю в місці, де є «неправильне зрощення», коли ця кістка використовується, це може викликати біль в іншій частині тіла.

• Проблеми, пов'язані з нервами:

Іноді сусідній нерв може бути стиснутий або защемлений неправильно розташованими кістками. Якщо це трапляється, у вас можуть виникнути такі симптоми, як:

• Оніміння або відчуття поколювання («(парестезія)») у цій ділянці.
• М'язова слабкість , або, точніше, м'язова атрофія.
• Нервовий біль (нейропатія).

Які симптоми «(незрощення)»?

Якщо кістка не зрощена, тобто відбувається «незрощення», ви можете спостерігати такі симптоми:

• У місці зламу кістки відчувається сильний, тривалий біль . Цей біль може тривати навіть після зняття гіпсової пов'язки.
• Під час використання цієї кістки ви відчуваєте слабкість або обмеженість рухів .
• Видима зміна , наприклад, горбок або щілина, може бути помітна зовні, ніби кістка виступає.

Іноді, якщо в кістці є інфекція, ці симптоми можуть виникати разом або окремо:

• Набряк
• Лихоманка
• Відчуття холоду та застуда (озноб)

Чому переломи не загоюються належним чином і призводять до «неправильного зрощення» або «незрощення»? Які причини?

Існує багато причин, чому кістка може не зарости належним чином. Деякі ми можемо контролювати, деякі – ні. Ось деякі з них:

• Характер і тяжкість перелому:

Є деякі переломи, які трохи важче загоювати. Наприклад, спіральні переломи (ті, що ламаються викривленим чином) або осколкові переломи (ті, що ламаються на багато частин) мають меншу ймовірність правильного зрощення. Крім того, якщо кровопостачання кістки порушено через серйозну аварію, це також може вплинути на загоєння.

• Як швидко та як добре було отримано лікування:

Якщо кістку після перелому швидко не лікувати, вона може почати неправильно гоїтися. Крім того, навіть після того, як кістка правильно вправлена ​​та накладена гіпсова пов'язка, вона все одно може зміститися з місця. Це більш імовірно, якщо лікування затримується або використаний метод (наприклад, міцність гіпсової пов'язки) є недостатньою.

• Чи ви належним чином відпочивали та захищали себе під час одужання:

Під час процесу загоєння дуже важливо знерухомити та зафіксувати зламану кістку в правильному положенні. Іноді загоєння може зайняти більше часу, ніж зазвичай. У таких випадках проблеми можуть виникнути, якщо лікар зніме гіпсову пов'язку занадто рано або якщо ви почнете використовувати кістку занадто рано.

• Ваш загальний стан здоров'я та фізична сила, необхідна для відновлення:

Коли процес загоєння повільний, існує більша ймовірність неправильного або незрощення. Загоєння кісток може бути уповільненим або неповним у людей зі старінням , дефіцитом поживних речовин (особливо кальцію та вітаміну D), а також з метаболічними захворюваннями, такими як цукровий діабет та захворювання щитовидної залози . Вживання тютюну та нікотину також є основними факторами, що послаблюють кістки та уповільнюють загоєння.

Як лікарі точно визначають ці стани «(неправильного зрощення)» та «(незрощення)»?

Якщо ви вважаєте, що у вас є така проблема, лікар спочатку запитає вас про нещасний випадок та будь-які інші захворювання, які у вас можуть бути. Потім він проведе фізичний огляд кістки. Він зверне увагу на будь-які зміни, які можуть бути видимими зовні, і запитає вас, як ви себе почуваєте, рухаючи кісткою. Він може попросити вас пройтися або виміряти довжину кістки.

Після цього зазвичай проводяться візуалізаційні дослідження кістки. Вони можуть включати:

• `(Рентгенівські промені)` (Рентгенівський знімок): Це часто перше, на що ви дивитеся.
• `(КТ)` (КТ): Дозволяє отримати чіткіші зображення поперечного перерізу кістки.
• `(МРТ)` (МРТ-сканування): Це допомагає побачити, чи є пошкодження м’яких тканин навколо кісток, таких як нерви.

Якщо лікар виявить, що кістка загоїлася в неанатомічному положенні, він чи вона зробить висновок, що це «неправильне зрощення». Якщо кістка не почала загоюватися або не повністю загоїлася після достатнього періоду загоєння, це називається «затримкою зрощення» або «незрощенням». Час загоєння може змінюватися залежно від характеру травми, ураженої кістки та вашого здоров’я. Зазвичай це називається «незрощенням», якщо кістка не загоїлася після шести, дев’яти або дванадцяти місяців.

Чи можна вилікувати ці стани «(неправильного зрощення)» та «(незрощення)»? Які існують методи лікування?

Гарна новина полягає в тому, що не кожне неправильне зрощення або незрощення потребує «виправлення». Це залежить від ураженої кістки, того, наскільки ви її використовуєте та наскільки це впливає на ваше повсякденне життя. Однак деякі незрощення можуть обмежувати ваші рухи, спричиняти біль або призводити до інших ускладнень. У таких випадках для виправлення проблеми може знадобитися хірургічне втручання. Лікарі спочатку спробують нехірургічні методи лікування, а потім вдадуться до хірургічного, якщо вони не спрацюють.

Лікування неправильного зрощення кісток (Mulion)

• Нехірургічні методи лікування:
• Фіксація: Вас можуть попросити носити бандаж, щоб допомогти кістці утримуватися в кращому положенні під час його використання.
• Ортопедичні устілки: Якщо одна нога коротша, можна використовувати спеціальний вкладиш для взуття, щоб компенсувати цю різницю.
• Фізична терапія: це включає спеціальні вправи, які можуть зміцнити відповідні м’язи та зменшити тиск на кістку.
• Знеболювальні засоби: НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати) для полегшення періодичного дискомфортуМожна використовувати звичайні знеболювальні, наприклад.

• Лікування хірургічним шляхом:
• Остеотомія: хірург може розрізати кістку та відрегулювати її положення.
• Операція з подовження кінцівок: Якщо рука або нога сильно вкорочена, можна провести операцію з її подовження за допомогою спеціального пристрою.

Лікування «(незрощення)» (кісток, які не підходять одна до одної)

• Нехірургічні методи лікування:
• Медикаментозна терапія: Якщо є захворювання, яке вражає весь організм (наприклад, діабет), інфекція або недоїдання, їх слід лікувати в першу чергу.
• Ортези: бандаж, шина або гіпсова пов'язка використовуються для сприяння загоєнню кістки та запобігання її випаданню.
• Стимулятор кісток: це спеціальні пристрої, які використовують ультразвукові або електромагнітні хвилі для стимуляції загоєння кісток.
• Біологічні ін'єкції: стовбурові клітини або плазму, збагачену тромбоцитами, можна вводити в кістку для стимуляції загоєння та росту.

• Лікування хірургічним шляхом:
• Очищення рани: хірург видаляє з кістки мертві, незагойні тканини.
• Судинна хірургія: Якщо кровопостачання порушене, для його відновлення може бути проведена судинна хірургія.
• Кісткова пластика: хірург бере шматочок кістки з іншої частини вашого тіла (наприклад, стегнової кістки) або з донорської кістки та імплантує його у відсутню частину. Це дає хороший початок росту нової кістки.
• Відкрита репозиція та внутрішня фіксація: хірург переміщує фрагменти кістки та використовує хірургічні гвинти, пластини або цвяхи для їх зрощення.

Як відбувається відновлення після лікування?

Як нехірургічні, так і хірургічні методи лікування мають високий рівень успішності в лікуванні неправильного та незрощеного зрощення. Це гарна новина. Однак, для повного загоєння та повернення до нормального життя (реабілітації) може знадобитися деякий час. Вам може знадобитися використовувати тростину або ходунки для ходьби, поки ви не одужаєте. Вам також може знадобитися фізіотерапія.

Іноді лікування може бути невдалим. Це може статися, якщо кістку неможливо зафіксувати в правильному положенні або якщо лікарі не можуть контролювати біологічні фактори, про які ми говорили (такі як кровопостачання та живлення).

Найважливіші речі, які нам потрібно пам'ятати (Запам'ятайте, що потрібно зробити)

Перелом кістки може трапитися з кожним. Іноді ми навіть не одразу усвідомлюємо, що зламали кістку. Однак, якщо у вас є хоч найменша підозра на це, найкраще негайно звернутися до лікаря та пройти обстеження.

• Переломи гояться краще, якщо їм надати ранню та якісну допомогу .
• Ваш лікар огляне вашу рану та визначить будь-які фактори, які можуть перешкоджати загоєнню.
• Вони порадить вам найкращий спосіб піклуватися про себе, щоб запобігти «(неправильному)» або «(незрощенню)». Дуже важливо ретельно дотримуватися цих інструкцій.

Отже, сподіваюся, ця інформація буде вам корисною. Якщо у вас перелом кістки, не панікуйте та не забувайте дотримуватися належних медичних порад. Це часто може запобігти виникненню таких ускладнень.

Перелом , неправильне зрощення, незрощення, неправильне зрощення, лікування кісток, хірургія кісток