Чи відчуваєте ви поколювання в кінцівках? Чи відчуваєте ви печіння? Давайте поговоримо про периферичну нейропатію.

Ви коли-небудь відчували поколювання в руках або ногах? Для деяких людей це не просто поколювання, а й нестерпний біль і запалення. Причиною цього може бути проблема з нервовою системою. Периферична нейропатія – це загальна назва для низки таких нервових розладів. Хоча ця назва може звучати дивно, цей стан дуже поширений у нашій країні. Тож давайте сьогодні поговоримо про це простою мовою.

Простіше кажучи, що таке периферична нейропатія?

Добре, щоб зрозуміти це, нам спочатку потрібно трохи знати про нашу нервову систему. Наша нервова система має дві основні частини.

1. Центральна нервова система: вона складається з головного та спинного мозку. Уявіть собі її як головний комп’ютер і головний кабель у нашому тілі.

2. Периферична нервова система: це стосується всіх нервів, що тягнуться від головного кабелю, тобто спинного та головного мозку, аж до рук, ніг та кінчиків пальців. Це як маленькі дроти, що йдуть від головного кабелю до кожної частини будинку.

Тепер ви розумієте? Периферична нейропатія – це стан, який виникає, коли є пошкодження або захворювання периферичної нервової системи , дрібних нервів, що розкидані по всьому тілу. Коли ці нерви пошкоджені, вони не надсилають сигнали до мозку та з нього належним чином. Ось чому ми починаємо відчувати такі речі, як оніміння та біль.

Цей стан може розвинутися у будь-кого будь-якого віку, але ризик його розвитку зростає з віком та у людей з певними захворюваннями.

Як ці нерви пошкоджуються?

Щоб зрозуміти це, давайте розглянемо, що таке нерв. Уявіть собі нерв як електричний провід, провід зі струмом.

• Аксон: Це електричний провідник всередині дроту. Тут передаються нервові сигнали.
• Мієлін: це пластикова оболонка, яка оточує дріт. Вона захищає аксон і допомагає повідомленням швидше передаватися.

Існує два основних способи виникнення периферичної нейропатії:

1. Демієлінізуюча нейропатія: це стан, коли пошкоджена пластична оболонка нервових волокон. Це означає, що електричні сигнали або нервові повідомлення не передаються належним чином, і навіть можуть «просочуватися».

2. Аксональна нейропатія: це найпоширеніший тип. При ньому пошкоджуються нервові волокна всередині нерва. Оскільки найдовші нерви в нашому тілі знаходяться в ногах, перші симптоми цього типу нейропатії зазвичай проявляються в ногах і стопах.

Швидкість виникнення цього пошкодження залежить від причини. Нещасний випадок може статися миттєво. Деякі інфекції та травми можуть статися протягом кількох днів або тижнів. Такі захворювання, як діабет, можуть спричинити це пошкодження лише через місяці або роки.

Які симптоми периферичної нейропатії?

Симптоми цього захворювання дуже різноманітні. Це пояснюється тим, що воно може вражати різні типи нервів у нашому тілі. Симптоми можна в основному розділити на три типи.

Яка головна причина цього?

Існує багато причин периферичної нейропатії. Деякі з них дуже поширені, а інші трапляються трохи рідше.

• Неконтрольований діабет (діабет 2 типу): це провідна причина периферичної нейропатії у світі та в нашій країні. Високий рівень цукру в крові протягом тривалого періоду часу пошкоджує нерви, особливо нерви ніг.
• Надмірне вживання алкоголю: Надмірне вживання алкоголю протягом тривалого періоду часу безпосередньо пошкоджує нерви.
• Дефіцит вітамінів: Дефіцит вітамінів, особливо вітамінів B12, B1 та B6, може впливати на функцію нервів. Також надмірне вживання вітаміну B6 шкідливе для нервів.
• Аутоімунні стани: при таких захворюваннях, як синдром Гійєна-Барре, вовчак та ревматоїдний артрит, імунна система нашого організму атакує нерви.
• Ліки та токсини: Деякі хіміотерапевтичні препарати та інші ліки, що використовуються для лікування раку, можуть пошкоджувати нерви. Важкі метали, такі як свинець і ртуть, також можуть спричинити пошкодження нервів.
• Інфекції: Вірусні інфекції, такі як ВІЛ, оперізуючий лишай, та бактеріальні інфекції, такі як хвороба Лайма, можуть пошкоджувати нерви.
• Нещасні випадки або операції: Нещасний випадок або хірургічне втручання можуть спричинити пошкодження нерва шляхом його розрізання, роздавлювання або розтягування.
• Генетичні причини: деякі неврологічні захворювання є спадковими, наприклад, хвороба Шарко-Марі-Тута.
• Ідіопатична нейропатія: У деяких випадках, незважаючи на всі аналізи, конкретну причину виявити не вдається .

