У вас також розвинувся діабет під час вагітності? (Гестаційний діабет) Не хвилюйтеся, давайте поговоримо про це!

О, ви, мабуть, тепер налякані, що зі мною теж це сталося, чи не так? Багато матерів хворіють на такий діабет під час вагітності. Це нормально. Тож не хвилюйтеся. Давайте дізнаємося більше про цей стан, який називається «(гестаційний діабет)».

Що таке гестаційний діабет?

Простіше кажучи, гестаційний діабет (іноді його називають гестаційним діабетом або гестаційним цукровим діабетом) – це тип діабету, який виникає лише під час вагітності. Рівень цукру в крові (також званий гіперглікемією) дещо підвищується протягом цього часу. Це пояснюється тим, що гормони плаценти перешкоджають здатності вашого організму використовувати або виробляти гормон, який називається інсулін. Інсулін допомагає регулювати рівень цукру в крові. Високий рівень цукру в крові може призвести до ускладнень під час вагітності. Зазвичай він виникає в середині вагітності, між 24 і 28 тижнями. Ваш лікар або акушерка проведе аналіз крові, щоб перевірити це.

Важливо пам’ятати, що це не означає, що у вас був діабет до вагітності. Це стан, який виникає під час вагітності. Люди, які вже мають діабет, будь то діабет 1 чи 2 типу, стикаються з унікальними труднощами під час вагітності.

Але є й гарні новини! Лікарі добре розуміють цей «(гестаційний діабет)». Крім того, вносячи невеликі зміни у свій спосіб життя та контролюючи свій раціон, цей стан можна добре контролювати. Більшість людей мають здорову дитину без будь-яких серйозних ускладнень.

Що станеться, якщо у мене розвинеться гестаційний діабет?

Якщо у вас діагностовано гестаційний діабет, ваш акушер-гінеколог (лікар, який оглядає вас під час вагітності) направить вас до дієтолога, який спеціалізується на гестаційному діабеті. Він пояснить вам, які продукти підвищують рівень цукру в крові, а також що і в якій кількості слід включати до своїх страв та перекусів.

Вас також навчать, як перевіряти рівень цукру в крові вдома та скільки їсти після їжі. Нарешті, ваш лікар або дієтолог обговорить план лікування вашого гестаційного діабету. Людям з діабетом зазвичай доводиться регулярно відвідувати клініку, щоб перевіряти ріст плода, стежити за збільшенням ваги та обговорювати, як контролюється рівень цукру в крові.

Яка поширеність гестаційного діабету в Шрі-Ланці та у світі?

У Сполучених Штатах цей стан зростає. За даними CDC (Центрів з контролю та профілактики захворювань), він вражає від 8% до 10% вагітних жінок.

Середній світовий показник становить від 14% до 17%. Іноді цей показник може бути вищим через такі фактори, як вік, раса/етнічна приналежність, доступ до допологової допомоги та місцезнаходження.

Чому виникає гестаційний діабет?

Основною причиною цього є гормональні зміни та те, як ваш організм перетворює їжу на енергію. Уявіть собі так: гормон «інсулін» допомагає цукру (глюкозі) з їжі, яку ми їмо, потрапляти в наші клітини. Цей «інсулін» підтримує здоровий рівень цукру в крові. Однак, якщо цей «інсулін» не працює належним чином або його недостатньо, цукор накопичується в крові та розвивається діабет.

Під час вагітності гормони плаценти можуть впливати на роботу інсуліну. Це може призвести до поганого контролю рівня цукру в крові. Саме тоді розвивається гестаційний діабет.

Хто має підвищений ризик розвитку гестаційного діабету?

Насправді, це може розвинутися у будь-кого під час вагітності. Однак є певні фактори, що підвищують ризик. Це:

• Якщо у вас є захворювання серця.
• Якщо у вас високий кров'яний тиск.
• Якщо у вас була надмірна вага або ожиріння ще до вагітності.
• Якщо у вас був гестаційний діабет під час попередньої вагітності.
• Якщо у когось у родині є «(діабет 2 типу)».
• Якщо у вас синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) .
• Люди старше 25 років мають підвищений ризик, особливо ті, хто має південно- та східноазіатське, латиноамериканське, корінне американське або тихоокеанське походження.
• Якщо у вас переддіабет (рівень цукру в крові трохи вищий за норму до розвитку діабету).

Які симптоми гестаційного діабету?

Найчастіше гестаційний діабет не має жодних очевидних симптомів. Навіть якщо він проявляється, то дуже малопомітно. Ви можете навіть не помітити його, доки вас не огляне лікар. Однак, якщо симптоми все ж таки з'являються, вони можуть включати:

• Потреба в частому сечовипусканні.
• Відчувається сильна спрага.
• Відчуття втоми.
• Відчуття нудоти.

Які можливі ускладнення неконтрольованого гестаційного діабету?

Якщо ви не можете підтримувати рівень цукру в крові на здоровому рівні, це може призвести до ускладнень як у вас, так і у вашої дитини. Це дуже важливо, тому уважно слухайте.

Гестаційний діабет може збільшити ризик:

• Може знадобитися кесарів розтин (якщо дитина занадто велика).
• Може розвинутися прееклампсія (підвищений кров'яний тиск під час вагітності).

Також ті, хто мав «гестаційний діабет», мають дещо більшу ймовірність розвитку «діабету 2 типу» пізніше в житті.

Як гестаційний діабет впливає на мою дитину?

Якщо у вас гестаційний діабет, ваша дитина може бути в групі ризику:

• Збільшена вага при народженні («(фетальна макросомія)») – це означає, що дитина може народитися досить великою.
• Труднощі з диханням можуть виникнути при народженні.
• Гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові). Це може спричинити такі стани, як судоми у новонароджених.
• Ожиріння може виникнути пізніше.
• Можливе народження передчасно.
• Цукровий діабет 2 типу може розвинутися пізніше.

Це може здатися страшним. Але пам’ятайте, що всі ці ризики виникають лише за умови неправильного управління . Якщо ними правильно керувати, ці ризики можна значно зменшити.

Коли лікар проводить тестування на гестаційний діабет?

Ваш лікар або акушерка зазвичай проведе тест на гестаційний діабет між 24 та 28 тижнями вагітності. Більшість лікарів вважають, що це час, коли результати є найточнішими. Однак, якщо у вас є фактори ризику, вас можуть обстежити раніше.

Як діагностується гестаційний діабет?

Лікар перевірить рівень цукру у вашій крові за допомогою аналізу крові. Часто перший тест – це «скринінговий тест», щоб виявити людей з підвищеним ризиком розвитку «гестаційного діабету». Якщо ви не «здасте» результат, лікар попросить вас пройти повторний аналіз крові, який виявиться більш детальним.

• «(Тест на провокацію глюкози)» : це також називається «(тестом на скринінг глюкози)» або годинним «(тестом на толерантність до глюкози)». Під час цього вам дають випити солодку рідину. Потім ви повинні залишатися в «кімнаті очікування» приблизно годину. Через годину медсестра бере зразок крові з вашої руки. Якщо рівень цукру в крові високий, лікар попросить вас пройти «(тест на толерантність до глюкози)».
• «(Тест на толерантність до глюкози)» : це також називається двогодинним або тригодинним «(тестом на глюкозу)». Його проводять лише тоді, коли результати попереднього «тесту на провокацію» є аномальними. Перед цим тестом ви не повинні нічого їсти протягом приблизно 8 годин («натщесерце»). Лікар братиме зразки крові щогодини, дві години або іноді три години після того, як ви вживаєте солодку рідину. Цей «тест на толерантність» підтвердить, чи є у вас «(гестаційний діабет)» чи ні.

Як лікувати гестаційний діабет?

Якщо у вас гестаційний діабет, вам потрібно буде регулярно проходити обстеження під час вагітності. Ваш лікар, зокрема, звертатиме увагу на:

• Спостереження за ростом дитини. Зазвичай це включає проведення кількох додаткових ультразвукових обстежень, щоб переконатися, що дитина не стає занадто великою.
• Перевірка рівня цукру в крові. Це часто включає перевірку частоти коливань рівня цукру в крові, а також того, як цей рівень зазвичай залишається стабільним.

