Наскільки здорові ваше серце та легені? Давайте дізнаємося за допомогою тесту CPET! (Тест з кардіопульмональними вправами)

Чи буває у вас іноді важко дихати навіть під час невеликого бігу або підйому сходами? Або ви відчуваєте неймовірну втому? Можливо, ваш лікар розповів вам про «стрес-тест». Він перевіряє, як працює ваше серце під час фізичного навантаження. Але сьогодні ми говоримо про спеціальний тест, який більш глибоко розглядає функцію вашого серця та легень. Він називається КПЕТ, або кардіопульмональний тест з фізичним навантаженням.

Простіше кажучи, що таке CPET?

КПЕТ – це тест, який вимірює функцію вашого серця (кардіо) та легень (легеневої) під час фізичних вправ. Його також називають «метаболічним стрес-тестом». Він дуже простий. Вас попросять пройтися на біговій доріжці або покататися на велотренажері. Протягом цього часу вам буде надягнута спеціальна маска для обличчя або мундштук, що дозволить вам дихати лише ротом.

Це вимірює, наскільки добре ваше серце, легені та кровоносні судини працюють разом, щоб доставляти кисень до ваших м’язів під час фізичних навантажень. Типовий стрес-тест на серце розглядає лише ваше серце. Але тест CPET є більш цінним, оскільки він надає інформацію як про ваше серце, так і про легені одночасно .

Чому лікар рекомендує цей тест?

Існує кілька причин, чому ваш лікар може рекомендувати цей тест. Наприклад, у вас може бути одна з наступних проблем:

• Дізнайтеся, чому у вас задишка або сильна втома під час фізичних вправ: деякі люди відчувають сильну втому, коли відчувають легку втому. Цей тест може допомогти визначити, чи є причиною проблема із серцем, легенями чи щось інше.
• Перевірте, яку кількість фізичних навантажень можуть витримати ваше серце та легені: важливо знати, який рівень фізичних навантажень безпечний, перш ніж починати тренування, особливо для людей із захворюваннями серця.
• Діагностика або моніторинг захворювань серця чи легень: цей тест використовується для визначення тяжкості таких станів, як серцева недостатність, вроджені вади серця, легенева гіпертензія або ХОЗЛ.
• Розробіть свій план лікування: ці дані корисні для визначення того, чи ліки, які ви приймаєте, діють належним чином, і чи спостерігається якесь покращення вашого стану після лікування.
• Отримати уявлення про майбутній стан здоров'я (прогноз): Ви можете отримати певне уявлення про майбутнє захворювання, тобто чи стан покращиться чи погіршиться.
• Створіть безпечний план тренувань, який підходить саме вам: не всім підходить один і той самий тип вправ. Це допоможе вам спланувати, які вправи найкраще підходять для вашого тіла та як довго вони триватимуть.
• Оцініть ризики перед серйозною операцією: наприклад, перед резекцією легені або трансплантацією легені важливо оцінити, чи перенесе ваш організм операцію.
• Переконайтеся, що ви можете безпечно виконувати фізично вимогливу роботу: деякі роботи (наприклад, пожежники, військовослужбовці) вимагають високого рівня фізичної підготовки. Цей тест також використовується для визначення вашої придатності для них.

Як ви проводите цей тест?

Тест CPET проводиться у спеціальному приміщенні під назвою «Стрес-лабораторія». У лікарнях зазвичай є спеціальне відділення для цієї мети. Хоча цей тест виконує кваліфікований лаборант, усе відбувається під наглядом лікаря.

Вам доведеться або кататися на велотренажері, або ходити на біговій доріжці. Вам доведеться тренуватися якомога довше . Кожну хвилину-дві технік поступово збільшуватиме опір велосипеда або швидкість і нахил бігової доріжки. Потім вам почне ставати важче виконувати вправи. Тест буде зупинено, коли ви відчуєте , що більше не можете цього робити .

Протягом усього цього часу ви дихаєте через вищезгадану маску. Цей пристрій вимірює кількість кисню у вдихуваному вами повітрі та кількість вуглекислого газу у видихуваному вами повітрі. Він також вимірює кількість повітря, яку ваші легені можуть вдихнути за один раз. Всі ці дані записуються на комп’ютер.

Як ви готуєтеся перед тестом?

Ваш лікар чітко розповість вам, як підготуватися до цього тесту. Дуже важливо точно дотримуватися цих інструкцій. Нижче наведено деякі загальні речі, яких слід дотримуватися. Давайте розглянемо таблицю, щоб було легше запам'ятати ці речі.

Що відбувається під час тесту?

Тест проводиться в кілька етапів. Весь тест може тривати близько 75 хвилин. Але насправді ви будете тренуватися приблизно 20 хвилин.

Дивіться кроки нижче.

1. Підготовка: Спочатку технік наклеїть на ваші груди кілька наліпок. Вони називаються електродами ЕКГ. Вони контролюватимуть ваш серцевий ритм. Потім на вашу руку буде надіта манжета для вимірювання артеріального тиску, а на палець — пульсоксиметр. Іноді в артерію на зап’ясті може бути введена дуже тонка трубка (катетер) для вимірювання газоподібного складу артеріальної крові.

2. Відпочинок: Далі вас попросять нічого не робити протягом двох-трьох хвилин. Протягом цього часу ваш нормальний пульс, артеріальний тиск і рівень кисню будуть записані як базові значення.

3. Розминка:Потім ви ходите на біговій доріжці або катаєтеся на велосипеді протягом двох-трьох хвилин у дуже повільному, легкому темпі. Це перевіряє, як ваше серце та легені реагують на дуже незначне фізичне навантаження.

4. Поступове збільшення навантаження: це найважливіша частина тесту. Зазвичай вона триває від 8 до 12 хвилин. Ви продовжуєте виконувати вправи, поки технік поступово збільшує вагу. Поступово вам буде важче. Саме тоді вам потрібно докласти максимум зусиль.

5. Заминка: Коли ви більше не можете нічого робити, припиніть основну частину тесту. Потім, протягом приблизно трьох-п'яти хвилин, повільно та без будь-якої ваги, знову займайтеся спортом. Це дозволяє тілу поступово відновитися.

Технік уважно стежитиме за вашим станом протягом усього цього часу. Вас також можуть попросити використовувати сигнали руками, щоб запитати про ваше самопочуття. Наприклад, за шкалою від 1 до 10 вас можуть попросити оцінити рівень вашої втоми.

Як ви себе почуватимете, коли складатимете тест?

Щоб отримати точні та корисні результати, потрібно тренуватися, доки ви дійсно не втомитеся . Тому нормально, що ваш пульс, артеріальний тиск та частота дихання збільшуються. Ви можете пітніти, і ваші ноги можуть сильно втомлюватися. Також нормально, що у вас пересихає рот, оскільки ви дихаєте через маску.

Зверніть особливу увагу на такі симптоми:

• Біль, стиснення або дискомфорт у грудях, руці або щелепі.
• Дуже важко дихати.
• Запаморочення або відчуття непритомності.

Це можуть бути ознаки невідкладної ситуації, такої як серцевий напад. Лаборант спостерігатиме за вашою ЕКГ, і якщо побачить будь-які небезпечні зміни, негайно припинить тест.

Чи є якісь ризики, пов'язані з цим тестом?

КПЕТ проводиться в дуже безпечному, контрольованому середовищі. Тож нема чого боятися. Однак немає 100% впевненості в тому, як ваш організм відреагує на інтенсивні фізичні навантаження. Існують дуже рідкісні ризики, такі як втрата свідомості або серцевий напад. Навіть у разі надзвичайної ситуації персонал лабораторії навчений надавати вам допомогу на місці.

Перш ніж ви навіть ступите на лабораторію, ваш лікар переконається, що цей тест безпечний для вас. Наприклад, якщо у вас є будь-яке з наступних захворювань, ваш лікар може вирішити, що цей тест вам небезпечний:

• Гостра інфекція, така як лихоманка, застуда або COVID-19.
• Гостре запалення серця.
• Тромбоз глибоких вен (ТГВ).
• Гіпертрофічна кардіоміопатія.
• Ниркова недостатність.
• Помірний або тяжкий стеноз серцевого клапана.
• Пізня вагітність або вагітність з ускладненнями.
• Якщо у вас нещодавно (протягом 30 днів) стався серцевий напад.
• Неконтрольований високий кров'яний тиск (важка гіпертензія) або високий кров'яний тиск у легенях (легенева гіпертензія).
• Неконтрольовані порушення серцевого ритму (неконтрольовані аритмії).

Що відбувається після тесту?

Після завершення фази охолодження технік знову перевірить ваші життєво важливі показники та зніме будь-яке обладнання, яке могло бути прикріплене до вашого тіла. Після цього ви можете сісти, випити трохи води та трохи відпочити. Як тільки вони переконаються, що з вами все гаразд, вас відпустять додому.

Лікар, який призначив цей тест, призначить вам окремий час , щоб обговорити з вами результати .

Що міститься у звіті, який ви отримуєте?

Тест CPET збирає тисячі вимірювань. Вони представлені у звіті з багатьма складними графіками, які називаються «дев'ятипанельними діаграмами». Вони дуже технічні та важкі для розуміння пересічній людині.

Але не хвилюйтеся. Ваш лікар проаналізує всі ці діаграми та простою мовою пояснить вам, що вони означають. Він також скаже вам, що робити далі, чи потрібні додаткові аналізи, чи слід розпочати якесь лікування.

КПЕТ-сканування може багато розповісти про роботу вашого серця та легень. Носіння всіх цих пристроїв та виконання вправ може бути дещо складним. Але пам’ятайте, що кожен пристрій надає важливу інформацію, яка може допомогти вам спланувати найкраще лікування для вас.

Якщо у вас є якісь запитання перед тестом або ви хочете отримати більше інформації про те, як до нього підготуватися, не соромтеся звернутися до свого лікаря.