Кліщова лихоманка! Давайте дізнаємося про плямисту лихоманку Скелястих гір

Чи траплялося вам коли-небудь гуляти лісом, високою травою чи гратися зі своїм домашнім улюбленцем і бачити крихітну істоту, схожу на кліща? Іноді ці маленькі створіння можуть бути справжньою неприємністю. Сьогодні ми поговоримо про хворобу, яка може передаватися кліщами, і вона може бути дещо небезпечною. Вона називається плямиста лихоманка Скелястих гір. Назва може здатися неактуальною для Шрі-Ланки, але дуже важливо знати про такі хвороби, що передаються кліщами.

Що таке плямиста лихоманка Скелястих гір?

Простіше кажучи, плямиста лихоманка Скелястих гір (RMSF) – це захворювання, спричинене бактерією під назвою Rickettsia rickettsii. Воно поширюється через укуси кліщів. Початкові симптоми, такі як лихоманка, головний біль та висип на шкірі, можуть бути схожими на інші поширені захворювання. Але якщо її не лікувати своєчасно, RMSF може бути небезпечною для життя.

Це захворювання, RMSF, належить до більшої групи захворювань під назвою «плямистий лихоманковий рикетсіоз (SFR)».

Чи плямиста лихоманка Скелястих гір (RMSF) та хвороба Лайма – це одне й те саме?

Так, хоча обидва є інфекціями, що передаються кліщами, плямиста лихоманка Скелястих гір та хвороба Лайма – це два різних захворювання. Хвороба Лайма викликається іншою бактерією, ніж плямиста лихоманка Скелястих гір, і симптоми відрізняються. У людини, яка має плямисту лихоманку Скелястих гір, хвороба Лайма не розвинеться.

Хто може захворіти на плямисту лихоманку Скелястих гір (RMSF)?

Будь-хто, хто перебуває в середовищі, де присутні кліщі, наприклад, у високій траві, лісистих місцевостях або серед домашніх тварин на вулиці, може заразитися цією хворобою. Випадки захворювання на кліщовий склероз (RMSF) були зареєстровані в Сполучених Штатах, Канаді, Мексиці, Південній і Центральній Америці. Хоча випадки можуть траплятися в будь-яку пору року, найбільша кількість випадків спостерігається в теплі місяці.

Хто найбільше ризикує?

Будь-хто може захворіти на RMSF у будь-якому віці. Однак, за повідомленнями, це частіше трапляється у чоловіків та людей старше 40 років. У вас вищий ризик розвитку тяжкої RMSF, якщо ви:

• Якщо вам менше 10 років або більше 70 років.
• Якщо у вас дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (Г6ФД).
• Якщо у вас ослаблена імунна система.

Наскільки поширена плямиста лихоманка Скелястих гір (RMSF)?

У Сполучених Штатах щороку реєструється близько 6000 випадків RMSF (лімфатичного фіброміалгічного склеродермію). Незважаючи на назву «Скелясті гори», насправді це найчастіше трапляється в таких штатах, як Північна Кароліна, Теннессі, Міссурі, Арканзас та Оклахома. RMSF частіше трапляється влітку, коли кліщів більше, а люди більше перебувають на свіжому повітрі.

Як плямиста лихоманка Скелястих гір (RMSF) впливає на мій організм?

Бактерія, що викликає RMSF, «R. rickettsii», потрапляє в кров через укус кліща. Потім бактерія атакує кровоносні судини, м’язові клітини та тканини. Це може призвести до витоку крові з кровоносних судин, накопичення рідини в тканинах та пошкодження м’язів, нервів та органів.

Які симптоми плямистої лихоманки Скелястих гір (RMSF)?

Якщо вас вкусив інфікований кліщ, симптоми короткочасної фіброміалгічної пурпури (RMSF) можуть почати розвиватися протягом двох днів-двох тижнів. Симптоми зазвичай розвиваються поступово протягом кількох днів. Спочатку вони можуть включати лихоманку, головний біль, нудоту, блювоту та біль у м’язах .

Найголовніше: у деяких людей висип з’являється протягом трьох днів (близько 50%). Однак важливо звернутися за лікуванням, не чекаючи появи висипу.

Основні симптоми RMSF:

• Висока температура
• Головний біль
• Апетит
• Біль у м'язах або ломота
• Шкірний висип – зазвичай починається на зап'ястях і щиколотках і поширюється на інші частини тіла.
• Нудота та блювота
• Біль у шлунку
• Чутливість до світла (фотофобія)

Важкі симптоми, які можуть виникнути пізніше:

• Спантеличеність
• Утруднене дихання (задишка)
• Тривога, неспокій або збудження
• Судоми
• Оніміння або слабкість у кінцівках

Як поширюється плямиста лихоманка Скелястих гір (RMSF)?

Кліщі переносять та поширюють коричневий собачий кліщ (RMSF). У Сполучених Штатах основними переносниками є американський собачий кліщ та деревний кліщ Скелястих гір. У деяких районах інші види кліщів, такі як коричневий собачий кліщ, також можуть поширювати RMSF.

Чи заразний RMSF від людини до людини?

Ні, плямиста лихоманка Скелястих гір не є заразною (тобто це не заразне захворювання).

Як дізнатися, чи вкусив кліщ?

Якщо ви не бачите кліща на своєму тілі, іноді буває важко визначити, чи вас вкусив кліщ. Кліщ може залишити слід у місці укусу, може залишити висип або взагалі пройти без будь-яких симптомів.

Як діагностується плямиста лихоманка Скелястих гір (RMSF)?

Ваш лікар поставить діагноз RMSF на основі фізичного огляду, ваших симптомів та того, чи вкусив вас кліщ. Хоча аналізи крові та шкірні проби можуть допомогти діагностувати RMSF, результати цих тестів недоступні достатньо швидко, щоб розпочати лікування.

Якщо ви протягом останніх двох тижнів подорожували до місцевості, де ймовірна присутність кліщів, навіть якщо ви не пам’ятаєте, що вас вкусив кліщ або що у вас на тілі був кліщ, обов’язково повідомте про це свого лікаря. Це дуже важливо для нього, щоб вирішити, чи лікувати RMSF.

Які тести використовуються для діагностики RMSF?

Ваш лікар може діагностувати RMSF за допомогою аналізів крові та шкірних проб, але результати можуть бути отримані деякий час. Вашому лікарю, ймовірно, доведеться вирішити, чи лікувати RMSF, перш ніж будуть отримані результати аналізів.

• Аналізи крові: у вас береться зразок крові для перевірки на наявність бактерій, що викликають RMSF (лімфатичний синдром, що викликає множинний фіброміалгічний слиз). Зазвичай позитивний результат тесту на RMSF у крові не виявляється до 7-10 днів після захворювання. Вам може знадобитися здати ще один аналіз крові, якщо ваша хвороба погіршиться або після одужання.
• Шкірні проби: спеціальний інструмент, який називається пробійником, використовується для взяття невеликого шматочка шкіри з ранки на шкірі (це може відчуватися як укол або легке поколювання). Потім зразок шкіри перевіряється на наявність ознак бактерій R. rickettsii.

Як лікується плямиста лихоманка Скелястих гір (RMSF)?

RMSF лікується антибіотиками , які зазвичай приймають протягом 7-10 днів.

Лікування буде найефективнішим, якщо ви почнете його протягом п'яти днів після появи симптомів. Якщо ви почнете приймати антибіотики занадто пізно, RMSF може пошкодити ваш організм і спричинити небезпечні для життя ускладнення.

Якщо у вас виникнуть ускладнення, вам може знадобитися додаткове лікування. Це може включати переливання крові, штучну вентиляцію легень або інші методи лікування.

Які ліки використовуються для RMSF?

Доксициклін – єдиний антибіотик, рекомендований для лікування короткострокового фіброзного стовбура легень (РМФС). Якщо у вас алергія на доксициклін , лікар може призначити вам хлорамфенікол як альтернативу. Однак хлорамфенікол важко знайти в деяких країнах, і він не такий ефективний для РМФС, як доксициклін .

Як впоратися з симптомами RMSF?

Якщо ваші симптоми не є серйозними, ви можете впоратися з ними вдома за допомогою безрецептурних ліків. Однак важливо запитати у свого лікаря, які ліки безпечні для використання.

Як швидко я одужаю після лікування RMSF?

Якщо ви почнете приймати антибіотики одразу після появи симптомів RMSF, вам має стати краще протягом 48 годин. Однак вам потрібно буде приймати антибіотики ще кілька днів. Навіть якщо ви почуваєтеся краще, продовжуйте приймати всі ліки, як призначено. Якщо ваші симптоми не покращуються, негайно зверніться до лікаря.

Як я можу зменшити ризик захворювання на плямисту лихоманку Скелястих гір (RMSF)?

Уникнення укусів кліщів – найкращий спосіб зменшити ризик захворювання на RMSF.

• Регулярно косіть газон. Трава вища за 12 сантиметрів приваблює кліщів.
• Під час прогулянок лісовими районами користуйтеся лише розчищеними стежками.
• Використовуйте спреї від комах, що містять інгредієнти, що відлякують кліщів (наприклад, ті, що містять DEET).
• Коли вирушаєте в ліс або місцевість з високою травою, одягайте одяг, який закриває якомога більшу частину вашого тіла. Деякий одяг попередньо оброблений для захисту від кліщів.
• Перевірте своє тіло на наявність кліщів після повернення з вулиці. Якщо можливо, попросіть когось іншого перевірити ділянки, які ви не бачите (наприклад, спину або шкіру голови).
• Захистіть своїх домашніх тварин від кліщів за допомогою засобів, рекомендованих ветеринаром. Завжди перевіряйте наявність кліщів після того, як вони були на вулиці.

Чого очікувати, якщо у вас захворіє плямиста лихоманка Скелястих гір (RMSF)?

Більшість людей одужують від RMSF без будь-яких довгострокових проблем, якщо вони отримують лікування на ранній стадії після появи симптомів. У деяких людей можуть розвинутися ускладнення, які є настільки серйозними, що вимагають госпіталізації для лікування.

Навіть якщо ви здорові, іноді можуть виникнути довгострокові проблеми зі здоров'ям.

Ускладнення плямистої лихоманки Скелястих гір (RMSF)

Навіть при лікуванні антибіотиками у деяких людей з RMSF можуть розвинутися серйозні або небезпечні для життя ускладнення, зокрема:

• Гострий респіраторний дистрес-синдром (ГРДС)
• Гостре ураження нирок
• Набряк легень
• Анемія
• Хвороба серця
• Внутрішня кровотеча
• Сепсис (стан, подібний до отруєння крові)
• Частковий параліч
• Неможливість контролювати потік калу («нетримання калу») або сечі («нетримання сечі»)
• Гангрена, що вимагає ампутації
• Інфекція/запалення мозку (енцефаліт)
• Відмова органів

Перспективи для RMSF

Шанси на одужання від RMSF високі, якщо його лікувати на ранній стадії. У Сполучених Штатах рівень смертності від RMSF, навіть за умови лікування, становить від 5% до 10%. У деяких країнах, таких як Мексика та Бразилія, цей відсоток набагато вищий.

Якщо ви тяжко хворієте на RMSF, у вас можуть бути довгострокові наслідки навіть після одужання. Наприклад:

• Пошкодження нервів або параліч
• Втрата слуху
• Труднощі з мовленням
• Втрата зору
• Проблеми з нервовою системою, такі як проблеми з рівновагою або запаморочення (вертиго)

Чи повністю виліковна плямиста лихоманка Скелястих гір (RMSF)?

РМСФ зазвичай проходить після лікування. Однак у деяких людей симптоми можуть продовжуватися навіть після зникнення інфекції через пошкодження нервів і тканин.

Якщо не лікувати, ймовірність смерті від RMSF становить від 20% до 30%.

Чи може RMSF траплятися більше одного разу?

Дуже малоймовірно, що ви захворієте на RMSF більше одного разу. Експерти вважають, що після перенесеного RMSF у вас розвивається до нього «імунітет». Це означає, що ваш організм знає, як з ним боротися, тому це не повториться.

Як мені піклуватися про себе, якщо у мене RMSF (ретроградний фіброміалгічний синдром)?

Якщо ваш лікар лікує вас від RMSF, обов’язково приймайте всі призначені ліки. Якщо ви припините прийом антибіотиків передчасно, ви можете знову захворіти.

Ваш лікар підкаже вам, як найкраще контролювати симптоми вдома. RMSF може швидко погіршуватися. Якщо у вас з'являться нові симптоми або якщо ваші симптоми погіршаться, негайно зверніться до лікаря.

Коли слід звернутися до лікаря з приводу плямистої лихоманки Скелястих гір (RMSF)?

Якщо вас вкусив кліщ, або якщо ви перебували в місці, де є кліщі, і маєте симптоми RMSF, негайно зверніться до лікаря.

Навіть якщо вас вкусив кліщ, але у вас немає жодних симптомів, вам поки що не потрібно звертатися до лікаря – прийом антибіотиків без хвороби не допоможе запобігти RMSF.

Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної медичної допомоги (ВІМ) ?

Якщо у вас є будь-який з цих симптомів, зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги:

• Якщо температура вище 39,4 градуса Цельсія (103 градуси Фаренгейта)
• Якщо ви кашляєте кров’ю
• Якщо ваші руки або ноги набрякли
• Якщо у вас сильний біль у животі
• Якщо у вас сплутаність свідомості або інші зміни психіки
• Якщо трапляються судоми
• Якщо у вас є оніміння або слабкість у кінцівках
• Якщо у вас сильна блювота

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

• Як мені приймати ліки?
• На які нові або погіршені симптоми мені слід звернути увагу?
• Як швидко мені стане краще?
• Коли мені знову до тебе прийти?

Що слід пам'ятати (повідомлення на винос)

Кліщі не просто дратують – їхній крихітний укус може призвести до серйозних захворювань. Найкращий спосіб запобігти плямистій лихоманці Скелястих гір (RMSF) – це уникати укусів кліщів. Однак, якщо вас вкусив кліщ і у вас є симптоми, негайно зверніться до лікаря. Раннє лікування – найкращий спосіб швидко одужати. Подбайте про своє здоров’я та бережіть себе!

Кліщі , плямиста лихоманка Скелястих гір, лихоманка, висипання на шкірі, бактеріальна інфекція, захист від кліщів, антибіотики