У вас є невеликий отвір у серці? Давайте поговоримо про (Відкрите овальне вікно - PFO)!

Ви коли-небудь чули, що ваше серце, а точніше, між двома верхніми камерами серця, може мати невеликий отвір, який може залишатися після народження? Багато людей дивуються, почувши це. Але це правда. Цей стан називається «Відкрите овальне вікно» або «(ПОВ)». Не хвилюйтеся, ми поговоримо про це просто, так, щоб ви могли зрозуміти.

Що таке ПФО? Давайте розберемося з цим просто.

Простіше кажучи, відкрите овальне вікно (ОПВ) – це невеликий отвір, схожий на кришку, між двома верхніми камерами серця – правим передсердям і лівим передсердям. А тепер уявіть, що коли ми всі перебуваємо в утробі матері, цей отвір, який називається овальним вікном, є. Він необхідний. Але зазвичай він закривається після нашого народження. ОПВ – це коли воно не закривається після народження. Слово «патент» означає «відкритий».

Здебільшого люди з ПФО не мають жодних симптомів і не потребують лікування. Однак дуже рідко певні проблеми, такі як інсульт, можуть бути пов'язані з ПФО.

Чому цей овальний отвір важливий? Що відбувається в немовлячому віці?

Дитина в утробі матері, плід, не використовує свої легені для отримання крові, багатої на кисень. Натомість ця кров, багата на кисень, надходить від матері через плаценту вздовж пуповини. Саме це робить овальний отвір, спрямовуючи багату на кисень кров з пуповини з правого передсердя дитини безпосередньо до лівого передсердя.

Звідти ця кров потрапляє до лівої половини серця дитини, постачаючи кисень до мозку дитини та інших життєво важливих органів. Досить дивовижний механізм, чи не так?

Після народження дитини, коли вона починає дихати самостійно, кров потрапляє до легень, щоб отримати кисень. Саме тоді цей «овальний отвір» зазвичай закривається. Потім насичена киснем кров потрапляє до лівої частини серця, а звідти вона перекачується по всьому тілу.

Хто може розвинути ПФО? Наскільки поширене це?

Фактично, ПФО може вражати будь-кого, незалежно від статі, раси чи кольору шкіри. Однак, вона частіше зустрічається серед певних груп:

• Дайвери, особливо ті, хто страждає від «декомпресійної хвороби — повітряної емболії» — стану, при якому бульбашки повітря блокують кровоносні судини через зміни тиску.
• Серед тих, хто переніс інсульт, точна причина якого не може бути знайдена (криптогенний інсульт).

У світі приблизно кожна четверта людина (25%) може мати ПФО. Крім того, було виявлено, що від 30% до 40% людей, які перенесли інсульт без видимої причини, мають ПФО. Однак це не означає, що кожен, хто має ПФО, перенесе інсульт. Важливо пам’ятати про це.

Чи впливає наявність ПФО на організм?

Коли у вас є «пневмотораксична вісцеральна аорта», невелика кількість крові перетікає з правого передсердя до лівого через ці маленькі стулки. Зазвичай цього не відбувається, оскільки ці стулки закриті.

У більшості випадків ПФО не викликає жодних проблем. Однак іноді тромб може потрапити з правої половини серця до лівої через цей ПФО. Якщо це станеться, серце може перекачати цей тромб до інших частин тіла. Уявіть собі, якщо цей тромб потрапляє до мозку, кровопостачання мозку може бути порушено. Саме тоді виникає стан, який називається ішемічним інсультом. Крім того, цей тромб може пошкодити інші органи, такі як нирки та серце.

Чи є якась конкретна причина розвитку ПФО?

Дослідники досі не з'ясували точно, що викликає ПФО. Тобто, поки що незрозуміло, чи це генетично, екологічно чи щось інше.

Які симптоми ПФО? Перевірте, чи є вони у вас також.

Багато людей з ПФО не виявляють жодних симптомів. Це правда. Однак іноді ви можете спостерігати подібні речі:

• Інсульт.
• Транзиторна ішемічна атака (ТІА) або міні-інсульт . Це може спричинити труднощі з рухом кінцівки та вплинути на життєво важливі органи, такі як мозок, тонка кишка, товста кишка (товста кишка) або нирки.

Крім того, до рідкісних станів належать:

• Інфаркт міокарда.
• Зниження рівня кисню в крові (гіпоксемія).
• Синдром платипное-ортодеоксії (синдром ПО): це стан, при якому рівень кисню в крові знижується з утрудненим диханням у положенні сидячи.

Як дізнатися, чи є у вас ПФО? Які аналізи?

Спочатку ваш лікар запитає вас про ваші симптоми та проведе фізичний огляд. Якщо є підозра на перфоровану офтальмологічну вісцеральну дистрофію (ПФО), він може рекомендувати такі аналізи, як:

• Трансторакальна ехокардіограма : ехокардіограма (або ехокардіограма) – це тест, який використовує звукові хвилі для отримання зображень камер серця. Тест проводиться шляхом розміщення інструменту на поверхні грудної клітки.
• Трансезофагеальна ехокардіографія (ТЕЕ) : під час цього обстеження лікар вводить у стравохід невелику трубку, оснащену камерою. Це може дати чіткіше зображення ПФО, ніж звичайна ехокардіографія.
• Транскраніальна доплерівська (ТКД) ультразвукова діагностика : ТКД-ультразвукова діагностика використовує звукові хвилі для дослідження кровотоку до мозку та всередині нього. Вона також може допомогти виявити інсульти, спричинені тромбами.

Поряд із цими тестами, ваш лікар також може запропонувати «бульбашковий тест». Він передбачає введення сольового розчину у вену. Якщо ці бульбашки потрапляють через отвір у ліву частину серця, не витікаючи його з легень, лікар може визначити, чи є у вас «опухолева недостатність».

Чи існує лікування ПФО? Чи всім воно потрібне?

Більшість людей з первинним офтальмологічним синдромом (ПФО) не потребують лікування. Однак, якщо у вас в анамнезі є інсульт або тромби, або якщо у вас високий ризик їх виникнення, ваш лікар може рекомендувати лікування. Варіанти лікування ПФО включають:

• Ліки, що запобігають згортанню крові : наприклад, аспірин або варфарин.
• Катетеризація : під час цієї процедури інтервенційний кардіолог використовує довгу тонку трубку (катетер) для закриття клапана. Цей катетер проходить через велику вену в паху в серце, і для закриття клапана використовується спеціальний пристрій (запірний пристрій). Дослідження показали, що ця процедура катетерування є ефективнішою, ніж хірургічне втручання, при лікуванні перипрофілактичних вісцеральних вен (ПФО) у людей віком до 60 років.
• Хірургія серця : хірург робить розріз і зашиває клапоть. Це може бути зроблено, якщо катетерний метод невдалий. Це може бути зроблено за допомогою операції на відкритому серці або через кілька невеликих розрізів у грудній клітці, що називається малоінвазивною роботизованою реконструкцією відкритого овального вікна.

Недавні дослідження показали, що у людей з ПЛО, які перенесли інсульт незрозумілої природи, закриття ПЛО може допомогти запобігти майбутнім інсультам. Найкраще поговорити зі своїм лікарем про те, який варіант лікування підходить саме вам.

Чи може лікування викликати побічні ефекти?

У деяких людей лікування перитональної фолікулярної віспи може призвести до ускладнень. Ці ускладнення залежать від методу лікування:

Що може статися з ліками

Під час прийому таких ліків, як аспірин або варфарин, можуть статися такі явища:

• Кровотеча.
• Крововилив у мозок (внутрішньочерепний крововилив).

Що може статися під час лікування катетером?

Поширені ускладнення катетеризації:

• Згустки крові.
• Пошкодження кровоносних судин.
• Запірний пристрій відірвався.
• Серцева інфекція або «ендокардит».
• `PFO` не закривається належним чином.
• «Труп крові в легенях (легенева емболія)».

Рідкісні ускладнення:

• Повітряна емболія.
• Порушення серцевого ритму (аритмія).
• «Фібриляція передсердь (ФП)».
• Тампонада серця (скупчення рідини навколо серця).

Що може статися під час операції

Хірургічне закриття ПФО може спричинити такі ускладнення, як:

• «Фібриляція передсердь (ФП)».
• Кровотеча.
• Інфекції.
• Інсульт.

Чи є спосіб зменшити ризик утворення ПФО?

Ви насправді нічого не можете зробити, щоб зменшити ризик розвитку ПФО. Це те, що ми не можемо контролювати. Однак, якщо у вас стався незрозумілий інсульт (криптогенний інсульт), важливо пройти обстеження на цей стан. Тоді, за необхідності, ви зможете швидко отримати лікування.

Який стан здоров'я людини з ПФО? Чи варто через це турбуватися?

У більшості випадків повіка у дитини з ПФО повністю закривається протягом перших трьох років життя. Багато людей з ПФО живуть повноцінним, здоровим життям без будь-яких проблем у дорослому віці. Тож не хвилюйтеся з цього приводу без потреби .

Якщо у мене є особистість, пов'язана з особистістю, як я можу піклуватися про своє здоров'я?

Ви можете зберегти здоров’я свого серця та зменшити ризик інсульту, дотримуючись цих кроків:

• Уникайте вживання алкоголю чи інших наркотиків.
• Дотримуйтесь здорової для серця дієти.
• Контролюйте високий кров'яний тиск (гіпертонію) або високий рівень холестерину.
• Підтримуйте здорову вагу.
• Киньте палити та вживати тютюнові вироби.
• Отримайте належне лікування інших захворювань, які підвищують ризик інсульту, таких як фібриляція передсердь (ФП).

Також, якщо не перебувати в одному положенні занадто довго, це може зменшити ризик утворення тромбів.

Коли найкраще звертатися до лікаря?

Якщо у вас є будь-які симптоми інсульту , негайно зверніться до лікаря або зателефонуйте за номером 911 (або за місцевим номером екстреної допомоги). Ці симптоми можуть включати:

• Труднощі з мовленням або розумінням.
• Запаморочення або втрата рівноваги.
• Оніміння або слабкість в обличчі, руці або нозі.
• Труднощі із зором на одне або обидва ока.
• Раптовий сильний головний біль.

Повідомлення на винос

Відкрите овальне вікно (ВІВ) – це невеликий отвір у серці між правою та лівою камерами серця. Він вражає приблизно кожну четверту людину (25%) . У більшості випадків ВІВ не викликає жодних симптомів і не потребує лікування. Однак іноді це може бути ознакою інсульту або мікроінсульту. Якщо у вас в анамнезі є інсульти або тромби, ваш лікар може рекомендувати лікування. Варіанти лікування включають медикаментозне лікування, катетеризацію та хірургічне втручання. Важливо, щоб більшість людей з ВІВ могли жити повноцінним здоровим життям. Якщо у вас є якісь занепокоєння, не соромтеся звернутися до лікаря.

`ПФО, відкрите овальне вікно, отвір у серці, інсульт, тромб, хвороба серця, овальне вікно