Вам поставили діагноз первинний біліарний холангіт ( ПБХ ) , або як його називають лікарі? Якщо так, ви, ймовірно, вже почали лікування. Але чи відчуваєте ви іноді, що ліки, які ви приймаєте, не допомагають так сильно, як ви думаєте, і що хвороба просто така, яка вона є? Це нормально, і не хвилюйтеся з цього приводу. Сьогодні ми поговоримо про те, що відбувається, якщо лікування ПБХ не працює, як це розпізнати та що робити далі.
Перш за все, що таке PBC простими словами?
Уявіть собі нашу печінку як одну з найбільших фабрик у нашому організмі. Важлива рідина, що виробляється на цій фабриці, називається «жовч». Ця жовч допомагає нам перетравлювати їжу, яку ми споживаємо. Ця жовч виводиться з печінки через дуже тонку систему маленьких трубочок ( жовчних проток ).
При стані, який називається ПБЦ, дефект нашої власної імунної системи атакує ці ніжні жовчні протоки та призводить до їх набряку зсередини. Це як засмічення водопровідної труби. Тоді жовч не може нормально текти та починає накопичуватися всередині печінки.
На ранніх стадіях симптоми можуть бути відсутніми. Але з часом ця жовч накопичується, пошкоджуючи клітини печінки та утворюючи рубці. Коли цей стан стає важким, його називають цирозом . Якщо його не лікувати належним чином, це може навіть призвести до печінкової недостатності . Ось чому дуже важливо розпочати лікування якомога швидше.
Перші ліки, які дає лікар - УДХК
Після встановлення діагнозу ПБЦ першим препаратом, який лікар зазвичай призначить, буде урсодезоксихолева кислота . Оскільки важко запам'ятати довгу назву, ми всі скорочено називаємо її УДХК .
Цей препарат УДХК допомагає жовчі, яка накопичилася в печінці, легше відтікати. Це зменшує пошкодження печінки. Але є одна важлива річ, яку нам усім потрібно розуміти.
Цей препарат на основі удхаки не може повністю вилікувати пероральний цироз печінки (ПБП). Однак він може зупинити швидке прогресування захворювання, контролювати пошкодження печінки та допомогти вам жити нормальним життям.
Але проблема в тому, що цей препарат діє не однаково для всіх. Деякі люди не отримують очікуваних результатів.
Як дізнатися, чи ліки не діють?
Дослідження показали, що близько 40% людей, які приймають УДХК, або приблизно чотири з десяти осіб, не отримують очікуваної користі від препарату. Невелика кількість людей відчуває побічні ефекти, такі як розлад шлунка та діарея, що ускладнює продовження прийому препарату.
Якщо ваше лікування не працює належним чином, у вас можуть продовжуватися або погіршуватися подібні симптоми.
| Симптом | Як це відчувається |
|---|---|
| Постійне відчуття сильної втоми | Відчуття безжиттєвості навіть після гарного сну та нічого нероблення. |
| Чухання шкіри | Нестерпний свербіж по всьому тілу, особливо вночі. |
| Пожовтіння шкіри та очей | Білки очей і шкіра жовтіють, як при жовтяниці. |
| Сухість очей і рота | Постійна сухість у роті та відчуття сухості, ніби пісок в очах. |
| Біль у верхній правій частині живота | Тупий біль, що віддає в області печінки, тобто з правого боку живота, під ребрами. |
| Набряк кінцівок та живота | Особливо набряки в ногах, щиколотках, а потім в області живота. |
Хто, швидше за все, не прийматиме УДХК?
Лікарі помітили, що деякі люди можуть відчувати зниження результатів від УДХК. До них належать:
- Люди, які вже мають цироз печінки.
- Люди з дуже високим рівнем печінкових ферментів, які називаються гамма-глутамілтрансферазою та лужною фосфатазою в крові.
- Чоловіки (хоча ПБЦ частіше зустрічається у жінок, у чоловіків він може протікати важче).
- Жінки, у яких діагностовано ПБЦ до 45 років.
Як ви можете це підтвердити, лікарю?
Навіть якщо ваші симптоми не зникають, лікар не одразу вирішить, що «ліки не діють». Є спосіб дізнатися напевно.
Після початку лікування ваш лікар регулярно спостерігатиме за вами. Зазвичай він призначатиме аналізи крові кожні 3–6 місяців. Але іноді може знадобитися до року, щоб точно визначити, чи дійсно цей препарат вам підходить.
Ці аналізи крові в основному вимірюють рівень печінкових ферментів, зокрема лужної фосфатази (ЛФ) та білірубіну . Якщо ці рівні все ще значно вищі за норму після кількох місяців прийому УДХК, це може бути ознакою того, що лікування не працює належним чином.
Якщо це станеться, ваш лікар може вирішити додати новий препарат до вашої терапії урсептозолю (УДХА) або обговорити з вами інший варіант лікування.
То що ж мені робити?
Це найважливіше, що вам потрібно знати з цієї статті.
Абсолютно відкрито та чесно розмовляйте зі своїм лікарем.
Якщо ваші симптоми не покращуються або, здається, погіршуються, обов’язково повідомте про це свого лікаря під час наступного прийому. Не приховуйте інформацію, думаючи: «Це, мабуть, нормально» або думаючи, що це турбуватиме лікаря. Кожна дрібниця, яку ви відчуваєте, важлива під час прийняття рішень щодо лікування.
Пам’ятайте, що якщо перший препарат не подіяв, це не означає, що все скінчено. Медицина значно просунулася. З’явилося більше варіантів і нових ліків, які допоможуть вам контролювати ваш стан. Найголовніше, щоб ви та ваш лікар працювали як команда.
Повідомлення на винос
- ПБЦ – це захворювання, яке пошкоджує тонкі трубочки, що несуть жовч до печінки. Якщо не лікувати належним чином, це може з часом призвести до серйозного пошкодження печінки.
- УДХК є основним препаратом першої лінії для лікування ПБЦ, але він не працює однаково добре для всіх.
- Якщо такі симптоми, як часта втома, свербіж шкіри та пожовтіння очей, зберігаються, незважаючи на використання ліків, це може означати, що лікування вам не підходить.
- Розмова з лікарем про ваші симптоми та почуття – це найкраще, що ви можете зробити для свого здоров’я.
- Навіть якщо один метод лікування не допомагає, існують інші способи та ліки для лікування вашого стану. Тож не бійтеся та не панікуйте.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар