Лімфедема мошонки: причини, симптоми та лікування

Чи траплялося вам коли-небудь відчувати, що ваша мошонка раптово починає набрякати? Або шкіра в цій ділянці потовщується і відчувається інакше, коли ви до неї торкаєтеся? Хоча це дещо незручна та бентежна тема для розмови, дуже важливо знати про цей стан. Тому що якщо його ігнорувати, це може призвести до серйозних захворювань. Сьогодні ми поговоримо про стан, який може викликати такі симптоми, медично відомий як мошонкова лімфедема .

Що саме таке мошонкова лімфедема?

Простіше кажучи, мошонкова лімфедема – це стан, при якому певний тип рідини, що називається лімфою, накопичується всередині м’яких тканин мошонки, викликаючи набряк. Іноді цей набряк може поширюватися на пеніс та навколишні ділянки.

Зараз ви можете запитати: «Що це за лімфатична рідина?» Уявіть, що наш організм має систему, яка видаляє відходи та токсини , подібно до міської системи утилізації сміття. Ми називаємо це лімфатичною системою . Ця система є важливою частиною нашої імунної системи. Лімфатична рідина — це прозора рідина, яка проходить через цю систему та допомагає видаляти такі речі, як відходи та бактерії .

Отже, якщо з якоїсь причини лімфатичні судини або лімфатичні вузли в цій лімфатичній системі, особливо в області паху, пошкоджені або заблоковані, ця лімфатична рідина не може нормально відтікати. Саме тоді ця рідина накопичується в таких місцях, як мошонка, і починає набрякати.

Які симптоми цього стану?

Основним і найочевиднішим симптомом цього захворювання є набряк мошонки. У деяких важких випадках цей набряк може збільшитися в кілька разів порівняно з його звичайним розміром, досягаючи розміру апельсина, баскетбольного м’яча або навіть більшого. Лікарі називають це «гігантською мошонковою лімфедемою».

Давайте розглянемо, які ще симптоми.

Які причини мошонкової лімфедеми?

Існує кілька основних причин цього стану. Особливо в таких країнах, як Шрі-Ланка, основною причиною є лімфатичний філяріоз . Це паразитарна інфекція, що передається комарами. Ці паразити пошкоджують нашу лімфатичну систему.

Крім того, є й інші причини:

• Лікування раку: променева терапія або хірургічне втручання, особливо в області тазу, можуть пошкодити лімфатичну систему.
• Хірургічне втручання: Інші операції, що проводяться в області паху або живота, також можуть спричинити пошкодження лімфатичних судин.
• Ожиріння: цей ризик вищий для людей з індексом маси тіла (ІМТ) понад 30.
• Вроджені проблеми: Деякі люди можуть народитися з певними вадами лімфатичної системи.

Які ускладнення це може спричинити?

Якщо цей стан не лікувати належним чином, з часом можуть розвинутися різні ускладнення.

• Інфекції шкіри (целюліт): Часто можуть виникати інфекції тканин під шкірою.
• Елефантіаз (слоноподібна шкіра): це найважча форма «барави». Шкіра стає дуже товстою, великою та шорсткою.
• Уповільнене загоєння ран: якщо рана виникла в області геніталій, її загоєння триватиме довше, ніж зазвичай.
• Психологічні наслідки: цей стан може спричинити зміни зовнішності, труднощі з ходьбою та низьку самооцінку, а також тривогу, стрес та депресію . Це дуже делікатне питання, тому існує висока ймовірність розвитку депресії.

Як лікар це діагностує?

Коли ви звернетеся до лікаря з цими симптомами, він спочатку огляне вас фізично та запитає про вашу історію хвороби. Він також може порекомендувати деякі тести, щоб виключити інші причини набряку та точно визначити місце блокування у вашій лімфатичній системі.

• Лімфосцинтиграфія: тест, під час якого невелика кількість радіоактивного матеріалу вводиться в лімфатичну систему, а сканер використовується для моніторингу його руху. Це може точно визначити місце блокування.
• МРТ (магнітно-резонансна томографія): тест, який використовує магнітне поле та радіохвилі для отримання детальних зображень тканин.
• КТ (комп'ютерна томографія): тест, який використовує серію рентгенівських променів для отримання детальних знімків та виявлення закупорок.

Які методи лікування цього існують?

Наразі це захворювання не є повністю виліковним, оскільки пошкодження лімфатичної системи неможливо відновити. Однак існують методи лікування, які можуть дуже успішно контролювати симптоми, зменшувати набряки та дозволяти вам жити нормальним життям.

Нехірургічне лікування (Комплексна деконгестивна терапія - CDT)

Це основний рекомендований метод лікування. Він може ефективно контролювати легкий та помірний набряк, особливо на ранніх стадіях.

• Підтримка чистоти шкіри: Підтримуйте чистоту шкіри, використовуючи спеціальне антибактеріальне мило для запобігання інфекціям.
• Мануальний лімфодренаж:Це ніжний масаж, який виконує спеціально навчений терапевт. Він працює шляхом переміщення застояної лімфатичної рідини до активних лімфатичних вузлів, зменшуючи набряк.
• Носіння спеціальної компресійної білизни: Тиск, що створюється цим одягом, зменшує накопичення рідини та контролює набряк.
• Фізичні вправи: Дотримання спеціально розробленої для вас терапевтом програми вправ допоможе покращити лімфатичний кровообіг.

Хірургія

У важких випадках, коли вищезазначені методи лікування не допомагають, може бути рекомендовано хірургічне втручання. Воно передбачає видалення зайвої тканини та шкіри, що накопичилися, та покриття цієї ділянки здоровою шкірою (шкірним трансплантатом), взятою з іншої частини тіла (часто стегна). Це робиться разом урологом та пластичним хірургом.

Що ви можете зробити самостійно?

Поряд з лікуванням, невеликі зміни у вашому способі життя можуть значною мірою допомогти у контролі цього стану.

• Доглядайте за своєю шкірою: профілактика інфекцій – найважливіше. Ретельно очищайте уражену ділянку щодня та наносьте зволожувальний крем.
• Корисні харчові звички: зменште споживання солі. Сіль збільшує затримку рідини в організмі. Натомість використовуйте такі продукти, як часник, сушений порошок чилі та орегано, щоб приправити їжу.
• Пийте багато води:Намагайтеся випивати щонайменше 8 склянок води на день.
• Уникайте тісного одягу: уникайте носіння тісної білизни або штанів, які обмежують рухи.
• Уникайте надмірного нагрівання: уникайте таких речей, як прийняття дуже гарячих ванн та відвідування саун.
• Підтримуйте здорову вагу: поговоріть зі своїм лікарем та підтримуйте здорову вагу, яка вам підходить.