Що це за нестерпний біль в обличчі? (Невралгія трійчастого нерва)

Чи відчували ви коли-небудь нестерпний біль в одній стороні обличчя, подібний до удару електричним струмом, коли чистите зуби, їсте чи навіть просто посміхаєтеся? Цей біль, який з'являється та зникає на кілька секунд, може бути настільки сильним, що ви навіть не можете виконувати свої повсякденні справи. Це може бути небезпечним для життя станом. Саме про цей стан ми говоримо сьогодні – невралгію трійчастого нерва.

Що таке невралгія трійчастого нерва?

Простіше кажучи, це біль у нерві вашого обличчя. Якщо бути точним, це нейропатичний біль. Існує головний нерв, який передає відчуття від нашої голови до обличчя, який називається трійчастим нервом. Цей нерв діє як головний «провід», що передає відчуття до нашого обличчя та голови. Цей біль виникає, коли щось тисне на цей нерв поблизу стовбура мозку.

Часто трапляється так, що кровоносна судина поблизу місця входження цього нерва в мозок тисне на нерв. Тоді нерв «замикається» і посилає сильні больові сигнали в мозок без видимої причини.

Як відчувається цей біль? Які симптоми?

Основним симптомом є раптовий, нестерпний, сильний біль з одного боку обличчя. Цей біль може відчуватися по-різному.

• Відчуття , ніби в тебе вдаряє блискавка
• Різкий біль , як ніж
• Коли виникає біль , м’язи обличчя можуть автоматично напружуватися .

Навіть у проміжках між цими сильними больовими епізодами деякі люди можуть відчувати інший дискомфорт в області обличчя.

• Відчуття печіння
• Відчуття, ніби щось пульсує (Пульсує)
• Оніміння обличчя
• Тупий, постійний біль (Нупий біль)

Залежно від того, як виникають ці симптоми, невралгію трійчастого нерва можна розділити на два основні типи.

Найчастіше цей біль вражає лише одну сторону обличчя. Однак дуже рідко він може вражати обидві сторони обличчя (але не обидві сторони одночасно). У деяких людей стан може поступово погіршуватися з часом, а біль може посилюватися.

Тригери, що посилюють біль

Уявіть собі, найзвичайніші речі, які ви робите у своєму повсякденному житті, можуть бути причиною цього жахливого болю. Це найсумніша частина цієї хвороби.

• Гоління, нанесення макіяжу або вмивання обличчя
• Їжа та пиття води/напоїв
• Чищення зубів, полоскання рота
• Розмовляючи, сміючись
• Легке підтягування обличчя, особливо області щік або щелепи
• Легкий вітерець обдуває обличчя.

Найкраще те, що цей біль зазвичай не виникає під час сну.

Чому це відбувається? Які причини?

Зазвичай це трапляється, коли є тиск або пошкодження трійчастого нерва. Лікарі класифікують цей стан на основі цієї причини.

Хто найбільше ризикує розвинути цей стан?

• Маючи високий кров'яний тиск
• Куріння
• Понад 50 років
• Бути жінкою (жінки частіше мають це)
• Хтось у родині має це захворювання

Лікарю, як ви це діагностуєте?

Коли ви звернетеся до лікаря, він чи вона спочатку запитає вас про ваші симптоми та історію хвороби. Потім вони оглянуть вашу голову та шию і проведуть неврологічне обстеження. Діагноз часто залежить від наданої вами інформації.

• Характер болю, який ви відчуваєте (як ураження електричним струмом? Як удар ножем?)
• Точне місце на обличчі, де відчувається біль
• Що ви робите, що починає викликати біль?

Щоб знайти точну причину, наприклад, чи заблокована кровоносна судина, чи є щось на зразок пухлини, вас можуть попросити пройти МРТ .

Які методи лікування цього існують?

На щастя, існує кілька методів лікування, які допомагають впоратися з цим сильним болем. Може знадобитися деякий час, щоб знайти те лікування, яке найкраще підходить саме вам.

Ліки

Часто лікар спочатку рекомендує ліки.

• Протисудомні препарати: ці препарати діють, блокуючи передачу больових сигналів до мозку. Лікування зазвичай починається з препаратів під назвою «Карбамазепін» або «Окскарбазепін». Хоча вони дуже ефективні на початку, з часом їхня ефективність може знижуватися. Також використовуються інші препарати, такі як «Габапентин», «Прегабалін», «Ламотриджин».
• Баклофен: це міорелаксант.

Кожен із цих препаратів може мати деякі побічні ефекти, тому вам і вашому лікарю слід разом вибрати найкращий для вас препарат.

Хірургія

Хірургічне втручання зазвичай розглядається в таких випадках:

• Якщо біль неможливо контролювати за допомогою ліків.
• Якщо є вторинне захворювання невралгії (наприклад, пухлина).

Існують різні типи хірургічних втручань, і їхні ризики та результати також відрізняються.

• Мікроваскулярна декомпресія: це найуспішніша операція. Вона передбачає хірургічне видалення кровоносної судини, яка тисне на нерв, та вставку невеликої «прокладки» між нею.
• Радіохірургія: це метод спрямованого випромінювання на нервовий корінець для блокування больових сигналів. Результати можуть бути помітні приблизно через місяць.
• Ризотомія: це навмисне пошкодження нервового корінця для зупинки больових сигналів. Це можна зробити кількома способами. Однак майже завжди залишається деяке оніміння обличчя.

Інші методи лікування

Поряд з ліками, інші речі можуть допомогти контролювати біль.

• Ін'єкції ботулотоксину або нервові блокади забезпечують тимчасове полегшення.
• Акупунктура
• Біологічний зворотний зв'язок
• Психотерапія
• Йога та медитація

Які ще проблеми це може спричинити?

Біль при невралгії трійчастого нерва може бути настільки сильним, що може суттєво вплинути на ваше психічне здоров'я та повсякденне життя. Люди з цим захворюванням можуть відчувати:

• Депресія
• Тривога
• Соціальна ізоляція

Також лікування може призвести до ускладнень. Наприклад, тривале застосування протисудомних препаратів може призвести до витончення кісток (остеопорозу). Хірургічне втручання також може спричинити постійне оніміння обличчя.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Ніхто не хоче жити з постійним, сильним болем. Якщо ви відчуваєте сильний біль в обличчі, негайно зверніться до лікаря. Якщо вам поставили діагноз цього захворювання, важливо регулярно відвідувати лікаря, щоб переконатися, що ваш план лікування працює.