Двомісячний огляд дитини (візит Well-Child): Чи варто нам обговорювати ці речі з лікарем?

Привіт! Вашій малечі вже два місяці, чи не так? Дивовижно, як летить час! Протягом цих двох місяців дуже важливий огляд вашої дитини у лікаря або акушерки. Сьогодні давайте поговоримо про те, що відбувається на цьому огляді, чого вам слід очікувати та як доглядати за дитиною до наступного огляду.

Що лікар шукає під час цього обстеження?

Коли ви приведете свою дитину до клініки, лікар або медсестра подбають про кілька речей. Не хвилюйтеся, все це робиться для вашого блага та блага вашої дитини.

Вимірювання росту дитини

Спочатку вони вимірюють вагу, зріст та окружність голови дитини та записують їх у діаграму росту . Таким чином лікар може побачити, чи відповідає ріст дитини її віку та чи вона здорова. Це щось на кшталт «звіту про прогрес» дитини.

Задає вам запитання, вислуховує ваші проблеми

Лікар поставить вам кілька запитань щодо щоденного розпорядку вашої дитини. Якщо у вас є якісь запитання, занепокоєння чи сумніви, зараз найкращий час, щоб поставити їх.

• Режим грудного вигодовування: Лікар обов'язково запитає про режим грудного вигодовування дитини. Ваша дитина може обходитися без молока трохи довше, ніж раніше. Але іноді у неї можуть бути «кластерні годування», коли вона хоче молока поспіль. Це нормально.
• Якщо годуєте грудьми : дитина цього віку зазвичай годується грудьми близько 8 разів на день.
• Якщо ви годуєте сумішшю: вашій дитині потрібно буде приблизно 26-28 унцій (780-840 мілілітрів) суміші на день.

Пам’ятайте, що не всі діти однакові. Годуйте дитину відповідно до її голоду .

• Сечовипускання та дефекація: Підгузки у вашої дитини повинні бути мокрими кілька разів на день. Можливо, кількість випорожнень на цей час дещо зменшилася.
• Кал у дітей, яких годують грудьми, зазвичай має бути жовтого кольору, злегка рідким, без кісток і м’яким.
• У дітей, яких годують сумішшю, стілець повинен бути трохи твердим, але не таким твердим, як камінь. Якщо у них є симптоми запору, повідомте про це свого лікаря.

• Сон: Ваша дитина, можливо, вже починає трохи довше не спати вдень і більше спати вночі.
• Дитина на грудному вигодовуванні може спати вночі близько 4-5 годин поспіль.
• Дитина на штучному вигодовуванні може спати 5-6 годин поспіль.
• Але навіть у цьому віці нормально прокидатися один чи два рази вночі, щоб попити молока.

• Віхи розвитку: До двох місяців немовлята зазвичай починають робити певні речі. Це те, що ми називаємо віхами розвитку .
• Чи видають вони інші невеликі звуки (воркування, булькання), окрім плачу?
• Чи злякається воно або реагує на гучні звуки?
• Ви почуваєтеся спокійніше, коли розмовляєте чи більше берете?
• Ти дивишся прямо собі в обличчя?
• Ви дивитеся на іграшку навіть кілька секунд поспіль?
• Коли ви посміхаєтеся, розмовляєте чи граєтеся, чи посміхаєтеся ви у відповідь? (Це називається соціальною посмішкою, це чудово!)
• Чи ваша дитина трохи піднімає голову, коли лежить на животі (на животику)?
• Чи можете ви добре рухати руками та ногами?
• Чи змушує вас тримати руки разом на деякий час їх розкрити?

Якщо ваша дитина не робить нічого з цього, або якщо вам здається, що вона не робить те, що робила раніше, обов’язково поговоріть про це зі своїм лікарем. Не всі діти розвиваються з однаковою швидкістю, але ваш лікар може переконатися, що все гаразд.

Повне фізичне обстеження

Далі лікар повністю роздягне дитину (ви зробите це перед нею, не бійтеся) та огляне її. Під час цього:

• Оглядають очі .
• Вони слухають серце стетоскопом і перевіряють пульс.
• Перевіряє, чи стегна розташовані правильно.
• Також звертається увага на рухи та м’язовий тонус дитини.

Спеціальні тести (скринінгові тести) за необхідності

Лікар перегляне результати деяких скринінгових тестів, проведених у лікарні, де народилася дитина. Іноді, за необхідності, ці тести можуть бути повторені.

Введення вакцин

Вакцинація дуже важлива для захисту вашої дитини від серйозних захворювань . Тому важливо вчасно робити їй правильні вакцини. Зазвичай існує кілька вакцин, які роблять кожні два місяці. Графік вакцинації може дещо відрізнятися залежно від лікаря, тому поговоріть про це зі своїм лікарем.

Увага до психічного здоров'я матері

Післяпологова депресія , стан, який матері відчувають після народження дитини, зустрічається частіше, ніж ви думаєте. Саме тому ваш лікар може попросити вас заповнити коротку анкету, щоб дізнатися про ваш психічний стан. Якщо ви відчуваєте стрес, смуток або тривогу, не приховуйте цього та повідомте про це своєму лікарю. У цьому немає нічого соромного, і ви можете отримати допомогу.

Майте це на увазі до наступного огляду (через 4 місяці).

Добре, тепер двомісячний огляд закінчено. Наступний великий огляд відбудеться, коли дитині виповниться чотири місяці. А до того часу є кілька речей, про які вам потрібно подбати.

Давайте подбаємо про їжу та напої.

• Не починайте поки що тверду їжу .Це означає, що не можна давати кашу, рисове пюре чи фруктовий сік. Дитині все ще потрібно лише грудне молоко або схвалена суміш.
• Звертайте увагу на сигнали голоду та ситості вашої дитини. Не годуйте насильно.
• Якщо ви годуєте грудьми:
• Якщо можливо, давайте лише грудне молоко протягом 6 місяців (протягом цього періоду не рекомендуються інші суміші, вода чи тверда їжа).
• За потреби можна давати зціджене грудне молоко з пляшечки. Якщо ви скоро збираєтеся на роботу, це гарний час, щоб познайомити дитину з пляшечкою.
• Поговоріть зі своїм лікарем про те, щоб давати дитині краплі вітаміну D. Деяким дітям може знадобитися давати його додатково.
• Продовжуйте приймати пренатальні вітаміни або звичайні полівітаміни щодня.
• Якщо даєте суміш: оберіть суміш, збагачену залізом .
• Якщо ваша дитина годується з пляшечки, не робіть наступного:
• Не дозволяйте дитині пити самостійно, спираючись на пляшечку подушкою або тканиною. Це може призвести до задухи.
• Не кладіть дитину спати з пляшечкою в роті. Це може пошкодити її зуби та спричинити утворення вушної сірки.

Загальний догляд та розвиток дитини

• Ретельно мийте руки з милом і водою, перш ніж торкатися дитини. Попросіть інших людей, які заходять до вас додому, зробити те саме. Тримайте дитину подалі від хворих людей якомога більше.
• Тримайте свою дитину міцно та піклуйтеся про її потреби. Приказка «дитина стає розпещеною, коли ви її тримаєте на руках» – це брехня. Ваша любов і тепло дуже важливі для вашої дитини.
• Розмовляйте зі своєю дитиною, співайте пісні, читайте книжки. Немовлята найкраще навчаються, коли ви з ними розмовляєте та граєтеся.
• Поки ваша дитина не спить, спробуйте «час на животику» , повернувши її на кілька хвилин на живіт, поки ви спостерігаєте за нею. Це допоможе зміцнити м’язи її шиї та спини. Але якщо вона здається втомленою або нудьгуючою, поверніть її на інший бік.
• Обмежте час, який ваша дитина проводить у дитячому кріслі, шезлонгу або гойдалці. Надмірне перебування в цьому місці шкідливо для розвитку вашої дитини.
• Для немовлят нормально плакати без причини (менструальні неспокійні періоди). Але деякі діти плачуть годинами на день, неконтрольовано. Ми називаємо це коліками . Зазвичай це починається приблизно у 3 тижні життя здорової дитини, досягає піку приблизно у 6 тижнів і вщухає приблизно у 3 місяці. Якщо дитина добре годується грудьми та набирає вагу, це не є великою проблемою, але це може бути дуже стресовим часом для матерів.
• Відчувати втому, перевантаженість, а іноді й смуток – це нормально, коли ви молода мама. Але якщо ці почуття дуже сильні , якщо ви постійно сумуєте, злитеся через усе, хвилюєтеся або відчуваєте тривогу , обов’язково поговоріть зі своїм лікарем або сімейним медичним працівником. Це може бути післяпологова депресія , і для неї існує лікування.
• Якщо у вас є якісь занепокоєння щодо вашої житлової ситуації (наприклад, харчування, житло, медичне страхування), поговоріть також про це зі своїм лікарем. Він може розповісти вам про ресурси громади та за потреби направити вас до соціального працівника.

Безпека – це найважливіше!

Коли у вас вдома маленька дитина, вам потрібно двічі подумати про безпеку.

• Щоб вберегти свою дитину від небезпечного стану, відомого як синдром раптової дитячої смерті (СРДС), обов’язково виконайте такі дії:
• Завжди кладіть дитину спати на спині в ліжечку або колисці на твердому, плоскому матраці. Не кладіть дитину спати на живіт або на бік. Не кладіть бортики для ліжечка, великі ковдри, подушки або м’які іграшки навколо дитини в ліжечку. Ці речі можуть спричинити задуху.
• Годуйте дитину грудьми, якщо це можливо. Було виявлено, що грудне вигодовування знижує ризик синдрому раптової дитячої смерті (СРДС) .
• До першого дня народження вашої дитини, принаймні протягом 6 місяців, спіть в окремому ліжечку у вашій кімнаті, поруч з вашим ліжком. Уникайте спільного спання.
• Підтримуйте комфортну температуру в кімнаті та запобігайте перегріванню дитини. Одягайте дитину відповідно до кімнатної температури та не одягайте її занадто сильно. Не накривайте її голову, поки вона спить. Завжди перевіряйте, чи не пітніє вона та чи їй не жарко на дотик.
• Можливо, ви захочете подумати про те, щоб давати дитині пустушку, поки вона спить. Деякі дослідження показують, що смоктання пустушки може знизити ризик синдрому раптової смерті дитини (СРДС ). Але не змушуйте її, якщо ваша дитина відмовляється. Якщо пустушку проковтнули під час сну, не потрібно класти її назад. Якщо ви годуєте грудьми, не давайте пустушку, доки грудне вигодовування не налагодиться (приблизно 3-4 тижні).
• Не дозволяйте дитині спати на предметах, не призначених для сну немовлят (наприклад, автокріслах, диванах, подушках для годування, дитячих шезлонгах).
• Не використовуйте жодних спеціальних пристроїв (наприклад, позиціонери для сну, домашні монітори, що вимірюють частоту серцевих скорочень і дихання дитини), які нібито знижують ризик синдрому раптової смерті дитини (СРДС ). Наразі немає перевірених продуктів, які можуть це зробити.
• Переконайтеся, що всі предмети, які використовуються для сну вашої дитини, такі як ліжечко та матрац, відповідають прийнятим стандартам безпеки (наприклад, схвалені таким агентством, як Комісія з безпеки споживчих товарів США (CPSC) ).

• Не використовуйте ходунки для немовлят. Вони дуже небезпечні та можуть спричинити серйозні травми. Ходунки не допомагають вашій дитині ходити, а навіть можуть уповільнити її здатність ходити.
• Через кілька днів ваша дитина почне чіпати, торкатися та брати все до рота. Тому тримайте дрібні предмети (наприклад, монети, ґудзики), ліки та отруйні речовини, такі як засоби для чищення, поза досяжністю дитини.
• Тримайте дитину подалі від іграшок зі шнурами, дротами або петлями. Вони можуть заплутатися навколо шиї.
• Ніколи не залишайте дитину саму, поки вона не спить, особливо на високих місцях (на ліжку, дивані) або у ванні.
• Ніколи не трясіть дитину з жодної причини! Це може спричинити кровотечу в мозку дитини, втрату зору, серйозне пошкодження мозку і навіть смерть. Якщо ви коли-небудь відчуєте такий гнів або стрес через свою дитину, що не можете з цим впоратися і боїтеся, що завдасте їй болю, покладіть дитину в безпечне місце (наприклад, у ліжечко), трохи відійдіть, подихайте та заспокойтеся. Зверніться за допомогою до друга, якому довіряєте, родича або лікаря.
• Завжди саджайте дитину на заднє сидіння, в автокрісло, що встановлюється проти руху, під час подорожі в автомобілі. Ніколи не залишайте дитину саму в машині, навіть на хвилину.
• Якщо ви або хтось у вашій родині курить, повністю киньте. Не використовуйте електронні сигарети поблизу вашої дитини. Куріння поблизу вашої дитини збільшує ризик синдрому раптової смерті дитини та респіраторних захворювань.
• Захищайте свою дитину від сонця якомога більше. Добре накрийте дитину одягом і тримайте її в тіні. Сонцезахисний крем зазвичай не рекомендується використовувати для дітей віком до 6 місяців. Однак, якщо тіні та одягу недостатньо, за рекомендацією лікаря можна нанести на дитину віком до 6 місяців дуже невелику кількість сонцезахисного крему (на невеликі відкриті ділянки, такі як руки та обличчя).

Короткий зміст: Найважливіше, що потрібно пам'ятати

Отже, сподіваюся, що тепер ви маєте гарне уявлення про двомісячний огляд вашої дитини та про те, як доглядати за нею з любов’ю та безпекою до наступного огляду.

Найважливіше — звернутися до свого лікаря або сімейного медичного працівника, якщо у вас є якісь запитання чи занепокоєння. Не думайте: «Я не знаю, чи я дурний, що питаю це». Кожна молода мати й батько мають такі запитання та страхи.

Звертайте увагу на ріст і здоров'я вашої дитини. Ви все це робите для своєї дитини. Удачі вам!

Здоров'я дитини , Двомісячний огляд, Розвиток дитини, Щеплення дитини, Грудне вигодовування, СВДС, Безпека дитини, Візит до лікаря, Основні етапи розвитку дитини, Післяпологова депресія