Чи знаєте ви про цього маленького героя в щиколотці? (Таранова кістка)

Ви коли-небудь дивилися на свою щиколотку і думали: «Як цей маленький суглоб підтримує вагу всього мого тіла, допомагаючи мені бігати, стрибати та ходити?» Це справді дивовижно. У цьому дивовижному процесі є мовчазний, але дуже важливий герой. Ми поговоримо про нього сьогодні. І це таранна кістка.

Простіше кажучи, що таке таранна кістка?

Таранна кістка — це невелика, але дуже міцна кістка, яка з'єднує щиколотку, гомілку та стопу. Деякі люди також називають її астрагалом. Це друга за величиною кістка в задній частині стопи. Єдина кістка, більша за неї, — це п'яткова кістка.

Уявіть, що дві основні кістки вашої гомілки, великогомілкова та малогомілкова кістки, з'єднані зі стопою через таранну кістку. Це як місток між ногою та стопою. Це з'єднання ми називаємо гомілковостопним суглобом.

Ще однією унікальною особливістю цієї кістки є те, що вона не пов'язана безпосередньо з м'язами, як більшість кісток. Це означає, що вона має обмежене кровопостачання. Тому, якщо ця кістка ламається (переломлюється), її загоєння займає деякий час і є більша ймовірність виникнення ускладнень. Про це ми поговоримо пізніше.

Які функції виконує ця маленька кістка?

Приказка «Він маленький, але багато роботи виконує» дуже пасує до цього куприка. Ви зрозумієте це, коли побачите деякі з його функцій.

Форма та частини таранної кістки

Якщо подивитися на таранну кістку, вона має форму сідла на спині коня. Верхівка її вигнута. Вся кістка покрита гладким, слизьким шаром, який називається хрящем. Він схожий на шар «мастила». Коли кістки труться одна об одну, саме цей шар хряща допомагає суглобу легко рухатися, зменшуючи тертя.

Коли лікарі говорять про цю кістку, вони згадують три її частини. Вони важливі для ваших загальних знань.

1. Головка таранної кістки: це передня частина кістки. Вона з'єднується з човноподібною кісткою стопи.

2. Тіло таранної кістки: це основна, найбільша частина кістки. Вигнута частина зверху з'єднує дві кістки ноги, утворюючи гомілковостопний суглоб.

3. Шия таранної кістки: Шия — це вузька частина між головою та тілом.

Якщо у вас коли-небудь буде травма гомілковостопного суглоба і ви почуєте ці слова під час розмови з лікарем, тепер ви зможете отримати приблизне уявлення про те, де саме знаходиться пошкодження.

Які поширені проблеми впливають на таранну кістку?

Як і всі інші кістки, таранна кістка може бути схильна до різних проблем і травм. Двома найважливішими з них є переломи та остеопороз.

1. Переломи таранної кістки

Це найсерйозніше пошкодження таранної кістки. Зазвичай, для виникнення такого перелому потрібна досить серйозна аварія.

• Падіння з висоти: падіння з драбини, дерева або іншого високого місця.
• Автомобільні аварії: особливо в аваріях за участю мотоциклів або під час різкого гальмування автомобіля.
• Спортивні травми: у видах спорту, що пов'язані з надмірними стрибками або скручуванням гомілковостопного суглоба.

Уявіть собі, що хтось піднімається по драбині, виконує якусь роботу та раптом послизнувся та впав. Якщо він перенесе всю свою вагу на одну ногу, а його щиколотка згинається всередину, таранна кістка може бути переломлена від надмірного зусилля.

Симптоми перелому

• Сильний біль в області гомілковостопного суглоба.
• Набряк щиколотки.
• Відчуття такого дискомфорту, що ви не можете ходити чи опустити ногу.
• Шкіра синіє або має синці.
• Зміна форми щиколотки або відчуття незвичайної грудки.

Якщо у вас є ці симптоми, особливо після нещасного випадку, вам слід негайно звернутися до відділення невідкладної допомоги лікарні.

2. Остеопороз

Це просто означає «витончення кісток» або «пористі кістки». З віком, особливо у жінок після менопаузи, щільність кісток починає зменшуватися. Потім кістки стають слабкими та можуть дуже легко зламатися. Іноді, навіть під час нормальної ходьби, кістка може зламатися.

Багато людей дізнаються про остеопороз лише після перелому кістки, оскільки до цього немає жодних специфічних симптомів.

Інші проблеми

• Артрит: Знос хряща в гомілковостопному суглобі може викликати біль і труднощі з рухом суглоба.
• Синдром тарзального тунелю: симптоми, такі як оніміння та поколювання в стопі, викликані здавленням нерва, що проходить через гомілковостопний суглоб.
• Аваскулярний некроз: загибель кісткових клітин через відсутність кровопостачання кістки. Часто це трапляється як ускладнення перелому таранної кістки.

Як лікар дізнається, чи є проблема?

Коли ви звертаєтеся до лікаря з болем у гомілковостопному суглобі, перше, що він чи вона зробить, це задасть вам запитання. Наприклад, чи потрапляли ви в аварію, як проявляється біль, чи є набряк, а потім огляне вашу гомілковостопну кісточку.

Тоді ви можете звернутися до таких тестів, щоб точно підтвердити, у чому проблема.

• Рентген:Це найпростіший тест для перевірки на перелом.
• КТ: Це допомагає чітко побачити на 3D-зображеннях, чи розламалася кістка на фрагменти та як вони розташовані під час перелому. Це дуже важливо для планування операції.
• МРТ: Окрім кісток, цей тест використовується для виявлення пошкоджень зв'язок, хрящів та інших м'яких тканин навколо суглоба.
• Тест на щільність кісток (сканування DEXA): цей тест проводиться для підтвердження наявності остеопорозу.

Які методи лікування?

Лікування залежить від вашої проблеми.

Лікування перелому

Лікування перелому залежить від характеру перелому.

• Іммобілізація: Якщо фрагменти кістки не рухаються, на гомілковостопний суглоб накладають гіпсову пов'язку (POP) або скловолокно, щоб запобігти його руху.
• Хірургічне втручання: більшість переломів таранної кістки потребують хірургічного втручання для вирівнювання кісткових фрагментів та фіксації їх гвинтами та пластинами, щоб запобігти їхньому руху. Це допомагає кістці правильно загоїтися та відновити кровопостачання.

Після операції фізіотерапія є важливою для поступового відновлення рухливості, сили та рівноваги гомілковостопного суглоба.

Лікування остеопорозу

Лікування цього захворювання зосереджено на запобіганні подальшому ослабленню кісток та зміцненні кісток.

• Фізичні вправи: такі речі, як підняття важких предметів та ходьба.
• Вітаміни та мінерали: добавки кальцію та вітаміну D.
• Ліки: Ваш лікар може призначити ліки, які зупиняють втрату кісткової маси або стимулюють ріст кісток.

Як зберегти здоров'я всіх кісток, включаючи таранну кістку?

«Краще бути обережним, ніж лікувати», – кажуть вони. Тому краще уникати нещасних випадків і дотримуватися здорового способу життя.

Таранна кістка — це невелика кістка, але ви, мабуть, вже розумієте, наскільки вона важлива для вашого повсякденного життя. Тому, якщо ви відчуваєте біль, набряк або будь-який дискомфорт у щиколотці, не ігноруйте це та зверніться до лікаря. У разі нещасного випадку обов’язково негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні.