Зламана колінна чашечка? Давайте поговоримо про перелом надколінка!

Ви коли-небудь сильно вдарялися коліном? Або коли-небудь падали та травмували коліно? Іноді такий нещасний випадок може призвести до перелому маленької плоскої кістки в коліні, яка називається надколінком. Це може бути серйозним станом, оскільки саме надколінок допомагає нам згинати та випрямляти коліна. Сьогодні ми поговоримо про це детально, ніби розмовляємо з другом.

Що таке надколінок? Як він ламається?

Простіше кажучи, надколінок – це невеликий плоский шматочок хряща перед коліном, який діє як щит для захисту колінного суглоба . Зазвичай він ламається, коли ви сильно вдаряєте коліно. Це може статися, якщо ви раптово упустите коліно, якщо хтось сильно вдарить вас під час занять спортом або якщо ваше коліно вдариться об приладову панель під час автомобільної аварії.

Тепер давайте розглянемо, що відбувається, коли ця надколінка ламається. Залежно від тяжкості удару, це може бути просто невелика тріщина, або вона може розламатися на дві частини. Іноді вона може розлетітися на багато дрібних шматочків . Коли у вас такий перелом надколінка , розгинальний механізм , який контролює рух коліна, може перестати працювати належним чином. Ваш чотириголовий м'яз стегна та сухожилля надколінка, яке розташоване під коліном, прикріплюються до цієї надколінка. Саме вони допомагають вам згинати та випрямляти коліно.

Також поверх цього хряща є м’яка оболонка, яка називається хрящем . Вона подібна до подушки. Саме вона захищає колінний суглоб. Коли хрящ ламається, він також може бути пошкоджений. Якщо це станеться, пізніше можуть розвинутися такі захворювання, як «посттравматичний артрит» , тобто запалення суглобів після нещасного випадку.

Які бувають типи переломів колінної чашечки?

Існує кілька способів, якими може бути зламана колінна чашечка. Давайте розглянемо, які вони:

• Стабільний перелом надколінка / перелом без зміщення: це коли зламані фрагменти кістки здебільшого знаходяться на тому ж місці, де вони були. Вони можуть бути з'єднані між собою або можуть бути розділені одним-двома міліметрами. Цей тип перелому зазвичай загоюється без хірургічного втручання . Якщо ваш лікар вирішить, що операція не потрібна, він може встановити іммобілайзер коліна , шарнірний колінний бандаж або гіпсову пов'язку на коліно, щоб утримувати його на місці. Вам також може бути дозволено максимально сильно ставити вагу на ногу.

• Перелом надколінка зі зміщенням:У цьому випадку зламані фрагменти кістки не на своїх місцях і не з'єднуються належним чином. У таких випадках часто потрібна операція , щоб повернути фрагменти на місце та відновити належну роботу коліна.

• Поперечний перелом надколінка: Як випливає з назви, це поперечний перелом надколінка. Для відновлення цих переломів часто потрібне хірургічне втручання. Існує кілька варіантів хірургічного втручання. Ваш хірург визначить, який з них найкраще підходить саме вам.

• Осколковий перелом надколінка: це дещо складніше. У цьому випадку кістка зламана на три або більше частин. Такий осколковий перелом може бути стабільним або нестабільним. Якщо він нестабільний, деякі фрагменти кістки настільки малі, що їх неможливо з'єднати разом . У такому випадку дрібні фрагменти може знадобитися видалити хірургічним шляхом.

• Відкритий перелом надколінка: це невідкладний випадок . У цьому випадку шкіра над кісткою розірвалася, що призвело до травми. Або фрагменти зламаної кістки пробили шкіру, або щось ззовні могло потрапити в коліно та пошкодити його. Відкритий перелом вимагає негайного лікування антибіотиками та хірургічного втручання для ретельного очищення рани. Це пояснюється тим, що такі типи травм більш схильні до інфікування . Тому дуже важливо якомога швидше звернутися за медичною допомогою . Ваш хірург вирішить, який тип операції найкраще підходить для вас.

Наскільки поширені ці переломи колінної чашечки?

Переломи надколінка насправді не такі поширені. Вони становлять близько 1% усіх переломів. Однак у чоловіків вони трапляються вдвічі частіше, ніж у жінок.

Які причини переломів колінної чашечки?

Як я вже згадував раніше, більшість переломів колінної чашечки спричинені прямим ударом по коліну.

• Це може бути пов'язано з падінням . Уявіть собі це як падіння зі сходів.
• Це могло бути внаслідок іншого нещасного випадку під час занять спортом . Можливо, сильного удару.
• Це може статися, коли ваше коліно вдариться об приладову панель під час автомобільної аварії .

Дуже рідко це також може бути викликано раптовим скороченням м'язів коліна.

Які симптоми перелому колінної чашечки?

Якщо у вас зламана колінна чашечка, у вас можуть виникнути такі симптоми, як:

• Я відчуваю сильний біль .
• Коліно починає набрякати .
• Можуть бути помітні синці та гематоми .
• Зміна суглобового хряща надколінка, яку ви можете відчути самостійно, називається «пальпованим дефектом надколінка»По-перше, ви можете це відчути. Це ніби шматочки кістки рухаються.
• Не можу випрямити ноги.
• Неможливо підняти пряму ногу.
• Ви можете втратити здатність ходити .

Чи можна ходити, якщо у вас зламана колінна чашечка?

Найчастіше, коли ви переламаєте колінну чашечку, ви не зможете ходити. Подумайте про це: навіть якщо ви відчуваєте, що можете ходити, але це боляче, краще не намагатися ходити, поки вам не поставлять діагноз .

Після підтвердження перелому колінної чашечки та початку лікування вам призначать іммобілайзер коліна , шарнірний колінний бандаж або гіпсову пов'язку, яка утримуватиме коліно прямо та дозволить вам максимально сильно переносити вагу на ногу. Спочатку вам не дозволять згинати коліно. Поступово, з часом, вам дозволять згинати коліно. Ваш хірург-ортопед скаже вам, наскільки сильно ви можете згинати коліно.

Як лікар точно діагностує перелом колінної чашечки?

Коли ви звернетеся до лікаря, він чи вона спочатку запитає вас про ваші симптоми та про те, як сталася аварія. Потім вони оглянуть ваше коліно. Вони можуть попросити вас випрямити ногу. Якщо ви не можете цього зробити, вам, ймовірно, знадобиться операція. Іноді краї зламаної кістки навіть видно крізь шкіру.

Крім того, вони перевірять наявність відкритих ран та стану, який називається гемартрозом , тобто скупченням крові всередині суглоба через зламані фрагменти кісток. Саме цей гемартроз призводить до сильного набряку коліна. Потім вони зроблять рентгенівські знімки та, можливо, навіть комп'ютерну томографію, щоб точно побачити, як виглядає перелом.

Як лікувати перелом колінної чашечки?

Лікування перелому колінної чашечки залежить від характеру вашого перелому.

• Огляд: Лікар спочатку огляне ваше коліно та перевірить наявність згаданого мною раніше стану, який називається гемартрозом. Якщо так, можливо, йому спочатку доведеться його лікувати, що передбачає відкачування частини крові з суглоба за допомогою шприца. Потім він зробить рентгенівські знімки, щоб визначити тип вашого перелому. Якщо це стабільний перелом , кістка, ймовірно, загоїться без хірургічного втручання.

• Хірургічне втручання: Однак фрагменти кісток розташовані далеко один від одного та зміщені.Якщо це станеться, потрібна операція, щоб з'єднати їх разом. Через сильні м'язи, прикріплені до коліна, дуже малоймовірно, що ці розділені фрагменти кістки зберуться разом самостійно. Вони будуть розсуватися далі один від одного. Хірурги-ортопеди використовують гвинти, штифти, пластини або дроти, щоб знову з'єднати ці фрагменти кістки. Якщо деякі фрагменти кістки дуже малі, хірург може їх видалити. Ваше сухожилля також може потребувати повторного прикріплення до кістки.

• Відпочинок: Після операції ваше коліно буде іммобілізоване до повного загоєння. Вас відправлять додому з гіпсовою пов’язкою, шиною або бандажем для обмеження рухів. Ваш лікар скаже вам, яку вагу ви можете на нього ставити та наскільки ви можете зігнути коліно. Щоб зменшити набряк, лікар скаже вам приймати безрецептурні знеболювальні препарати, а також може порадити періодичне прикладання льоду та підняття коліна.

• Реабілітація: Це найважливіша частина . Фізіотерапія необхідна для відновлення гнучкості та діапазону рухів у коліні. Після такої травми коліно може стати жорстким, а м’язи – слабкими. Тому вам потрібно повернутися до використання коліна так само добре, як і до травми. Фізіотерапевт навчить вас вправам, які зміцнять ваше коліно, підвищать його гнучкість та розширять діапазон рухів.

Скільки часу потрібно, щоб загоїтися після перелому колінної чашечки?

Час відновлення після перелому колінної чашечки може відрізнятися від людини до людини. Він залежить від тяжкості перелому та від того, чи було проведено операцію. Більшість людей починають почуватися краще приблизно через шість тижнів . Вони можуть повернутися до своєї звичайної діяльності протягом трьох-шести місяців . Однак деякі люди повідомляють про тривалий біль або скутість у коліні. Іноді цим людям може знадобитися продовжувати носити колінний бандаж.

Які довгострокові наслідки перелому колінної чашечки?

Хоча більшість переломів загоюються протягом трьох-шести місяців, у деяких людей часто виникають довгострокові ускладнення. До них можуть належати:

• Діапазон рухів вашого коліна, особливо його здатність згинатися та розгинати, може бути назавжди обмежений .
• Може виникати хронічний біль у коліні . Хоча лікарі не можуть точно визначити причину, вважається, що він пов'язаний зі скутістю та м'язовою слабкістю коліна.
• Посттравматичний артритЦе трапляється, коли хрящ у колінному суглобі, який діє як подушка для колінного суглоба, пошкоджений. Приблизно через вісім років близько 50% людей матимуть певний ступінь артриту.

Як доглядати за коліном після перелому колінної чашечки?

Після загоєння перелому дуже важливо продовжувати фізичну терапію , щоб відновити м’язову силу та діапазон рухів.

Ваш лікар може порадити вам максимально обмежити підйом сходами, присідання та згинання коліна, щоб зменшити навантаження на коліно та запобігти майбутнім ускладненням.

Якщо у вас постійна скутість або слабкість коліна, гарною ідеєю буде використання наколінника. Коли біль і набряк посилюються, можна використовувати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) , такі як аспірин або ібупрофен.

Зрештою, речі, які слід пам'ятати

Переломи надколінка трапляються не так часто. Але ж нещасні випадки можуть трапитися з кожним, чи не так? Якщо це трапиться з вами, то загоєння займе деякий час. Однак біль зазвичай помірний і його можна контролювати за допомогою звичайних знеболювальних.

Найголовніше — це терпляче та віддано підійти до процесу одужання. Чітко дотримуйтесь вказівок лікаря. Не поспішайте з роботою. Коли настане час, правильно виконуйте вправи фізіотерапії. Ваш лікар допоможе вам відновити максимальну рухливість у коліні.

Не хвилюйтеся, ви можете одужати від цього стану за допомогою належного лікування та реабілітації!

Перелом колінної чашечки, перелом надколінка, захворювання коліна, перелом кістки, хірургія коліна, фізична терапія, перелом надколінка, біль у коліні, набряк коліна