Депресія – це не просто відчуття смутку, це медичний стан, який потребує лікування. Іноді, навіть після використання різноманітних антидепресантів, депресія у деяких людей не покращується. Ми називаємо такий тип стану резистентною до лікування депресією. Сьогодні ми говоримо про сучасний метод лікування, який може допомогти таким людям та тим, хто страждає від тяжкої депресії з суїцидальними думками.
Що таке Spravato? Як це працює?
Справато – це назальний спрей, що містить препарат ескетамін . Це препарат, схвалений Управлінням з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів США у 2019 році.
Ви, мабуть, вже чули назву кетамін . Кетамін – це препарат, який вводять внутрішньовенно (в/в) як знеболювальне та анестетичне в лікарнях. Він також використовується у ветеринарних клініках. Ви могли чути цю назву, тому що деякі люди зловживають нею, щоб отримати кайф і відчути галюцинації.
Справато – це особлива форма кетаміну. Простіше кажучи, цей препарат діє на рецептори в нашому мозку, які називаються N-метил D-аспартатними (NMDA) рецепторами . Завдяки цьому він може зменшити симптоми депресії, змінюючи хімічні речовини, що беруть участь у нашому настрої.
Як ви дізналися, наскільки ефективний цей препарат?
Було проведено чотири клінічні дослідження для перевірки безпеки та ефективності препарату Spravato. У цих дослідженнях брали участь дорослі віком від 18 до 64 років.
Вони використовували спеціальну систему оцінювання для вимірювання тяжкості депресії та покращення симптомів. Вона називається Шкалою оцінки депресії Монтгомері-Асберга (MADRS) . Це анкета з 10 запитань. Вона запитує про такі речі, як настрій, почуття провини, режим сну та суїцидальні думки. Бал коливається від 0 до 60, причому вищі бали вказують на більш важку депресію . Після лікування, чим негативніший бал за шкалою MADRS, тим нижчий він, що вказує на більше покращення симптомів.
Які результати цих досліджень?
Важливо: Це лише результати досліджень. Ваші результати можуть відрізнятися. Поговоріть з лікарем про це.
| Результати лікування депресії, резистентної до лікування | |
|---|---|
| Категорія лікування | Зниження балів за шкалою MADRS через 4 тижні |
| Справато (56 мг або 84 мг) двічі на тиждень + інший антидепресант | Приблизно на 20 пунктів |
| Плацебо + інший антидепресант | Приблизно на 16 пунктів |
Ці результати показують, що у людей, які використовували Spravato, спостерігалося значне зменшення симптомів депресії. Дослідження також виявили, що у тих, хто продовжував використовувати Spravato, спостерігався відстрочений рецидив симптомів.
| Результати важкої депресії з суїцидальними думками | |
|---|---|
| Категорія лікування | Зниження балу за шкалою MADRS через 24 години |
| Справато (56 мг або 84 мг) двічі на тиждень + інший антидепресант | Приблизно на 16 пунктів |
| Плацебо + інший антидепресант | Приблизно на 12 пунктів |
Особливість цього препарату полягає в тому, що Spravato демонструє значне зменшення симптомів вже через 24 години після його застосування . Типові антидепресанти показують результати протягом кількох тижнів. Тому це може бути дуже важливим у надзвичайних ситуаціях.
Чи може Справато взаємодіяти з іншими ліками?
Так, вам потрібно бути обережним з іншими ліками під час прийому Справато.
- Ліки від артеріального тиску: Справато може тимчасово підвищити артеріальний тиск. Цей ризик зростає, якщо ви приймаєте інший тип антидепресантів, таких як інгібітор моноаміноксидази (МАО) або стимулятори уваги. Тому, якщо ви приймаєте ці ліки, вам слід регулярно перевіряти артеріальний тиск.
- Ліки, що викликають сонливість та запаморочення: Справато може викликати сонливість та запаморочення. Ці побічні ефекти можуть погіршитися, якщо ви використовуєте препарати, що пригнічують центральну нервову систему, такі як бензодіазепіни (наприклад, алпразолам, клоназепам), опіоїди (знеболювальні) та алкоголь .
Якщо ви не впевнені, чи варто вам приймати ці ліки, не хвилюйтеся. Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте . Він або вона вирішить, чи підходить вам Spravato. Завжди консультуйтеся з лікарем, перш ніж починати приймати будь-які нові ліки чи вітаміни.
Як мені отримати лікування Spravato?
Це не ліки, які можна купити в аптеці та взяти додому для використання.
Через побічні ефекти та ризик неправильного використання Spravato, це лікування можна проводити лише в сертифікованих лікувальних центрах . Ці центри повинні бути зареєстровані за спеціальною програмою під назвою Spravato REMS (Стратегія оцінки та пом'якшення ризиків).
1. Поговоріть зі своїм лікарем: Якщо ви зацікавлені в цьому лікуванні, поговоріть зі своїм сімейним лікарем або психіатром.
2. Направлення: Якщо ваш лікар вважає, що Spravato підходить саме вам, він або вона направить вас до сертифікованого лікувального центру.
3. Консультація: Після цього вам буде надана консультація в лікувальному центрі. Там лікарі також оцінять ваш стан і вирішать, чи підходить вам це лікування.
4. Початок лікування: Якщо все гаразд, лікування можна розпочати під час вашого другого візиту.
Як ви використовуєте Spravato?
Це приймається один або два рази на тиждень у сертифікованому центрі під наглядом медичного персоналу .
- Дозування та застосування: Ваш лікар визначить необхідне вам дозування. Він також навчить вас, як використовувати назальний спрей.
- Їжа та вода: Оскільки препарат може викликати нудоту та блювоту, рекомендується уникати їжі за 2 години до лікування та пити воду за 30 хвилин до нього .
- Період спостереження:Після прийому препарату Справато ваш лікар буде спостерігати за вами протягом щонайменше 2 годин, щоб перевірити наявність змін артеріального тиску та інших побічних ефектів.
- Керування транспортним засобом: Цей препарат може вплинути на вашу концентрацію уваги та здатність приймати рішення в день лікування. Тому вам слід домовитися про те, щоб хтось підвіз вас додому з лікувального центру . Найкраще керувати транспортним засобом або виконувати інші завдання, що потребують концентрації уваги, наступного дня після того, як ви добре виспалися.
Які побічні ефекти та як їх можна уникнути?
Справато може мати серйозні побічні ефекти, тому його призначають лише під медичним наглядом.
- Сонливість та дезорієнтація: може виникнути надмірна сонливість, запаморочення, непритомність та дисоціація.
- Утруднене дихання: Дихання може стати повільним або поверхневим. Це особливо актуально, якщо у вас є інші респіраторні захворювання або ви приймаєте інші ліки, що уповільнюють дихання.
- Підвищений артеріальний тиск: артеріальний тиск може тимчасово підвищитися приблизно на 4 години після прийому ліків. Якщо у вас виникне біль у грудях, утруднене дихання, сильний головний біль, зміни зору або судоми , негайно повідомте про це свого лікаря .
- Посилення суїцидальних думок: Як і у випадку з деякими антидепресантами, існує невеликий ризик того, що у деяких людей протягом початкового періоду прийому Справато може посилюватися суїцидальна думка або дії. Негайно повідомте свого лікаря, якщо у вас виникнуть будь-які нові або серйозні зміни у вашій поведінці чи думках.
- Ризик залежності: Існує ризик залежності від цього препарату. Тому важливо використовувати його лише за рекомендацією лікаря та у призначеному дозуванні. Якщо у вас раніше була залежність від алкоголю, наркотиків чи інших ліків, повідомте про це свого лікаря.
- Проблеми з сечовивідною системою: Деякі люди повідомляли про зміни або труднощі з сечовипусканням. Якщо це трапляється, повідомте про це свого лікаря.
- Вагітні та жінки, що годують грудьми: Справато не рекомендується використовувати під час вагітності або годування груддю, оскільки це може вплинути на дитину.
- Справато (ескетамін) – це специфічний препарат для лікування людей з тяжкою депресією та суїцидальними думками, які не реагують на типові антидепресанти.
- Це не ліки, які можна придбати в аптеці та використовувати вдома. Їх призначають лише в сертифікованих лікувальних центрах під медичним наглядом.
- У день лікування слід уникати керування автомобілем або будь-яких дій, що потребують концентрації уваги. Можливо, вам знадобиться хтось інший, щоб дістатися додому.
- Можуть виникнути серйозні побічні ефекти, такі як високий кров'яний тиск, надмірна сонливість та сплутаність свідомості. Негайно повідомте свого лікаря про будь-які незвичайні симптоми.
- Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, особливо про ліки від інших психічних захворювань та знеболювальні засоби.
- Тільки ви та ваш лікар повинні вирішити, чи підходить вам це лікування.
У разі надзвичайної ситуації зателефонуйте до служби швидкої допомоги Сува-Сарія за номером 1990 або на гарячу лінію психічного здоров’я за номером 1926. Або ж зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги лікарні .











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment