У вас також є ця проблема зі шлунком? Давайте дізнаємося про склерозуючий мезентерит!

Ви коли-небудь чули про хворобу під назвою склерозуючий мезентерит? Напевно, ні, чи не так? Це дуже рідкісне захворювання, а це означає, що воно не розвивається у багатьох людей. Але добре знати про нього трохи. Тому що іноді ми або хтось із наших знайомих може чути про подібні речі. Давайте розглянемо, що це таке, як це відбувається, які симптоми та чи існує лікування.

Що це за склерозуючий мезентерит?

Простіше кажучи, склерозуючий мезентерит – це рідкісне захворювання, яке вражає частину брижі. Зараз ви, мабуть, цікавитеся, що таке брижа. Це тканина, яка допомагає утримувати кишечник на задній стінці живота. Якщо бути точним, це як завіса. «Мезентерит» означає запалення, що означає набряк, у цій брижі. «Склерозування» означає рубцювання та затвердіння. Отже, при склерозуючому мезентериті відбувається тривале запалення цієї брижі. З часом це запалення викликає рубцювання (фіброз) у тканині, яка поступово твердне. Ваша брижа є частиною вісцеральної очеревини, яка оточує органи у вашій черевній порожнині та допомагає утримувати їх на місці. Вона складається з двох шарів мембрани (очеревини), складених навпіл, з шаром жирової тканини (жирової тканини) між ними. При склерозуючому мезентериті це запалення вражає шар жирової тканини посередині. Ось чому ця частина стає товстою та твердою. Іноді це може статися в одному місці або в кількох. При рентгенологічному дослідженні вони можуть виглядати як пухлини.

Це хронічний стан?

Так, це насправді хронічне захворювання. Тому що для того, щоб тканина стала достатньо рубцевою та затверділа (склероз), запалення має тривати тривалий час. Це відбувається не одразу, а поетапно. Спочатку жировий шар руйнується поступово. Потім до тканини приєднуються різні типи клітин. Зрештою, утворюється рубцева тканина. Отже, в цьому сенсі склерозуючий мезентерит – це хронічне, прогресуюче захворювання. Але, тим не менш, воно не завжди погіршується. У більшості випадків воно навіть може пройти самостійно.

Чи є склерозуючий мезентерит та мезентеріальний панікуліт одним і тим самим?

Багато лікарів вважають обидва стани однаковими. Вони описують обидва як «ідіопатичне» запалення брижі. Тобто запалення виникає раптово, без будь-якої конкретної причини. Однак деякі стверджують, що назву «склерозуючий мезентерит» слід використовувати для опису важчої форми захворювання або складнішої форми, при якій симптоми присутні протягом тривалішого періоду часу. «Мезентеричний панікуліт» означає «запалення жирової тканини брижі». Оскільки ця назва не стосується рубцювання (склерозу), деякі стверджують, що назву «мезентеричний панікуліт» слід використовувати для опису ранньої стадії запалення, тобто стадії до виникнення рубцювання. Вони кажуть, що коли починають формуватися рубці, це означає, що захворювання досить запущене і може бути дещо складним для лікування.

Хто найбільше страждає від цієї ситуації?

Склерозуючий мезентерит – дуже рідкісне захворювання. Він вражає близько 0,6% населення. Наразі зареєстровано лише близько 200 випадків, і ми все ще вивчаємо цю проблему. Найчастіше він вражає людей старше 50 років. Багато людей, у яких розвивається це захворювання, мають сімейний анамнез аутоімунних захворювань. Також дослідження показують, що близько 60% пацієнтів мали або мають рак, особливо лімфому.

Чи є склерозуючий мезентерит раком?

Ні, це не рак сам по собі. Але він часто пов'язаний з раком. Однією з причин хронічного запалення є рак. А іншою є інфекції. Дослідження показують, що люди, у яких запалення спричинене цією причиною, частіше розвивають склерозуючий мезентерит. Це ніби їхня брижа «перехоплює» запалення і продовжує це робити. Рубцева тканина росте, як рак, але не поширюється. Але іноді це може виглядати так, ніби вона «поширюється». Це також може виглядати як рак на рентгенівських знімках. При склерозуючому мезентериті тверда, тверда маса рубцевої тканини часто видно в одному місці брижі, як пухлина. Симптоми обох станів іноді можуть бути схожими. Тому лікарям потрібно витратити деякий час і провести кілька тестів, щоб розрізнити ці два стани.

Які можуть бути симптоми?

Подумайте, багато людей можуть мати цей стан без жодних симптомів , і вони навіть не знають про це. Найпоширенішими симптомами є біль у шлунку та здуття живота.Якщо запалення сильне, у вас може бути діарея або лихоманка. Ви також можете відчути пальпацію у животі. Дуже рідко це утворення може спричинити закупорку тонкого кишечника. Це може спричинити додаткові симптоми, такі як нудота, блювота та втрата ваги.

У чому причина цього?

Точна причина ще невідома. Але лікарі підозрюють, що це може бути тип аутоімунного захворювання . Тобто запалення викликане неадекватною або надмірно активною реакцією імунної системи нашого організму. Ваша імунна система зазвичай використовує запалення для боротьби з мікробами, які потрапляють в організм, та для загоєння пошкоджених тканин. Коли ваша імунна система переходить у режим надмірної активності за відсутності будь-якої очевидної загрози, це називається аутоімунною реакцією. Існують різні типи аутоімунних захворювань, які викликають хронічне запалення в різних частинах тіла. Ми точно не знаємо, чому вони розвиваються, але, схоже, вони мають генетичний компонент, і вони також можуть бути спровоковані фізичним стресом, таким як хвороба чи травма. Люди, у яких розвивається склерозуючий мезентерит, часто мають сімейний анамнез аутоімунних захворювань, а іноді вони також можуть мати інші аутоімунні захворювання.

Як точно діагностувати це захворювання?

Лікар виконує кілька етапів для діагностики цього захворювання.

Тести візуалізації

Ваш лікар зробить рентгенівські знімки брижі, щоб виявити ознаки, характерні для склерозуючого мезентериту.

• Спочатку вам можуть зробити ультразвукове дослідження черевної порожнини. Це швидкий і простий тест.
• Якщо є сумніви щодо цього стану, вас направлять на більш чутливе обстеження. Це може бути « КТ» (комп’ютерна томографія ) або « МРТ» (магнітно-резонансна томографія). Ці тести виявляють вогнищеве утворення та ознаки руйнування тканин і рубцювання (фіброзу) навколо нього.
• Якщо ці тести не можуть чітко розрізнити склерозуючий мезентерит та рак, «ПЕТ-сканування» (позитронно-емісійна томографія) може допомогти підтвердити діагноз. Це передбачає введення в організм безпечної радіоактивної речовини «радіоактивного індикатора». «КТ» або «МРТ» використовує це випромінювання.Зображення створюються в міру їх виявлення. Ракові клітини поглинають цей радіоактивний матеріал більше, ніж інші клітини.

Біопсія

Якщо нічого не допомагає, вашому лікарю може знадобитися взяти зразок тканини з брижі для біопсії. Патологоанатом проаналізує зразок тканини та поставить остаточний діагноз. Цей зразок тканини зазвичай береться через голку, введену в черевну порожнину. Деяким людям також може знадобитися менш інвазивна процедура, яка називається лапароскопією, для дослідження брижі та взяття зразка. Це передбачає введення камери через невеликий розріз.

Які методи лікування склерозуючого мезентериту?

Гарна новина полягає в тому, що більшість людей ніколи не потребують лікування. Склерозуючий мезентерит часто є самообмежувальним станом, який покращується самостійно. У вас може взагалі не бути жодних симптомів, або ви можете відчувати лише легкий дискомфорт, який можна контролювати за допомогою безрецептурних препаратів. Однак, якщо у вас є постійні симптоми, ваш лікар призначить різноманітні ліки для їх лікування. Вони можуть включати:

• Кортикостероїди, такі як преднізолон, використовуються для контролю запалення .
• Імунодепресанти, такі як азатіоприн, зменшують аутоімунну відповідь.
• Гормональна терапія , наприклад, тамоксифен.

Найважливіше — проходити ці процедури за рекомендацією лікаря. Підбір правильного лікування може зайняти деякий час, тому важливо підтримувати зв’язок зі своїм лікарем.

Який прогноз цього захворювання?

Прогноз для більшості людей сприятливий. Тобто більшість людей одужують. Але це може відрізнятися від людини до людини. У більшості людей симптоми легкі або помірні, або навіть взагалі відсутні. Але іноді це може бути більш важкий стан. Він може тривати від кількох днів до 10 років. Здебільшого покращується самостійно або за допомогою ліків, але іноді ні. Може знадобитися метод спроб і помилок, щоб знайти лікування, яке найкраще підходить саме вам.

Чи можна зменшити або вилікувати ці симптоми за допомогою дієти?

Дотримання протизапальної дієти може допомогти зменшити хронічне запалення в організмі, особливо в травній системі. Хоча це може не вилікувати склерозуючий мезентерит повністю, це може змінити ваші симптоми. Протизапальна дієта — це дієта, яка зосереджена на цільних продуктах, а не на упакованих, оброблених продуктах. Вона також робить акцент на здорових ненасичених жирах, таких як омега-3.

Нарешті, речі, які нам потрібно пам’ятати (Висновок)

Склерозуючий мезентерит – це певна загадка, тобто це стан, який важко зрозуміти. Він може застати вас зненацька. У деяких людей він розвивається після інфекції, операції на черевній порожнині або раку. В інших він розвивається без видимої причини. У вас можуть бути симптоми, або ваш лікар може виявити це випадково. Може бути трохи бентежно знати, що у вас є захворювання, яке ще не повністю вивчене. Це нормально. Але не хвилюйтеся. Ваш лікар працюватиме з вами, щоб допомогти вам розібратися в ньому. Найважливіше – це отримати точний діагноз і, за необхідності, отримати правильне лікування. Якщо у вас є якісь запитання чи занепокоєння з цього приводу, не бійтеся звернутися до свого лікаря.