Чи повернувся рак молочної залози? (Рецидив раку молочної залози) Давайте поговоримо про це!

Коли ви думаєте, що вас вилікували від раку молочної залози та почуваєтеся краще, чи відчуваєте ви невідкладний страх, що хвороба повернеться? Насправді, іноді це можливо. Сьогодні ми говоримо про рецидив раку молочної залози. Не бійтеся це почути, адже дуже важливо знати про це.

Що таке рецидив раку молочної залози?

Простіше кажучи, після завершення лікування раку молочної залози рак знову повертається у ваш організм, що ми називаємо « рецидивом раку молочної залози» . Це може статися протягом кількох місяців лікування або через роки. Наші лікарі можуть лікувати цей рецидивуючий рак, але іноді він може повернутися.

Якими є шляхи рецидиву цього раку?

Тип раку визначається місцем його походження. Існує три основні типи:

• Місцевий рецидив: це означає, що рак повернувся в ту саму грудь (або ділянку грудей), де він був вперше виявлений. Наприклад, якщо у вас був рак у правій груді, і його видалили, це буде схоже на те, як ракові клітини знову виростають у цій правій груді.

• Регіональний рецидив: це коли рак рецидивує поблизу початкової пухлини, наприклад, у пахвових лімфатичних вузлах або в лімфатичних вузлах навколо шиї.

• Віддалений рецидив: це найсерйозніший тип. Це коли клітини раку молочної залози поширилися далеко від місця початкової пухлини, на легені, кістки, мозок або інші частини тіла. Це також називається (метастатичним раком молочної залози) . Його часто називають (раком молочної залози 4 стадії) .

Є ще дещо, що вам слід знати. Уявіть, що у вас був рак в одній з грудей, і його вилікували. Тоді, якщо новий рак розвивається в іншій груді, тобто в груді з іншого боку, де раніше не було раку, це не вважається «рецидивом». Лікарі називають це «другим раком».

Які типи раку молочної залози найімовірніше рецидивують?

За даними Американського онкологічного товариства, запальний рак молочної залози (ЗРМЗ) та потрійно-негативний рак молочної залози (ТНРМЗ) мають більшу ймовірність рецидиву, ніж інші типи раку молочної залози. Ці типи є більш агресивними, тому вони так поширені.

Наскільки часто рак молочної залози рецидивує?

Насправді, це трапляється не з усіма, а отже, не дуже часто. Однак точний відсоток випадків, коли це трапляється, залежить від багатьох факторів, таких як стадія вашого первинного раку та лікування, яке ви отримали.

Скільки часу зазвичай потрібно, щоб рак повернувся?

У більшості випадків, якщо рак повертається в тому ж місці після лампектомії , тобто операції, під час якої видаляється лише частина молочної залози, це, найімовірніше, станеться протягом перших п'яти років. Однак, якщо після лампектомії вам буде проведено променеву терапію , цей ризик можна значно зменшити. Коли ці два методи лікування поєднуються, ймовірність рецидиву раку протягом 10 років знижується до 3%-15%. Іноді, на основі таких факторів, як ваше генетичне тестування, ваш лікар може рекомендувати додаткові методи лікування для подальшого зниження цього ризику.

Рівень рецидиву раку дещо відрізняється для тих, хто переніс мастектомію , тобто видалення всієї молочної залози:

• Якщо під час першої операції в пахвових лімфатичних вузлах не було ракових клітин, ймовірність рецидиву раку протягом п'яти років становить близько 6%.
• Однак, якщо ракові клітини є в лімфатичних вузлах під пахвами, ймовірність рецидиву становить близько 25%. Однак, якщо після мастектомії вам буде проведено променеву терапію , цей ризик можна зменшити до 6%.

Які симптоми рецидиву раку?

Симптоми різняться залежно від місця рецидиву раку. Наприклад, симптоми відрізняються, коли рак повертається в тому ж місці, де він був (локальний рецидив), і коли він поширився на сусідні лімфатичні вузли (регіональний рецидив).

Місцевий рецидив може проявлятися такими симптомами, як:

• Відчуття нової грудки або пухлини в молочній залозі або під шкірою грудної клітки.
• Зміни сосків: Сосок може здаватися втягнутим, або з нього можуть бути виділення .
• (Лампектомія) Шкіра навколо місця операції набрякає і ніби втягується всередину.
• Потовщення шкіри над або навколо хірургічного рубця.
• Тканина молочної залози відчувається щільнішою, ніж зазвичай.

Регіональний рецидив може проявлятися такими симптомами:

• Постійний біль у грудях .
• Утруднене ковтання .
• Відчуття болю, набряку або оніміння в одній руці або плечі.
• Збільшення лімфатичних вузлів під пахвами або навколо шиї.

При віддаленому рецидиві (віддалений / метастатичний / рецидив 4 стадії) ці симптоми можуть вражати будь-який орган. Тобто, такі місця, як кістки, легені, мозок, печінка. Симптоми варіюються залежно від того, куди поширився рак. Вони можуть включати:

• Біль у місцях поширення раку, особливо в кістках .
• Постійний сухий кашель .
• Такі стани, як запаморочення, втрата рівноваги та судоми.
• Відчуття неймовірної втоми (надзвичайна втома) .
• Втрата апетиту, нудота, втрата ваги.
• Сильний головний біль .
• Відчуття оніміння або слабкості в деяких частинах тіла.

Чому цей рак молочної залози продовжує повертатися?

Основна причина рецидиву раку молочної залози полягає в тому, що деякі ракові клітини у вашій груді не були повністю знищені отриманим вами лікуванням. Лікування раку молочної залози дуже ефективне, але чи знаєте ви, що ці ракові клітини дуже хитрі?

• Іноді лікування може зменшити пухлини та послабити ракові клітини до такої міри, що їх неможливо виявити за допомогою тестів. Але ці клітини все ще там. З часом ці клітини можуть знову зміцніти, почати знову рости та утворювати нові пухлини.
• Хірургічне видалення ракової пухлини не завжди є 100% успішним. До операції ракові клітини могли поширитися на сусідні лімфатичні вузли, тканини або кров.

Хто має підвищений ризик рецидиву цього раку?

У будь-кого, хто переніс рак молочної залози, він може рецидивувати. Однак ризик рецидиву раку залежить від кількох факторів:

• Вік: Жінки, у яких рак молочної залози розвивається до 35 років, мають більшу ймовірність рецидиву раку.
• Стадія раку: Коли вам вперше діагностують рак молочної залози, лікарі використовуватимуть стадію раку для планування лікування та прогнозування майбутнього. Існує зв'язок між стадією, на якій рак було вперше діагностовано, та ризиком рецидиву. Наприклад, у людини з раком III стадії рак рецидивує частіше, ніж у людини з раком I або II стадії .
• Тип раку: Рак, який є більш агресивним та швидко поширюється, такий як запальний рак молочної залози або тричі негативний рак молочної залози, важче лікувати. Тому такі види раку мають більшу ймовірність рецидиву та поширення.

Які можливі ускладнення, якщо рак рецидивує?

Лікування раку молочної залози може бути складним, коли він рецидивує або поширюється:

• Лікування, яке діяло в минулому, може бути не таким ефективним цього разу. Ваш лікар може спробувати інші методи лікування. Він також може порекомендувати вам взяти участь у клінічних випробуваннях , які є дослідженнями нових методів лікування.
• (Метастатичний рак молочної залози), що означає, що рак знаходиться в кількох місцях тіла, що значно ускладнює його лікування. (Але пам’ятайте, що незалежно від того, де поширюється рак молочної залози, він все одно вважається раком молочної залози. Тому що клітини молочної залози відрізняються від клітин легень, кісткових клітин або клітин в інших місцях, де може поширюватися рак.)

Як лікарі виявляють, що рак повернувся?

Деякі з тестів, які використовувалися для початкового виявлення раку молочної залози, зараз проводяться:

• Мамографія
• Ультразвукове дослідження
• Сканування, такі як (МРТ) , (КТ) або (ПЕТ-сканування - позитронно-емісійна томографія)
• Аналізи крові для пошуку онкомаркерів
• Біопсія означає взяття невеликого шматочка тканини та його дослідження.

Які методи лікування рецидивуючого раку молочної залози?

Варіанти лікування залежать від місця рецидиву раку та від того, які методи лікування проводилися раніше. Наприклад:

• Якщо вам раніше робили лампектомію з приводу місцевого або регіонального раку, цього разу лікар може рекомендувати мастектомію для видалення однієї або обох грудей, а також сусідніх лімфатичних вузлів.
• Якщо вам раніше робили лампектомію , можливо, вам варто зробити ще одну лампектомію разом із променевою терапією. Вам слід обговорити це зі своїм лікарем.
• Якщо рак рецидивує в реконструйованій груді, хірургу може знадобитися видалити або грудний імплантат, або шкірний клапоть.
• Якщо вам раніше робили мастектомію , цього разу лікування може включати хірургічне втручання з видалення нової пухлини з подальшою променевою терапією .

Крім цього, існують й інші методи лікування:

• Гормональна терапія
• (Хіміотерапія) (Ми називаємо це хіміотерапією)
• Імунотерапія
• Цільова терапія

Яке лікування метастатичного раку?

Основним методом лікування метастатичного раку молочної залози є системна терапія, яка впливає на весь організм. Вона включає хіміотерапію , гормональну терапію , імунотерапію та цілеспрямовану терапію .

Якщо рак повернеться, чи буде все гірше, ніж раніше?

Лікування рецидиву раку молочної залози може бути складним. Але це не завжди означає, що він гірший за початковий рак. Якщо у вас рецидивує рак молочної залози, вам можуть призначити інше лікування, ніж те, що вам призначали раніше, або більш агресивне лікування, таке як хірургічне втручання, або потужніші протипухлинні препарати. Багато що залежить від вашої ситуації. Тому найкраще запитати у свого лікаря, чого ви можете очікувати.

Чи можна повністю вилікувати рецидивний рак?

Це дійсно залежить від вашої ситуації. Запитайте свого лікаря, чи метою лікування цього разу є повне вилікування раку, чи контроль його росту та поширення. Таким чином, ви зможете отримати чітке уявлення.

Який шанс вижити, якщо рак повернеться?

Це дещо делікатна тема. Загалом, п'ятирічний рівень виживання після встановлення діагнозу раку такий:

• Локалізований рак молочної залози становить близько 99% випадків раку молочної залози.
• Регіональний рак молочної залози становить близько 86%.
• Близько 27% випадків мають віддалене поширення, тобто метастатичний рак молочної залози .

Але це дуже важливо : ці показники виживання при раку – це лише оцінки, засновані на досвіді великої групи людей з таким самим захворюванням. Крім того, ці оцінки базуються на інформації, яка могла бути доступна роки тому. Подумайте про різницю між селфі, яке ви зробили п’ять років тому, і тим, яке ви зробили вчора. Так само, як і ваша зовнішність, ці показники виживання змінюються з часом, оскільки з’являються нові методи лікування та розвивається медична наука.

Ці питання, ймовірно, виникали у вас, коли ви вперше дізналися, що у вас рак молочної залози. Ваш лікар був вашим найкращим джерелом інформації тоді, і він ним є досі. Тож не лякайтеся цієї статистики. Найкраще поговорити зі своїм лікарем, щоб отримати найточнішу інформацію про ваш стан.

Чи можна запобігти рецидиву раку молочної залози?

Дослідження показали, що деякі методи лікування можуть знизити ризик рецидиву деяких підтипів раку молочної залози. Наприклад, гормональна терапія , така як тамоксифен або інгібітори ароматази, може знизити ризик рецидиву раку молочної залози у людей з естроген-рецептивним раком молочної залози на ранній стадії (ER-позитивний або ER+) . Хіміотерапія після операції (так звана ад'ювантна терапія ) також може знизити ризик.

Але, загалом, експерти досі не до кінця розуміють, чому рак молочної залози рецидивує у одних людей, а в інших – ні.Якщо у вас знову виникне рак молочної залози, не думайте, що це через щось, що ви зробили чи не зробили. Це не ваша вина.

Хоча ви не можете запобігти рецидиву раку молочної залози, важливо регулярно проводити самообстеження молочних залоз та подальші обстеження, рекомендовані вашим лікарем. Це може допомогти вашому лікарю виявити метастатичний рак молочної залози на відносно ранній стадії, коли його легше лікувати.

Як мені піклуватися про себе? (як психічно, так і фізично)

Якщо у вас знову стався рак молочної залози, ви, ймовірно, живете з багатьма різними емоціями. Це цілком нормально.

• Ви можете бути злими через те, що вам знову доведеться мати справу з цим лікуванням раку.
• Може бути неприємно знову стикатися з цим станом, через що ви відчуваєте, ніби втратили контроль над своїм здоров'ям.
• Можуть виникнути тривога та страх щодо майбутнього.
• Оскільки немає гарантії, що рак не повернеться, це може бути неприємно.

Відчувати ці почуття – це нормально та природно. Але якщо ви відчуваєте, що застрягли в циклі негативних емоцій, поговоріть зі своїм лікарем. Він або вона може допомогти вам розібратися зі своїми страхами. Вони також можуть направити вас до фахівця з психічного здоров'я, щоб допомогти вам зрозуміти та впоратися зі своїми почуттями.

Ось деякі інші речі, які ви можете зробити, щоб зменшити стрес, пов’язаний із життям із рецидивуючим раком молочної залози:

• Продовжуйте дотримуватися здорового харчування: зосередьтеся на наповненні своєї тарілки різноманітними овочами, фруктами, пісними білками та цільнозерновими продуктами. Правильне харчування допоможе вам підтримувати енергію під час лікування.
• Займайтеся фізичними вправами: регулярні фізичні вправи знижують стрес, а також можуть допомогти вам впоратися з деякими психічними проблемами, пов'язаними з рецидивом раку молочної залози.
• Розгляньте паліативну допомогу: Постачальники паліативної допомоги допомагають вам впоратися з симптомами та побічними ефектами лікування.
• Беріть участь у програмах підтримки людей, які пережили рак: Ви є тим, хто вижив, з того дня, як вам поставили діагноз рак молочної залози. Запитайте свого лікаря про програми та послуги, спеціально розроблені для людей з рецидивуючим раком молочної залози.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ви помітили будь-які зміни у ваших грудях або якщо у вас є такі симптоми, як кашель, головний біль або набряклі лімфатичні вузли, які не зникають і не проходять, вам обов'язково слід звернутися до лікаря.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Якщо аналізи підтвердять рецидив раку молочної залози, ви можете поставити своєму лікарю такі запитання:

• Який тип рецидиву раку молочної залози в мене є?
• Якщо воно поширилося, то де саме?
• Яка стадія цього раку?
• Які методи лікування?
• Які ризики та побічні ефекти лікування?
• На які ознаки ускладнень слід звернути увагу?

Чи можу я бути впевненим, що рак ніколи не повернеться?

На жаль, ніхто не може дати вам такої гарантії. Навіть якщо тести не виявлять жодних ознак раку молочної залози, все ще можуть бути деякі маленькі, невиявлювані ракові клітини, які не пройшли лікування від раку, що повернувся. Крім того, ракові клітини можуть потрапити з вашої молочної залози в інші частини вашого тіла. Якщо це станеться, вони можуть там рости та утворювати пухлини.

Дізнатися, що рак молочної залози повернувся, може бути важко. Зрозуміло, що ви відчуваєте розчарування, гнів і страх. Однак, можливо, ви були надзвичайно раді, коли отримали лікування та виявили, що рак зник. Тепер він повернувся. Це може здаватися кошмаром знову. Але знання цього може дати вам певний душевний спокій: лікування раку молочної залози, який повернувся, часто може позбавити вас від раку, який повернувся. Ви також можете взяти участь у клінічних випробуваннях , які оцінюють нові методи лікування. Якщо ваш рак молочної залози повернувся, ваш лікар порекомендує вам найкращі варіанти лікування, включаючи клінічні випробування .

Нарешті, найважливіші речі, які вам потрібно пам'ятати

Рецидив раку молочної залози – це страшна річ. Але важливо знати про це, звертати увагу на симптоми та відкрито розмовляти зі своїм лікарем.

• Не хвилюйтеся: не всі види раку повертаються, і навіть якщо це трапляється, існують методи лікування.
• Прислухайтеся до свого тіла: повідомте лікаря, якщо помітили будь-які нові ущільнення, біль або зміни.
• Не пропускайте необхідні аналізи: пройдіть подальші аналізи, призначені лікарем.
• Ви не самотні: ваша родина, друзі та медична команда підтримають вас. Психологічна підтримка також дуже важлива.
• Намагайтеся залишатися позитивним: лікування може бути успішним, і постійно з'являються нові методи лікування.

Пам’ятайте, що ваш лікар — найкраща людина, яка може вам порадити, тому не соромтеся звертатися до нього, якщо у вас є якісь запитання чи занепокоєння.

Рак молочної залози, рецидив раку, рецидив раку молочної залози, симптоми раку, лікування раку, метастатичний рак молочної залози, жіноче здоров'я