Давайте поговоримо про рак печінки. Що вам потрібно знати!

Це нормально відчувати легкий страх, коли чуєш про рак печінки. Але важливо правильно це розуміти. Печінка — не лише найбільший орган у нашому тілі, але й виконує дуже важливу функцію, необхідну для виживання. Тому, коли рак розвивається в такому важливому органі, це може бути небезпечним для життя.

Що таке рак печінки? Давайте розберемося в цьому просто!

Простіше кажучи, рак печінки – це злоякісна пухлина , яка розвивається в печінці. Існує два основних типи раку. 1. Первинний рак печінки: у цьому випадку рак починається в печінці. У цій статті ми в основному поговоримо про цей тип. 2. Вторинний рак печінки: у цьому випадку рак, який розвивається в інших частинах тіла (наприклад, у легенях, товстій кишці), пізніше поширюється на печінку.

Які бувають типи первинного раку печінки?

Також існує три основні типи первинного раку печінки. Давайте розглянемо, що вони собою являють:

• Гепатоцелюлярна карцинома (ГЦК): це найпоширеніший тип раку печінки . Найчастіше, коли ми говоримо про рак печінки, ми маємо на увазі саме ГЦК.
• Внутрішньопечінкова холангіокарцинома (ВХК) : це дещо інша справа. Цей рак (також званий «холангіокарциномою») розвивається в жовчних протоках нашої печінки. На нього припадає від 10% до 20% усіх випадків раку печінки .
• Ангіосаркома печінки: це дуже рідкісний тип. На нього припадає близько 1% усіх випадків раку печінки. Цей рак починається в стінках кровоносних судин печінки. Цей тип раку, який називається «ангіосаркомою», іноді може розвиватися в інших органах.

Які симптоми раку печінки? Як його розпізнати?

Симптоми всіх трьох типів раку печінки дуже схожі. Однак іноді на ранніх стадіях симптоми можуть взагалі бути відсутніми. Саме це трохи лякає. Але давайте звернемо увагу на ці симптоми:

• Темна сеча або сірий/блідий стілець: Вам слід занепокоїтися, якщо ваша сеча раптово змінює колір на темно-коричневий, або якщо ваш стілець сірий або глинистий замість свого звичайного кольору.
• Синці без причини: якщо у вас раптово з'являються сині плями або синці на тілі, це також є симптомом.
• Втома : відчуття втоми та безжиттєвості, незалежно від того, скільки ви спите.
• Лихоманка: стійка, незрозуміла лихоманка.
• Грудка або ущільнення, що відчувається як грудка під грудною кліткою, з правого боку: якщо ви відчуваєте грудку у верхній правій частині живота, трохи нижче місця, де закінчуються ребра, не ігноруйте її.
• Свербіж шкіри: особливо якщо ви чухаєте все тіло без причини.
• Анорексія або просто втрата ваги: ​​відсутність бажання їсти та втрата ваги без жодних спроб.
• Нудота та блювання: Якщо у вас часто виникає нудота та блювання.
• Біль або здуття живота у верхній правій частині: Якщо у вас біль у верхній правій частині живота або якщо ваш шлунок просто здутий.
• Жовтяниця: це симптом, знайомий багатьом людям. Це пожовтіння шкіри та білків очей . Уявіть, що ваш друг, скажімо, Німал, раптом помічає, що його очі жовтіють, а сеча темніє. Він може подумати: «О, це, мабуть, жовтяниця». Але не завжди пожовтіння є простою жовтяницею, іноді це може бути ознакою серйознішого захворювання, такого як це.

Які ранні ознаки раку печінки?

Проблема в тому, що здебільшого рак печінки не проявляє жодних симптомів на ранніх стадіях. Тому, якщо ви вважаєте, що перебуваєте в групі ризику (ми поговоримо про це пізніше), найкраще звернутися до лікаря та перевірити печінку. Потім він призначить необхідні аналізи (наприклад, «проби функції печінки»).

Які причини раку печінки?

Рак печінки виникає, коли уражається «ДНК» здорових клітин печінки. Чи знаєте ви, що «ДНК» – це генетична інформація, яка повідомляє нашим клітинам, як працювати? У всіх нас є гени в організмі, які вказують нашим клітинам рости, ділитися та вмирати в потрібний час. Наприклад, гени, які називаються «(онкогенами)», допомагають клітинам рости та ділитися. Гени, які називаються «(генами-супресорами пухлин)», зупиняють неконтрольований поділ клітин, а також викликають їхню гибель у потрібний час. Однак, коли наша «ДНК» змінюється («мутує»), клітини отримують нові, неправильні інструкції. Ці неправильні інструкції призводять до того, що клітини стають раковими клітинами та починають неконтрольовано рости. Деякі захворювання та інші стани можуть пошкодити «ДНК» печінки, збільшуючи ризик раку.

Фактори ризику раку печінки

Основним фактором ризику раку печінки є тривала інфекція гепатиту B (HBV) або гепатиту C (HCV). Ці інфекції можуть пошкодити печінку та спричинити цироз.Цироз – це стан, при якому печінка твердне та зменшується. Цей стан згодом може призвести до раку печінки.

Важливо: Гепатит B та C – це захворювання, що передаються через кров та рідини організму, тому дуже важливо вживати заходів для захисту від них.

Існує кілька інших факторів ризику:

• Надмірне вживання алкоголю: Ми всі знаємо, що вживання занадто великої кількості алкоголю шкідливе. Це може пошкодити печінку, призвести до цирозу і навіть раку.
• Стеатотична хвороба печінки, пов'язана з метаболічною дисфункцією (СХПП): це стан, який спостерігається у багатьох людей у ​​наші дні. Простіше кажучи, це накопичення жиру в печінці. Це також, якщо триває протягом тривалого часу, збільшує ризик раку.
• Ожиріння: Надмірне збільшення ваги може призвести до відкладення жиру в печінці та інших проблем зі здоров'ям, що може збільшити ризик раку.
• Діабет 2 типу: люди з діабетом також мають дещо вищий ризик розвитку раку печінки.
• Вживання тютюну: Як і куріння сигарет, вживання тютюну є причиною багатьох видів раку, включаючи рак печінки.

Як лікарі діагностують рак печінки?

Якщо у вас є симптоми раку печінки або фактори ризику, під час звернення до лікаря він або вона спочатку проведе фізичний огляд . Він або вона запитає вас про ваші симптоми. Потім вас можуть направити на такі обстеження, як:

• Ангіограма: Це може бути використано для дослідження кровоносних судин у печінці.
• Аналізи крові: Існують спеціальні аналізи крові (такі як «пухлинні маркери») для перевірки на рак. Також проводяться проби функції печінки.
• КТ: Це дозволяє отримати детальні знімки печінки. Це може допомогти визначити розмір і розташування пухлини.
• ЕРХПГ-тест: Цей тест можна провести, якщо є підозра на рак жовчних проток («холангіокарциному»).
• УЗД печінки: це також дозволяє побачити внутрішню частину печінки.
• МРТ: тут використовується великий магніт, радіохвилі та комп'ютер для отримання дуже чітких знімків печінки.

Якщо ці аналізи крові та сканування виявлять рак печінки, ваш лікар часто призначить біопсію печінки , яка є найнадійнішим способом підтвердження раку.

Які стадії раку печінки?

Стадування – це спосіб для лікарів визначити, наскільки поширився рак, і відповідно спланувати лікування. Найпоширенішою системою стадіювання раку печінки є система Барселонської клініки для лікування раку печінки (BCLC) . Вона враховує такі фактори, як симптоми, функція печінки та розмір пухлини. Ваш лікар може використовувати різні назви, описуючи ці стадії. Наприклад, стадія I–V, стадія O–C або «рання стадія раку» / «прогресивна стадія раку». Давайте розглянемо це просто:

• Стадія I / Стадія O / Дуже рання стадія: У печінці є лише одна пухлина. Вона менше 2 сантиметрів (близько 4/5 дюймів). Аналізи крові показують нормальний рівень білірубіну.
• Стадія II / Стадія A / Рання стадія: Спостерігається одна пухлина розміром 5 сантиметрів (близько 2 дюймів). Або може бути кілька пухлин розміром менше 3 сантиметрів (близько 1 1/4 дюйма). Це також включає випадки, коли рак поширився на кровоносні судини.
• Стадія III / Стадія B / Проміжна стадія: є більше однієї пухлини, та/або одна пухлина має розмір 5 сантиметрів або більше. Рак міг поширитися на лімфатичні вузли, великі кровоносні судини або інші органи.
• Стадія IV / Стадія C / Запущена стадія: Рак поширився на інші частини тіла (такі як легені, кістки).

Як лікується рак печінки?

Існує кілька способів лікування раку печінки. Деякі з них є медикаментозними, деякі – хірургічними. Медикаментозне лікування може включати:

• Хіміотерапія: введення препаратів для знищення ракових клітин.
• Хемоемболізація: введення хіміотерапії безпосередньо через кровоносну судину, яка постачає пухлину кров’ю, та блокування цієї судини.
• Імунотерапія: стимуляція власної імунної системи організму для боротьби з раковими клітинами.
• Променева терапія: знищення ракових клітин за допомогою високоенергетичних променів.
• Радіоемболізація: введення невеликих радіоактивних зернят у пухлину.
• Цільова терапія: призначення препаратів, спрямованих на певні молекули, що допомагають раковим клітинам рости та поширюватися.