Щоб перевірити рівень цукру в крові вдома, вам знадобиться «глюкометр» (прилад, який вимірює цукор). Для цього потрібні глюкометр, ланцети та тест-смужки. Під час перевірки рівня цукру в крові ви проколюєте кінчик пальця маленькою голкою, а потім наносите краплю крові на тест-смужку. Потім, коли ви вставляєте тест-смужку в глюкометр, він показує число через кілька секунд. Це і є ваш рівень цукру в крові. Ваш дієтолог або консультант з діабету покаже вам, як користуватися цим пристроєм. Перші кілька днів це може бути трохи складно, але через кілька днів ви звикнете. Не бійтеся звертатися до лікаря, якщо у вас виникнуть проблеми.

Вам слід вести облік того, що ви їсте, та рівня цукру в крові, або на аркуші паперу, у додатку, або у спосіб, призначений вашим лікарем. Потім ваш лікар переглядатиме ваші показники через регулярні проміжки часу (можливо, щотижня або кожні два тижні). Іноді вашому лікарю може знадобитися внести зміни до вашого раціону (наприклад, зменшити кількість вуглеводів), щоб допомогти контролювати рівень цукру в крові. У більшості випадків для контролю гестаційного діабету достатньо моніторингу рівня цукру в крові та дотримання дієти, яка підходить для діабетиків.

Деяким людям потрібні ліки, такі як інсулін, для контролю гестаційного діабету. Зазвичай це передбачає ін'єкції інсуліну в живіт, стегно або сідниці один або кілька разів на день. Частота ін'єкцій інсуліну залежить від багатьох факторів. Ваш лікар скаже вам, як вводити інсулін, коли його вводити та скільки його вводити. Якщо вам потрібно використовувати інсулін для контролю діабету, дуже важливо використовувати його точно так, як вам сказав лікар.

Яким має бути рівень цукру в крові?

Зазвичай слід перевіряти рівень цукру в крові зранку (перед тим, як щось їсти) та приблизно через годину після кожного прийому їжі. Наприклад, якщо ви прокидаєтеся о 6:15 ранку та перевіряєте рівень цукру в крові. Якщо ви потім снідаєте о 7 ранку, вам слід перевірити рівень цукру в крові ще раз приблизно о 8 ранку. Ви повинні записати ці значення так, як ви їх обговорили з лікарем.

Нижче наведено рівні глюкози в крові, які зазвичай рекомендують Американська колегія акушерів-гінекологів:

• Перед їжею: 95 мг/дл або менше (мг/дл означає міліграми на децилітр).
• Через годину після їжі: 140 мг/дл або менше.
• Через дві години після їжі: 120 мг/дл або менше.

Але пам’ятайте, що всі люди різні. Це лише загальні рекомендації. Ваш лікар скаже вам, яким має бути рівень цукру в крові.

Чого не можна їсти при гестаційному діабеті?

Ви можете допомогти контролювати гестаційний діабет, вживаючи поживні продукти, які не підвищують рівень цукру в крові небезпечно. Спробуйте ось що:

• Максимально зменште споживання оброблених продуктів харчування та солодких напоїв.
• Оберіть збалансовану дієту з білків, вуглеводів, клітковини та жирів для кожного прийому їжі.
• Не їжте багато одразу, їжте часто та потроху.
• Намагайтеся їсти щодня в один і той самий час.

Деякі люди з гестаційним діабетом можуть контролювати рівень цукру в крові, вносячи невеликі зміни у свій раціон. Але деяким людям потрібно вносити суттєві зміни. Важливо те, що хоча деякі продукти можуть не мати великого впливу на рівень цукру в крові для деяких людей, вони можуть не мати такого впливу для вас. Пам’ятайте, що всі люди різні, і організм кожного різний.

Чи знижує питна вода рівень цукру в крові при гестаційному діабеті?

Під час вагітності, особливо якщо у вас гестаційний діабет, вашому організму потрібна велика кількість води (гідратація). Однак немає досліджень, які б показували, що саме вживання води безпосередньо знижує рівень цукру в крові.

Однак, вживання води допомагає організму контролювати рівень цукру в крові. Вода розріджує кров, що полегшує ниркам виведення надлишку цукру з крові. Вода також допомагає організму ефективніше використовувати інсулін, що також допомагає контролювати рівень цукру в крові.

Як безпечно займатися спортом при гестаційному діабеті?

Під час фізичних вправ ваш організм використовує більше глюкози, що може знизити рівень цукру в крові. Якщо у вас гестаційний діабет, поговоріть зі своїм лікарем, щоб розробити безпечний план тренувань, який підійде саме вам. Цей план тренувань має відповідати вашому загальному стану здоров'я та рівню фізичної підготовки до вагітності.

Чи можна повністю вилікувати гестаційний діабет під час вагітності?

Гестаційний діабет неможливо вилікувати після його розвитку. Ваш лікар обстежить вас після пологів (зазвичай між 6 та 12 тижнями), щоб перевірити, чи у вас все ще є діабет.

Наскільки мені варто хвилюватися щодо гестаційного діабету?

Гестаційний діабет – поширене захворювання. І лікарі знають, як найкраще його лікувати. Навіть якщо у вас гестаційний діабет, ви можете мати здорову вагітність і народити здорову дитину. Найголовніше – розуміти свій план лікування та співпрацювати з лікарем, щоб підтримувати здоровий рівень цукру в крові.

Зрозумійте ускладнення, які можуть виникнути, якщо гестаційний діабет не контролювати. Існує велика ймовірність того, що ваша дитина народиться здоровою, але вам потрібно вжити заходів для контролю цього стану. Якщо рівень цукру в крові постійно високий, не зволікайте зі зверненням до лікаря.Скажіть йому, що рівень цукру в крові все ще високий, щоб він міг допомогти вам, змінивши дієту або прийнявши ліки. Гестаційний діабет можна контролювати, але вам все одно потрібно брати на себе відповідальність за свою вагітність і здоров'я вашої дитини.

Чи покращиться гестаційний діабет після вагітності?

Після пологів, коли рівень гормонів повернеться до норми, рівень цукру в крові має знизитися. Ваш лікар знову перевірить вас на гестаційний діабет після пологів (зазвичай між 6 і 12 тижнями), щоб переконатися, що він зник.

Однак приблизно у 50% людей, які хворіли на гестаційний діабет, пізніше розвинеться діабет 2 типу. Ви можете зменшити цей ризик, дотримуючись здорового харчування та регулярно займаючись фізичними вправами. Ваш лікар може попросити вас проходити аналіз крові на рівень глюкози кожні кілька років, особливо якщо у вас є інші фактори ризику розвитку діабету.

Чи є гестаційний діабет вагітністю високого ризику?

Так, гестаційний діабет може зробити вашу вагітність групою високого ризику. Лікар вважає вагітність групою високого ризику, коли у вас є захворювання, які підвищують ризик ускладнень вагітності для вас або вашої дитини (або обох).

Чи буде моя дитина здоровою, якщо в мене гестаційний діабет?

Так. Більшість дітей народжуються здоровими. Є речі, які ви можете зробити, щоб дати своїй дитині найкращий початок у житті та контролювати гестаційний діабет під час вагітності. Дві найкращі речі, які ви можете зробити, це звернутися до всіх своїх клінік та контролювати свій діабет якомога краще під час вагітності.

Чи можна запобігти гестаційному діабету?

Повністю запобігти цьому неможливо. Але ви можете вжити заходів, щоб зменшити ризик. Збалансоване, поживне харчування та регулярні фізичні вправи як до, так і під час вагітності – найкращі способи зменшити ризик розвитку гестаційного діабету.

Що я можу зробити, щоб полегшити життя з гестаційним діабетом?

