Ваше серце б'ється нерегулярно? Давайте поговоримо про синдром слабкості синусового вузла!

Чи траплялося вам коли-небудь відчувати, що ваше серце б'ється несинхронно? Іноді воно б'ється дуже швидко, а іноді — неймовірно швидко. Якщо у вас є це дивне відчуття або якщо хтось із ваших близьких має цю проблему, важливо знати про цей стан, про який ми говоримо сьогодні, який називається синдромом слабкості синусового вузла. Не хвилюйтеся, давайте поговоримо про це просто.

Простіше кажучи, що таке синдром слабкості синусового вузла?

Уявіть собі наше серце як музичний ансамбль. Щоб надати цьому ансамблю правильний ритм, тобто змусити серце битися правильно, існує маленький природний «пейсмейкер». У медицині ми називаємо його синоатріальним вузлом, або «SA-вузлом». Якщо бути точним, це основний електричний сигнал, який повідомляє серцю «бити зараз».

При цьому стані, який називається «синдромом хворого синусового вузла», природний кардіостимулятор серця, «санодальний вузол», перестає працювати належним чином. Він не може підтримувати правильний ритм. Це може бути спричинено кількома причинами:

• Дуже повільний пульс: це називається «брадикардією». Частота серцевих скорочень значно повільніша за норму.
• Чергування швидкого та повільного серцебиття: Іноді серце б'ється дуже швидко, а потім раптово знову починає битися дуже повільно. Це також називається «тахі-браді-синдромом».
• Серцебиття зупиняється на мить: Іноді синусовий вузол може припинити надсилання будь-яких сигналів приблизно на три секунди. Ми називаємо це синусовою паузою або зупинкою. У цей час інша частина серця намагається надіслати сигнал. Але якщо це не спрацює, ви можете знепритомніти та втратити свідомість.

Цей стан не дуже поширений, але ймовірність його виникнення зростає з віком.

Які симптоми цього стану?

У більшості випадків на ранніх стадіях цього захворювання симптоми можуть бути відсутніми. Однак, якщо симптоми виникають через аномально низьку або високу частоту серцевих скорочень, вони можуть виглядати так:

Чому виникає така ситуація?

Іноді неможливо знайти причину цього, але є кілька відомих причин.

• Старіння (найпоширеніша причина): З віком, як і все інше в нашому тілі, система електричної сигналізації серця та вузол сіноаорти можуть поступово слабшати.
• Хірургія серця: СА-вузол може бути пошкоджений під час операції на серці.
• Деякі ліки: Деякі ліки від високого кров'яного тиску, нерегулярного серцебиття (аритмії) (наприклад, бета-блокатори, блокатори кальцієвих каналів) можуть спричинити цей стан.
• Інші захворювання:Це також може бути спричинено такими речами, як хвороби серця, слабкість серцевого м’яза (кардіоміопатія) та стани, що виникають після серцевого нападу.
• Інші захворювання, що впливають на організм: такі захворювання, як «(саркоїдоз)» та «(амілоїдоз)», також можуть впливати на серце.
• Вроджені проблеми: Деякі люди можуть народитися з такими типами серцевих проблем.

Хто має підвищений ризик розвитку цього стану?

У вас може бути дещо вищий ризик розвитку цього стану, якщо ви:

• Якщо вам більше 70 років.
• Якщо ви раніше перенесли операцію на серці.
• Якщо ви вживаєте певні ліки, як ми обговорювали раніше.
• Якщо у вас діабет або високий кров'яний тиск.
• Якщо у вас були інші захворювання, такі як ревматична лихоманка.
• Якщо є генетичні впливи.

Хіба не можна зменшити ризик?

Ми насправді не можемо контролювати такі речі, як гени та старіння. Але є речі, які ми можемо зробити. Найголовніше — це добре піклуватися про своє серце. Якщо у вас є такі захворювання, як діабет або високий кров'яний тиск, належним чином контролюйте їх. Регулярно консультуйтеся зі своїм лікарем і запитуйте про ризики ліків, які ви приймаєте.

Як ставиться діагноз?

Коли ви звернетеся до лікаря, він спочатку вислухає ваші симптоми, а потім проведе фізичний огляд. Щоб підтвердити цей стан, має бути чіткий зв'язок між вашими симптомами та уповільненим серцебиттям (брадикардією).

Для цього лікар може провести кілька тестів:

• ЕКГ (електрокардіограма): це дослідження перевіряє електричну активність серця.
• Аналізи крові: Перевірте наявність інших причин, таких як дисбаланс мінералів (електролітів) в організмі.
• Монітор серцевого ритму: Вам можуть дати невеликий пристрій для носіння вдома протягом 24 годин або довше. Він записуватиме ваш серцевий ритм протягом дня.
• Електрофізіологічне дослідження (EP-дослідження): У деяких випадках у лікарні може бути проведено спеціальний тест, який перевіряє електричні шляхи серця.

Які методи лікування? Чи варто цього боятися?

Немає про що турбуватися. Існують хороші методи лікування. Лікування залежить від того, чи є у вас симптоми, чи ні.

• Якщо у вас немає симптомів: Якщо у вас немає симптомів, вам, ймовірно, не потрібне жодне лікування. Ваш лікар буде спостерігати за вами.
• Якщо спричинено ліками:Якщо причиною цього стану є ліки, які ви приймаєте, ваш лікар може змінити препарат або зменшити дозування.
• Якщо є симптоми: Якщо є такі симптоми, як запаморочення та сильна втома, найпоширенішим методом лікування є імплантація постійного кардіостимулятора.

Що це за кардіостимулятор?

Це дуже маленький пристрій, що працює від батарейки. Його хірургічним шляхом імплантують під шкіру грудної клітки через дуже маленький розріз. Він постійно контролює ваш серцевий ритм. Якщо ваш серцевий ритм занадто швидкий, кардіостимулятор надсилає слабкий електричний сигнал, щоб допомогти вашому серцю битися нормально. Це може допомогти майже повністю усунути ваші симптоми та дозволити вам жити нормальним життям.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас є будь-який з цих симптомів, негайно зверніться за медичною допомогою.

• Якщо ви відчуваєте слабкість і втрачаєте свідомість, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні. З цим не слід зволікати.
• Якщо у вас виникли симптоми, про які ми говорили раніше (запаморочення, біль у грудях, утруднене дихання), негайно зверніться до лікаря.
• Якщо у вас вже імплантований кардіостимулятор і ви вважаєте, що з ним є проблема (наприклад, набряк, біль у місці імплантації або повернення старих симптомів), зверніться до лікаря.

Також гарною ідеєю буде поставити своєму лікарю такі питання:

• Як ви думаєте, що спричиняє цю ситуацію у мене?
• Чи потрібен мені кардіостимулятор?
• Якщо у мене є кардіостимулятор, як часто мені потрібно проходити обстеження?

Цей стан зазвичай погіршується з часом. Тому дуже важливо звернутися до лікаря у призначений час для обстеження. Таким чином, будь-які зміни можна буде швидко виявити та призначити необхідне лікування.