У вас також СПКЯ (синдром полікістозних яєчників)? Давайте поговоримо про це!

Чи у вас нерегулярний менструальний цикл? Або у вас небажане волосся на обличчі чи тілі? У вас акне? У вас проблеми зі схудненням? Якщо це поширені проблеми для вас, можливо, ви страждаєте від стану, який називається СПКЯ. Не хвилюйтеся, сьогодні ми поговоримо про СПКЯ (синдром полікістозних яєчників) дуже простим, щоб ви могли його зрозуміти.

Що таке СПКЯ (синдром полікістозних яєчників)?

Простіше кажучи, СПКЯ – це гормональний дисбаланс у жінок. Він виникає, коли ваші яєчники (органи, що виробляють і вивільняють яйцеклітини) виробляють занадто багато гормонів. Зокрема, ваші яєчники виробляють занадто багато гормонів, які називаються андрогенами (також відомими як чоловічі гормони). Це може призвести до порушення балансу вашої репродуктивної системи.

В результаті, багато людей із СПКЯ мають нерегулярні менструальні цикли , відсутність менструацій протягом деяких місяців та нерегулярну овуляцію (ановуляцію) . Іноді на ультразвуковому дослідженні яєчників можна побачити невеликі кісти, заповнені рідиною (фолікулярні кісти) . Однак, незважаючи на назву «полікістоз», не всі люди із СПКЯ мають ці кісти. Крім того, кісти яєчників не є небезпечними чи болючими.

СПКЯ є основною причиною безпліддя у жінок . Він також збільшує ризик інших проблем зі здоров'ям. Лікарі можуть лікувати СПКЯ залежно від ваших симптомів та того, чи намагаєтеся ви завагітніти.

Хто хворіє на СПКЯ? Чи є це поширеним захворюванням?

СПКЯ може розвинутися в будь-якому віці після статевого дозрівання. У більшості жінок цей стан діагностують у 20-30 років, особливо коли вони планують вагітність. Якщо у вас надмірна вага (ожиріння) або якщо хтось у вашій родині має СПКЯ, у вас більша ймовірність його розвитку.

СПКЯ – дуже поширений стан . Близько 15% жінок дітородного віку, або приблизно 15 зі 100 жінок, мають діагноз СПКЯ. Тож, якщо ви дізнаєтеся, що у вас він є, не почувайтеся самотніми.

Які симптоми, якщо у вас СПКЯ?

Ось найпоширеніші симптоми СПКЯ:

• Нерегулярні менструації: це може включати пропуски менструацій, їх відсутність протягом місяців або надмірні кровотечі під час менструації.
• Аномальний ріст волосся: небажаний ріст волосся на обличчі, грудях, животі та руках ( гірсутизм) . Цей симптом спостерігається приблизно у 70% людей із синдромом полікістозних яєчників.
• Акне:СПКЯ може спричинити появу акне на спині, грудях та обличчі. Це акне може зберігатися в дорослому віці та бути важким для лікування.
• Ожиріння/ожиріння: від 40% до 80% людей із СПКЯ страждають на ожиріння та мають труднощі з підтримкою здорової ваги.
• Потемніння шкіри: Шкіра може потемніти в складках шиї, під пахвами, в паховій області (між ногами) та під грудьми. Це називається чорним акантозом .
• Кісти яєчників: У багатьох людей із СПКЯ яєчники на ультразвуковому скануванні можуть бути більшими за норму або містити багато дрібних кіст (фолікулів).
• Шкірні мітки: Невеликі родимки, схожі на нарости, що звисають зі шкіри. Найчастіше вони спостерігаються в пахвах і на шиї.
• Витончення/випадіння волосся: у людей із СПКЯ може спостерігатися плямисте випадіння волосся або облисіння.
• Безпліддя: СПКЯ є основною причиною безпліддя у жінок. Він знижує здатність до зачаття, оскільки не відбувається овуляція.

У деяких людей симптоми СПКЯ можуть взагалі не проявлятися. Деякі люди дізнаються про наявність цього стану лише на пізніх термінах зачаття або коли раптово набирають вагу.

Які основні причини СПКЯ?

Точна причина СПКЯ досі невідома . Однак є докази того, що він має генетичний компонент. Це означає, що якщо хтось у вашій родині має цей синдром, у вас більша ймовірність його розвитку. Крім того, цьому може сприяти кілька інших факторів, особливо ожиріння :

• Підвищений рівень чоловічих гормонів, які називаються андрогенами: коли рівень цих гормонів підвищується, вони перешкоджають вивільненню яйцеклітин яйцеклітин яйцеклітинами з яєчників. Це призводить до нерегулярних менструальних циклів. Коли овуляція нерегулярна, в яєчниках можуть утворюватися вищезгадані кісти, заповнені рідиною. Підвищений рівень андрогенів також викликає акне та небажаний ріст волосся.
• Інсулінорезистентність:Коли рівень інсуліну високий, яєчники виробляють і виділяють більше чоловічих гормонів (андрогенів). Ці підвищені чоловічі гормони зменшують овуляцію та сприяють іншим симптомам СПКЯ. Інсулін – це гормон, який допомагає нашому організму контролювати рівень цукру (глюкози) та виробляти енергію. Інсулінорезистентність – це коли організм не реагує належним чином на інсулін. Це призводить до високого рівня цукру в крові. Не у всіх людей з інсулінорезистентністю розвивається діабет, але інсулінорезистентність може призвести до діабету. Надмірна вага або ожиріння також можуть спричинити інсулінорезистентність. Навіть якщо рівень цукру в крові нормальний, високий рівень інсуліну може бути ознакою інсулінорезистентності.
• Слабке запалення: у людей із СПКЯ може бути хронічне або тривале запалення слабкого ступеня (тип запалення, що виникає всередині організму). Лікарі можуть виміряти це запалення за допомогою аналізів крові (рівень С-реактивного білка (СРБ) та лейкоцитів).

СПКЯ та вагітність

Питання, яке виникає у багатьох людей, полягає в тому, чи може СПКЯ спричинити викидень. Наявність СПКЯ може збільшити ризик певних ускладнень вагітності, але багато людей з СПКЯ здатні успішно народити дитину.

Ускладнення, які можуть виникнути під час вагітності через СПКЯ, включають:

• Гестаційний діабет, прееклампсія (високий кров'яний тиск та інші ускладнення під час вагітності) та високий кров'яний тиск.
• Ризик передчасних пологів (до 37 тижнів) або розродження шляхом кесаревого розтину через ожиріння, діабет або високий кров'яний тиск.

Але не панікуйте. Якщо у вас СПКЯ, найважливіше — це звернутися до лікаря та отримати необхідну консультацію та лікування.

Як лікар діагностує СПКЯ?

У більшості випадків лікар може діагностувати СПКЯ, оглянувши вас та обговоривши ваші симптоми. Він також може призначити аналізи крові або ультразвукове дослідження, щоб допомогти в постановці діагнозу.

Лікар виконає такі дії:

• Розкажіть про свої симптоми та історію хвороби.
• Запитайте про історію хвороби вашої родини.
• Вам вимірюють вагу та артеріальний тиск.
• Проводить фізичний огляд – особливо звертає увагу на небажане волосся на обличчі, випадіння волосся, акне, зміну кольору шкіри та шкірні бородавки.
• Буде проведено тазовий огляд, щоб перевірити наявність інших причин аномальної кровотечі.
• Аналізи крові призначаються для перевірки рівня гормонів та рівня глюкози.
• Буде проведено ультразвукове сканування, щоб оглянути яєчники, перевірити товщину стінки матки та перевірити наявність інших причин аномальної кровотечі.

Зазвичай лікарі роблять висновок про наявність у вас СПКЯ , якщо у вас є принаймні два з наступних трьох симптомів :

1. Нерегулярні або пропущені менструації (у деяких людей із СПКЯ також можуть спостерігатися сильні кровотечі під час менструації).

2. Симптоми високого рівня андрогенних гормонів, такі як акне або надмірний ріст волосся. Або результати аналізу крові, що підтверджують високий рівень андрогенів.

3. Ультразвукове дослідження показує збільшені або полікістозні яєчники (у багатьох людей ці кісти не розвиваються).

Які методи лікування СПКЯ?

Ваш лікар визначить лікування на основі ваших симптомів, історії хвороби, інших станів здоров'я та того, чи плануєте ви мати дітей. Лікування може включати прийом ліків, зміну способу життя або їх поєднання.

Якщо ви зараз не очікуєте дитину, для лікування можна використовувати такі методи:

• Гормональна контрацепція: це може включати протизаплідні таблетки, пластирі, ін'єкції, вагінальне кільце або внутрішньоматкову спіраль (ВМС). Гормональна контрацепція допомагає регулювати ваш щомісячний менструальний цикл. Деякі види також можуть контролювати акне та небажаний ріст волосся.
• Ліки від чутливості до інсуліну: Метформін – це препарат для діабету, який допомагає вашому організму правильно використовувати інсулін. Коли рівень інсуліну контролюється, деякі люди з СПКЯ можуть помітити покращення своїх менструальних циклів.
• Препарати, що блокують андрогени: деякі ліки можуть зменшувати вплив андрогенних гормонів. Це може допомогти контролювати акне або ріст волосся. Поговоріть зі своїм лікарем, чи підходить вам цей тип лікування.
• Зміни способу життя: вживання поживної їжі та підтримка здорової ваги можуть позитивно впливати на рівень інсуліну. Це дуже важливо для контролю симптомів СПКЯ.

Якщо ви очікуєте дитину зараз або в майбутньому, ці методи можна використовувати для лікування СПКЯ:

• Ліки, що стимулюють овуляцію (що призводить до дозрівання та вивільнення яйцеклітини): Успішна вагітність починається з овуляції. Існують ліки, які, як було показано, стимулюють овуляцію у людей із СПКЯ. Кломіфен та летрозол приймаються перорально. Гонадотропіни вводяться у вигляді ін'єкцій.
• Хірургічне втручання: Існує хірургічна процедура, яка може допомогти відновити овуляцію шляхом видалення тканини в яєчниках, що виробляє андрогенні гормони. Однак через новіші ліки хірурги рідко проводять цю операцію.
• Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ):Це варіант для жінок із СПКЯ, у яких овуляція не настає за допомогою медикаментів. Це передбачає запліднення однієї з ваших яйцеклітин спермою вашого партнера в лабораторії, а потім імплантацію ембріона в матку.

Чи можна повністю вилікувати СПКЯ?

Поки що немає ліків від СПКЯ . Але ваш лікар може допомогти вам контролювати симптоми. Наслідки СПКЯ можуть змінюватися з часом, і ви можете навіть не помічати цього стану так сильно. Однак це не є остаточним лікуванням.

Завдяки гормональним змінам, що відбуваються під час менопаузи, симптоми СПКЯ можуть бути значно зменшені.

Чи може СПКЯ спричинити інші проблеми зі здоров'ям?

Дослідження показали, що СПКЯ може збільшити ризик розвитку таких захворювань:

• Цукровий діабет (цукровий діабет)
• Гіпертонія
• Серцево-судинні захворювання
• Потовщення внутрішньої оболонки матки (гіперплазія ендометрію)
• Рак ендометрію
• Розлади, пов'язані зі сном, такі як апное сну
• Депресія та тривога

Дуже важливо поговорити зі своїм лікарем, щоб повністю зрозуміти ризик розвитку цих станів.

Чи можна запобігти СПКЯ або зменшити його наслідки?

Немає перевіреного способу запобігти СПКЯ. Але ви можете зробити кілька речей, щоб зменшити свої симптоми. Наприклад, поживна дієта, регулярні фізичні вправи та підтримка здорової ваги можуть допомогти вам уникнути наслідків СПКЯ.

Як успішно жити з СПКЯ?

Найкращий спосіб успішно жити з СПКЯ — це підтримувати здорову вагу, харчуватися поживно та регулярно займатися фізичними вправами. Ці зміни способу життя можуть допомогти регулювати рівень гормонів, що, у свою чергу, може сприяти налагодженню менструального циклу та полегшенню симптомів.

Якщо небажаний ріст волосся або акне шкодять вашій впевненості в собі, може бути корисним звернутися за косметичним лікуванням або до дерматолога.

Зрештою, якщо ви намагаєтеся завагітніти і у вас СПКЯ, пам’ятайте, що ви не самотні. Приблизно у кожної десятої людини СПКЯ. Ваш лікар може допомогти вам, якщо ви на це сподіваєтесь, завести дитину.

О котрій годині мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ви підозрюєте у себе СПКЯ, зверніться до лікаря. Деякі ознаки, які можуть свідчити про СПКЯ, включають:

• Нерегулярний щомісячний менструальний цикл (часто більше 40 днів між менструаціями).
• Надмірний ріст волосся, акне або інші симптоми надмірного рівня андрогенних гормонів.
• Труднощі із зачаттям дитини.

Які гормони беруть участь у розвитку СПКЯ?

У людей із СПКЯ спостерігається гормональний дисбаланс. Це може перешкоджати їхньому щомісячному менструальному циклу, овуляції та, можливо, навіть здатності зачати. ​​Ці гормони подібні до складної мережі. Якщо один з них порушений, це впливає на всю систему. Основні гормони, що беруть участь у розвитку СПКЯ:

• Андрогени (такі як тестостерон та андростендіон)
• Лютеїнізуючий гормон (ЛГ)
• Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ)
• Естроген
• Прогестерон
• Інсулін (інсулін)

Чи СПКЯ та ендометріоз – це одне й те саме?

СПКЯ та ендометріоз – це два різні стани. Але обидва можуть спричинити кісти яєчників та безпліддя. Ендометріоз – це коли слизова оболонка матки (ендометрій) розростається в інших місцях, таких як яєчники, піхва або маткові труби. Зазвичай це викликає біль внизу живота або сильні менструальні спазми. Люди з СПКЯ також мають нерегулярні менструації, нерегулярну овуляцію та інші фізичні побічні ефекти, спричинені надлишком чоловічих гормонів.

Найважливіше, що вам слід пам'ятати

СПКЯ – поширене захворювання. Воно може впливати на ваш щомісячний менструальний цикл і спричиняти інші симптоми. Якщо ви підозрюєте у себе СПКЯ, поговоріть зі своїм лікарем про свої симптоми. Зміни способу життя та медикаментозне лікування можуть допомогти вам контролювати симптоми, зменшити ризик інших захворювань та (якщо це ваша мета) допомогти вам мати дитину. Не хвилюйтеся, ви не самотні, і є способи впоратися.

СПКЯ , синдром полікістозних яєчників, гормональний дисбаланс, щомісячний менструальний цикл, яєчники, андрогени, безпліддя, інсулінорезистентність