Як лікар це виявляє?

Якщо у вас є ці симптоми, дуже важливо звернутися до лікаря. Лікар виконає кілька кроків для діагностики цього стану.

1. Розпитування про деталі: Вам зададуть багато запитань, наприклад, які у вас симптоми, як довго вони у вас тривають, чи є у вас інші захворювання, такі як діабет, які ліки ви приймаєте та чи вживаєте ви алкоголь.

2. Фізикальний огляд:Лікар огляне ваші руки та ноги, особливо м’язову силу, рефлекси (наприклад, постукування по коліну маленьким молоточком) та чутливість (дотик до кінцівки ватним тампоном або маленькою шпилькою, щоб перевірити, чи можете ви її відчути).

3. Спеціальні аналізи: За необхідності лікар може направити вас на кілька інших аналізів.

• Аналізи крові: Виявлення причин, таких як діабет, дефіцит вітамінів та проблеми з нирками.
• Дослідження нервової провідності (електроміограма - ЕМГ): це дещо більш спеціалізований тест. Він вимірює швидкість і силу електричних сигналів, що проходять через ваші нерви. Це може допомогти визначити, чи пошкоджений нерв, і якщо так, то де.
• Біопсія нерва: Дуже рідко може бути взято невеликий шматочок нерва та досліджено під мікроскопом.

Які є методи лікування? Чи можна це вилікувати?

Лікування периферичної нейропатії залежить від причини її виникнення.

• Лікування причини: Наприклад, якщо у вас нейропатія, спричинена діабетом, найважливішим лікуванням є контроль рівня цукру в крові . Якщо це дефіцит вітамінів, вам призначать вітаміни.
• Ліки для контролю болю та запалення: Нервовий біль не полегшується звичайними знеболювальними. Існують спеціальні ліки від нього. Ваш лікар призначить вам відповідні ліки.
• Фізична терапія: Якщо м’язи слабкі, фізична терапія може бути дуже корисною для їх зміцнення, покращення ходьби та рівноваги.
• Особливий догляд за стопами: діабетики, зокрема, мають знижену чутливість у стопах, тому вони можуть не відчувати жодних травм. Тому важливо щодня оглядати ноги, носити відповідне взуття та відвідувати ортопеда.

У деяких випадках, особливо якщо причину виявити та лікувати на ранній стадії, деякі пошкодження нервів можна усунути. Однак нейропатія, спричинена хронічними захворюваннями, такими як діабет, часто є постійною. Однак за умови належного лікування можна контролювати симптоми та вести нормальне життя .

Коли вам потрібно звернутися до лікаря або до ETU у разі надзвичайної ситуації?

Периферична нейропатія зазвичай не є небезпечним для життя невідкладним станом. Однак, якщо у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря або до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні:Необхідний.

• Раптова слабкість з одного боку тіла, опущений рот набік, утруднена мова: це можуть бути ознаки інсульту .
• Слабкість або оніміння, що починається в стопах і швидко поширюється по всьому тілу, утруднене дихання або ковтання: це можуть бути ознаки небезпечного стану, такого як синдром Гійєна-Барре .
• Якщо у вас часто паморочиться голова та ви втрачаєте свідомість під час стояння або вставання (особливо якщо падіння призвело до травми голови, шиї або спини).
• Нерегулярне серцебиття (раптово прискорене або дуже повільне).

У такій надзвичайній ситуації не залишайтеся вдома та негайно зверніться за медичною допомогою.