Ваші руки та ноги онімілі або печуть? Це може бути нейропатія дрібних волокон!

Ви коли-небудь відчували поколювання в руках і ногах або печіння, ніби мурахи повзають по ваших руках і ногах? Не варто просто ігнорувати ці симптоми як щось, що просто трапляється, чи не так? Адже іноді за цими симптомами може стояти стан, який потребує уваги. Сьогодні ми поговоримо про стан, який називається нейропатією дрібних нервових волокон (НМН) , що виникає, коли дрібні нервові волокна в нашому тілі пошкоджені.

Отже, що таке нейропатія дрібних волокон?

Простіше кажучи, це нервове захворювання, яке належить до категорії периферичної нейропатії . Цей стан виникає, коли дуже ніжні, тонкі нервові волокна в нашій шкірі з якоїсь причини пошкоджуються. Ці тонкі нервові волокна посилають сигнали в мозок про біль і температуру нашого тіла. Тому, коли вони пошкоджені, як згадувалося раніше, може виникнути оніміння та печіння в руках і ногах.

Однак це впливає не лише на руки та ноги. Це також може вплинути на інші дрібні нервові волокна, які контролюють життєво важливі функції в нашому організмі, такі як кров'яний тиск і частота серцевих скорочень .

Ці симптоми SFN іноді можуть бути дуже важкими та суттєво впливати на якість вашого життя . Хоча це не є серйозним станом, що загрожує життю, іноді він може бути симптомом іншого серйозного захворювання. Саме тому лікарі намагаються знайти причину цього стану, лікувати його, а також призначити ліки для контролю цих болісних симптомів.

Наскільки поширений цей стан?

Насправді, це не дуже поширений стан. Згідно з одним дослідженням, приблизно 53 людини на 100 000 людей у ​​світі мають нейропатію дрібних волокон. Однак дослідники вважають, що це число може бути набагато вищим. Вони вважають, що не всім людям з цим захворюванням правильно поставлений діагноз. Тож, можливо, цю проблему має більше людей, ніж ми думаємо.

Які симптоми нейропатії дрібних волокон (SFN)?

Симптоми цього стану можуть відрізнятися від людини до людини. Однак найпоширенішими ранніми симптомами є біль , ніби «поколювання» , або відчуття печіння в руках і ногах. Ці симптоми іноді з’являються та зникають, іноді вони постійні, а часто з часом посилюються.

Інші симптоми, які можуть спостерігатися, включають:

• Відчуття запаморочення або відчуття, ніби ви ось-ось знепритомнієте.
• Відчуття, ніби ваше серце б'ється швидше (серцебиття) .
• Оніміння .
• Нездатність відчувати біль, жар або холод на невеликій ділянці тіла.
• Спазми шлунку , розлад травлення.
• Потовиділення більше, ніж зазвичай.

Уявіть, як би це дратувало, якби ви відчували, ніби ваші руки та ноги колють палицями або навіть горять, навіть коли ви просто сидите там.

Чому виникає нейропатія дрібних волокон (МВВ)? Які її причини?

Дивно, але приблизно половина випадків нейропатії дрібних волокон виникає без видимої причини . Лікарі називають це « ідіопатичною нейропатією дрібних волокон». Це означає, що точну причину неможливо знайти.

Однак дослідження показали, що різні захворювання, деякі спадкові стани та вплив певних токсинів також можуть спричиняти це.

Цей стан також може бути викликаний деякими захворюваннями.

Цукровий діабет є основним і найпоширенішим захворюванням, яке впливає на це. Окрім цього, такі захворювання також можуть спричинити SFN:

• Розлад, пов'язаний зі вживанням алкоголю .
• Захворювання, спричинені ослабленою імунною системою, наприклад , целіакія , саркоїдоз або синдром Шегрена .
• Порушення метаболізму глюкози (порушення толерантності до глюкози) .
• Деякі інфекційні захворювання, наприклад, гепатит С або ВІЛ (вірус імунодефіциту людини) .
• Метаболічний синдром .
• Захворювання щитовидної залози .
• Сепсис – це важка інфекція.
• Дефіцит вітамінів групи В.

Це також може бути пов'язано з деякими спадковими захворюваннями.

Генетичні мутації в генах, які допомагають нашим клітинам виробляти та надсилати електричні сигнали через нервову систему, також можуть спричиняти SFN. Деякі інші спадкові захворювання включають:

• Синдром Елерса-Данлоса
• Хвороба Фабрі
• Сімейний амілоїдоз
• Хвороба Помпе
• Порфірія
• Хвороба Вільсона

Деякі ліки та токсини...

Ризик розвитку нейропатії дрібних волокон також може зростати при застосуванні певних ліків. Приклади:

• Деякі антибіотики , наприклад , метронідазол , нітрофурантоїн, та Лінезолід .
• Хіміотерапевтичні препарати , такі як бортезоміб , талідомід та вінкристин (онковін) .
• Інгібітори фактора некрозу пухлини , наприклад , етанерцепт .

Що погіршує симптоми? (Тригери)

Зазвичай, ці симптоми можуть бути викликані холодним повітрям, що потрапляє на шкіру , або шматком тканини, що терся об шкіру . Уявіть, що ви спите вночі, а простирадла терлися б об ваші ноги, ви відчували б нестерпне оніміння та біль... Навіть така дрібниця може завдати цим людям сильного болю.

Які ускладнення цього стану? Чи варто боятися?

Нейропатія дрібних волокон може зменшити вашу здатність відчувати біль. Наприклад, якщо ви випадково торкнетеся чогось гарячого, ви, швидше за все, отримаєте опік, не усвідомлюючи цього. Це також може викликати запаморочення та вплинути на вашу ходу . Отже, ви, швидше за все, впадете, чи не так? Тому вам також потрібно бути обережними з цими речами.

Як лікар діагностує це? (Діагноз)

Лікар спочатку проведе фізичний огляд і запитає про вашу історію хвороби . Не існує єдиного тесту, який може точно діагностувати нейропатію дрібних волокон. Однак існує кілька тестів, які зазвичай проводяться:

• Електроміографія (ЕМГ) : це дослідження перевіряє електричну активність нервів і м'язів.
• Генетичні тести : Перевірка на спадкові причини.
• Візуалізаційні тести : такі речі, як КТ або МРТ .
• Дослідження нервової провідності : зверніть увагу на швидкість, з якою сигнали проходять через нерви.
• Біопсія шкіри - тести на щільність нервових волокон : невеликий зразок шкіри береться та досліджується під мікроскопом, щоб побачити, скільки нервових волокон є.
• Кількісний тест судомоторного аксонного рефлексу (QSART) : цей тест перевіряє активність нервів, що контролюють потовиділення.

Крім того, лікарі можуть також проводити обстеження на інші захворювання, такі як діабет, які можуть спричиняти нейропатію дрібних волокон.

Які є методи лікування цього? Чи можна це вилікувати?

Під час лікування цього стану лікарі в основному зосереджуються на зменшенні спричиненого ним болю .Доступні ліки та інші методи лікування. Нейропатія дрібних волокон часто є ускладненням іншого захворювання, тому важливо лікувати також основне захворювання .

Знеболювальні препарати

Існує кілька видів ліків, які можна використовувати для контролю болю:

• Деякі протисудомні препарати , такі як габапентин , прегабалін і топірамат , можуть допомогти зменшити нервовий біль.
• Деякі антидепресанти , такі як амітриптилін , нортриптилін та дезипрамін , також добре допомагають при невралгії.
• Місцеві анестетики : наприклад , креми з лідокаїном або креми з капсаїцином . Вони забезпечують полегшення при нанесенні на болючу ділянку.

Пам’ятайте, що дуже важливо використовувати ліки точно за призначенням лікаря.

Чого можна очікувати, живучи з цим станом?

Нейропатія дрібних волокон розвивається дуже повільно . Іноді симптоми можуть погіршуватися, а потім залишатися незмінними протягом багатьох років. Одне дослідження показало, що від 13% до 36% людей з нейропатією дрібних волокон зрештою розвивають нейропатію великих волокон, стан, який вражає великі нервові волокна . Це може призвести до втрати чутливості, такої як відчуття дотику та вібрації, ніби ви носите рукавички.

Ваш прогноз після лікування залежить від причини вашої системної фіброміалгії. Наприклад, якщо у вас діабет, вам потрібно буде приймати ліки від діабету до кінця життя. Тому поговоріть зі своїм лікарем про свій стан і про те, як лікування може допомогти контролювати біль та інші симптоми.

Чи впливає це на тривалість життя?

Ні, нейропатія дрібних волокон сама по собі не скоротить тривалість вашого життя . Однак, якщо є основне захворювання, яке її спричиняє, таке як діабет або ВІЛ, це може вплинути на тривалість вашого життя.

Як мені піклуватися про себе?

Одна з найважливіших речей, які ви можете зробити для догляду за собою, – це контролювати біль, спричинений нейропатією дрібних волокон. Ваш лікар, ймовірно, призначить знеболювальні препарати, але ви також можете розглянути програми лікування болю . Вони можуть включати консультування та терапію, фізичні вправи, масаж або фізіотерапію.

Коли мені слід знову звернутися до лікаря?

Симптоми нейропатії дрібних волокон можуть змінюватися та погіршуватися з часом. Якщо у вас є SFN (сім'яна фіброміалгія), повідомте свого лікаря, якщо ви помітили симптоми, які почалися в одній частині вашого тіла, а потім розвинулися в іншій. Наприклад:

• Якби ж то цей "палкоподібний" біль у ногах тепер відчувався і в руках.
• Якщо частота больових нападів збільшилася або якщо біль став сильнішим.
• Якщо з'явилися нові симптоми, такі як запаморочення або труднощі з ходьбою.

У таких випадках добре швидко звернутися до лікаря.

Які важливі питання слід поставити лікарю?

Коли ви йдете до лікаря, не забудьте поставити собі такі запитання:

• У чому причина моїх симптомів?
• Чи погіршаться мої симптоми?
• Які методи лікування мені рекомендуються?
• Чи буде в мене цей стан назавжди?

Знання відповідей на ці питання дасть вам велику ясність.

Отже, що нам слід запам'ятати з цього? (Висновок)

Нейропатія дрібних волокон (НТВ) – це хронічне захворювання, яке викликає оніміння, печіння та біль у кінцівках, що може вплинути на якість вашого життя. Часто вона з’являється як симптом іншого основного, потенційно серйозного захворювання.

Лікарі лікують SFN, контролюючи основне захворювання. Також існують методи лікування та програми, які допомагають контролювати біль та інші супутні симптоми. Якщо ви відчуваєте оніміння або печіння в руках і ногах, не ігноруйте це та зверніться до лікаря. Ці симптоми можуть бути ранніми ознаками серйозного захворювання. Не хвилюйтеся, якщо вам рано діагностують захворювання та розпочнуть лікування, ви зазвичай можете контролювати стан.

` Нейропатія дрібних волокон, SFN, нервовий біль, поколювання, оніміння, діабет, нейропатія