Що потрібно знати про операцію з видалення раку молочної залози (мастектомію)

Коли ви дізнаєтеся, що у вас рак молочної залози, і ваш лікар розповість вам про мастектомію, цілком нормально відчувати страх, шок і смуток. «Що мені робити зараз?», «Чи буде це боляче?», «Яким буде моє життя після операції?» У вас може виникнути багато питань. Усі ці почуття обґрунтовані. Тож давайте поговоримо про це відкрито та без страху. Коли ви повністю поінформовані про цю операцію, ваші страхи можуть значно зменшитися.

Що ж таке мастектомія?

Простіше кажучи, мастектомія – це тип операції з видалення раку молочної залози, який передбачає хірургічне видалення тканини з вашої грудей. Найчастіше видаляється вся тканина однієї або обох грудей.

Це основний метод лікування багатьох типів і стадій раку молочної залози. Крім того, деякі люди мають підвищений ризик розвитку раку молочної залози, наприклад, через генетичні причини. Для таких людей цю ​​операцію також можна провести як профілактичний захід, перш ніж розвинеться рак.

Як лікують рак за допомогою мастектомії?

Якщо у вас рак молочної залози, найкращий спосіб запобігти поширенню ракових клітин на інші частини тіла – це їх видалення. Мастектомія видаляє всю тканину молочної залози, яка може містити ракові клітини. Це гарантує, що ракові клітини не залишаться .

Деякі з основних типів раку молочної залози, що лікуються за допомогою цієї операції:

• Інвазивна протокова карцинома
• Запальний рак молочної залози
• Інвазивна лобулярна карцинома
• Хвороба Педжета молочної залози
• Потрійно негативний рак молочної залози

Цю операцію зазвичай можна виконати на будь-якій стадії раку, доки він не досягне IV стадії. IV стадія – це коли рак поширився (метастазує) на інші частини тіла за межами молочної залози. На цьому етапі видалення лише молочної залози може бути недостатньо, щоб зупинити поширення раку.

Які бувають види операцій мастектомії?

Ці операції поділяються на кілька типів залежно від кількості видаленої тканини. Залежно від вашої ситуації, ваш лікар обговорить з вами та вирішить, який тип найкраще підходить саме вам.

Як нам готуватися перед операцією?

Ваш лікар пояснить усі деталі щодо типу операції, яку вам доведеться зробити, чи буде у вас після неї реконструкція грудей, а також час відновлення. Ви зможете відповідно планувати свої щоденні справи.

Що потрібно підготувати:

• Кинути палити: Якщо ви курите, вам обов’язково слід кинути. Куріння може погіршити кровообіг і уповільнити загоєння ран.
• Голодування: Ваш лікар порадить вам уникати їжі та пиття протягом кількох годин перед операцією. Чітко дотримуйтесь цих інструкцій.
• Планування перебування в лікарні: Вам потрібно буде залишитися в лікарні на день або два. Домовтеся з кимось, хто займатиметься вашими домашніми справами та роботою протягом цього часу.
• Хтось, хто допоможе вам вдома: Важливо, щоб хтось допомагав вам протягом перших кількох днів після операції. Може бути важко робити такі речі, як піднімати тяжкості або руки, тому дуже корисно, якщо хтось допоможе вам готувати їжу та виконувати домашні справи.

Що відбувається під час операції?

У день операції вам зроблять загальний наркоз («загальна анестезія»). Це означає, що ви нічого не відчуватимете, ви спатимете.

1. Анестезія: Вас повністю присипляють.

2. Хірургічне втручання: хірург видаляє тканину молочної залози та, за необхідності, ущільнення під пахвами.

3. Біопсія: Видалену тканину відправляють до лабораторії для перевірки на наявність ракових клітин.

4. Реконструкція: Якщо ви вирішили провести реконструкцію грудей, хірург може розпочати процедуру негайно або її можна зробити пізніше.

5. Зашивання рани: Нарешті, рану зашивають і встановлюють тимчасовий дренаж для відведення рідини, що накопичилася всередині рани. Цей дренаж потрібно залишити на місці приблизно на тиждень або два.

Які можливі ускладнення та ризики?

Як і будь-яка операція, мастектомія може викликати незначні ускладнення, але з ними часто можна впоратися.

Можливі ускладнення на ранніх стадіях:

• Інфекція рани: це дуже рідкісне явище, і лікарі дуже стурбовані цим.
• Гематома: скупчення крові під раною. Це також дуже рідкісне явище.
• Серома: набряк, спричинений накопиченням рідини всередині рани.
• Втрата кровопостачання тканини (некроз клаптя): Якщо кровопостачання розрізаної тканини припинено, тканина може відмерти. У цьому випадку лікар видалить мертву тканину та покриє цю ділянку шкірою, взятою з іншої ділянки.

Можливі ускладнення згодом:

• Постмастектомічний больовий синдром (ПМБС):Пошкодження нервів може спричиняти такі симптоми, як поколювання, печіння, свербіж або сильний біль. Їх можна лікувати медикаментозно.
• Лімфедема: Якщо під час видалення волосся під пахвами пошкоджена лімфатична система, лімфатична рідина може накопичуватися в руці та викликати набряк. Фізіотерапія та масаж можуть допомогти впоратися з цими симптомами.

Час відновлення та після нього

Вам потрібно буде залишатися в лікарні приблизно день після операції. Повне загоєння рани займе близько трьох тижнів. Протягом цього часу лікар і медсестри навчать вас, як підтримувати чистоту рани та доглядати за дренажем.

Протягом перших кількох тижнів ви можете відчувати втому, біль та скутість у руці, плечі та грудях . Вам буде важко робити такі речі, як піднімати тяжкості або піднімати руку над головою. Тому багато відпочивайте. Знеболювальні засоби можуть допомогти контролювати біль. Ваш лікар розповість вам про прості вправи , які допоможуть полегшити скутість. Виконання цих вправ дуже важливе для відновлення функції вашої руки.

Загоєнню нервів потрібен певний час, тому протягом кількох місяців ви можете відчувати оніміння та поколювання в грудях. Це нормально.