У вас кровотеча з кишечника? Давайте поговоримо про (шлунково-кишкову кровотечу)!

Ви коли-небудь помічали кров у калі або блювотних масах? Це може бути ознакою розладу шлунка. Не варто ставитися до цього легковажно. Сьогодні ми поговоримо про шлунково-кишкову кровотечу, або скорочено шлунково-кишкову кровотечу. Це може статися з будь-ким, тому важливо знати про це.

Що це за кровотеча з кишечника? (Шлунково-кишкова кровотеча)

Простіше кажучи, «(шлунково-кишкова кровотеча)» – це кровотеча з будь-якої частини нашої травної системи (тобто зі способу перетравлення їжі, яку ми їмо та п'ємо). Подумайте лише: ця система починається з нашого рота, потім проходить через горло, стравохід, шлунок, тонку кишку, товсту кишку і, нарешті, закінчується анусом. Отже, будь-де на цьому довгому шляху кровотеча може виникнути через травму, інфекцію чи якусь іншу проблему.

Лікарі поділяють цю кровотечу на три основні типи, залежно від того, куди вона потрапляє:

Можливі місця кровотечі у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту

Це відбувається у верхній частині травної системи. Тобто:

• Стравохід (труба, яка веде до шлунка, коли ми ковтаємо їжу)
• Шлунок (травна кишеня у шлунку)
• Дванадцятипала кишка (перша частина тонкої кишки)

Можливі місця кровотечі з тонкого кишечника

Це відбувається в середині тонкої кишки. Тобто:

• Тонка кишка (`jejunum` - середня частина тонкої кишки)
• Клубова кишка (остання частина тонкої кишки)

Можливі місця кровотечі в нижньому відділі шлунково-кишкового тракту

Це відбувається в нижній частині травної системи. Тобто:

• Товста кишка (товста кишка)
• Нижня частина прямої кишки («Rectum»)
• Анус (`Anus`)

Чи існують різні типи кровотеч?

Так, існує кілька типів залежно від того, як ця кров тече.

• Гостра кровотеча: це стан, коли виникає раптова, дуже сильна кровотеча . Це стан, який потребує невідкладної медичної допомоги. Не варто навіть трохи зволікати.
• Хронічна кровотеча: у цьому випадку кровотеча є поступовою, але може тривати протягом тривалого періоду часу , може зупинятися, а потім повертатися.
• Прихована кровотеча: це трохи складно. Тому що ми не можемо побачити кровотечу. Тому що вона дуже невелика . Однак, лише коли ми робимо такі речі, як аналізи крові, ми дізнаємося, що відбулося зменшення кількості крові.
• Явна кровотеча: це коли кровотеча чітко помітна. Її можна побачити у калі (який може бути чорним або червоним) або у блювотних масах .
• Нечітка кровотеча:Іноді, навіть коли лікарі проводять такі тести, як «ендоскопія», вони не можуть точно визначити, звідки надходить кров. Ось чому це так називається.

Чому кровотеча йде з верхньої частини шлунково-кишкового тракту? (Причини кровотечі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту)

Існує багато причин кровотечі з верхніх відділів травного тракту. Основними з них є:

• Виразки шлунка: це найпоширеніша причина. Ці виразки можуть розвинутися через такі речі, як неприйняття ліків від виразки шлунка, тривале вживання певних знеболювальних засобів та інфекцію, спричинену бактерією Helicobacter pylori.
• Варикозне розширення вен стравоходу: цей стан може виникати у людей із захворюваннями печінки. Кровоносні судини в стравоході набрякають, розриваються та починають кровоточити.
• Гастрит: запалення слизової оболонки шлунка. Це може мати багато причин.
• Езофагіт: запалення слизової оболонки стравоходу.
• ГЕРХ (хронічний кислотний рефлюкс): виділення шлункової кислоти (наприклад, при тяжкому гастриті). Це також може пошкодити стравохід.
• Рак: Рак стравоходу та шлунка також може спричиняти кровотечу. Але не хвилюйтеся, не всі кровотечі спричинені раком.
• Шлунково-кишкова стромальна пухлина (ГІСТ): це специфічний тип пухлини, що виникає в травній системі.
• Захворювання інших органів, такі як рак печінки та рак підшлункової залози, також можуть мати непрямий вплив.

Які причини кровотечі з нижнього відділу шлунково-кишкового тракту? (Причини кровотечі з нижнього відділу шлунково-кишкового тракту)

Існує кілька причин кровотечі з нижніх відділів травного тракту.

• Геморой: це захворювання знайоме більшості людей. Кровоносні судини навколо ануса набрякають і можуть кровоточити під час випорожнення кишечника.
• Анальні тріщини: Невеликі тріщини на шкірі ануса можуть виникати через такі фактори, як запор і кровотеча.
• Поліпи товстої кишки: це невеликі нарости, що утворюються всередині товстої кишки. Деякі з них можуть переродитися в рак.
• Колоректальний рак: це також серйозна причина.
• Дивертикуліт та дивертикульоз: невеликі мішечки, що утворюються в стінці товстої кишки, які можуть кровоточити, коли інфікуються.
• Хвороба Крона та виразковий коліт: це хронічні запальні захворювання травної системи (запальні захворювання кишечника - ЗЗК).
• Виразки прямої кишки.
• Шлунково-кишкова стромальна пухлина (ГІСТ).
• Анальний рак.

Які симптоми цього, лікарю?

Симптоми можуть відрізнятися залежно від місця виникнення кровотечі та її кількості. До поширених симптомів належать:

• Біль у шлунку.
• Кров у калі: Іноді кал може бути чорним або дьогтеподібним (це трапляється, коли кровотеча відбувається з верхніх відділів кишечника через перетравлення крові). Або він може бути червоним (це часто трапляється, коли кровотеча відбувається з нижніх відділів кишечника).
• Блідий вигляд: Коли тіло втрачає кров, шкіра стає блідою.
• Утруднене дихання (задишка): під час підйому сходами або коли ви трохи втомилися, ви можете відчувати задишку.
• Сильна втома та слабкість: відчуття надмірної втоми, щоб щось робити, відчуття безжиттєвості.
• Блювання кров’ю: Іноді може виникати блювання свіжою кров’ю . Або ж може виникати блювання чорною , схожою на кавову гущу, блювотою (це трапляється, коли кров у шлунку змішується з кислотою та стає чорною).

Чи відрізняються симптоми при гострій кровотечі?

Так, коли у вас багато кровотечі одночасно («гостра кровотеча»), симптоми можуть бути сильнішими та проявлятися швидко. Якщо у вас є будь-який із цих симптомів, вам слід негайно звернутися до лікарні :

• Запаморочення, відчуття обертання або непритомність (синкопе).
• Утруднене сечовипускання або низький діурез.
• Прискорене серцебиття: відчуття тривоги та пульсація в грудях.
• Шок: це дуже небезпечний стан. Він виникає, коли органи тіла не отримують достатньо крові. Шкіра може стати холодною, пітною, дихання може бути прискореним, а свідомість може бути порушена.

Як точно діагностувати це захворювання? (Діагноз)

Якщо у вас є ці симптоми, перше, що вам слід зробити, це звернутися до лікаря . Лікар запитає вас про ваші симптоми та огляне вас. Потім він призначить кілька аналізів, щоб з'ясувати, звідки йде кровотеча та наскільки вона серйозна.

Які тести будуть проведені?

Спочатку ви можете провести такі тести:

• Аналізи крові: вони можуть перевірити ваш аналіз крові та наявність у вас анемії.
• Тест на приховану кров у калі (FOBT): Це може виявити, чи є кров у калі, яка не видно.
• КТ: це спеціальний рентгенівський тест, який робить тривимірні (3D) зображення кишечника для перевірки на наявність кровотечі або інших проблем.
• Рентгенівське дослідження кишечника («рентген шлунково-кишкового тракту»): під час цього дослідження спеціальну рідину під назвою «(барій)» дають випити або вводять через пряму кишку, а потім роблять «рентгенівський знімок». Це дозволяє чітко побачити внутрішню частину кишечника.
• Верхня ендоскопія: під час цієї процедури лікар вводить тонку гнучку трубку (так званий ендоскоп) через рот, щоб оглянути стравохід, шлунок та дванадцятипалу кишку. Трубка має невелику камеру та лампочку на кінці, що дозволяє лікарю краще бачити всередину.
• Балонна ентероскопія: це схоже на ендоскопію, але за її допомогою можна обстежити важкодоступні ділянки тонкої кишки. Вона виконується шляхом надування невеликої балони на кінці трубки.
• Колоноскопія або сигмоїдоскопія: під час цієї процедури ендоскоп вводиться через анус для обстеження товстої кишки та нижньої частини прямої кишки.

Чи знадобляться додаткові тести?

Іноді, якщо вищезазначені тести не можуть точно визначити джерело кровотечі, або якщо кровотеча виникла раптово, можуть знадобитися більш спеціалізовані тести:

• Ангіографія: під час цієї процедури в кровоносні судини вводиться спеціальний барвник, а потім проводиться рентгенівське або комп’ютерне дослідження. Це полегшує пошук джерела кровотечі, оскільки кровоносні судини чітко видно.
• Капсульна ендоскопія: це дуже дивний тест. Ви ковтаєте маленьку камеру, схожу на таблетку. Камера робить багато знімків, проходячи через ваш кишечник. Зрештою, камеру видають разом із вашим калом.
• Радіонуклідне сканування: під час цього дослідження вам вводять речовину, що містить безпечний рівень радіоактивного матеріалу. Цей матеріал прикріплюється до еритроцитів, тому сканування показує, куди тече кров.

Які методи лікування цього існують?

Лікування залежить від причини кровотечі, місця її виникнення та її тяжкості.

Чи можна це вилікувати за допомогою ліків?

Так, у деяких випадках ліки можуть зупинити кровотечу та вилікувати її причину. Наприклад, існують ліки від кровотечі, спричиненої виразкою шлунка, гемороєм або ГЕРХ. Ці ліки включають:

• Знижує рівень шлункової кислоти.
• Допомагає згортанню крові.
• Зменшує набряк.

Чи потрібно вам робити такі речі, як операція?

Часто лікарі проводять лікування одночасно з ендоскопією або колоноскопією. Це невеликі інструменти на кінці трубки, які можна використовувати для:

• Видалення аномальних наростів, наприклад, поліпів товстої кишки.
• Ін'єкційне введення ліків, що допомагає зупинити кровотечу.
• Дія закриття (герметизації) кровоносної судини за допомогою невеликої кліпси або стрічки.
• Використання лазера, гарячого газу або холодного газу для руйнування тканин, де тече кров.

Важливо: Багато з цих процедур можна проводити одночасно з ендоскопією, без великого розрізу, тому є шанс на швидше одужання.

Чи відрізняється лікування у разі раптової кровотечі?

Якщо кровотеча дуже сильна, може знадобитися екстрена операція . Іноді операцію проводять за допомогою методу, який називається лапароскопією . Це означає, що в черевній порожнині роблять кілька невеликих розрізів, через які вводять камеру та хірургічні інструменти для швидкого лікування місця кровотечі.

Як цьому можна запобігти? (Профілактика)

Існує кілька речей, які ми можемо зробити, щоб запобігти цьому типу кишкової кровотечі:

• Використовуйте знеболювальні (нестероїдні протизапальні препарати - НПЗП) та аспірин лише за крайньої необхідності. Якщо ви продовжуєте приймати їх, зверніться до лікаря.
• Обмежте споживання алкоголю. Надмірне вживання алкоголю може пошкодити ваш шлунок.
• Якщо ви курите, киньте. Куріння збільшує ризик виникнення виразки шлунка.
• Якщо у вас є кишкові захворювання, такі як дивертикуліт, правильно їх лікуйте та контролюйте свої симптоми.
• Пройдіть тест на бактерію Helicobacter pylori, яка може спричинити виразку шлунка, особливо якщо ви перебуваєте в групі ризику.

Чи одужаю я від цієї хвороби? Які перспективи? (Перспектива)

Більшість людей повністю одужують після шлунково-кишкової кровотечі. Однак, для повного загоєння кишечника може знадобитися кілька місяців. Ці зміни способу життя можуть допомогти зменшити ризик повторної шлунково-кишкової кровотечі в майбутньому:

• Наскільки це можливо, уникайте вживання ліків, які можуть викликати кровотечу.
• Пройдіть лікування інфекцій, таких як Helicobacter pylori, яка викликає виразку шлунка.
• Зменште стрес. Спробуйте такі речі, як глибокі дихальні вправи.
• Ведіть активний спосіб життя та дотримуйтесь збалансованого харчування. Тоді ви зможете підтримувати здорову вагу.

Чи є якісь особливі інструкції з догляду, яких потрібно дотримуватися?

Навіть якщо лікування успішне, іноді шлунково-кишкові кровотечі можуть повторитися. Тому, щоб захистити своє здоров'я, подбайте про таке:

• Обов’язково відвідуйте наступні огляди у свого лікаря. Ці огляди дозволяють вашому лікарю побачити, наскільки добре працює ваше лікування, та виявити будь-які нові кровотечі.
• Приймайте ліки точно так, як вам призначив лікар, протягом встановленого періоду часу. Якщо у вас виникли проблеми з побічними ефектами ліків, поговоріть про це зі своїм лікарем. Він або вона можуть зменшити дозу або призначити вам інші ліки.
• Продовжуйте вносити позитивні зміни у свій спосіб життя. Навіть якщо зараз у вас немає симптомів, підтримка здорового способу життя допоможе вам залишатися здоровим.

Найважливіше, що потрібно пам'ятати (Послання на винос)

Шлунково-кишкова кровотеча – це симптом, який може бути спричинений різними захворюваннями. Вона може виникати будь-де в травній системі.

Ніколи не ігноруйте кров у калі або блювоту з кров’ю. Це може бути ознакою чогось серйозного.

Найкраще звернутися до лікаря, щойно ви помітите будь-який із цих симптомів. Лікарі можуть використовувати такі тести, як «ендоскопія» або «колоноскопія», щоб знайти джерело кровотечі та лікувати його. Навіть після лікування цей стан може рецидивувати, тому дуже важливо точно дотримуватися вказівок лікаря. Якщо у вас є якісь питання, не бійтеся звертатися до лікаря. Будьте здорові!

Травна система, кишкова кровотеча, шлунково-кишкова кровотеча, симптоми, лікування, причини, ендоскопія