Чи починаєте ви свій день зі скутості та болю в спині, коли прокидаєтеся вранці? Чи зменшується цей біль, коли ви трохи ходите, виконуєте якусь роботу, і знову посилюється, коли ви спокійно стоїте? Це можуть бути поширені симптоми захворювання, яке називається анкілозуючим спондилітом (АС). Це справді неприємний стан, який заважає повсякденному життю. Як лікування цього захворювання лікарі спочатку призначають знеболювальні (НПЗЗ). Якщо вони не контролюють захворювання, вони можуть направити вас на ін'єкції, які називаються біологічними препаратами. Однак деякі люди не відчувають полегшення від цього лікування, або його побічні ефекти важко переносяться. Чи відчуваєте ви те саме? Якщо так, не хвилюйтеся. З розвитком медичної науки з'явився ще один новий та успішний метод лікування. Це інгібітори Янус-кінази (JAK) . Давайте поговоримо про це сьогодні.
Що таке інгібітори JAK?
Інгібітори JAK – це новий клас препаратів для лікування анкілозуючого спондиліту. Як і біологічні препарати, вони належать до класу препаратів, які називаються протиревматичними препаратами, що модифікують перебіг захворювання (DMARD). «Модифікуючі перебіг захворювання» означає, що ці препарати не лише зменшують біль. Вони також контролюють пошкодження хребта та інших суглобів і уповільнюють прогресування захворювання.
Але вони використовуються не лише для лікування анкілозуючого спондиліту. Цей тип ліків також схвалений для лікування кількох інших аутоімунних захворювань. Тобто захворювань, при яких імунна система організму атакує власні клітини.
- Ревматоїдний артрит
- Поліартикулярний перебіг ювенільного ідіопатичного артриту (ЮІА)
- Псоріатичний артрит
- Виразковий коліт
Особливість полягає в тому, що їх можна приймати у формі таблеток, а не робити ін’єкції, як біологічні препарати. Тож це велике полегшення для тих, хто боїться ін’єкцій.
Які види використовуються при анкілозуючому спондиліті?
Наразі для лікування анкілозуючого спондиліту схвалено два типи інгібіторів JAK.
- Тофацитиніб (торгова марка: Xeljanz, Xeljanz-XR)
- Упадацитиніб (торгова назва: Rinvoq)
Зазвичай їх призначають пацієнтам, симптоми яких не контролюються одним або кількома біологічними препаратами, що називаються інгібіторами ФНП, або які не переносять побічні ефекти цих препаратів. Тому ваш лікар ретельно вивчить вашу повну історію хвороби, перш ніж призначити цей препарат.
Як діє цей препарат?
Щоб зрозуміти це, розглянемо невеликий приклад. Уявіть, що імунна система нашого організму – це велика армія. При такому захворюванні, як анкілозуючий спондиліт, ця армія отримує неправильний сигнал і починає атакувати суглоби своєї країни (нашого власного тіла). Ця атака і викликає біль і набряк (запалення).
Існують деякі «посланці», які надсилають ці хибні повідомлення. Вони називаються ферментами JAK . Ці ферменти сигналізують імунним клітинам «йти та атакувати», хімічні речовини називаються цитокінами.
Препарати, що називаються інгібіторами JAK, блокують саме ці месенджери (ферменти JAK). Це зупиняє потік цих неправильних повідомлень і зменшує здатність імунної системи атакувати суглоби.
Біологічні препарати діють дещо інакше. Біологічний препарат спрямований на певний цитокін, такий як TNF або IL-17, та блокує його. Інгібітори JAK блокують вироблення кількох цитокінів одночасно. Простіше кажучи, вони блокують проблему з самого початку.
Чи є якісь побічні ефекти?
Як і з будь-якими ліками, існує ймовірність побічних ефектів. Але для більшості людей вони безпечні. Ваш лікар ретельно спостерігатиме за вами, перш ніж ви почнете приймати ці ліки та під час їх прийому.
| Тип побічного ефекту | Опис |
|---|---|
| Поширені (зазвичай несерйозні) побічні ефекти |
|
| Рідкісні серйозні побічні ефекти (Попередження в рамці) |
Трохи більше про серйозні побічні ефекти
Оскільки ці ліки пригнічують імунну систему, здатність організму боротися з мікробами, такими як бактерії та віруси, дещо знижується. Це підвищує ризик інфекцій.
Тестування на туберкульоз (ТБ): Перш ніж розпочати прийом цього препарату, ваш лікар обов’язково проведе тест на туберкульоз. У деяких людей в організмі можуть бути латентні бактерії туберкульозу. Коли ви використовуєте інгібітор JAK, ці сплячі бактерії можуть активуватися. Тому ваш лікар буде стежити за вами на предмет цього під час лікування.
Важливо: Під час прийому цього препарату слід уникати отримання живих вакцин. Прикладами є кір, паротит, краснуха (КПК) та ротавірусна вакцина. Ці вакцини можуть призвести до захворювання, оскільки ваша імунна система на цей час ослаблена. Обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж робити будь-яку вакцинацію.
Чого мені очікувати, починаючи приймати ліки?
Деякі люди починають відчувати полегшення симптомів вже через два тижні після початку прийому цього препарату. Однак деяким людям може знадобитися до 6 місяців, щоб відчути повне полегшення. Це залежить від людини.
Якщо ви не відчуваєте покращення після кількох місяців прийому ліків, не панікуйте та зверніться до лікаря за порадою щодо подальших дій.
Повідомлення на винос
- Інгібітори JAK – це новий клас препаратів, доступних у формі таблеток для лікування анкілозуючого спондиліту. Зазвичай їх призначають людям, у яких інші методи лікування виявилися неефективними.
- Ці препарати не тільки зменшують біль, але й контролюють пошкодження суглобів.
- Вони дуже прості у використанні, оскільки не потребують ін'єкцій, як біологічні препарати.
- Як і всі ліки, цей препарат може мати побічні ефекти. Тому важливо регулярно проходити аналізи крові під наглядом лікаря.
- Ніколи не починайте, не припиняйте та не змінюйте дозування цього препарату без поради лікаря.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар