Чи має ваша дитина дивний хребет? Давайте детально поговоримо про розщеплення хребта (Spina Bifida)!

Коли у світ з'являється новачок, найбільшим бажанням кожної матері й батька є здорова дитина. Але іноді діти можуть народитися з незначними проблемами зі здоров'ям, про які ми навіть не замислюємося. Сьогодні ми поговоримо про особливий стан, який виникає в хребті, тобто в спині, у деяких дітей при народженні. Лікарі називають це розщепленням хребта (Spina Bifida ). Хоча назва дещо дивна, дуже важливо знати про це.

Що ж таке спина біфіда?

Простіше кажучи, розщеплення хребта (Spina Bifida) – це дефект нервової трубки . Зараз вам може бути цікаво, що таке нервова трубка. Подумайте: протягом перших кількох тижнів після зачаття дитини головний і спинний мозок дитини починають розвиватися з маленької трубки, яка проходить уздовж хребта. Вона називається нервовою трубкою . Якщо ця трубка не закривається належним чином, у хребті утворюється невеликий проміжок або отвір. Це те, що ми називаємо розщепленням хребта (Spina Bifida). Цей проміжок може впливати на хребці, спинний мозок і нерви, які з ними з'єднані. У деяких важких випадках з цього проміжку може виступати мішечок, заповнений рідиною.

Чи існують типи розщеплення хребта (Spina Bifida)?

Так, існує три основні типи цього стану. Кожен з них відрізняється від іншого.

1. Менінгоцеле: це мішечок, заповнений рідиною, який виступає з отвору в спинному мозку. Однак цей мішечок не містить спинного мозку. Це найменш поширений тип розщеплення хребта.

2. Мієломенінгоцеле: це найважчий і найпоширеніший тип розщеплення хребта. У цьому випадку заповнений рідиною мішечок, який виступає з отвору, містить частину спинного мозку та частину нервів. Це збільшує ризик розвитку різних ускладнень у дитини.

3. Розщеплення хребта (Spina Bifida Occulta): це найлегший і найпоширеніший тип цього захворювання. Тут, хоча в спинному мозку є невеликий проміжок, мішечок не видно. Здебільшого у цих людей немає жодних симптомів. Іноді це виявляється випадково, коли роблять рентген хребта з іншої причини.

Які симптоми цього стану?

Симптоми можуть відрізнятися від людини до людини. Вони залежать від розміру щілини в хребті, її розташування та типу розщеплення хребта. Деякі поширені симптоми включають:

• Біль у спині.
• Слабкість, оніміння або втрата чутливості в ногах.
• Проблеми з функцією кишечника та сечового міхура (наприклад, нетримання сечі).
• Деякі немовлята можуть помітити дивну ділянку шкіри, пучок волосся або невеликий горбок там, де знаходиться проміжок (особливо у випадках Spina Bifida Occulta).

Людина з дуже легким перебігом хвороби може жити без жодних симптомів.

Чому це відбувається? Які фактори ризику?

Точна причина розщеплення хребта (spina bifida) поки що невідома , але лікарі вважають, що це спричинено поєднанням генетичних та екологічних факторів. Це означає, що нервова трубка може не розвиватися належним чином на ранніх стадіях розвитку в утробі матері.

Було виявлено деякі фактори ризику. Якщо ви очікуєте дитину, варто знати про них:

• Дефіцит фолієвої кислоти: Недостатнє споживання фолієвої кислоти, вітаміну, необхідного для здорової вагітності, є основним фактором ризику.
• Певні ліки: такі як деякі протисудомні препарати, що приймаються при таких станах, як епілепсія.
• Стан здоров'я матері: у матері є такі захворювання, як діабет або ожиріння .
• Висока температура або перегрів тіла на ранніх термінах вагітності: це може бути спричинено такими речами, як часте використання гідромасажних ванн.
• Сімейний анамнез: якщо хтось у родині має цей стан або якщо у попередньої дитини був дефект нервової трубки, ризик дещо вищий.

Ви можете поговорити зі своїм лікарем про ці фактори ризику та отримати пораду, необхідну для здорової вагітності.

Які ще ускладнення це може спричинити?

Можуть виникнути різні ускладнення, особливо у важких випадках, таких як мієломенінгоцеле. До них належать:

• Труднощі з ходьбою: Деяким дітям може бути важко ходити або вони взагалі не можуть ходити.
• Гідроцефалія: це стан, при якому голова збільшується в розмірах через накопичення спинномозкової рідини всередині мозку. Це може вимагати хірургічного втручання для видалення надлишку рідини та встановлення шунта.
• Труднощі з навчанням: можуть бути порушені такі речі, як моторика , пам'ять та здатність вирішувати проблеми.
• Параліч: Ноги можуть повністю паралізуватися.
• Сколіоз: хребет може викривлятися в один бік.
• Фіксований спинний мозок: це коли спинний мозок прикріплений до внутрішньої частини хребта. У нормі він має бути вільним. Це також вимагає хірургічного втручання.

Життя з такими фізичними проблемами також може спричинити певний психічний стрес у міру дорослішання дитини. Тому дуже важливо звернутися за допомогою до консультанта з питань психічного здоров’я або приєднатися до групи підтримки для батьків з подібними дітьми.

Як спина біфіда впливає на дорослих?

Дорослі з розщепленням хребта стикаються з іншими проблемами, ніж діти. Наприклад:

• Прискорений процес старіння (зниження м'язової сили, зниження гнучкості, зниження фізичної сили, зниження сенсорних здібностей).
• Можливість повторного перетягування спинного мозку .
• Запор або біль у животі.
• Проблеми з кістками (наприклад, остеопороз , ранній початок артриту , посилення болю в спині).
• Втрата чутливості шкіри, поганий кровообіг, нездатність потовиділятися, легке утворення синців та уповільнене загоєння ран.
• Алергія на латекс: алергія на латекс.
• Гіпертонія.
• Апное сну ( обструктивне апное сну та центральне апное сну ).
• Ожиріння.

Хоча жінки зі spina bifida можуть завагітніти, вагітність може бути ускладненою, тому важливо дотримуватися порад лікаря.

Як лікарі діагностують цей стан?

У більшості випадків цей стан можна діагностувати під час вагітності (пренатальна діагностика) . Для цього використовуються такі тести:

• Аналіз крові на альфа-фетопротеїн (АФП): це аналіз крові матері.
• Амніоцентез: тест, під час якого береться зразок амніотичної рідини, що оточує дитину.
• Ультразвукове сканування: це може перевірити наявність будь-яких аномалій у хребті дитини.

Якщо у вашої дитини діагностовано таке захворювання, як мієломенінгоцеле, лікарі можуть рекомендувати кесарів розтин , щоб запобігти подальшому пошкодженню пошкодженої ділянки хребта вашої дитини.

Навіть після народження дитини стан можна діагностувати на основі симптомів. Також можна провести візуалізаційні дослідження, такі як КТ , МРТ або УЗД, для обстеження хребта та спинного мозку.

Іноді легкі захворювання, такі як spina bifida occulta, можуть не проявлятися симптомами та залишатися недіагностованими до дорослого віку. Часто їх виявляють випадково під час обстеження хребта з іншої причини.

Які методи лікування?

Спіна біфіда не може бути повністю вилікувана.Однак існує багато методів лікування, які можуть допомогти контролювати симптоми та допомогти дитині жити нормальним життям.

• Хірургічне втручання: Хірургічне втручання проводиться для закриття отвору в спинному мозку. У важких випадках, таких як мієломенінгоцеле, цю операцію в деяких країнах проводять під час вагітності. Однак найчастіше її роблять протягом кількох днів після народження дитини. Виступаючий мішок видаляють, отвір закривають, а рану зашивають. Хірургічне втручання також проводиться при стані, який називається фіксованим спинним мозком .
• Ліки: Ліки призначаються при проблемах із сечовипусканням та кишечником, болю та інших симптомах.
• Фізична терапія та трудотерапія: вони допомагають покращити рухливість, силу та здатність дитини самостійно виконувати щоденні завдання.

Медична команда розробить план лікування, адаптований до потреб дитини.

Чи може дитина зі спина біфіда ходити?

Вплив цього стану на ходьбу залежить від того, де розташований стеноз хребтового каналу (вище чи нижче) та від ступеня тяжкості захворювання. Чим вищий стеноз, наприклад, біля шиї, тим менша ймовірність того, що ви зможете ходити самостійно. Однак, якщо стеноз нижчий, наприклад, біля стегон, ви можете ходити з певною підтримкою (наприклад, ортезами, ходунки ). У легких випадках ходьба може взагалі не бути порушена.

Такі засоби пересування, як інвалідні візки та ходунки, можуть допомогти їм виконувати щоденні дії комфортніше та самостійно. Медична команда може допомогти вам вибрати ці пристрої та навчити вас безпечно ними користуватися.

Чого мені очікувати як батькові?

Кожна дитина різна. Це особливо стосується дитини зі спина біфіда. Пам’ятайте про це, коли ваша дитина росте:

• Травми: Незначна подряпина або синець можуть не відчуватися на уражених частинах тіла дитини. Тому важливо регулярно оглядати тіло дитини на наявність травм.
• Мобільність: Вашій дитині може знадобитися допомога, щоб безпечно пересуватися. Такі речі, як інвалідний візок або ходунки, можуть допомогти їй стати більш незалежною.
• Привчання до туалету: Ваша дитина може не відчувати потреби в сечовипусканні або дефекації. Це може ускладнити привчання до туалету. Ви можете звернутися до лікарів, щоб запобігти непотрібному змочуванню одягу та підвищити впевненість вашої дитини в собі.

Якщо у вашої дитини розщеплення хребта (spina bifida), поговоріть про все це з її медичною командою. Вони можуть відповісти на ваші запитання та зв’язати вас із необхідними ресурсами.

Чи можна запобігти розвитку хребта (Spina Bifida)?

Хоча повністю запобігти цьому неможливо, існує кілька способів зменшити ризик розвитку розщеплення хребта у дитини:

• Отримання достатньої кількості фолієвої кислоти: це найважливіше. Якщо ви плануєте вагітність, вам слід почати приймати фолієву кислоту в таблетках щодня принаймні за місяць до зачаття. Також дуже важливо продовжувати приймати її протягом перших трьох місяців вагітності. Запитайте у свого лікаря, скільки вам потрібно.
• Уникайте гарячих ванн або саун: уникайте перегріву тіла на ранніх термінах вагітності.
• Контроль таких захворювань, як діабет: Якщо у вас діабет, добре його контролюйте, перш ніж завагітніти.
• Розмова з лікарем про ваші ліки: Якщо ви приймаєте будь-які ліки, поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж завагітніти. Можливо, він зможе призначити безпечнішу альтернативу.

Де я можу дізнатися про це більше?

Як і у випадку з багатьма іншими захворюваннями, найкращим способом лікування розщеплення хребта є добре поінформованість про розщеплення хребта та зв’язок з місцевими групами підтримки. Ви можете запитати свого лікаря про ці місця.

Зрештою, пам’ятайте про це (Послання на винос)

Коли ви дізнаєтеся, що у вашої новонародженої дитини розщеплення хребта (Spina Bifida), цей щасливий момент може раптово перетворитися на тривогу та невизначеність. У вас може виникнути мільйон питань, і ви можете не знати, з чого почати.

Але не хвилюйтеся. Ви не самотні. Ваша медична команда розуміє, наскільки важкою може бути ця новина. Вони будуть поруч з вами та вашою дитиною на кожному кроці, забезпечуючи вам необхідну допомогу.

Пам’ятайте, що раннє виявлення та швидке лікування значною мірою допомагають вашій дитині жити кращим життям. Розкажіть іншим про важливість фолієвої кислоти. Понад усе, давайте своїй дитині багато любові та підтримки.

` Розщеплення хребта, дефекти спинного мозку, дефекти нервової трубки, фолієва кислота, вроджені вади розвитку, мієломенінгоцеле, здоров'я дитини