Зробіть контроль діабету частиною свого щоденного розпорядку. Створіть графік і дотримуйтесь його. Спробуйте ось що:

• Перевіряйте рівень глюкози в крові щодня в один і той самий час.
• Виберіть 30 хвилин легких фізичних вправ тричі на тиждень.
• Плануйте заздалегідь невеликі, збалансовані прийоми їжі.
• Зверніться до свого лікаря або спеціаліста з питань діабету, щоб отримати додаткові поради щодо щоденного лікування діабету.

Коли мені слід звернутися до лікаря, якщо у мене гестаційний діабет?

Незалежно від того, наскільки ретельно ви ставитеся до свого стану, можуть бути випадки, коли вам потрібно буде звернутися до лікаря. Вам обов’язково слід звернутися до лікаря, якщо у вас «(гестаційний діабет)» і є щось із переліченого нижче:

• Якщо вам важко контролювати рівень цукру в крові. Тобто, якщо рівень цукру в крові постійно вищий за той, який призначив вам лікар, тоді він або вона може захотіти змінити ваш план лікування діабету.
• Якщо рівень цукру в крові постійно низький. Низький рівень цукру в крові – це недобре. Ваш лікар зможе дати вам поради щодо того, як підтримувати рівень цукру в крові на здоровому рівні.
• Якщо у вас хвороба, яка ускладнює дотримання вашого плану лікування. Наприклад, якщо у вас харчове отруєння або блювота з іншої причини. Неможливість їсти може вплинути на рівень цукру в крові.

Чи може розвинутися гестаційний діабет, навіть якщо ви харчуєтесь здоровою їжею?

Так. Навіть якщо ви харчуєтеся здорово до або під час вагітності, у вас все одно може розвинутися гестаційний діабет. Існує багато інших факторів, які впливають на ризик розвитку діабету. Такі речі, як гормони та гени, відіграють велику роль, і це речі, які ви не можете контролювати.

Однак, якщо у вас гестаційний діабет, здорове та поживне харчування – найкращий спосіб контролювати цей стан протягом усієї вагітності.

Ваш лікар щойно повідомив вам, що ваш тест на глюкозу не пройшов, і у вас гестаційний діабет. Ви, мабуть, задаєтеся мільйоном питань. «Це щось, що я зробила? Чи доведеться мені весь час вагітності тримати палець у роті? Чи буде моя дитина здоровою?» Ці (та інші) питання є поширеними. На щастя, лікарі добре обізнані з гестаційним діабетом і знають, як допомогти вам з ним впоратися.

Більшість людей можуть контролювати свій гестаційний діабет, вносячи невеликі зміни у свій раціон. Дієтолог або консультант з питань діабету може допомогти вам у цьому. Однак деяким людям потрібен інсулін для контролю рівня цукру в крові. У більшості випадків добре контрольований гестаційний діабет не матиме суттєвого впливу на вашу вагітність. Однак вам потрібно брати активну участь у контролі вашого стану, щоб забезпечити здоров'я вашої вагітності та вашої дитини.

Заключне послання

Добре, тож, з того, про що ми говорили, сподіваюся, ви маєте гарне уявлення про «(гестаційний діабет)». Немає причин для хвилювання. Це те, що трапляється з багатьма матерями. Найголовніше:

• Уважно слухайте, що каже лікар, і точно дотримуйтесь його вказівок. Регулярно перевіряйте рівень цукру в крові, контролюйте свій раціон і за потреби правильно приймайте ліки.
• Харчуйтеся здоровою їжею. Дотримуйтесь порад дієтолога. Максимально зменште споживання солодкої та жирної їжі.
• Тренуйтеся якомога більше.Скористайтеся порадою лікаря та оберіть вправу, яка вам підходить.
• Не пропускайте свої дні в клініці. Регулярно проходьте всі аналізи.
• Якщо у вас є якісь запитання чи занепокоєння, зверніться до свого лікаря або члена сім'ї. Не хвилюйтеся на самоті.

Якщо ви все зробите правильно, у вас також буде здорова, гарна дитина. Не сумнівайтеся. Вітаємо!

Гестаційний діабет, гестаційний діабет, цукор під час вагітності, вагітна мати, контроль діабету, здоров'я дитини, рівень цукру в крові