Це нормально відчувати легкий страх і нервозність, коли ваш лікар розповідає вам або комусь із ваших знайомих про операцію на шиї. Особливо, коли ви чуєте назву «дисекція шиї», ви можете задатися питанням, що це таке. Але як тільки ви точно зрозумієте, що це таке і чому це робиться, ваш страх зникне. Сьогодні ми поговоримо про це простою мовою, щоб ви могли це зрозуміти.
Що ж саме являє собою ця так звана диссекція шиї?
Простіше кажучи, диссекція шиї – це хірургічне видалення лімфатичних вузлів, або, як ми їх зазвичай називаємо, «лімфатичних вузлів», на шиї.
Зараз ви можете запитати: «Навіщо нам видаляти цих маленьких вошей?» Що ж, тисячі цих вошей розкидані по всьому нашому тілу. Вони схожі на маленькі фільтри. Їхня головна функція — фільтрувати та очищати рідину під назвою лімфа, яка надходить з клітин і тканин тіла.
Уявіть собі, якщо у когось рак, ці ракові клітини іноді можуть подорожувати через лімфатичну рідину та застрягати в цих сусідніх клітинах. Тому лікарі проводять цю операцію з двох основних причин:
1. Точно дізнайтеся, чи поширився рак: у випадках раку голови та шиї, раку щитовидної залози або деяких видів раку шкіри дуже важливо знати, чи поширився рак на лімфатичні вузли. Це допомагає точно визначити стадію раку та обрати найкраще лікування.
2. Як лікування: Якщо рак поширився на лімфатичні вузли, видалення цих вузлів зупинить подальше поширення раку. Іноді ця операція може навіть запобігти необхідності променевої або хіміотерапії.
Як мені слід підготуватися перед операцією?
Оскільки це серйозна операція, вона вимагає ретельної підготовки. Ваш лікар надасть вам чіткі інструкції з цього приводу, але не соромтеся ставити будь-які запитання, які у вас можуть виникнути.
Зверніть увагу на ці речі перед операцією:
- Звички, від яких слід відмовитися: якщо ви курите або вживаєте алкоголь, дізнайтеся, за скільки часу до операції вам потрібно це припинити. Це може вплинути на процес загоєння.
- Ліки: Запитайте точно, чи потрібно вам тимчасово припинити прийом будь-яких ліків (особливо препаратів для розрідження крові), вітамінів, трав чи добавок, і коли вам слід це зробити.
- Їжа та напої: Вам нададуть інструкції щодо того, коли слід припинити їсти та пити перед операцією.
- Одяг: Запитайте, чи можна носити ювелірні вироби, дезодоранти та креми в день вашого візиту до лікарні.
- Підготовка до перебування в лікарні: підготуйте необхідний одяг та інші речі, оскільки ви перебуватимете в лікарні кілька днів.
- Відпустка: Отримайте приблизне уявлення про те, скільки часу вам знадобиться взяти відпустку.
- Підтримка родини: Заздалегідь обговоріть, яка підтримка родини вам знадобиться під час одужання.
Як проводиться операція? Які бувають види?
Операція проводиться в операційній лікарні. Спочатку вам зроблять загальний наркоз, щоб повністю заснути. Потім хірург видалить утворення з лівого, правого або іноді з обох боків шиї.
Речі, які видаляються, залежать від типу проведеної операції. Давайте розглянемо основні типи.
| Тип хірургічного втручання | Просто опис |
|---|---|
| Радикальна дисекцыя шиї | Усі нерви на ураженій стороні видаляються. Крім того, також видаляються нерв, який допомагає піднімати руку (допоміжний спинномозковий нерв), м’яз, який допомагає повертати шию та голову (грудино-ключично-соскоподібний м’яз), і велика кровоносна судина (внутрішня яремна вена). |
| Модифікована радикальна дисекцыя шиї | Це схоже на вищезгадане, але одна або декілька з раніше згаданих структур, таких як нерв, м'яз або кровоносна судина, залишаються недоторканими . |
| Селективна дисекцыя шиї | Це видаляє лише кілька груп клітин, де рак найімовірніше пошириться, не пошкоджуючи інші важливі структури. |
| Розширена радикальна дисекцыя шийки | Це робиться, коли, окрім радикальної операції, необхідно видалити додаткові нерви, кровоносні судини або частини м’язів. |
Після операції в рану встановлюють одну або кілька невеликих трубок (дренажів) для відведення рідини, що накопичується всередині. Це сприяє швидшому загоєнню рани. Нарешті, рану зашивають швами або скобами.
Видалену тканину відправляють до лабораторії для перевірки на наявність ракових клітин. Це називається біопсією лімфатичного вузла . Результати зазвичай доступні приблизно через тиждень або два.
Які переваги та ризики цієї операції?
Пам’ятайте, що лікарі рекомендують цей тип операції лише тоді, коли переваги значно переважають ризики.
Головна перевага полягає в тому, що стадію раку можна точно визначити, і лікування можна розпочати, негайно видаливши ракові клітини.
Також, як і при будь-якій операції, існують деякі незначні ризики. Окрім поширених, таких як кровотеча та інфекція, існують деякі ризики, характерні для цієї операції. Вони в основному пов'язані з пошкодженням нервів шиї та обличчя.
- Постійне або тимчасове оніміння в місці хірургічного втручання.
- Труднощі з ковтанням, їжею або мовленням .
- Зовнішній вигляд частини обличчя на боці, де була проведена операція .
- Опущення плеча або утруднення підняття плеча на боці операції.
Але важливо те, що ці ризики значно різняться залежно від типу операції . Крім того, здебільшого ці ускладнення тимчасові. Деякі з них можна повністю вилікувати за допомогою фізіотерапії. Відкрито поговоріть зі своїм лікарем про ризики, пов’язані з операцією, яку вам доведеться зробити.
Що мені робити, коли я повернуся додому після операції?
Після операції вам потрібно буде залишатися в лікарні від двох до п’яти днів. Протягом цього часу медичний персонал добре піклуватиметься про вас. Вони дадуть вам знеболювальні, ліки для запобігання інфекції, допоможуть вам трохи походити, погодують вас і доглядатимуть за дренажем.
Ви отримаєте набір інструкцій, яких потрібно дотримуватися після повернення додому.
- Догляд за раною: Підтримуйте чистоту рани, щоб запобігти інфікуванню. Вас можуть попросити наносити антибіотичну мазь, поки не знятимуть шви.
- Догляд за зливом: Якщо у вас вдома є злив, вам потрібно навчитися його чистити, спорожняти та записувати кількість рідини, що збирається.
- Купання: Зазвичай вам кажуть не купатися, доки не буде видалено дренаж. Після цього під час купання слід ретельно промити рану та не терти її енергійно.
- Їжа та напої: Ви почнете з рідкої їжі та поступово перейдете до твердої їжі. Вам буде надано рекомендації щодо дієти, яка забезпечить необхідні поживні речовини.
- Заходи:Вони можуть запропонувати прості вправи для зменшення скутості шиї та плечей. Вони також можуть запропонувати дихальні вправи для підтримки здоров’я ваших легень.
Коли вам потрібно найближчим часом звернутися до лікаря?
Якщо ви помітили будь-який з цих симптомів під час одужання, негайно зверніться до лікаря або зверніться до лікарні .
- Ознаки інфекції: лихоманка, почервоніння в місці операції, відчуття тепла, посилення болю або гнійні виділення.
- Якщо рана знову почне кровоточити .
- Якщо у вас виникають труднощі з ковтанням або ви відчуваєте, що їжа застрягає.
- Якщо у вас утруднене дихання . Це надзвичайна ситуація, тому негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги (ЕТУ) найближчої лікарні.
Повідомлення на винос
- Диссекція шиї – це дуже важлива операція, яка дозволяє перевірити, чи поширилися ракові клітини на лімфатичні вузли шиї, та видалити їх. Не лякайтеся назви.
- Оскільки це серйозна операція, належна підготовка та догляд до та після неї є надзвичайно важливими. Чітко дотримуйтесь інструкцій лікаря.
- Як і з будь-якою хірургічною операцією, існують ризики, особливо ті, що пов’язані з нервами. Але здебільшого вони тимчасові. Будьте відверті зі своїм лікарем щодо ризиків, пов’язаних з вашою операцією.
- Якщо під час одужання у вас виникнуть будь-які симптоми, такі як лихоманка, кровотеча або гній з рани, або утруднене ковтання чи дихання, негайно зверніться за медичною допомогою .











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар