Коли ваш лікар сказав вам, що у вас рак, чи розповів він вам про операцію з видалення ракових клітин (RPLND)? Можливо, вас трохи налякала та приголомшила назва. Але не хвилюйтеся. Насправді це дуже важлива операція, яка проводиться для того, щоб зупинити поширення ракових клітин у вашому організмі. Тож давайте поговоримо про це просто, так, щоб ви могли зрозуміти.
Що таке хірургія RPLND?
Простіше кажучи, РПЛНД (ретроперитонеальна лімфатична дисекцыя) – це хірургічна процедура, під час якої видаляються лімфатичні вузли з певної ділянки вашого тіла. Ця ділянка називається «ретроперитонеальною» ділянкою.
Уявіть собі це так: порожній простір у вашій черевній порожнині позаду основних органів, таких як печінка та кишечник. Цю ділянку ми називаємо заочеревинною ділянкою.
Тепер давайте подивимося, що це за лімфатичні вузли. Насправді це дуже маленькі органи, які допомагають підтримувати здоров'я імунної системи нашого організму. Вони ніби вартові нашого тіла. Сотні їх розкидані по всьому нашому тілу.
Отже, після того, як ваш хірург (хірург-онколог) видаляє лімфатичні вузли під час цієї операції, він направляє їх на обстеження до патологоанатома. Там вони досліджують лімфатичні вузли під мікроскопом, щоб побачити, чи є в них ракові клітини. Лікарі іноді називають цю операцію «ретроперитонеальною лімфаденектомією».
Чому мені потрібна ця операція з видалення лімфатичних вузлів (RPLND)?
Існує кілька причин, чому ваш лікар може рекомендувати цю операцію. Давайте розглянемо її переваги.
| Основна причина | Простіше кажучи... |
|---|---|
| Визначте стадію раку | Видалення та обстеження лімфатичних вузлів може допомогти точно визначити, наскільки далеко рак поширився в організмі. Це називається визначенням стадії раку. |
| Зупинити поширення раку | Якщо ракові клітини потрапляють у лімфатичні вузли, вони можуть поширюватися лімфатичними судинами до інших частин тіла. Це називається метастазуванням. Тому видалення цих лімфатичних вузлів може допомогти зупинити поширення. |
| Зменшити ризик рецидиву раку | Видалення лімфатичних вузлів, що містять ракові клітини, може значно зменшити ризик рецидиву раку в майбутньому. |
| Як лікування, якщо рак рецидивує | Іноді, якщо рак повертається після лікування, цю операцію проводять для видалення лімфатичних вузлів, що містять ракові клітини. |
Зокрема, RPLND іноді виконується як для визначення стадії, так і для лікування раку яєчок . Його також виконують для інших видів раку, таких як рак нирки, деякі види раку жіночої репродуктивної системи та деякі види сарком.
Як лікарі дізнаються, чи потрібна мені RPLND (Replacement Replacement Natural Disease - видалення немовлят)?
Якщо ваші дослідження візуалізації покажуть, що лімфатичні вузли за животом набряклі, ваш лікар може повідомити вам про цю операцію. Ці типи сканування включають:
- КТ-сканування
- знімок МРТ
- ПЕТ-сканування
Ваш лікар може рекомендувати цю операцію на іншому етапі вашого лікування раку. Ваш лікар найкраще може пояснити, чому вам потрібна ця операція. Він або вона найкраще знає вашу ситуацію. Тож не соромтеся ставити йому або їй будь-які запитання, які у вас можуть виникнути.
Як проводиться операція з RPLND?
Перед початком операції вам буде введена повна анестезія. Це означає, що ви будете повністю спати. Тому ви не відчуватимете жодного болю.
Потім хірург робить розріз у животі та обережно видаляє лімфатичні вузли, розташовані найближче до раку.
Головна мета цієї операції — видалити всі лімфатичні вузли, які можуть містити ракові клітини, та повністю зупинити поширення раку. Для досягнення цієї мети іноді, окрім лімфатичних вузлів, може знадобитися видалити й інші органи.
- Кілька інших лімфатичних вузлів з іншої частини тіла.
- Інший орган, наприклад, нирка.
- Інші пухлини або тканини в цій області.
Сьогодні деякі лікарні виконують цю операцію як лапароскопічну хірургію, яка виконується через кілька невеликих розрізів, або за допомогою роботизованої хірургії. Ваш лікар пояснить, який метод підходить саме вам.
Ця операція з видалення лейшманіозу (РПЛНД) може тривати від трьох до десяти годин .
Чого очікувати після операції?
Вам потрібно буде залишатися в лікарні приблизно від чотирьох до семи днів після операції. Деякий біль після операції – це нормально. Ваш лікар призначить вам необхідні знеболювальні. Тож не хвилюйтеся через біль.
Які ризики цієї операції?
Як і будь-яке серйозне хірургічне втручання, операція з видалення лімфатичних вузлів (RPLND) має певні ризики. Ваш лікар пояснить вам їх усі заздалегідь.
| Ризик | Опис |
|---|---|
| Пошкодження кровоносних судин | Лікар проводить операцію дуже близько до основних кровоносних судин тіла. Тому в рідкісних випадках ці кровоносні судини можуть бути пошкоджені та виникнути додаткова кровотеча. |
| Вплив на фертильність | Проблеми з еякуляцією можуть виникнути після операції. Це пояснюється тим, що нерви, які контролюють еякуляцію, проходять через ділянку, де проводиться операція. Здебільшого хірурги захищають ці нерви від пошкодження. Однак іноді може виникнути стан, який називається анеякуляцією. |
| Скупчення лімфатичної рідини (лімфоцеле) | Лімфатична рідина може накопичуватися в просторі, що утворився після видалення лімфатичних вузлів. Щоб видалити цю зайву рідину, лікар може встановити невелику трубку (дренаж) у вашу черевну порожнину. |
| Інші ускладнення | Як і при будь-якій операції, існує невеликий ризик інфекції, утрудненого дихання, пошкодження інших органів, болю внизу живота та запору. |
Що буде у звіті після операції?
Ваш лікар пояснить вам патологоанатомічний звіт, який ви отримаєте після обстеження лімфатичних вузлів.
Ви можете використовувати в ньому слова «позитивний» або «негативний».
- Позитивний результат означає, що у видалених лімфатичних вузлах були виявлені ракові клітини.
- Негативний результат означає, що ракових клітин не було.
Крім того, у звіті також зазначається, скільки з загальної кількості видалених лімфатичних вузлів містили ракові клітини. Також,
- Тип раку.
- Наскільки ракові клітини відрізняються від нормальних клітин (ступінь).
- Швидкість поділу ракових клітин (мітотична швидкість).
Звіт може містити іншу важливу інформацію, таку як:
Що відбувається далі після отримання результатів?
На основі результатів вашого звіту ваша медична команда вирішить, що робити далі. Це може бути щось на кшталт:
- Спостереження / спостереження без будь-якого лікування
- Хіміотерапія
- Радіотерапія
О котрій годині мені слід дзвонити лікарю?
Після повернення додому вам потрібно ретельно стежити за своїм одужанням. Будьте особливо уважні до того, як загоюється ваша хірургічна рана. Якщо у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря.
| Тривожні ознаки – негайно зверніться до лікаря | |
|---|---|
| Нудота або блювота | Якщо вас так сильно блює, що ви не можете втримати навіть трохи води у шлунку. |
| Біль внизу живота | Якщо ви відчуваєте стиснення, сильний біль або біль при дотику до нижньої частини живота. |
| Відсутність метеоризму та випорожнень | Якщо ви не можете дихати або випорожнюватися. |
| Гній, що витікає з рани | Якщо з хірургічного розрізу витікає гнійна рідина. |
| Сильний біль | Якщо у вас сильний біль, який неможливо контролювати навіть за допомогою знеболювальних препаратів. |
Будь-яка операція лякає, особливо якщо вона пов'язана з раком. Але пам'ятайте, що RPLND – це процедура, яка рятує життя, надає лікарям життєво важливу інформацію про ваше здоров'я та може зупинити поширення раку.
Якщо у вас все ще є сумніви чи побоювання щодо такої серйозної операції, немає нічого поганого в тому, щоб звернутися за другою думкою до іншого спеціаліста. Можливо, розмова з іншим лікарем додасть вам душевного спокою та психологічних сил, необхідних для перенесення операції.
Ця операція — важливий крок у вашому житті. Але вона може врятувати ваше життя. Ваша медична команда готова вам допомогти. Тож поговоріть з ними про будь-які ваші запитання чи страхи.
Повідомлення на винос
- RPLND – це серйозна операція, під час якої видаляються лімфатичні вузли позаду органів черевної порожнини.
- Це робиться головним чином для того, щоб побачити, чи поширився рак, зупинити його поширення та запобігти рецидиву раку.
- Як і при будь-якій операції, існують ризики, такі як кровотеча та вплив на фертильність. Ваш лікар повідомить вас про них.
- Після операції потрібен час для відновлення. Дуже важливо бути уважним до ознак інфекції (лихоманка, гній з рани, сильний біль).
- Будьте відкриті щодо своїх страхів та занепокоєнь зі своєю медичною командою. Ніколи не соромтеся звернутися за другою думкою, якщо це необхідно.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment