Чи знаєте ви про цей «новий» орган у вашому шлунку? Давайте поговоримо про брижу!

Ви коли-небудь замислювалися, чи є щось особливе в нашому шлунку, що допомагає підтримувати порядок та зв'язок між усіма органами нашої травної системи? Донедавна лікарі насправді не розглядали його як єдине ціле. Але тепер вони виявили, що це називається брижа , і це також важливий орган у нашому тілі!

Отже, що це за брижа?

Добре, що ж таке брижа? Простіше кажучи, брижа – це орган усередині черевної порожнини, який підтримує всі інші органи травної системи та безпосередньо з'єднаний з ними.

Дивно те, що брижу лише нещодавно класифікували як «орган». Роками медичні підручники говорили, що існує не одна брижа, а «множина бриж». Тоді медична спільнота вважала їх кількома тканинами очеревини, які з’єднують кишечник із черевною стінкою. Очеревина — це мембрана, що вистилає черевну порожнину та органи черевної порожнини.

2016 , (Coffey et al.) . ? , ‍‍ . , , , . , , . ‍ .

Давайте розглянемо історію брижі.

Гаразд, тепер ви, мабуть, думаєте, якщо це нове відкриття, як воно так довго залишалося непоміченим? Дивно те, що це «нове» відкриття про те, що брижа є єдиною безперервною структурою, насправді не є новим! Подумайте лише, навіть у 1500-х роках такі вчені, як Євстахій та Леонардо да Вінчі, зображували брижу як єдину безперервну черевну структуру на своїх малюнках. Але пізніше такі люди, як Генрі Грей – можливо, ви чули про відому медичну книгу «Анатомія Грея» – популяризували ідею про існування «множинних бриж».

Отже, дослідження 2016 року довело, що ідея про «багато бриж» була хибною. Фактично, це дослідження було схоже на переосмислення чогось, про що вчені думали понад 500 років тому.

Що відбувається з брижею? Яке її значення для нашого організму?

Добре, то що саме робить ця брижа в нашому тілі? Вчені все ще з'ясовують це питання. Але з того, що нам відомо на даний момент, вона забезпечує структурну підтримку нашого кишечника. Вона також живить наші органи та діє як сигнальна система, яка допомагає травній системі функціонувати належним чином.

Допомагає зберегти органи черевної порожнини в безпеці та на своїх місцях

Ваша брижа утримує деякі частини кишечника на черевній стінці. Вона також допомагає утримувати інші частини кишечника підвішеними в тривимірному (3D) просторі всередині черевної порожнини. Уявіть, що без цієї підтримки з боку брижі ваш кишечник міг би згорнутися в купу всередині живота. Або, якби всі частини були прикріплені до черевної стінки, не було б місця для скорочення кишечника (вена санкочанья) для переміщення їжі по дорозі. Якщо це станеться, вони можуть сплутатися разом, що спричинить проблеми, що загрожують життю.

Хоча це ще не зрозуміло, вчені вважають, що така будова брижі може бути еволюційною особливістю, яка дозволила людям ходити прямо. Це пояснюється тим, що будова брижі у двоногих людей та приматів відрізняється від структури чотириногих тварин.

Допомагає органам травної системи в черевній порожнині розвиватися та правильно функціонувати

На стадії внутрішньоутробного розвитку брижа розвивається раніше, ніж розвиваються інші органи травлення. Органи черевної порожнини, такі як печінка, селезінка, підшлункова залоза та кишечник, розвиваються всередині брижі. Ці органи залишаються прикріпленими до брижі навіть після народження. Брижа містить структури, які підтримують та живлять ці органи протягом усього життя.

Окремі органи працюють як система, діючи як сигнальна система.

Органи травлення у вашій черевній порожнині не лише фізично пов'язані з брижею. Вони також пов'язані один з одним через спільні нерви, кровоносні судини та лімфатичні вузли, розташовані всередині брижі. Що таке лімфатичні вузли? Це залози, які фільтрують речовини по всьому тілу. Сигнали, що передаються туди-сюди через цей спільний ресурс, дозволяють окремим органам вашої травної системи працювати разом. Іншими словами, брижа допомагає вашій травній системі працювати разом з усіма іншими системами вашого тіла.

Наприклад, лімфатичні вузли в брижі вловлюють мікроби, такі як віруси та бактерії з вашого кишечника. Вони є частиною вашої імунної системи, яка бореться з цими загарбниками.

Крім того, брижа також виробляє речовину під назвою «С-реактивний білок (СРБ)» . Зазвичай він виробляється печінкою. «СРБ» допомагає контролювати запалення, яке є процесом загоєння організму у відповідь на травму чи інфекцію.

Де розташована брижа?

Добре, то де саме знаходиться ця брижа в нашому шлунку? Брижа починається в задній частині черевної порожнини, біля верхньої брижової артерії.Де вона знаходиться. Ця артерія постачає кров’ю підшлункову залозу та кишечник. Як ця артерія, так і брижа розташовані в середній частині кишечника, яка знаходиться біля першого хребця в попереку. Брижа починається в середній частині кишечника та спірально тягнеться вниз по кишечнику аж до прямої кишки.

Яка будова (форма) брижі?

Структура брижі дещо складна. Хоча це єдиний безперервний орган, він з'єднує ваш кишечник із задньою стінкою черевної порожнини через різні частини. Інші частини брижі не з'єднані з черевною стінкою, а безпосередньо з органами. Це дозволяє органам трохи рухатися всередині черевної порожнини, захищаючи їх. Численні вигини, повороти та з'єднання в брижі надійно утримують ваш кишечник у тривимірному (3D) просторі всередині черевної порожнини.

Щоб було легше зрозуміти структуру брижі, можна уявити її як з'єднану з органами черевної порожнини та задньою черевною стінкою:

• Брижа тонкої кишки: Брижа починається в «середній частині кишки» та з’єднується з тонкою кишкою.
• Права мезоободова кишка: Брижа проходить від тонкої кишки до правої частини товстої кишки (товстої кишки). Ця частина брижі утримує праву частину товстої кишки із задньою стінкою черевної порожнини.
• Поперечна мезоколонна кишка: брижа проходить вздовж поперечної ободової кишки. Це частина, яка проходить горизонтально через живіт.
• Ліва мезоколонна кишка: Брижа з'єднується з лівою стороною товстої кишки. Як і права мезоколонна кишка, ліва мезоколонна кишка також прикріплює ліву сторону товстої кишки до задньої стінки черевної порожнини.
• Мезосигмоподібна кишка: брижа з'єднує частину сигмоподібної кишки із задньою стінкою черевної порожнини. Сигмоподібна кишка – це частина товстої кишки, найближча до прямої кишки.
• Мезоректум: Нижня частина брижі з'єднується з прямою кишкою.

Роками в медичних підручниках згадувалося лише про «масу брижі» навколо кишечника. У них не згадувалося про брижу з правого та лівого боків (права та ліва мезоколонна кишки). Але тепер ми знаємо, що брижі є й у цих областях.

Це нове розуміння структури брижі пролило нове світло на те, як органи розвиваються з брижі. Це також може вплинути на хірургічні методи.

Який розмір брижі?

Він більший, ніж ви думаєте! Брижа дорослої людини, коли її розтягнути, не затискаючи між органами, має близько 1,8 метра завдовжки. Неймовірно, чи не так?

З чого складається брижа?

Брижа складається переважно з жирової тканини.З, тобто, з жирових відкладень. Це той жир, про який більшість людей говорять, коли кажуть, що у них «пивний живіт» або «живіт». Крім того, брижа має сполучну тканину, яка допомагає утримувати цей жир на місці. Вона оточена захисним шаром клітин, який називається мезотелієм . Брижа прикріплена до черевної стінки сполучною тканиною, яка називається фасцією Тольдта .

Крім того, в брижі також є численні лімфатичні вузли , які відіграють важливу роль у виявленні та боротьбі з мікробами.

Які поширені захворювання та стани вражають брижу?

Деякі з найновіших досліджень брижі були зосереджені на хворобі Крона . Хвороба Крона – це тип запального захворювання кишечника (ЗЗК) , яке викликає шкідливе запалення в кишечнику. Дослідження показують, що певні речовини в брижі впливають на поширення захворювання. Традиційно вважалося, що хвороба Крона починається в кишечнику, але насправді вона може починатися в брижі. Потрібні додаткові дослідження, щоб точно зрозуміти це.

Більшість жиру на животі знаходиться в брижі . Коли ми говоримо про жир на животі, ми маємо на увазі підшкірний жир, який знаходиться одразу під шкірою і його можна намацати пальцями. Але вісцеральний жир, який знаходиться в брижі, знаходиться глибше всередині живота. Надмірна кількість цього вісцерального жиру збільшує ризик розвитку низки захворювань, зокрема:

• Цукровий діабет (цукровий діабет)
• Високий кров'яний тиск (гіпертонія)
• Ожиріння
• Ішемічна хвороба серця
• Метаболічний синдром
• Інсульт

Інші захворювання та стани, пов'язані з брижею, включають:

• Рак: Рак може початися в брижі. Або ракові пухлини в органах травлення можуть відколотися та поширитися на брижу.
• Інфекції: Лімфатичні вузли брижі можуть розпізнавати мікроби. Вони можуть вивільняти імунні клітини, щоб знищити їх. Але іноді мікроби можуть «ховатися» всередині лімфатичних вузлів брижі. Якщо це станеться, вони можуть знову з’явитися пізніше та спричинити проблеми, якщо ваша імунна система не зможе їх розпізнати.
• Склерозуючий мезентерит: якщо запалення брижі стає занадто сильним, тканина може пошкодитися та рубцюватися. Ця пошкоджена тканина може призвести до звуження або закупорки кровоносних судин брижі. Це може зупинити кровотік і призвести до утворення небезпечних для життя тромбів.
• Мезентеріальний панікуліт:Це також запальне захворювання брижі, подібне до склерозуючого мезентериту. Однак, хоча склерозуючий мезентерит зазвичай переходить у важку форму, мезентеріальний панікуліт зазвичай стабільний і не такий важкий.
• Грижі: Грижа – це випинання органу або тканини через стінку порожнини, в якій він розташований. Грижі, що вражають брижу, можуть бути спричинені вродженим захворюванням або виникати як ускладнення після операції на органах черевної порожнини.
• Мальротація: Мальротація виникає, коли кишечник плода не розвивається належним чином або неправильно згорнуто. (Форма та положення кишечника значною мірою залежать від того, як розвивається брижа.) Після народження дитини їй знадобиться операція з випрямлення кишечника та брижі, щоб ці органи розташувалися правильно.
• Заворот кишечника: Неправильне обертання кишечника може спричинити заворот кишечника. При завороті кишечника тонка або товста кишка та брижа кишечника аномально перекручуються. Зазвичай це трапляється, коли брижа кишечника більше не належним чином прикріплена до черевної стінки. Таке перекручування може спричинити закупорку тонкої або товстої кишки. Закупорка може перекрити кровотік до кишечника. Це невідкладний стан, який потребує швидкого лікування.

Враховуючи, наскільки тісно брижа пов'язана з усіма органами травлення в черевній порожнині, будь-яке захворювання, яке вражає орган травлення, ймовірно, вражає брижу. Тривають дослідження, щоб дізнатися більше про роль брижі в різних захворюваннях травної системи.

Які методи лікування брижі?

Недавні дослідження показують, що під час лікування органів черевної порожнини слід також враховувати навколишню брижу. Наприклад, деякі дослідження показали, що видалення частин брижі може зменшити поширення хвороби Крона. Інші дослідження показали, що видалення навколишньої брижі може зменшити ризик рецидиву раку товстої кишки.

Це нове розуміння брижі також може вплинути на спосіб проведення черевної хірургії. У минулому хірурги оперували на органах черевної порожнини, з'єднуючи їх з «брижевою масою». Вони вважали брижу складною структурою: мішечки, порожнини та шлунок. Але ця нова «брижеєчна модель» поділяє черевну порожнину на дві частини: брижову область та брижову область.

Таке просте розуміння будови черевної порожнини може дозволити проводити більш прямі хірургічні процедури.

Що я можу зробити, щоб зберегти брижу здоровою?

Одна з найкращих речей, які ви можете зробити для збереження здоров’я брижі, – це підтримувати здоровий рівень вісцерального жиру. Надмірна кількість вісцерального жиру в брижі збільшує ризик розвитку хронічних захворювань, таких як хвороби серця.

Ви можете зменшити цей вісцеральний жир, роблячи такі речі:

• Обмежте певні продукти: до них належать трансжири, цукор (включаючи кукурудзяний сироп), натрій (сіль) та оброблені харчові продукти. Максимально обмежте споживання солодощів, солодких напоїв та смаженої їжі. Також зменште споживання алкоголю.
• Регулярно займайтеся фізичними вправами: намагайтеся щонайменше 150 хвилин на тиждень займатися фізичними вправами помірної інтенсивності.
• Достатньо висипайтеся: дослідження показали, що недостатній, якісний сон щоночі може збільшити вісцеральний жир. Намагайтеся спати 8 годин або більше щоночі.
• Керуйте стресом: Коли ви перебуваєте в стресі, ваш організм виробляє гормон під назвою кортизол . Високий рівень кортизолу з часом може призвести до збільшення жиру на животі. Тому управління стресом корисне не лише для вашого психічного здоров'я, але й для фізичного.

Зрештою, що слід пам'ятати

Добре, отже, найважливіше, що слід пам’ятати з того, про що ми говорили, це те, що хоча такі класифікації, як «орган» і «тканина», можуть здаватися нам не такими вже й важливими, окрім лікарів, коли йдеться про брижу, ці «слова» дуже важливі. Це нове розуміння структури брижі та функцій, які вона надає нашій травній системі, може змінити спосіб діагностики захворювань травної системи медичними працівниками.

Ці нові знання можуть змінити спосіб проведення операцій на черевній порожнині. У міру того, як вчені дізнаються більше про брижу, з'являтиметься нова інформація про те, як вона впливає на ваше здоров'я. Тож усвідомлення цього «нового та старого» органу допоможе нам зрозуміти трохи більше про наші тіла!

Брижа , органи черевної порожнини, травна система, кишечник, новий орган, здоров'я черевної порожнини, захворювання травної системи