У вас є ці проблеми з легенями? Давайте поговоримо про саркоїдоз легень.

Чи відчуваєте ви іноді задишку або постійний кашель, який триває днями? Можливо, ви відчуваєте втому без причини, а також біль у грудях. Це може бути не просто звичайна втома. Сьогодні ми поговоримо про стан, про який ви, можливо, не чули, але про який дуже важливо знати. Це саркоїдоз легень.

Що таке саркоїдоз легень?

Простіше кажучи, саркоїдоз – це захворювання, яке викликає запалення або набряк у різних частинах нашого тіла. При цьому клітини нашої імунної системи збираються та утворюють маленькі грудочки. У медицині ми називаємо ці грудочки гранульомами . Якщо бути точним, вони можуть бути розміром з рисове зернятко або трохи більшими.

Саркоїдоз легень – це стан, коли цей стан вражає саме наші легені . Але він не обмежується лише легенями. Іноді він може вражати шкіру, очі, лімфатичні вузли, серце або будь-який інший орган в тілі. У більшості випадків цей стан легеневого саркоїдозу покращується самостійно. Але в деяких несприятливих випадках це постійне запалення може призвести до незворотного рубцювання легень. Ось чому так важливо, щоб усі ми знали про цей стан.

Це рак?

Багато людей, коли чують назву «саркоїдоз», особливо коли вони чують про «гульки», що утворюються, можуть подумати: «О, я не знаю, чи це рак». Ні, щоб було зрозуміло, саркоїдоз – це не рак. Це зовсім інший стан. Однак деякі медичні дослідження показали, що люди із саркоїдозом можуть мати дещо вищий ризик розвитку певних видів раку в майбутньому, ніж інші. Але слід пам’ятати, що ці два захворювання не є однаковими.

Які симптоми саркоїдозу легень?

Пам’ятайте, що не у всіх є цей стан, але вони не проявляють жодних симптомів. У деяких людей він може протікати без жодних симптомів. Однак, якщо ви продовжуєте відчувати ці симптоми, вам слід трохи занепокоїтися:

• Ви можете відчувати біль у грудях . Він може відчуватися як стиснення посередині грудей, або може боліти під час дихання.
• У вас може бути постійний сухий кашель , який не минає, незалежно від того, скільки ліків від кашлю ви приймаєте.
• Ви можете відчувати втому , втому, загальне нездужання або нездужання . Це схоже на лихоманку, і ваше тіло відчувається важким.
• Утруднене дихання (задишка), що означає, що ви відчуваєте задишку, ніби у вас проблеми з диханням. Ви навіть можете відчувати запаморочення після прогулянки на коротку відстань.
• Іноді під час дихання ви можете чути свистячий звук у грудях .

Окрім цього, багато людей із саркоїдозом легень страждають від депресії . Не дивно, що коли таке хронічне захворювання заважає повсякденному життю, роботі та соціальній взаємодії, це може бути стресом.

У чому причина цього?

Насправді, лікарі та вчені досі не знають точної причини легеневого саркоїдозу. Це дещо складно. У деяких випадках він передається у спадок, тобто може бути генетичний зв'язок . В інших випадках вважається, що його викликають фактори навколишнього середовища, такі як певні бактерії, віруси, пил або тривалий вплив хімічних речовин . Він також може бути побічним ефектом певних ліків . Дослідники все ще вивчають це, щоб з'ясувати, що саме відбувається.

Наскільки поширений цей стан? Хто має більшу ймовірність його захворіти?

Хоча точної статистики щодо цього в Шрі-Ланці немає, якщо подивитися на інші країни світу, наприклад, на такі країни, як Сполучені Штати Америки, то повідомляється, що від півтора до двохсот тисяч людей страждають на цей стан саркоїдозу. В середньому, хоча приблизно в 11 осіб зі 100 000 білих людей цей стан розвивається, у популяціях африканського походження це число зростає приблизно до 34 осіб зі 100 000. Загалом, існує близько 2,4 відсотка ймовірності розвитку цього стану у когось.

Саркоїдоз часто спочатку вражає легені.

Саркоїдоз легень може вразити будь-кого, незалежно від статі, віку чи раси. Однак, було виявлено, що наступні люди мають дещо вищий ризик:

• Люди африканського або північноєвропейського (наприклад, з таких країн, як Данія, Норвегія, Швеція) походження.
• Люди, які працюють у середовищі з пестицидами, цвіллю, пилом або іншими речовинами, що можуть спричинити запалення.
• Люди, які приймають певні ліки тривалий час. Наприклад, деякі ліки від ВІЛ-інфекції, протиракові препарати або ліки, що роблять імунну систему гіперактивною.
• Якщо хтось у вашій родині раніше хворів на саркоїдоз легень, це означає, що може бути генетичний вплив.
• Жінки також більш схильні до цього стану, ніж чоловіки.

Як ви це розпізнаєте?

Якщо ваш лікар підозрює саркоїдоз легень на основі ваших симптомів або інших аналізів, він або вона може призначити кілька аналізів, таких як:

• Рентген грудної клітки: це перше важливе обстеження. Воно може перевірити наявність аномалій у легенях та набряклих лімфатичних вузлів.
• КТ: КТ може створювати чіткіші зображення поперечного перерізу, ніж рентген. Це допомагає детальніше побачити стан легень.
• Тестування функції легень: це передбачає вдування повітря в апарат, щоб виміряти, наскільки добре працюють ваші легені, скільки повітря ви можете вдихнути та видихнути, а також наскільки добре ви можете поглинати кисень у кров (наприклад, газодифузійний тест) .
• Біопсія: це найкращий спосіб підтвердження діагнозу. Вона передбачає взяття невеликого шматочка тканини з легень або набряклого лімфатичного вузла та дослідження його під мікроскопом на наявність гранульом. Цей зразок тканини можна отримати за допомогою процедури, яка називається бронхоскопією (тонка трубка з камерою, введена в дихальні шляхи).
• Аналізи крові: перевіряють рівень запалення, рівень кальцію, функцію нирок і печінки тощо. Іноді перевіряють рівень ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), оскільки він може бути підвищений при саркоїдозі.
• За необхідності можуть бути проведені й інші спеціалізовані обстеження, такі як МРТ або позитронно-емісійна томографія (ПЕТ) .

Які стадії саркоїдозу легень?

На основі результатів ваших аналізів, особливо того, що ви бачите на рентгенограмі грудної клітки, та ваших симптомів, лікар може визначити стадію захворювання. Ці стадії варіюються від безсимптомного перебігу до тяжкого ураження легень:

• Стадія 0: Рентген грудної клітки повністю нормальний. Ознак гранульом немає. Симптоми також можуть бути відсутніми.
• Стадія I: Внутрішньокорінні лімфатичні вузли з обох боків грудної клітки набряклі, але видимих ​​пошкоджень легеневої тканини немає. У більшості випадків симптоми можуть бути відсутніми.
• Стадія II: лімфатичні вузли набряклі, а в легеневій тканині є ознаки гранульом. У цих людей можуть розвинутися симптоми.
• Стадія III: Гранульоми поширилися по всій тканині легень, але набряк лімфатичних вузлів може бути зменшений або відсутній.
• Стадія IV: Це найважча стадія. Саркоїдоз легень спричиняє пошкодження легеневої тканини.Виникає постійне, незворотне рубцювання, відоме як легеневий фіброз. Це значно погіршує функцію легень.

Пам’ятайте, що ці стадії не завжди безпосередньо корелюють з тяжкістю захворювання. Деякі люди можуть відчувати важкі симптоми навіть на першій стадії.

Які методи лікування цього існують?

Є гарні новини! Не всім із саркоїдозом легень потрібне лікування. У більшості випадків, особливо на I стадії, стан переходить у спонтанну ремісію без будь-якого лікування . Ваш лікар просто спостерігатиме за вами деякий час.

Однак, якщо ваші симптоми важкі, якщо уражена функція легень або якщо захворювання вражає життєво важливий орган, такий як очі чи серце, необхідне лікування.

• Основним препаратом, що призначається, є преднізолон . Це тип кортикостероїду . Він використовується для контролю запалення в організмі та гіперактивності імунної системи. Однак, оскільки цей препарат може викликати побічні ефекти, такі як збільшення ваги, підвищений ризик діабету та витончення кісток при тривалому застосуванні, лікар призначить його в найнижчій можливій дозі та протягом найкоротшого можливого часу.
• Для людей, які мають труднощі з перенесенням преднізолону або потребують тривалого лікування, лікарі можуть рекомендувати інші ліки, такі як:
• Ліки, що пригнічують імунну систему, такі як метотрексат та азатіоприн .
• Інгібітори фактора некрозу пухлини (ФНП), такі як інфліксімаб або адалімумаб . Вони часто використовуються при таких станах, як ревматоїдний артрит.
• Іноді протималярійні препарати, такі як гідроксихлорохін, використовуються для лікування шкірних та суглобових симптомів.

Дуже рідко, у важких випадках (IV стадія), коли відбулося незворотне пошкодження легень та спостерігаються серйозні труднощі з диханням, може знадобитися наступне:

• Легенева реабілітація: спеціальні програми вправ та консультування.
• Додатковий кисень .
• Нарешті, операція з трансплантації легень .

Чи можна цьому запобігти?

На жаль, вчені досі не до кінця розуміють, що викликає саркоїдоз легень, тому немає перевіреного способу його запобігання. Однак деякі випадки пов'язують із впливом факторів навколишнього середовища, таких як пестициди, пил та цвіль.Триматися подалі від таких речей якомога довше та перебувати в середовищі з чистим повітрям допоможе зберегти здоров’я ваших легень. Також дуже важливо повністю відмовитися від куріння.

Чи це загрожує життю? Чи може це статися знову?

У більшості випадків легеневого саркоїдозу, особливо якщо симптоми легкі, настає спонтанна ремісія . В інших випадках захворювання повністю зникає при короткочасному лікуванні. Такі випадки не загрожують життю.

Однак, якщо цей стан триває протягом тривалого часу і не реагує на лікування, може виникнути постійне рубцювання (фіброз) легень. Якщо це станеться, це може знизити функцію легень, посилити труднощі з диханням, а іноді й скоротити тривалість життя людини.

Деякі люди можуть досягти постійної ремісії, тобто хвороба повністю зникає і не повертається.

Однак, саркоїдоз легень може рецидивувати навіть після ремісії або успішного лікування . Іноді це називають «загостренням». Тому, навіть якщо хвороба покращується, важливо продовжувати проходити обстеження, призначені лікарем.

Які можливі ускладнення саркоїдозу легень?

Якщо ті гранульоми, про які ми говорили раніше, не гояться належним чином і не зникають, вони можуть спричинити такі ускладнення, як:

• Легеневий фіброз: це найсерйозніше та найнебезпечніше ускладнення. Легенева тканина рубцюється, а легені стають жорсткими. Це ускладнює дихання та спричиняє незворотне пошкодження легень.
• Бронхоектазія: це стан, при якому дихальні шляхи (бронхи) постійно розширюються та пошкоджуються. Це може призвести до накопичення слизу та частих легеневих інфекцій.
• Легенева гіпертензія: це високий кров'яний тиск в артеріях, які несуть кров до легень. Це також може впливати на серце.
• Проблеми з очима: Якщо саркоїдоз вражає очі, можуть виникнути такі стани, як увеїт, що призводить до втрати зору та навіть сліпоти.
• Захворювання серця: рідко це може вражати серце, спричиняючи такі стани, як порушення серцевого ритму та серцева недостатність.
• Вплив на нирки: Підвищений рівень кальцію в крові може призвести до утворення каменів у нирках та порушення функції нирок.
• Термінальна стадія захворювання легень: це остання стадія захворювання легень. При ній ваші легені більше не здатні видаляти вуглекислий газ з організму або забезпечувати організм достатньою кількістю кисню.

Як мені піклуватися про себе, якщо я хворий на саркоїдоз легень?

Якщо вам поставили діагноз саркоїдоз легень, не панікуйте. Ці поради допоможуть вам контролювати стан, одужати та жити здоровим життям:

• Тримайтеся подалі від речей, які шкідливі для ваших легень. Захищайте себе від таких речей, як пил, хімікати, випари фарби, пестициди та цвіль. Не паліть взагалі. Не перебувайте в місцях, де курять інші люди (пасивне куріння).
• Харчуйтеся поживно та збалансовано. Їжте більше овочів, фруктів, чистої риби та цільнозернових продуктів. Зменште споживання оброблених продуктів, цукру та продуктів з високим вмістом жиру.
• Регулярно займайтеся спортом. Запитайте свого лікаря, які вправи підходять саме вам, і виконуйте їх. Такі речі, як ходьба та плавання, корисні.
• Підтримуйте здорову вагу. Надмірна вага може збільшити ризик виникнення проблем з диханням.
• Обов’язково вчасно відвідуйте всі заплановані аналізи та зустрічі з лікарем. Не пропускайте аналізи крові, обстеження функції легень або рентген.
• Приймайте всі призначені ліки точно так, як вам призначив лікар, у призначений час та протягом призначеного періоду. Не припиняйте прийом ліків та не змінюйте дозування самостійно.
• Подбайте про своє психічне здоров'я. Життя з такою хворобою може бути стресовим. Поговоріть зі своїм лікарем, родиною та друзями про свої почуття. За потреби зверніться за психіатричною допомогою.
• Якщо у вас виникли будь-які нові симптоми або якщо ваші симптоми погіршуються, особливо зміни в диханні, біль у грудях або сильний кашель, негайно повідомте свого лікаря.

Коли мені слід звернутися за медичною допомогою?

Ваш лікар розповість вам, на які симптоми слід звернути особливу увагу та що робити, якщо вони виникнуть. Ці симптоми можуть відрізнятися залежно від місця розташування саркоїдозу. Якщо у вас саркоїдоз легень, вам слід негайно звернутися за медичною допомогою, якщо у вас раптово зміниться дихання, з’явиться сильний біль у грудях, задишка або криваве мокротиння. Також зверніться до лікаря, якщо у вас лихоманка, біль у тілі або постійний кашель, який триває кілька днів.

Найважливіші речі, які вам потрібно пам'ятати (Послання на винос)

Отже, саркоїдоз легень, про який ми говорили сьогодні, – це захворювання невідомої причини, яке викликає запалення та утворення невеликих утворень у легенях, які називаються гранульомами. У більшості людей воно проходить самостійно або покращується при короткочасному лікуванні. Тож не варто боятися чи хвилюватися з цього приводу без потреби.

Найголовніше, якщо у вас є такі симптоми, як постійний кашель, задишка або біль у грудях, не ігноруйте їх та не звертайтеся до лікаря для обстеження. Раннє виявлення та правильне лікування дуже важливі при таких захворюваннях. Дотримання вказівок лікаря, правильний прийом ліків та регулярні огляди дуже допоможуть вам. Не бійтеся звертатися до лікаря чи родини з будь-якими питаннями чи проблемами, які можуть у вас виникнути. Залишайтеся позитивними, будьте здорові!

Саркоїдоз легень, саркоїдоз, гранульоми, захворювання легень, респіраторний дистрес, кашель, запалення, легеневий фіброз