Це особливий тип раку товстої кишки: Давайте просто дізнаємося про MSI-H! (Мікросателітна нестабільність – високий рівень раку товстої кишки)

Ви помітили останнім часом зміни у випорожненнях, біль у животі чи кров у калі? Не ігноруйте ці симптоми, вважаючи їх нормальними. Вони можуть бути ознаками раку товстої кишки. Сьогодні ми говоримо про тип раку товстої кишки, який є трохи особливішим, але також трохи щасливішим. Він називається MSI-H.

Простіше кажучи, що це за рак товстої кишки MSI-H?

Щоб зрозуміти це, давайте спочатку розглянемо ДНК всередині клітин нашого тіла. Уявіть собі нашу ДНК як довгий ланцюг. До цього ланцюга знову і знову прикріплені намистинки одного типу. Ці повторювані сегменти ДНК називаються мікросателітами.

Тепер, коли клітини нашого тіла діляться і утворюються нові клітини, створюються копії цього ланцюга ДНК. Іноді під час створення цих копій можуть виникати помилки (мутації). Але не хвилюйтеся, наш організм має систему, подібну до «поліції, яка знаходить помилки». Вона називається системою виправлення невідповідностей (MMR) . Вона перевіряє наявність помилок у цих копіях ДНК і негайно їх виправляє.

Однак у деяких ракових клітинах ця система MMR (репарація невідповідності ДНК) працює неправильно. Ми називаємо це dMMR (дефіцитна репарація невідповідності ДНК). Потім, оскільки немає кому виправити помилки в цих копіях ДНК, помилки накопичуються, і ДНК стає дуже нестабільною. Це стан з дуже нестабільними мікросателітами, який ми називаємо MSI-H (висока нестабільність мікросателітів) .

Які можливі симптоми раку MSI-H?

Симптоми можуть проявлятися не завжди, але якщо вони з'являються, то вони схожі на симптоми типового раку товстої кишки.

Важливо: Не всі з цими симптомами хворіють на рак. Однак , якщо у вас є кров у калі або сильний біль у шлунку, негайно зверніться до лікаря. Якщо інші симптоми тривають більше двох тижнів, вам обов’язково слід звернутися за медичною допомогою.

Іноді першою ознакою цього раку є аналіз крові, що показує низький рівень еритроцитів (анемія). Це пов'язано з кровотечею в кишечнику.

Причини та фактори ризику розвитку раку MSI-H

Основною причиною раку MSI-H є дефекти генів MMR, про які ми говорили раніше. Вони часто виникають протягом життя без певної причини.

Але приблизно у 5% людей, у яких розвивається рак товстої кишки, цей генетичний дефект передається з покоління в покоління. Ми називаємо це синдромом Лінча . Якщо хтось у вашій родині має це захворювання, ви також маєте підвищений ризик розвитку раку товстої кишки.

Крім того, є речі в нашому способі життя, які підвищують ризик розвитку раку.

Як діагностувати захворювання?

Якщо ваш лікар підозрює рак на основі ваших симптомів, він направить вас на кілька обстежень.

1. Колоноскопія: Гнучка трубка з прикріпленою камерою вводиться через анус для обстеження всієї товстої кишки. Під час цього процесу з підозрілої ділянки береться невеликий шматочок тканини для дослідження. Це називається біопсією .

2. Молекулярні тести: Для виявлення генетичних змін, тобто статусу MSI-H, у зразку тканини, взятому під час біопсії, проводяться спеціальні тести. Для цього використовуються такі технології, як імуноглобулінову гемостаз (ІГХ) , ПЛР та NGS .

3. Візуалізаційні тести: такі сканування, як КТ та МРТ, проводяться, щоб побачити, чи поширився рак на інші органи.

Які методи лікування раку MSI-H?

Лікування залежить від стадії раку та того, наскільки далеко він поширився. Існує два основних варіанти лікування.

Хірургія

Якщо рак не поширився на інші ділянки, першим кроком є ​​видалення пухлини хірургічним шляхом. Тип операції може відрізнятися залежно від розміру раку.

Ліки

Саме тут вступає в гру специфічність раку MSI-H.

• Імунотерапія: це найважливіший та найуспішніший метод лікування раку MSI-H.Уявіть собі наші імунні клітини як перемикач, що «вмикається»/«вимикається». Ракові клітини іноді хитро вимикають цей перемикач і ховаються від захисних сил нашого організму. Імунотерапевтичні препарати (інгібітори контрольних точок) знову вмикають цей перемикач, допомагаючи імунній системі знаходити та знищувати ракові клітини.
• Хіміотерапія: введення сильнодіючих препаратів для знищення ракових клітин. Іноді використовується до або після операції.
• Цільова терапія: призначення препаратів, що впливають на певні білки або процеси, що сприяють росту ракових клітин, та зупиняють їх.

Життя з раком MSI-H

Дуже важливо підтримувати хороше фізичне та психічне здоров'я під час лікування раку.

• Дієта: Після операції дотримуйтесь вказівок лікаря та вживайте легкозасвоювану їжу з високим вмістом білка. Найкраще зменшити споживання продуктів, що викликають газоутворення (наприклад, капусти, квасолі), та обробленого м’яса.
• Фізичні вправи: Прості вправи, такі як якомога довша ходьба, можуть бути дуже корисними для вашого тіла та розуму. Але проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж розпочинати будь-який режим фізичних вправ.
• Психічне здоров'я: У такі моменти нормально відчувати тривогу та страх. Не тримайте свої почуття в собі. Поговоріть з кимось, кому ви довіряєте, зі своєю родиною та за потреби зверніться за допомогою до консультанта з питань психічного здоров'я.