Що таке процедура Митрофанова? Давайте поговоримо про це просто.

Іноді нам доводиться стикатися з проблемами зі здоров’ям, які ми навіть не можемо собі уявити. Неможливість нормально сечовипускати – одна з них. Сьогодні ми поговоримо про спеціальну операцію, яка проводиться як рішення, коли сечовий міхур неможливо належним чином контролювати через певні захворювання. Не бійтеся цього почути. Дуже важливо знати про це.

Що таке операція Митрофанова?

Простіше кажучи, це хірургічна процедура. Вона передбачає створення невеликого трубкоподібного каналу від вашого сечового міхура до поверхні шлунка. Уявіть собі це як створення нового входу до вашого сечового міхура. Хірурги використовують частину вашого власного тіла, яка називається апендикс, для створення цього каналу.

Потім у цей невеликий отвір у черевній порожнині (який називається стомою ) вводиться спеціальна трубка, яка називається катетером, щоб спорожнити сечовий міхур. Для багатьох людей це легше та менш боляче, ніж введення катетера через уретру.

Щоб зрозуміти це, давайте спочатку розглянемо, як працює наша сечовидільна система.

Сечовидільна система в нашому організмі подібна до системи фільтрації.

• Спочатку наші нирки фільтрують кров, відділяють продукти життєдіяльності та виробляють сечу.
• Потім ця сеча проходить по двох маленьких трубочках, які називаються сечоводами , і збирається в сечовому міхурі .
• Сечовий міхур – це орган, що складається з м’язів, які розтягуються, як повітряна куля. Коли він повний, ми відчуваємо потребу помочитися.
• Коли ми сечовипускаємося, сеча виходить з сечового міхура назовні через трубку, яка називається уретрою .

Через деякі захворювання цей процес не відбувається належним чином. Саме тоді потрібен такий метод, як Митрофанова.

Отже, що таке апендикс?

Апендикс — це невелика трубка, схожа на палець, яка прикріплена до початкової частини товстої кишки. Вона розташована в нижній правій частині шлунка.

Лікарі досі не з'ясували, яку ще функцію він виконує. Дехто каже, що він захищає корисні бактерії в нашому кишечнику. Але найважливіше те, що ми можемо жити здоровим життям без будь-яких проблем і без апендикса. Можливо, ви чули, що коли у вас апендицит, його потрібно видалити. Ось так воно і є.

Під час процедури Митрофанова лікарі беруть апендикс і використовують його для створення нового протоку для виведення сечі. Якщо апендикс вже видалено, хірург може використати ділянку тонкої кишки для створення цього протоку.

Кому потрібна ця операція?

Ця операція може бути необхідною як для дітей, так і для дорослих. Давайте розглянемо основні причини, що її спричиняють.

Як проводиться операція та час відновлення

Перед операцією

Перед операцією потрібно повністю спорожнити кишечник, щоб зменшити ризик інфекції. Це вимагатиме від вас точного виконання вказівок лікаря. Це означає голодування та очищення кишечника.

Під час операції

Ця операція проводиться під загальним наркозом. Це означає, що ви нічого не відчуватимете, ви спите. Хірург виконає такі кроки:

1. Шкіру шлунка розрізають (розрізають) і апендикс відокремлюють від товстої кишки.

2. Один кінець ілеостомічної трубки з'єднаний із сечовим міхуром, а інший – із невеликим отвором (стомою), зробленим у черевній порожнині.

3. З’єднання з сечовим міхуром виконано подібно до клапана, який автоматично закривається, коли сечовий міхур наповнюється. Це запобігає витіканню сечі.

4. Після операції вставляється тимчасова трубка (надлобкова трубка), щоб сеча могла проходити через неї до загоєння сечового міхура.

5. Нарешті, хірургічне місце закривається розсмоктувальними швами.

Після операції

Вам потрібно буде залишитися в лікарні на кілька днів, можливо, тиждень. Під час одужання ви можете очікувати наступного:

• Протягом кількох днів буде вводитися лише фізіологічний розчин (внутрішньовенні рідини).
• Протягом перших 4-6 тижнів катетер розміщується всередину новоствореного проходу (тунелю Митрофанова), щоб запобігти його закриттю.
• Приблизно через 6 тижнів ваш лікар навчить вас, як самостійно спорожняти сечовий міхур за допомогою катетера.

Які переваги та ризики цього?

Однак, як і будь-яка операція, є певні ризики.

• Необхідна повторна операція: З часом створений прохід може звузитися (стеноз) або ослабнути, що вимагатиме повторної операції для його відновлення.
• Вироблення слизу: Навіть коли апендикс використовується повторно, він продовжує виробляти слиз. Тому цей прохід необхідно підтримувати в чистоті шляхом регулярного промивання розчином, таким як фізіологічний розчин.
• Інші ризики: можуть виникнути камені в сечовому міхурі, інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ) та кровотеча.

Не бійтеся цих ризиків. Ваш лікар проінформує вас про все це та надасть необхідні поради.

Коли потрібно поговорити з лікарем?

Якщо після операції у вас виникнуть будь-які з перелічених нижче симптомів, негайно повідомте про це свого лікаря або зверніться до відділення невідкладної допомоги (ВІД) найближчої лікарні .

• Якщо ви не можете повністю спорожнити сечовий міхур.
• Якщо є надмірна кровотеча, набряк або синці.
• Якщо нудота та блювота не зникають.
• Якщо є сильний, нестерпний біль.
• Ознаки інфекції, такі як виділення з ротової порожнини з неприємним запахом або лихоманка.