Хірургічне лікування може включати:

• Абляція: знищення ракових клітин за допомогою тепла, сильного холоду або хімічних речовин.
• Гепатектомія (резекція печінки): хірургічне видалення частини печінки разом із раковою пухлиною.
• Трансплантація печінки: повне видалення ураженої печінки та пересадка здорової печінки.

Чи можна вилікувати рак печінки?

Успішна трансплантація печінки може вилікувати рак печінки. Однак не кожен, хто потребує трансплантації печінки, може її отримати. Наприклад, їхній стан здоров'я може бути занадто поганим, щоб перенести трансплантацію. Також може бути важко знайти відповідного донора печінки. Інші методи лікування можуть допомогти контролювати рак, уповільнити його поширення та продовжити життя пацієнта.

Яка тривалість життя людини з раком печінки?

Хоча багато людей хочуть знати це питання, важко точно сказати, як довго можна прожити. Це залежить від багатьох факторів, таких як стадія раку, реакція на лікування та загальний стан здоров'я пацієнта. Дослідники постійно вдосконалюють методи лікування раку печінки, щоб допомогти людям жити трохи довше. Однак рак печінки все ще є небезпечним для життя захворюванням. Згідно зі статистикою (це американські дані, ситуація в Шрі-Ланці може бути іншою), близько 21% людей з «(ГЦК)» або «(ІГК)» живуть через п'ять років після постановки діагнозу. Для раку на ранній стадії (I або II стадія) п'ятирічна виживаність становить близько 37%. Однак вона падає до 13% для III стадії та 3% для IV стадії.

Пам’ятайте, що ця статистика є лише загальною оцінкою. Ваша ситуація може суттєво відрізнятися. Найкраще поговорити з вашим онкологом про це та з’ясувати, що є для вас актуальним.

Що ми можемо зробити, щоб запобігти раку печінки?

Ми можемо бути не в змозі повністю запобігти раку печінки, але є деякі речі, які ми можемо зробити, щоб зменшити ризик:

• Зробіть щеплення від гепатиту В: це дуже важливо. Уряд зараз надає цю вакцину. Якщо ви її ще не отримали, запитайте про це лікаря.
• Захистіть себе від гепатиту С: вакцини від гепатиту С поки що немає. Тому уникайте контакту із зараженою кров’ю. Не використовуйте голки чи шприци, якими користувалися інші.
• Якщо ви курите, спробуйте кинути: якщо вам потрібна допомога, зверніться до своєї медичної команди щодо програм відмови від куріння.
• Зменште або припиніть вживання алкоголю: надмірне вживання алкоголю може спричинити цироз і збільшити ризик раку печінки.
• Підтримуйте здорову вагу, яка вам підходить: ожиріння є фактором ризику.
• Запитайте свого лікаря про скринінг на рак печінки: якщо у вас захворювання печінки, діабет або ожиріння, або якщо ви надмірно вживаєте алкоголь, доцільно регулярно проходити аналізи крові та ультразвукове дослідження печінки.

Первинний рак печінки – це серйозне захворювання. На момент постановки діагнозу рак печінки може бути на пізній стадії. Варіанти лікування обмежені. Ваша медична команда використовуватиме методи лікування, щоб зупинити ріст раку. Вони також допоможуть вам контролювати симптоми та підтримувати якість життя. Поговоріть зі своїм лікарем про варіанти лікування запущеного раку. Він або вона розповість вам про переваги та побічні ефекти кожного варіанта. Це допоможе вам почуватися впевнено під час прийняття рішень.

Найважливіші речі, які вам потрібно пам'ятати (Послання на винос)

Відчувати страх, коли йдеться про рак печінки, – це нормально, але найбільша сила – це усвідомлення.

• Печінка — це життєво важливий орган нашого організму. Ми відповідаємо за її захист.
• Основними причинами раку печінки є інфекції гепатиту B та C, а також цироз. Надмірне вживання алкоголю, ожиріння та діабет також є факторами ризику.
• Симптоми можуть не проявлятися на ранніх стадіях, тому людям з факторами ризику важливо регулярно проходити медичні огляди.
• Зараз існують різні методи лікування раку печінки. Найкращий метод лікування вибирається залежно від стадії захворювання та стану пацієнта.
• Найкраще — профілактика. Зробіть вакцину проти гепатиту В та дотримуйтесь здорового способу життя.

Якщо у вас є додаткові запитання чи занепокоєння з цього приводу, обов'язково зверніться до лікаря. Він вам допоможе. Ніколи не страждайте самотньо, зверніться по допомогу. Рак печінки, гепатоцелюлярна карцинома, ГЦК, цироз, гепатит B, гепатит C, рак печінки