У вашої малечі стався інсульт? (Дитячий інсульт) Не хвилюйтеся, давайте будемо про це знати!

Ми всі чули, що у дорослих може бути інсульт . Але чи знаєте ви, що, хоча й дуже рідко, у наших малюків, від новонароджених до дітей віком до 18 років, також може бути цей стан, який називається дитячим інсультом . Навіть якщо ви трохи хвилюєтеся, почувши це, не хвилюйтеся. Якщо ви належним чином поінформовані про це, ви можете швидко вжити необхідних заходів.

Що таке дитячий інсульт?

Простіше кажучи, інсульт – це стан, який виникає, коли кровотік до певної частини нашого мозку порушується. Це як те, що відбувається, коли у водонагрівачі закінчується вода. Мозок отримує кисень з крові. Тому, якщо кровотік припиняється, клітини мозку починають відмирати. Це надзвичайна ситуація, що загрожує життю.

Це може статися як з дорослими, так і з дітьми. Ми називаємо це « дитячим інсультом », коли це трапляється у дитини віком до 18 років. Існують також варіації:

• Перинатальні інсульти: деякі діти народжуються з цим станом.
• Ті, що трапляються протягом перших 28 днів життя: тобто ті, що трапляються з новонародженими дітьми.
• А потім ті, що трапляються до 18 років: це те, що ми називаємо «дитячими інсультами».

Причинами часто є хвороби серця, проблеми зі згортанням крові тощо. Іноді це може бути спричинено нещасними випадками, які зменшують надходження кисню до мозку, або певними вродженими вадами .

Які основні типи поліомієліту?

Як і дорослі, наші малюки можуть відчувати три основні типи паралічу:

• Геморагічний інсульт: це трапляється, коли кровоносна судина в мозку лопається та кровоточить. Уявіть собі це як лопання водопровідної труби та витік води.
• Ішемічний інсульт: це стан, коли тромб блокує кровоносну судину в мозку, блокуючи кровотік. Це як шматок бруду, що блокує водопровідну трубу.
• Транзиторна ішемічна атака (ТІА): це схоже на «міні-інсульт». Тромб застрягає в кровоносній судині мозку на короткий час, потім він відривається, і кровотік повертається до норми. Симптоми тривають деякий час, а потім зникають. Але це також дуже важлива попереджувальна ознака того, що можливий серйозний інсульт.

Наскільки це поширене явище?

Насправді, інсульт у дітей трапляється дуже рідко . Тому немає потреби зайвого хвилювання. За даними дослідників, цей стан трапляється у однієї або двох дітей зі 100 000 віком до 18 років щороку. Приблизно у одного з 3500 новонароджених може статися перинатальний інсульт . Але важко назвати точну цифру, оскільки іноді це важко діагностувати.

Які симптоми поліомієліту? Як їх можна розпізнати?

Деякі симптоми, які відчувають дорослі під час інсульту, можуть також виникати у молодих людей. Ці симптоми включають:

• Спостерігається раптова зміна в поведінці або мисленні .
• Спостерігаються зміни слуху та зору .
• Відчуття слабкості з одного боку тіла (геміпарез) .
• Труднощі з мовленням та розумінням слів (афазія) .
• Утруднене ковтання (дисфагія) .
• Під час ходьби виникає відчуття, ніби ви хитаєтеся в один бік і ходите незграбно (атаксія) .

Уявіть, що ваша дитина раптом починає невиразно говорити після гри або відчуває, що не може поворухнути рукою чи ногою... У таких випадках слід негайно звернутися за медичною допомогою.

Однак, дуже маленькі діти, особливо новонароджені та малюки, які ще не можуть правильно говорити, можуть не проявляти цих очевидних ознак. Натомість вони можуть бачити такі речі, як:

• Судоми. Це найпоширеніший симптом паралічу у маленьких дітей.
• У мене сильно болить голова.
• Блювання, нудота.
• Постійна втома та сонливість.
• Лихоманка без причини.

Ці симптоми можуть бути присутніми й при інших захворюваннях, тому важко одразу припустити, що це інсульт. Але якщо ви бачите щось подібне, особливо якщо це схоже на напад судоми, вам обов’язково слід звернутися до лікаря.

Чому у маленьких дітей виникає параліч? Які причини?

Інсульт зазвичай трапляється, коли порушується кровотік до мозку. Це може бути спричинено тромбом (ішемічний інсульт) або розривом кровоносної судини всередині мозку (геморагічний інсульт) .

Існує кілька конкретних причин, чому цей стан виникає у маленьких дітей:

• Деякі вроджені аномалії кровоносних судин головного мозку: наприклад , стан, який називається артеріовенозна мальформація (АВМ) . При цьому стані кровоносні судини головного мозку переплутані, що робить їх більш схильними до розриву та кровотечі. Це часто вроджені стани.
• Вроджені вади серця: Деякі діти народжуються з певними проблемами серця. Ці захворювання серця також можуть збільшити ризик інсульту.
• Захворювання крові: Наприклад , діти із захворюванням, яке називається серповидноклітинною анемією, мають більшу ймовірність утворення тромбів. Також захворювання, які перешкоджають легкому згортанню крові (наприклад, гемофілія ), також можуть спричиняти крововилив у мозку.

Які фактори ризику паралічу?

Деякі діти можуть мати дещо вищий ризик розвитку паралічу, ніж інші. До таких факторів ризику належать:

• Порушення серцевого ритму (аритмії) .
• Вроджені вади серця(Вроджена вада серця).
• Нестача кисню в мозку при народженні (церебральна гіпоксія) .
• Діабет.
• Гіпертонія.
• Ожиріння означає бути занадто великим.
• Стани, при яких кров легко згортається (тромбофілія) , або стани, при яких кров не згортається легко (гемофілія) .
• Важкі травми голови або шиї (черепно-мозкова травма - ЧМТ) .
• Цей ризик також дещо вищий для дітей з певними генетичними захворюваннями, наприклад , синдромом Дауна .

Які можливі ускладнення паралічу?

У більшості випадків більшість дітей, які перенесли інсульт , повністю одужують. Це справді гарна новина. Однак, залежно від того, яка частина мозку уражена інсультом, у деяких дітей можуть залишитися постійні зміни.

• Наприклад, можуть бути постійні слабкості в тому, як ми думаємо та говоримо .
• Може спостерігатися стійка слабкість на боці тіла, ураженому паралічем.
• Також можуть виникнути постійні зміни зору .
• Також діти, які перенесли інсульт , мають підвищений ризик розвитку епілепсії в подальшому житті.

Ось чому так важливо швидко звернутися за лікуванням та правильно займатися реабілітаційними програмами.

Як діагностується поліомієліт? Які аналізи проводяться?

Насправді, діагностика паралічу у маленьких дітей іноді може бути дещо складною . Тому що, як згадувалося раніше, симптоми не завжди очевидні. Тому деякі діти можуть не отримати лікування одразу. Іноді лікарі усвідомлюють, коли бачать затримку розвитку у дитини, і думають: «О, у цієї дитини міг бути параліч раніше».

Щоб поставити діагноз, лікар спочатку запитає вас про симптоми вашої дитини. Потім він огляне дитину. Крім того, він може провести такі тести:

• КТ (комп'ютерна томографія): під час цього дослідження роблять знімки голови, щоб побачити, чи є крововилив у мозку або чи тромб пошкодив частину мозку. Це швидкий тест.
• КТ-ангіограма: це дослідження дозволяє перевірити кровотік через серце, кровоносні судини та мозок.
• МРТ (магнітно-резонансна томографія): це найчутливіший тест для діагностики інсульту. МРТ дозволяє лікарям дуже чітко побачити структуру мозку та кровоносні судини.
• МРА (магнітно-резонансна ангіографія): це також дослідження кровотоку.

Окрім цих основних тестів, проводяться й інші тести, щоб з’ясувати причину паралічу та виявити інші ускладнення (особливо судоми), які можуть виникнути:

• Ехокардіограма (Ехо): Це дослідження досліджує структуру серця дитини.
• ЕЕГ (електроенцефалограма):Цей тест проводиться для того, щоб точно визначити, чи є у дитини судома.
• Аналізи крові: Перевірте наявність захворювань крові, таких як серповидноклітинна анемія або інші стани, що впливають на згортання крові.
• Генетичне тестування: цей тест проводиться, якщо є підозра, що причиною паралічу є генетичне захворювання.

Як лікується дитячий параліч?

Параліч – це невідкладний стан, що загрожує життю. Тому, якщо у дитини спостерігаються ознаки паралічу, її слід негайно доставити до найближчого відділення невідкладної допомоги лікарні або зателефонувати за номером 1990. Дуже важливий час початку лікування.

Лікування варіюється залежно від типу паралічу:

• При інсульті, спричиненому тромбом (ішемічний інсульт): лікарі часто призначають ліки (тромболітики) для розчинення тромбу, або іноді вони видаляють тромб за допомогою процедури, яка називається тромбектомією , та відновлюють кровотік до мозку.
• При інсульті, спричиненому крововиливом у мозок (геморагічний інсульт): для зупинки кровотечі може знадобитися хірургічне втручання.

У кожній лікарні діє спеціальна процедура, яка називається Протоколом інсульту , якої дотримуються при дитячому інсульті. Саме так діагностується захворювання та починається лікування якомога швидше.

Окрім цих основних методів лікування, лікарі можуть використовувати інші препарати:

• Антикоагулянти (препарати, що містять антикоагулянти) .
• Якщо у дитини трапляється судома, їй дадуть протисудомні препарати , щоб її контролювати.

Скільки часу потрібно на одужання? Як проходить реабілітація?

Кожна дитина одужує по-різному, і час, який це займає, різний. Після інсульту дитині, ймовірно, потрібно буде пройти дитячу реабілітаційну програму після інсульту . Залежно від симптомів дитини, вона може отримати лікування від команди спеціалістів. До них належать:

• Дитячий невролог .
• Дитячий кардіолог .
• Лікар, що спеціалізується на захворюваннях крові, кісткового мозку та лімфатичної системи (дитячий гематолог) .
• Дитячий нейрохірург.
• Фізіотерапевт – вправте уражену сторону тіла.
• Логопед (ЛГП) – допомагає з мовленням та ковтанням.
• Ерготерапевт – Практикуйте виконання щоденних завдань самостійно.

Які шанси вижити при поліомієліті?

Як виявили дослідники дитячого поліомієліту, чим довше діагноз встановлено, тим більший вплив на стан здоров'я.Багато дітей, які перенесли ішемічний інсульт, виживають. Однак вони можуть бути в групі ризику повторного інсульту, особливо якщо у них є захворювання серця або проблеми зі згортанням крові.

Чи можна запобігти поліомієліту?

Дитячий церебральний параліч може виникати з різних причин. Деякі з них є вродженими станами. Тому ми не можемо запобігти деяким вродженим станам. Якщо у вашої дитини є захворювання, поговоріть про нього зі своїм лікарем та отримайте пораду щодо того, як підтримувати здоров'я вашої дитини.

Якщо у вашої дитини є такі захворювання, як артеріовенозна мальформація (АВМ) , вроджена вада серця або серповидноклітинна анемія , лікарі лікуватимуть ці захворювання. Ці методи лікування можуть допомогти знизити ризик інсультів у майбутньому. Деяким дітям також можуть знадобитися регулярні обстеження, щоб визначити, чи мають вони підвищений ризик інсультів.

Чи є ризик під час вагітності?

Так, іноді у дитини може статися інсульт (перинатальний інсульт) через тромби, що утворюються під час народження або невдовзі після народження. Певні захворювання, які виникають у матері під час вагітності, також можуть збільшити ризик для дитини. Приклади:

• Гестаційний діабет.
• Прееклампсія – це стан, що характеризується високим кров'яним тиском.
• Передчасний розрив плодових оболонок .

Тому дуже важливо обговорити з лікарем способи мінімізації можливих ускладнень під час вагітності.

Що я можу зробити, щоб зменшити ризик паралічу у моєї дитини?

Поговоріть зі своїм лікарем про ризик інсульту у вашої дитини. Деяким дітям призначають ліки для запобігання утворенню тромбів, що може допомогти запобігти інсульту.

Крім того, якщо ваша дитина одужує після інсульту, точно дотримуйтесь вказівок лікаря. Давайте всі ліки за призначенням лікаря. Дитина:

• Вам потрібно добре тренуватися та залишатися активним.
• Вам потрібно вживати поживну їжу (контролювати ризик високого рівня холестерину та діабету).
• Тобі потрібно достатньо висипатися.

Коли слід вести дитину до лікаря? Коли слід звернутися до відділення невідкладної допомоги (ВІДН) ?

Після інсульту вашій дитині може знадобитися лікування у команди спеціалістів. Обов’язково беріть свою дитину на всі прийоми до лікаря. Якщо у вас є будь-які занепокоєння щодо здоров’я чи розвитку вашої дитини, особливо якщо ви помітили будь-які нові симптоми, негайно зверніться до лікаря.

Якщо у вашої дитини є ознаки інсульту, негайно зателефонуйте 911 або доставте її до найближчої лікарні. Інсульт – це невідкладний стан. Швидке звернення за допомогою може значно покращити здоров’я вашої дитини.

Найважливіші речі, які нам потрібно пам'ятати

Добре, тож, виходячи з того, що ми обговорили, я сподіваюся, що ви добре розумієте дитячий інсульт . Пам’ятайте, що це дуже рідкісне явище. Але якщо це все ж таки станеться, важливо діяти швидко.

• Симптоми паралічу у маленьких дітей можуть відрізнятися від симптомів у дорослих. Зверніть особливу увагу на такі речі, як судоми, раптові зміни в поведінці та слабкість з одного боку тіла .
• Якщо ви помітили ці симптоми, негайно зверніться до лікаря або зателефонуйте за номером 1990.
• Якщо у вашої дитини є якісь фактори ризику, такі як хвороби серця або захворювання крові, завжди обговорюйте це зі своїм лікарем та отримуйте необхідне лікування.
• Не бійтеся. Усвідомлення – найбільша сила. Найкраще, що ви можете зробити для своєї дитини, – це бути обізнаним з цими речами.

Дитячий інсульт, параліч, інсульт, педіатрія, крововилив у мозок, тромби, новонароджені, здоров'я дитини