Давайте дізнаємося про катетеризацію Свана-Ганца, яка дозволяє зазирнути всередину серця.

Коли ваш лікар підозрює у вас проблеми з диханням або проблеми із серцем, він хоче точно знати, що відбувається у вашому серці, чи не так? У такі моменти сьогодні ми поговоримо про спеціальний пристрій, який використовується для отримання дуже точної інформації про те, як працює ваше серце. Він називається катетер Свана-Ганца. Можливо, ви не чули про цю назву, але це дуже важливий тест.

Простіше кажучи, що це за трубка Сван-Ганца?

Катетер Свана-Ганца — це дуже тонка, гнучка трубка (катетер). Його також називають «катетером легеневої артерії». Уявіть собі його як маленьку трубку з чотирма меншими трубками всередині. Кожна з цих трубок має різну функцію.

Він використовується в основному для вимірювання інформації про функціонування вашої системи кровообігу, тобто про те, наскільки добре рухається кров (гемодинаміка).

Ось що роблять різні частини (порти) цієї труби:

• Рідини або необхідні ліки можна вводити безпосередньо в серце.
• Кров'яний тиск усередині різних камер серця та всередині кровоносних судин можна точно виміряти.
• Коли цю трубку вставляють у головну артерію, яка несе кров до легень (легеневу артерію), вона використовується для надування невеликої повітряної кульки, яка допомагає спрямувати її в потрібне місце.
• Зразок крові також можна взяти з артерії, яка несе кров до легень.

Що лікарі знають з цієї трубки?

Цей тест може дати вашому лікарю дуже чітке уявлення про те, наскільки здоровим є ваше серце. Це як зазирнути всередину вашого серця.

Чи цей метод досі використовується?

Так, безперечно. Цей метод досі вважається «золотим стандартом» для отримання найточнішої інформації про тиск всередині артерій серця та легень.

Однак, використання цього методу останнім часом зменшилося, особливо для критично хворих пацієнтів у відділеннях інтенсивної терапії. Це пов'язано з розвитком менш ризикованих, неінвазивних методів, таких як «ехокардіографія» (сканування серця), які дозволяють отримувати інформацію без втручання в організм.

Кому потрібно пройти цей тест?

Ваш лікар може рекомендувати цей тест, якщо він чи вона підозрює або знає про наявність у вас одного з наступних захворювань:

• Утруднене дихання
• Інфаркт
• Серцева недостатність
• Кардіогенний шок
• Легенева гіпертензія
• Аномальні серцеві ритми
• Легенева емболія
• Тампонада серця
• Вроджені вади серця

Цей метод також використовується для отримання інформації про функцію серця до та після великих хірургічних втручань, таких як трансплантація серця або імплантація допоміжного пристрою лівого шлуночка.

Давайте трохи дізнаємося про те, як проводиться цей тест.

Цей тест зазвичай проводиться в лікарняній лабораторії катетеризації серця. Немає потреби турбуватися про це. Лікарі зроблять все можливе, щоб ви почувалися максимально комфортно.

Що відбувається перед тестом?

1. Лікар чітко пояснить вам, чому і як проводиться цей тест.

2. Якщо ви приймаєте будь-які ліки, вас запитають, чи потрібно припинити їх прийом перед тестом.

3. Вам буде рекомендовано утримуватися від їжі та пиття протягом кількох годин перед тестом.

4. Буде отримано вашу письмову згоду (дозвіл) на проведення цього тесту.

5. Вас змусять лягти на спеціальне ліжко.

6. Вам введуть ліки через вену (внутрішньовенно) для розслаблення та знеболення.

Під час тесту

Спочатку лікар ретельно очистить ділянку, куди буде введена трубка (зазвичай шия, груди або нога) , і знеболить цю ділянку, щоб ви не відчували болю. Потім трубку Свана-Ганца обережно вводять у велику вену та протягують через правий шлуночок серця до головної артерії, яка веде до легень (легенева артерія).

Після того, як виміряно всю необхідну інформацію, трубку обережно виймають.

Після тесту

Після видалення трубки на це місце буде накладено пов’язку або пластир, щоб зупинити кровотечу. Якщо трубку було введено через ногу, вас попросять полежати в ліжку від двох до шести годин. Невеликий синець у місці введення трубки є нормальним явищем. Він зникне приблизно через тиждень або два.

Чи є в цьому ризик?

Це найважливіше. Ризик ускладнень від встановлення трубки Свана-Ганца дуже низький . Тобто, менше 0,5%. Це означає, що якщо це зробити 200 людям, ускладнення виникне лише в однієї. Але, як і з будь-якою медичною процедурою, ризик дуже малий.

• Інфекція в місці введення трубки.
• Повітряна бульбашка, що потрапляє в кровоносну судину.
• Якщо використовується грудна (підключична) вена, існує дуже мала ймовірність пошкодження легень.
• Аномальне серцебиття.
• Пошкодження стінки серця, клапана або артерії (це трапляється дуже рідко).

Якщо у вас є ці симптоми, негайно зверніться до лікаря.

Якщо після обстеження у вас виникне будь-який з перелічених нижче симптомів, негайно повідомте про це свого лікаря.

• Якщо рана, куди було введено трубку, опухла або з неї витікає кров чи інша рідина .
• Якщо є оніміння або набряк ноги, куди була введена трубка.