Якщо у вас або у когось із ваших знайомих депресія, ваш лікар міг призначити вам різні ліки. Хоча в наші дні часто використовуються нові ліки, іноді доводиться використовувати старіші, але дуже важливі препарати. Деякі люди отримують результати від них. Сьогодні ми поговоримо про один такий, дещо старий, але незамінний клас ліків – трициклічні та тетрациклічні антидепресанти.
Що це за трициклічні та тетрациклічні антидепресанти?
Простіше кажучи, це одні з перших препаратів, відкритих для лікування депресії. Вони використовуються з 1950-х років. Різниця між цими двома назвами полягає в їхній хімічній структурі. Трициклічні мають три кільця (tri = три) у своїй хімічній структурі, тоді як тетрациклічні мають чотири кільця (tetra = чотири). Але обидва вони діють в організмі однаково.
Лікарі не так часто рекомендують ці ліки в наші дні. Це тому, що з'явилися новіші препарати, такі як СІЗЗС (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну) , які мають менше побічних ефектів. Але уявіть, що ви перепробували більше одного нового препарату, і він не подіяв. У такому разі ваш лікар може призначити вам один із цих старих препаратів.
Як ці ліки впливають на мозок?
У нашому мозку є спеціальні хімічні речовини, які контролюють настрій. Ми називаємо їх нейромедіаторами. Серотонін і норадреналін – два основних нейромедіатори. Рівень цих речовин може бути низьким у мозку людини з депресією.
Трициклічні антидепресанти (ТЦА) діють шляхом підвищення рівня серотоніну та норадреналіну в мозку. Однак, оскільки ці препарати також впливають на інші нейромедіатори, вони мають вищий ризик побічних ефектів, ніж новіші препарати, такі як СІЗЗС. Крім того, передозування дуже небезпечне.
| Найчастіше використовувані трициклічні антидепресанти (ТЦА) |
|---|
| Амітриптилін |
| Амоксапін |
| Кломіпрамін |
| Дезипрамін |
| Доксепін |
| Іміпрамін |
| Нортриптилін |
| Протриптилін |
| Триміпрамін |
Які побічні ефекти цього препарату?
Як ми вже обговорювали раніше, ці ліки мають багато побічних ефектів. Саме тому багато людей не хочуть їх використовувати. Але не всі відчувають усі ці побічні ефекти.
Найважливіше – повідомити свого лікаря про будь-які побічні ефекти, які ви відчуваєте. Не припиняйте прийом ліків раптово.
Ось деякі поширені побічні ефекти:
- Сонливість
- Розмитий зір
- Запор
- Сухість у роті
- Падіння артеріального тиску, коли ви різко встаєте з положення стоячи (це може викликати запаморочення)
- Нерегулярне або прискорене серцебиття
- Сплутаність свідомості у літніх людей, особливо при прийомі високих доз
- Неможливість повністю спорожнити сечу (затримка сечі)
- Підвищений апетит і, як наслідок, збільшення ваги
- Потовиділення
- Тремор
- Сексуальне збудження або знижене бажання
- Люди з судомними розладами мають підвищений ризик виникнення судом .
Амітриптилін, доксепін, іміпрамін та триміпрамін, як правило, частіше викликають сонливість та збільшення ваги. Однак нортриптилін та дезипрамін мають менше побічних ефектів, ніж інші.
Інші захворювання та препарати ТЦА
Якщо у вас є будь-яке з перелічених нижче захворювань, вам обов'язково слід повідомити свого лікаря, перш ніж приймати цей препарат.
- Глаукома
- Збільшена простата
- Хвороба серця
- Діабет
- Захворювання печінки
- Якщо брижа була сформована раніше
І ти тежЯкщо ви вагітні або плануєте вагітність, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем.
Передозування та його ризики
Це найважливіше, щодо чого нам потрібно бути обережними з цими ліками. Навіть невелике передозування ТЦА може бути дуже небезпечним для життя. Тому лікарі часто неохоче призначають ці ліки людям, які мають суїцидальні думки. Навіть якщо вони це роблять, вони дають їх у дуже малих дозах, наприклад, раз на тиждень.
| Симптоми передозування ТЦА | |
|---|---|
| Порушення серцевого ритму | Низький кров'яний тиск (гіпотонія) |
| Надмірна сухість у роті | Неможливість сечовипускання |
| Повільне дихання | Тремор та судоми |
| Кома | |
Увага: Якщо ви підозрюєте , що хтось прийняв занадто багато цього ліків, це невідкладний медичний випадок. Негайно зателефонуйте до служби швидкої допомоги 1990 або негайно доставте людину до найближчого відділення невідкладної допомоги лікарні (ETU). Також, якщо можливо, зателефонуйте за порадою до Національного інформаційного центру з отруєнь у Національній лікарні Коломбо. Йдучи до лікарні, не забудьте згадати назву ліків, які прийняла людина.
Чи небезпечно різко припинити прийом ліків?
Так, безумовно. Незалежно від того, чи почуваєтеся ви краще, чи вас турбують побічні ефекти, не припиняйте прийом цього препарату раптово без консультації з лікарем.Якщо ви це зробите, ви можете відчути сильний дискомфорт через реакцію вашого організму на це (симптоми відміни).
Це не тому, що ви залежні від наркотику. Цей препарат не викликає залежності. Але ваше тіло та мозок звикли до цієї хімічної речовини, тому, коли вона раптово зникає, організму потрібен час, щоб адаптуватися.
Симптоми, які можуть виникнути після припинення прийому ліків
- Дратівливість, дратівливість
- Нудота
- Потовиділення
- Біль у тілі, відчуття лихоманки
- Безсоння
- Безжиттєве тіло
- Головний біль
Тому, якщо вам потрібно припинити прийом ліків, слід робити це поступово, зменшуючи дозу, дотримуючись вказівок лікаря .
Повідомлення на винос
- Трициклічні антидепресанти (ТЦА) – це старіший клас ліків від депресії, але вони дуже корисні для деяких людей.
- Вони мають дещо вищий ризик побічних ефектів, ніж новіші ліки. Відкрито поговоріть про це зі своїм лікарем.
- Якщо у вас є інші захворювання (такі як хвороби серця, глаукома), обов’язково повідомте про це свого лікаря, перш ніж приймати цей препарат.
- Ніколи не припиняйте прийом цього препарату раптово без консультації з лікарем. Це може спричинити дискомфорт у вашому тілі.
- Передозування дуже небезпечне. Це невідкладний медичний випадок. Якщо ви підозрюєте таке, негайно зверніться до лікарні.
- Подбайте про своє психічне здоров'я. Зверніться до лікаря, якщо у вас є якісь занепокоєння.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар