Сьогодні ми поговоримо про безпульсову шлуночкову тахікардію – небезпечний стан, при якому серце б'ється так швидко, що неможливо відчути пульс!

Ви коли-небудь чули чи бачили, як хтось раптово втрачає свідомість? Можливо, тримається за груди? Здається, ніби у нього проблеми з диханням. У цей момент ми думаємо, що у нього серцевий напад, чи не так? Так, це може статися. Але сьогодні ми поговоримо про ще більш невідкладний, небезпечний для життя стан. Тобто серце б'ється так швидко, що неможливо відчути пульс, стан, який називається «безпульсова шлуночкова тахікардія», як називають його лікарі. Хоча назва може здатися дещо складною, її дуже легко зрозуміти.

Отже, що це за прискорене серцебиття без пульсу? (Шлуночкова тахікардія без пульсу)

Простіше кажучи, ваше серце має чотири основні камери. Дві маленькі камери зверху називаються передсердями. Дві великі, міцні камери знизу називаються шлуночками. Ці шлуночки діють як головні насоси серця. Щоразу, коли серце б'ється, ці шлуночки скорочуються та перекачують кров по всьому тілу та легеням. Дуже важливо, чи не так?

А тепер уявіть, що станеться, якщо ці шлуночки почнуть битися з неймовірною частотою, понад 100 ударів за хвилину, можливо, 200-300? Це як машина. Коли це трапляється, ці камери не встигають належним чином наповнитися кров’ю. Вони знову скорочуються, перш ніж наповняться. Що тоді відбувається? Кров не перекачується по тілу. Коли кров перестає текти, ми навіть не можемо відчути пульс. Це те, що ми називаємо шлуночковою тахікардією без пульсу. Тахікардія – це коли серце б’ється занадто швидко.

Це дуже небезпечна ситуація. Тому що, коли кров перестає надходити до тіла, наші органи не отримують кисню та поживних речовин. Тому органи тіла можуть швидко втратити роботу («органна недостатність»), серце може повністю зупинитися («серцева недостатність»), а серце може раптово зупинитися («раптова зупинка серця»). Це як боротьба між життям і смертю.

Це прискорене серцебиття може бути мономорфним або поліморфним. Лікарі можуть визначити це лише за допомогою ЕКГ.

Чи завжди шлуночкова тахікардія є станом відсутності пульсу?

Ні, це не завжди так трапляється. Шлуночкова тахікардія – це будь-який стан, при якому шлуночки серця б'ються швидше за 100 ударів на хвилину. Зазвичай серце здорової людини б'ється від 60 до 100 ударів на хвилину, коли вона перебуває у стані спокою.

Тяжкість цієї «(шлуночкової тахікардії)» визначається кількома факторами:

• Як швидко б'ється серце.
• Як довго триватиме цей швидкий пульс?
• Як часто трапляється така ситуація?

Шлуночкову тахікардію часто можна лікувати. Однак, якщо її не контролювати або якщо вона виникає у людини з іншими серцевими захворюваннями, вона може погіршитися та перерости у шлуночкову тахікардію без пульсу.

Наскільки поширений цей стан?

Насправді, це захворювання вражає не всіх. Але чи знаємо ми, що в такій країні, як Америка, щороку від раптової серцевої смерті помирає близько 350 000 людей, особливо ті, кому понад 35 років? Більшість цих смертей спричинені порушеннями серцевого ритму в шлуночках (шлуночковими аритміями). Тож до цього не можна ставитися легковажно.

Як відбувається таке прискорене серцебиття без пульсу?

Наше серце б'ється за допомогою дуже складної системи електричних імпульсів. Подібно до системи проводки в будинку, ці електричні імпульси проходять через серце певним шляхом, змушуючи частини серця скорочуватися в певному порядку.

Уявіть собі, що, якби щось підійшло не так на шляху цих електричних сигналів, або якби новий сигнал з'явився не в тому місці? Саме тоді серце починає битися шалено швидко та нерегулярно. «(Безпульсова шлуночкова тахікардія)» спричинена дефектом в системі електричної сигналізації.

Які причини цього?

Існує багато причин, чому може бути порушена електрична система серця. Часто основною причиною є інші структурні захворювання серця. Деякі з них:

• Захворювання клапанів серця: проблеми з клапанами, які діють як двері в серці.
• Кардіоміопатія: захворювання, при якому серцевий м'яз слабшає або потовщується.
• Ішемічна хвороба серця: звуження або закупорка коронарних артерій, що постачають кров до серця.
• Серцевий напад («інфаркт міокарда»): це стан, коли пошкоджена частина серця.
• Серцева недостатність: стан, при якому серце не здатне належним чином перекачувати кров.

Окрім цих причин, можуть бути й інші:

• Генетичні захворювання, що впливають на серцевий ритм: наприклад, такі стани, як «синдром подовженого інтервалу QT» та «синдром Бругада».
• Деякі ліки: наприклад, антибіотик еритроміцин або знеболювальні, такі як метадон. Вони можуть впливати на електричну активність серця.
• Електролітний дисбаланс в організмі: збільшення або зменшення кількості солей у нашому організмі, таких як натрій та калій, може впливати на роботу серця.

Які симптоми цього стану?

Коли у когось спостерігається «безпульсова шлуночкова тахікардія», тобто серце б'ється швидко без пульсу, ця людина:

• Втрата свідомості.
• Ні на що не реагує (`Не відповідає`).
• Без пульсу.

Це найнебезпечніша стадія. Однак, перш ніж вона настане, коли серце починає битися частіше (шлуночкова тахікардія), можуть виникнути такі симптоми:

• Біль або стиснення в грудях.
• Запаморочення.
• Відчуття прискореного серцебиття та калатання в грудях («серцебиття»).
• Відчуття запаморочення та непритомності («Запаморочення»).
• Задишка.

Якщо у вас або у когось із ваших знайомих є ці симптоми, не ігноруйте їх. Важливо негайно звернутися за медичною допомогою.

Як це діагностувати? («Діагноз»)

Фактично, «(Шлуночкова тахікардія без пульсу)» – це «невідкладний медичний стан». Тому не завжди є час поставити точний діагноз, перш ніж везти людину до лікарні. Якщо людина раптово втрачає свідомість, і під час перевірки пульсу немає пульсу, слід негайно зателефонувати до служби швидкої допомоги та, якщо можливо, розпочати «СЛР (серцево-легеневу реанімацію)». Це означає натискання на грудну клітку та дихання методом «рот в рот».

Після доставки до лікарні лікарі проводять ЕКГ та інші тести для підтвердження цього стану.

Які методи лікування цього існують?

Якщо така надзвичайна ситуація трапляється поза лікарнею, перше, що потрібно зробити, це провести серцево-легеневу реанімацію персоналом швидкої допомоги або особою, яка пройшла навчання. Крім того:

• Дефібриляція: Ви, мабуть, бачили це у фільмах, де ви подають електричний розряд у грудну клітку. Це зупиняє нерегулярне серцебиття та намагається відновити його нормальне серцебиття.
• Додатковий кисень: Підвищує рівень кисню в крові.
• Введення ліків: Ліки даються для підвищення артеріального тиску та регуляції частоти серцевих скорочень.

Головна мета — якомога швидше відновити нормальну роботу серця. Потім організм оцінюється на наявність будь-яких пошкоджень, спричинених надзвичайною ситуацією. Щоб запобігти пошкодженню, особливо мозку, іноді використовується терапевтична гіпотермія. Якщо це пов’язано з серцевим нападом, його також швидко лікують.

Деяким людям лікарі рекомендують невеликий пристрій під назвою імплантований кардіовертер-дефібрилятор (ІКД) , який імплантується під шкіру для контролю частоти серцевих скорочень і, за необхідності, для корекції ритму за допомогою електричного розряду. Цей ІКД є рятівним кругом для серця. Він контролює серцевий ритм цілодобово і, якщо виявляє проблему, подає розряд для її виправлення. Дослідження показали, що ці пристрої дуже ефективні у зменшенні раптової серцевої смерті.

Як нам захистити себе від цієї небезпечної ситуації? (Профілактика)

Найкраще спробувати запобігти цій ситуації до того, як вона станеться. Дотримання «здорового способу життя» може захистити вас від багатьох серцевих захворювань. Ось кілька речей, які ви можете зробити для цього:

• Здорове харчування: вживання продуктів з низьким вмістом солі, олії, цукру та холестерину, і з високим вмістом фруктів та овочів.
• Управління стресом: Розслабте свій розум за допомогою таких речей, як медитація та хобі.
• Регулярні фізичні вправи: щось на кшталт ходьби, бігу або плавання принаймні 30 хвилин на день.
• Обмеження вживання алкоголю та надмірне вживання кофеїну.
• Підтримка здорової маси тіла.
• Якщо у вас є такі захворювання, як кров'яний тиск та діабет, ретельно їх контролюйте.
• Повна відмова від куріння та вживання тютюнових виробів.

Як можна запобігти цьому, якщо у вас вже є захворювання серця?

Якщо у вас вже є захворювання серця, не панікуйте. Найголовніше — точно дотримуватися плану лікування, призначеного лікарем. Вчасно приймайте ліки та регулярно відвідуйте лікаря для обстежень. Правильне виконання цих дій може зменшити ризик погіршення захворювання серця та розвитку небезпечного стану, такого як «(шлуночкова тахікардія без пульсу)».

Який прогноз для людини з цим захворюванням? (Прогноз)

Фактично, прогноз визначається тим, скільки часу потрібно, щоб серце зупинилося і пульс відновився. Якщо затримка перевищує 15 хвилин, шанси на виживання можуть бути зменшені до 5%. Це означає, що кожна секунда дорогоцінна. Ось чому ми кажемо, якщо хтось втрачає свідомість, дійте негайно.

Які можливі побічні ефекти від цього? (Ускладнення)

Якщо серце перестає битися, і кровопостачання мозку припиняється більше ніж на 3-5 хвилин, може виникнути незворотне пошкодження мозку. Крім того, можуть виникнути інші ускладнення, що загрожують життю. До них належать:

• Серцева недостатність.
• Відмова інших органів («органна недостатність») – таких як нирки та печінка.
• Респіраторний дистрес.
• Згустки крові по всьому тілу.

Ваша медична команда зробить усе можливе, щоб мінімізувати ці ускладнення та допомогти вам швидко одужати.

Коли слід звернутися до лікаря?

Симптоми «(шлуночкової тахікардії)», про які вам розповідали раніше, а саме:

• Біль у грудях
• Запаморочення
• Відчуття, ніби твоє серце б'ється швидко
• Відчуття запаморочення та непритомності
• Утруднене дихання

Якщо ви відчуваєте щось подібне, не ігноруйте це. Негайно зверніться за медичною допомогою. Оскільки це може бути ознакою небезпечного стану, який називається «(шлуночкова тахікардія без пульсу)».

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

«(Шлуночкова тахікардія без пульсу)» – це дуже серйозний стан, що загрожує життю. Він потребує негайного невідкладного лікування. Хоча шанси на одужання низькі, цього стану можна запобігти.

Найголовніше – дотримуватися здорового способу життя для серця. Якщо у вас є якісь захворювання серця, дотримуйтесь порад лікаря та регулярно проходьте обстеження. Якщо у вас є будь-які запитання чи сумніви щодо здоров’я вашого серця, не бійтеся звернутися до лікаря. Він чи вона – ваш найкращий порадник.

Тож, давайте всі піклуватися про свої серця. Будьмо здоровими!

`Шлуночкова тахікардія без пульсу, серцебиття, прискорене серцебиття, відсутність пульсу, раптова зупинка серця, серцево-легенева реанімація, дефібриляція, захворювання серця