У вашої дитини сльози на очах? Давайте дізнаємося про заблоковану слізну протоку та зонд для вимірювання слізної протоки простим способом!

Чи постійно з очей вашої дитини течуть сльози ? Або ж здається, що вони наповнені сльозами? Іноді це може трохи лякати батьків. Але не хвилюйтеся. Найчастіше це спричинено станом, який називається закупоркою слізних проток, що поширене у маленьких дітей . Сьогодні ми поговоримо про те, що таке закупорка слізних проток, і про просте лікування, яке називається зондом для дослідження слізних проток.

Що ж це за сльози? Що таке слізна протока?

Спочатку давайте розглянемо, що таке ці сльози, як вони виробляються і чому вони нам потрібні. Уявіть собі наші очі як дві маленькі камери. Цей об'єктив камери, тобто око, потрібно постійно підтримувати вологим і чистим. Саме в цьому допомагають сльози.

Під верхніми повіками, на зовнішній стороні ока, розташовані маленькі залози . Ми називаємо їх слізними залозами . Вони схожі на резервуар для води. Ці залози виробляють сльози. Ці сльози стікають по поверхні ока, поширюються по всьому оку, зволожують око, видаляють бруд і сміття та очищують його. Крім того, ці сльози також можуть боротися з мікробами , які потрапляють в око.

Тепер, так само, як нам потрібно позбутися використаної води, ці використані сльози також потрібно видалити з ока. Для цього існує система слізних проток. Уявіть собі її як дренажну систему в нашому будинку. У внутрішньому куточку ока, на верхній та нижній повіках, є два маленьких отвори («точки»). Сльози потрапляють через ці отвори, проходять через маленькі трубочки («каналці») та збираються в маленькому мішечку, який називається слізним мішком («слізний мішок») . Потім звідти вони проходять через іншу довгу трубку («носослізну протоку») та збираються в носі. Ось чому, коли ми багато плачемо , сльози також витікають з нашого носа. Розумієте?

Чому ці слізні протоки закупорюються?

Добре, тепер ми знаємо, як утворюються сльози та як вони стікають з ока. То чому ж ці слізні протоки закупорюються?

Ми часто спостерігаємо цей стан у новонароджених дітей . Причина цього полягає в тому, що, як згадувалося раніше, слізна протока з'єднується з носом, а на кінці цієї протоки знаходиться невелика мембрана («(Мембрана)»). Ця мембрана закрита, коли дитина знаходиться в утробі матері. Зазвичай ця мембрана відкривається автоматично при народженні дитини або через кілька днів після народження. Однак у деяких дітей ця мембрана може не відкриватися. Саме тоді сльози не мають можливості потрапити до носа, і вони застрягають в очах, і сльози повинні виходити через очі. Ми називаємо це вродженою непрохідністю носослізної протоки («(Вроджена непрохідність носослізної протоки)») . Це основна причина закупорки слізної протоки у немовлят.

Можуть бути й інші причини закупорки слізних проток у дітей старшого віку або дорослих. Наприклад:

• Інфекції очей або носа (`( інфекції )`)
• Травми очей або носа
• Зміни, що відбуваються з віком
• Деякі утворення в носі («(носові поліпи)»)
• Дуже рідко в системі слізних проток можуть виникати такі стани, як пухлини («(Пухлини)»). Однак вони трапляються дуже рідко.

Ось чому, якщо у вас або вашої дитини є ці симптоми, вам обов’язково слід звернутися до лікаря, особливо до офтальмолога . Тоді вони зможуть знайти точну причину.

Як дізнатися, чи заблокована слізна протока?

Зараз ви, мабуть, думаєте: «Я не знаю, чи є ця проблема і в моєї дитини». Тож давайте розглянемо, які симптоми заблокованої слізної протоки.

• Постійно вологі та сльозотечі очі (« епіфора ») : це основний симптом. Навіть коли дитина не плаче, сльози можна побачити в очах, а іноді й по щоках.
• Слизисто-гнійні виділення : Слизисто-гнійні виділення, особливо після пробудження вранці, можуть накопичуватися навколо повік. Іноді це може призвести до їх злипання.
• Почервоніння або набряк внутрішнього куточка ока : ділянка, де розташований слізний мішок («(область слізного мішка)»), іноді може червоніти, набрякати та боліти на дотик. Це може статися, якщо слізний мішок інфікований («(дакріоцистит)»). Якщо це станеться, вам слід негайно звернутися до лікаря .
• Часті спроби витирати очі : Немовлята можуть відчувати дискомфорт, оскільки їхні очі наповнюються сльозами. Тому вони часто намагаються витирати очі руками.
• Очі виглядають розмитими : Іноді зір може стати трохи розмитим через надмірне сльозовиділення.

Пам’ятайте, якщо у вашої дитини є один або декілька з цих симптомів, найкраще звернутися до офтальмолога . Він зможе уважно оглянути її та сказати вам, чи це заблокована слізна протока, і якщо так, то що з цим робити.

Що можна зробити? Основні кроки.

Добре, отже, ви відвідали лікаря, і він підтвердив, що слізна протока вашої дитини заблокована. Яке лікування призначить вам лікар?

У більшості випадків, особливо у новонароджених, лікарі не вдаються одразу до серйозного лікування. Тому що, як згадувалося раніше, у більшості немовлят заблоковані слізні протоки відкриваються самостійно протягом першого року життя.Отже, перше, що потрібно зробити, це трохи терпляче почекати.

Водночас лікар навчить вас , як масажувати слізний мішок («масаж Кріглера») . Це дуже просто.

• Спочатку потрібно ретельно вимити руки з милом.
• Потім покладіть вказівний палець (деякі люди також використовують мізинець) на внутрішній куточок ока вашої дитини, на невелику горбистість між носом і оком (де знаходиться слізна протока), і ніжно натисніть і потріть у напрямку до носа . Ніби надсилаючи невелике повідомлення.
• Лікар каже робити це два-три рази на день, приблизно п'ять-шість разів за раз.

Такий масаж підвищує тиск у слізному мішку та допомагає розкрити заблоковану мембрану.

Крім того, якщо очі вашої дитини покриті кірочками, тобто у них легка інфекція, лікар може призначити засіб для промивання очей та антибіотичні очні краплі для контролю інфекції . Під час очищення ока використовуйте ватний тампон, змочений у чистій стерильній воді, щоб протерти око зсередини назовні. Не використовуйте той самий тампон повторно.

Здебільшого ці прості речі вирішують проблему протягом кількох місяців. Але якщо цього не відбувається, ми думаємо про наступний крок.

Що таке зонд слізної протоки?

Уявіть собі, що навіть після кількох місяців масажу сльози у дитини не перестають текти. Або ж у неї постійно виникають очні інфекції. Саме тоді лікарі згадують про лікування під назвою зондування слізних проток .

Простіше кажучи, це процес відкриття заблокованої слізної протоки за допомогою тонкого інструменту . Це робить офтальмолог . Зазвичай це вважається незначною операцією, але вона не передбачає великого розрізу.

Пристрій, який використовується для цього, називається «зонд» . Це дуже делікатний, тонкий металевий інструмент, схожий на стрижень. Він має гладку поверхню, тому не пошкоджує слізну протоку. Його використовують для обережного відштовхування закупореної мембрани або іншої невеликої перешкоди, створюючи шлях для відтоку сліз.

Як проводиться це обстеження/лікування?

Зараз ви, мабуть, задаєтеся питанням, як це зробити, і чи зашкодить це дитині? Не хвилюйтеся, я теж це поясню.

Під час проведення цього «(зондування)» маленьким дітям зазвичай дають загальний наркоз («(Загальна анестезія)») . Це означає, що дитину на деякий час присипляють. Це робиться для того, щоб дитина нічого не відчувала, не боялася і не рухалася. Тоді лікар може зробити це дуже легко та безпечно. Іноді для трохи старших дітей або дорослих це можна зробити, використовуючи лише місцеві анестезуючі очні краплі («(Місцеві анестезуючі очні краплі)»). Це вирішує лікар.

Після введення анестезії лікар виконує такі дії:

1. Спочатку за допомогою делікатного інструменту трохи розширюється маленький отвір («(Punctum)») у внутрішньому куточку ока, про який згадувалося раніше.

2. Потім через цей отвір дуже обережно вводять «зонд», тонкий металевий стрижень , і він проходить вниз по носослізній протоці.

3. Якщо при проведенні цього «зонда» є заблокована мембрана або інша невелика перешкода, він обережно розірветься. Це створить шлях для відтоку сліз.

4. Нарешті, лікар введе стерильний фізіологічний розчин («(стерильний фізіологічний розчин)») у слізну протоку за допомогою невеликого шприца , щоб перевірити, чи прохід відкритий, і чи рідина надходить у ніс. Це схоже на прочищення засміченої труби шляхом пропускання води через неї. Іноді до цього фізіологічного розчину додають барвник («(барвник)»), і цей колір видно, як виходить з носа, що може підтвердити, що прохід відкритий.

Весь процес займає лише кілька хвилин , тому дитині не потрібно довго перебувати під наркозом.

Що відбувається після тесту?

Гаразд, тепер «(Зондування)» закінчено. Що буде далі?

• У більшості випадків дитина може повернутися додому того ж дня. Після пробудження від наркозу за нею деякий час спостерігають, перш ніж відправити додому.
• Протягом перших кількох днів у вас можуть бути сльозотечі, можливо, рожеві сльози (з невеликою кількістю крові) . Також можуть бути виділення з носа. Це нормально, не хвилюйтеся . Це пройде через кілька днів.
• Лікар, найімовірніше, призначить антибіотичні очні краплі або мазь на кілька днів. Це дається для запобігання інфекції. Використовувати слід точно так, як сказав лікар, протягом точного періоду.
• Іноді лікар порадить вам продовжувати масаж слізного мішка, як ви робили раніше, ще кілька днів . Це допоможе запобігти повторному закриттю щойно відкритої слізної протоки.
• Лікар попросить вас прийти на повторний прийом, щоб перевірити ситуацію.

Рівень успішності цього методу «зондування» дуже високий , особливо коли він проводиться дітям віком до одного року. У більшості випадків проблема повністю вирішується вже після однієї процедури.

Чи є якісь ризики?

Як і будь-яка медична процедура, зондування не позбавлене ризиків. Однак, загалом, це дуже безпечна процедура . Ускладнення трапляються рідко, якщо їх виконує досвідчений офтальмолог.

Речі, які можуть статися:

• Інфекція : Ймовірність цього дуже низька, оскільки антибіотики призначаються після лікування.
• Кровотеча : Зазвичай кровотеча дуже незначна, і вона зупиняється сама по собі.
• Здійснення неправильного шляху (`(Хибний прохід)`)Коли «зонд» проходить, він може піти в іншому напрямку та утворити новий шлях замість власне слізної протоки. Однак, з досвідченим лікарем це навряд чи станеться.
• Рубці : Всередині слізної протоки можуть утворюватися рубці, що призводить до її повторної закупорки. Це також трапляється дуже рідко.
• Повторне закупорювання : Іноді, навіть після зондування, слізна протока може знову закупоритися через деякий час. Якщо це трапляється, вам може знадобитися повторне зондування або інше лікування (наприклад, встановлення невеликої трубки в слізну протоку – стентування – або навіть складніша операція). Але ваш лікар пояснить вам це.
• Ризики анестезії : Якщо вашій дитині роблять загальний наркоз, з цим пов'язані деякі ризики. Анестезіолог детально пояснить вам їх перед процедурою.

Найголовніше — поставити лікарю будь-які запитання чи занепокоєння, які у вас можуть виникнути. Він все вам пояснять.

Зрештою, пам'ятайте про це.

Добре, тоді давайте нагадаємо вам кілька речей, про які ми говорили сьогодні, і які, на нашу думку, є важливими для вас.

• Заблоковані слізні протоки дуже поширені у маленьких дітей , тому не варто надто хвилюватися з цього приводу.
• У більшості випадків цей стан покращується самостійно, коли дитині виповнюється приблизно рік , або виліковується за допомогою простих технік масажу.
• Якщо це не спрацює, зондування слізних проток є дуже безпечним та ефективним методом лікування .
• Якщо очі вашої дитини постійно сльозяться або покриваються кірочками, вам обов’язково слід звернутися до офтальмолога . Він зможе належним чином оглянути їх і дати найкращу пораду для вас і вашої дитини.
• Ретельно поговоріть з лікарем, задайте всі свої запитання та сумніви та розвійте їх . Це ваше право.

Тож, сподіваюся, ця розмова була для вас корисною. Бажаю вашій дитині якнайшвидшого одужання!

Закупорка слізної протоки, зонд для слізної протоки, заблокована слізна протока, офтальмолог, очі дитини, сльозотеча, масаж слізної протоки