У вас зламана кістка гомілки? (Перелом великогомілкової та малогомілкової кісток) Давайте поговоримо про це!

Ой! Що, якби ви десь вдарилися ногою або потрапили в аварію та зламали кістку в гомілці? Важко уявити, чи не так? Коли трапляється така травма, здебільшого можуть зламатися як великогомілкова кістка, так і інша кістка збоку. Сьогодні ми поговоримо про переломи великогомілкової та малогомілкової кісток . Оскільки це серйозна травма, дуже важливо негайно звернутися за медичною допомогою.

Що таке перелом великогомілкової та малогомілкової кісток?

Простіше кажучи, у вашій нозі є дві основні кістки, трохи нижче коліна та вище щиколотки. Одна – це великогомілкова кістка , також відома як гомілкова кістка. Інша – це трохи тонша малогомілкова кістка , також відома як литкова кістка. Коли ламається одна або обидві ці кістки, ми називаємо це переломом великогомілкової та малогомілкової кісток.

Найчастіше ці кістки ламаються після серйозної аварії, такої як автомобільна аварія або падіння з висоти. Оскільки ці дві кістки розташовані близько одна до одної, більша ймовірність того, що обидві зламаються під час однієї аварії. Однак можливо, що зламається лише одна, що трапляється рідко. Це серйозна травма, і вам слід негайно звернутися за медичною допомогою. Вам може знадобитися операція для вправлення кістки, а потім фізіотерапія, щоб допомогти вам відновити нормальне використання ноги. Але з часом ваша великогомілкова та малогомілкова кістки повинні повністю загоїтися.

Типи переломів великогомілкової та малогомілкової кісток

А тепер погляньте, лікарі класифікують ці кістки залежно від того, як вони ламаються. Тобто, враховуючи такі речі, як форма перелому, характер перелому тощо.

Типи за формою ламаної лінії:

• Поперечний перелом: прямий, поперечний перелом кістки.
• Косий перелом: перелом поперек кістки.
• Спіральний перелом: перелом, при якому кістка скручується по спіралі. Це відбувається так, ніби ногу раптово скручують.
• Сегментарний перелом: кістка ламається у двох місцях, при цьому частина посередині відокремлюється.
• Осколковий перелом: перелом, при якому кістка розламується на дрібні шматочки, ніби її розтрощили.

Типи залежно від того, як переламана кістка:

• Складний перелом або відкритий перелом: це трохи серйозніше, оскільки кістка ламається та проривається крізь шкіру, залишаючи більше місця для інфекції.
• Стресовий перелом: це не трапляється внаслідок одного серйозного нещасного випадку. Він спричинений постійним, невеликим тиском на кістку, що з часом призводить до невеликої тріщини в кістці. Таке може статися з бігунами.
• Відривний перелом:Коли раптово розтягується м’яз або сухожилля, прикріплене до кістки, невеликий шматочок кістки відривається.

Інші специфічні типи:

• Переломи плато великогомілкової кістки: у цьому випадку великогомілкова кістка ламається близько до коліна, що також може пошкодити колінний суглоб.
• Переломи зі зміщенням (переломи великогомілкової та малогомілкової кісток зі зміщенням): Коли кістка ламається, два зламані фрагменти розходяться, створюючи великий проміжок між ними. Це означає, що фрагменти кістки не збігаються.
• Переломи великогомілкової та малогомілкової кісток без зміщення: тут кістка все ще зламана, але зламані фрагменти не сильно змістилися, і немає суттєвих змін у вирівнюванні.
• Дистальні переломи: «Дистальний» означає кінець кістки, який знаходиться найдалі від центру нашого тіла (тулуба). «Дистальний перелом великогомілкової кістки» – це перелом великогомілкової кістки у напрямку до щиколотки, тобто ближче до нижньої частини ноги.
• Проксимальні переломи: «Проксимальний» означає кінець кістки, найближчий до середньої частини тіла (тулуба). «Перелом проксимального відділу малогомілкової кістки» – це перелом у ділянці, де малогомілкова кістка з’єднується з колінною чашечкою, тобто ближче до верхівки.

Які симптоми цього перелому?

Добре, тепер давайте подивимося, які симптоми виникають при цьому типі перелому.

• Сильний біль: це головне. Біль може бути настільки сильним, що ви навіть не можете поворухнути ногою.
• Набряк (едема): Уражена ділянка сильно набрякає.
• Ніжність: Сильно болить при дотику або натисканні.
• Неможливість нормально рухати ногою: Ви можете не мати змоги стояти, ходити або навіть рухати ногою.
• Синці або зміна кольору шкіри: шкіра на пошкодженій ділянці може стати синьою або фіолетовою.
• Деформація або схожий на грудку вигляд: Іноді нога може бути витягнута дивним чином, або кістка може здаватися виступаючою, як грудка, де вона була зламана.

Що викликає ці переломи?

Які основні причини цих переломів?

Найчастіше це трапляється після серйозної аварії (травми) . Це означає:

• Дорожньо-транспортні пригоди: такі речі, як аварії з автомобілями та мотоциклами.
• Падіння: Падіння з висоти, як-от ковзання та падіння.
• Спортивні травми: можуть виникати в деяких видах спорту, особливо в контактних.

Ще одна річ, якщо ваші кістки слабкі, наприклад, якщо у вас таке захворювання, як остеопороз , ви можете легко зламати кістку навіть при невеликому падінні. Остеопороз – це захворювання, яке призводить до того, що кістки стають тонкими та слабкими. Багато людей не знають про це захворювання, доки не зламають кістку.

Як діагностувати переломи кісток?

Коли у вас така травма, як лікар може точно визначити, що це перелом?

Спочатку лікар проведе фізичний огляд, перевіривши наявність болю, набряку та можливості рухати ногою.

Після цього обов'язково проводяться візуалізаційні тести .

Якщо вас госпіталізують до відділення невідкладної допомоги лікарні після нещасного випадку, медична бригада спочатку оцінить ваші травми, що загрожують життю, та визначить їх пріоритетність у лікуванні. Лише після стабілізації вашого стану вони проведуть тести для підтвердження перелому.

Які тести для цього проводяться?

Щоб точно знати, чи є у вас перелом, вам може знадобитися пройти один або декілька з цих тестів:

• Рентген: це найпоширеніший тест. Рентген може чітко показати, які кістки вашої гомілки зламані, наскільки вони зламані та чи зміщені якісь фрагменти кісток.
• МРТ (магнітно-резонансна томографія): це робиться не завжди. Але іноді, якщо ви хочете повністю оцінити пошкодження кісток та навколишніх м’язів і сухожиль, ваш лікар може призначити МРТ.
• КТ (комп'ютерна томографія): КТ може дати чіткіше та детальніше зображення кісток та навколишніх тканин, ніж рентген. Це дуже корисно для лікарів перед проведенням операції.

Лікування перелому великогомілкової/фібульної кістки

Добре, тепер давайте подивимося, як лікувати цей перелом великогомілкової/малогомілкової кістки.

Лікування залежить від типу перелому, причини та ступеня пошкодження кістки. Існує кілька варіантів лікування:

• Іммобілізація: Якщо перелом не надто важкий, тобто фрагменти кісток не розташовані надто далеко один від одного (не зміщені), вам може знадобитися накласти шину або гіпсову пов'язку на ногу, щоб запобігти її руху. Після накладання обох методів вам потрібно буде зробити ще один рентген, щоб переконатися, що кістки правильно вирівняні.
• Закрита репозиція: якщо кістка сильно зламана, а її фрагменти зміщені на місці, це процедура, яка передбачає витягування та вправлення зламаних фрагментів кістки на місце без хірургічного втручання. Потім накладається гіпсова пов'язка.
• Внутрішня фіксація: це хірургічна процедура. Хірург встановлює зламані фрагменти кістки на місце та з'єднує їх разом. Це передбачає використання пластин, гвинтів або стрижнів . Потім кістки зростаються разом і загоюються.
• Зовнішня фіксація:Тут хірург вставляє гвинти в зламану кістку з обох боків і закріплює їх до зовнішнього каркаса (брекета або скоби). Це часто робиться, коли кістка зламана на багато частин або є значне пошкодження шкіри.
• Фізіотерапія: Після операції або після зняття гіпсової пов'язки вам обов'язково потрібно буде працювати з фізіотерапевтом, щоб відновити силу, гнучкість та рухливість цієї ноги.

Ускладнення, які можуть виникнути під час лікування

Під час лікування перелому, особливо якщо воно пов’язане з хірургічним втручанням, можуть виникнути деякі ускладнення. Давайте також пам’ятати про це.

• Гострий компартмент-синдром (ГКС): тиск усередині м’язів ноги зростає, що призводить до порушення кровотоку. Це може спричинити незворотне пошкодження м’язів і нервів. Це надзвичайна ситуація.
• Неправильне зрощення: Коли зламані кістки загоюються, вони можуть неправильно зрощуватися, що призводить до вкорочення або згинання ноги.
• Незрощення: Іноді шматочки кістки можуть не повністю зростатися разом, або зрощення може бути дуже затриманим.
• Остеомієліт: Якщо у вас відкритий перелом, тобто перелом, при якому кістка прорвалася крізь шкіру, у вас підвищений ризик розвитку бактеріальної інфекції.
• Інші внутрішні травми: перелом також може пошкодити м’язи, нерви, кровоносні судини, сухожилля та зв’язки навколо місця травми.

Чого очікувати під час одужання та скільки часу знадобиться для його відновлення

Після лікування ваші симптоми можуть поступово покращуватися протягом кількох тижнів. Залежно від типу операції, яку ви перенесли, та від того, чи були зламані дві кістки вашої гомілки, ви зможете знову рухати ногою та ходити протягом кількох тижнів. Якщо біль не зникає або триває постійно, негайно зверніться до лікаря. Більшість людей повністю одужують після цього типу перелому.

Скільки часу потрібно, щоб загоївся цей перелом?

Це залежить від тяжкості вашого перелому та лікування, яке ви отримали. Зазвичай для повного загоєння перелому великогомілкової або малогомілкової кістки потрібно від чотирьох до шести місяців .

Однак існує багато інших факторів, які можуть вплинути на швидкість одужання вашого організму, тому краще запитати у свого лікаря або хірурга про терміни відновлення, які підходять саме вам.

Як зменшити ризик переломів кісток?

Є кілька речей, які ми можемо зробити, щоб зменшити ризик таких нещасних випадків:

• Завжди пристібайте ремінь безпеки під час їзди в транспортному засобі.
• Під час занять будь-яким видом спорту або виконання будь-якої роботиОдягайте відповідне захисне спорядження.
• Уникайте розміщення речей у вашому домі чи на робочому місці, через які ви можете послизнутися та впасти. Підтримуйте порядок навколо.
• Коли ви щось збираєте з дому , використовуйте правильні інструменти. Ніколи не залазьте на стільці чи столи, щоб підняти речі.
• Якщо вам більше 50 років, або якщо у когось у вашій родині є остеопороз, поговоріть зі своїм лікарем про проведення тесту на щільність кісток .
• Якщо вам важко ходити або є високий ризик падіння, використовуйте тростину або ходунки.

Коли слід звернутися до відділення невідкладної допомоги?

Якщо ви вважаєте, що у вас перелом кістки гомілки або будь-якої іншої кістки, вам слід якомога швидше звернутися до лікаря. Якщо у вас є будь-який з наступних симптомів, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги:

• Сильний біль.
• Неможливість нормально рухати ногою.
• Якщо нога виглядає дивно або якщо здається, що вона змістилася з місця.
• Якщо шкіра проколота і видно кістку.
• Набряк.
• Ці симптоми супроводжуються появою нових синців.

Якщо ви потрапили в серйозну аварію (травму), обов'язково негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги.

Питання, які слід поставити лікарю

Під час візиту до лікаря може бути корисним поставити такі запитання:

• Яка кістка зламана?
• Який у мене тип перелому?
• Чи потрібна мені операція?
• Скільки часу знадобиться для одужання?
• Коли я зможу знову почати нормально працювати та займатися спортом?

Чи можна ходити по зламаній великогомілковій або малогомілковій кістці?

Коли зламана кістка гомілки, можливість ходити або рухати ногою залежить від того, яка саме кістка зламана, який це тип перелому та як сталася аварія.

Ваша малогомілкова кістка, тонка кістка збоку великогомілкової кістки, насправді не є кісткою, що несе вагу. Саме тому деякі люди можуть ходити зі зламаною малогомілковою кісткою. Однак не ігноруйте біль у нозі чи інші симптоми. Навіть якщо ви можете ходити, вам слід негайно звернутися до лікаря або до відділення невідкладної допомоги, щоб оглянути травму.

Однак, якщо ваша великогомілкова кістка зламана, ви, ймовірно, не зможете стояти, ходити або переносити вагу на ногу. Це тому, що великогомілкова кістка є основною кісткою, що несе вагу в тілі. Тому не ігноруйте біль або симптоми.

Якщо ви потрапили в аварію та відчуваєте ці симптоми, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги.

Зрештою, речі, які слід пам'ятати

Перелом великогомілкової кістки (кістки гомілки) або малогомілкової кістки (кістки гомілки з протилежного боку) зазвичай трапляється внаслідок нещасного випадку, такого як падіння. Це може бути справжнім шоком, особливо коли ви не можете стояти, ходити або нормально користуватися ногою. Вам може знадобитися операція, а потім фізіотерапія та час на загоєння. Але будьте певні, більшість людей повністю відновлюються після перелому кістки. Найголовніше — негайно звернутися за медичною допомогою, якщо у вас стався нещасний випадок, і точно дотримуватися вказівок лікаря, як він рекомендує.

Перелом великогомілкової кістки, перелом малогомілкової кістки, перелом ноги, види переломів, лікування переломів, ортопедична хірургія, фізіотерапія