Сьогодні у моїй клініці я зустріла дуже тривожну пацієнтку. Це 25-річна жінка на ім'я Надіша. Навіть коли Надіша сіла в крісло, її очі були наповнені сльозами.
«Що трапилося, Надіше?» — з любов’ю спитав я її.
Надіша стримала свої емоції та сказала: «Лікарю, у мене не було місячних уже чотири місяці. Також у мене на обличчі та підборідді почало рости густе чоловіче волосся. Все моє обличчя вкрите прищами. Мені дуже страшно».
Я тримала Надіше за руки та заспокоювала її. «Надіше, не хвилюйся. Симптоми, які ти описуєш, вказують на те, що ти страждаєш від гормонального дисбалансу, який називається СПКЯ (синдром полікістозних яєчників) . Цей стан перешкоджає правильному дозріванню яєчників та вивільненню яйцеклітин. Ось чому менструальний цикл стає нерегулярним. Давай зробимо ультразвукове дослідження черевної порожнини, щоб точно підтвердити цей стан».
🚨 Сигнальні ознаки, що потребують негайної медичної допомоги
Хоча СПКЯ зазвичай є хронічним захворюванням, якщо виникають такі симптоми, вам слід негайно звернутися до спеціаліста акушера-гінеколога (гінеколога) та пройти лікування:
- Менструальна кровотеча, яка триває більше 21 дня або є надзвичайно сильною (це може призвести до анемії).
- Раптовий, сильний та нестерпний біль внизу живота (може бути розрив кісти яєчника або розрив яєчника - розрив кісти/перекрут яєчника).
- Прокидання від задишки або гучного хропіння під час сну вночі (апное сну).
- Відчуває крайню депресію, тривогу та суїцидальні думки.
Фактори, що сприяють розвитку СПКЯ
Хоча точна причина СПКЯ ще не виявлена медичною наукою, було виявлено, що такі фактори безпосередньо впливають на нього:
1. Інсулінорезистентність: Коли клітини організму стають менш чутливими до гормону інсуліну, рівень цукру в крові підвищується. Підшлункова залоза виробляє більше інсуліну, і цей надлишок інсуліну стимулює яєчники до збільшення вироблення чоловічих гормонів.
2. Надмірне вироблення андрогенних гормонів: Хоча жіночий організм також виробляє невелику кількість чоловічих гормонів, при СПКЯ яєчники виробляють надмірну кількість андрогенів. Це може призвести до росту волосся на обличчі, акне та нездатності правильно вивільняти яйцеклітини.
3. Запалення низького ступеня: У пацієнток із СПКЯ лейкоцити викликають тривале запалення низького ступеня, що ще більше стимулює вироблення андрогенів яєчниками.
4. Генетика: Якщо у вашої матері, сестри або тітки є СПКЯ, у вас більша ймовірність розвитку цього захворювання.
Можливі довгострокові ускладнення СПКЯ
Якщо СПКЯ належним чином не контролювати, може бути порушений весь метаболізм організму та виникнути такі ускладнення:
- Безпліддя: Завагітніти важко, оскільки яєчники не вивільняють яйцеклітини (ановуляція).
- Ускладнення під час вагітності: підвищений ризик гестаційного діабету, високого кров'яного тиску та викидня.
- Метаболічний синдром: поєднання високого кров'яного тиску, високого рівня цукру в крові та холестерину збільшує ризик серцевих захворювань.
- Неалкогольний стеатогепатит (НАСГ): надмірне відкладення жиру в печінці, що викликає запалення печінки, навіть без вживання алкоголю.
- Рак ендометрію: Тривала відсутність менструації може призвести до потовщення слизової оболонки матки (ендометрію), що збільшує ризик розвитку раку.
Успішні медичні рішення для лікування СПКЯ
Хоча СПКЯ неможливо повністю вилікувати, симптоми можна успішно контролювати:
1. Зміна способу життя (основне лікування):
- Втрата ваги: Втрата від 5% до 10% ваги тіла може допомогти відновити менструальний цикл.
- Дієта: Обмежте споживання продуктів з високим вмістом вуглеводів і цукру, і вживайте продукти, багаті на клітковину, овочі, фрукти та білок.
- Щоденні фізичні вправи: фізичні вправи протягом щонайменше 30 хвилин на день, 5 днів на тиждень, знижують інсулінорезистентність.
2. Медикаментозне лікування:
- Для регулювання менструального циклу: лікарі рекомендують протизаплідні таблетки (оральні контрацептиви), що містять гормони.
- Контроль інсуліну: метформін, препарат від діабету, знижує резистентність до інсуліну та стимулює овуляцію.
- Щоб завагітніти: лікарі призначають спеціальні таблетки для стимуляції вивільнення яйцеклітин.
Що робити і чого не робити
| ✔️ Що робити (Робити) | ❌ Що не робити |
|---|---|
| Зверніться до лікаря для проведення гормональних аналізів та УЗД, як тільки ваш менструальний цикл стане нерегулярним. | Втрата ваги є важливою для лікування СПКЯ, тому не лінуйтеся та не пропускайте фізичні вправи. |
| Щодня вживайте здорову їжу з низьким глікемічним індексом (ГІ). | Не використовуйте смертельні дієти, які пропонують швидке схуднення, або не приймайте таблетки для схуднення, які не рекомендовані лікарем. |
| Поговоріть зі своїми близькими, щоб допомогти їм впоратися зі стресом, спричиненим ростом волосся на обличчі. | Не припиняйте самовільно приймати гормональні таблетки, призначені лікарем, до закінчення призначеного періоду. |
❓ Деякі інші питання, які можуть у вас виникнути (FAQ)
Чи повністю неможливо завагітніти, якщо у вас СПКЯ? ▼
Ні, хоча жінки з СПКЯ можуть мати деякі труднощі із завагітнінням, більшість із них можуть успішно завагітніти за умови належного зниження ваги та медикаментозного лікування для стимуляції овуляції.
Чи можуть кісти яєчників при СПКЯ перетворитися на рак? ▼
Ні, при СПКЯ яєчники оточені скупченнями маленьких мішечків, заповнених рідиною (фолікулів), які містять незрілі яйцеклітини. Вони не є раковими, як звичайні кісти.
Чи пов'язана тяга до цукру з СПКЯ? ▼
Так, коли організм має інсулінорезистентність, клітини не здатні засвоювати необхідну їм глюкозу. Це змушує організм постійно прагнути цукру або крохмалистої їжі (цукрова тяга).
Чи можна довгостроково приймати протизаплідні таблетки для контролю СПКЯ? ▼
Так, протизаплідні таблетки регулюють рівень гормонів і запобігають непотрібному потовщенню слизової оболонки матки. Це значно знижує ризик раку матки. Однак приймати їх слід лише після медичного обстеження.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар